龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 怎样才能治好冻疮?

    冻疮治疗需综合保暖复温、改善循环、药物干预及预防复发,轻度冻疮可通过温水复温、外用肝素钠乳膏等缓解,重度需在医生指导下使用血管活性药物或物理治疗。一、快速复温与局部护理温水复温:将冻伤部位置于38~42℃温水中浸泡15~30分钟,避免直接用火烤或热水烫洗,防止组织损伤加重。局部清洁:复温后用柔软毛巾轻拍干燥,避免摩擦。若有水疱,小水疱可自行吸收,大水疱需用无菌针管抽液后涂以抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。二、药物治疗与循环改善外用药物:早期可使用肝素钠乳膏促进局部血液循环,维生素E乳膏保护皮肤屏障。若瘙痒明显,可短期使用1%樟脑软膏或多磺酸粘多糖乳膏。口服药物:严重冻疮或反复发作时,可遵医嘱服用硝苯地平片(钙通道阻滞剂)改善微循环,或丹参片等中成药辅助治疗。严禁自行服用未明确辨证的中药方剂。三、预防复发与长期护理保暖措施:冬季外出时戴手套、穿厚袜,避免长时间暴露于寒冷环境。儿童需特别注意手脚、耳郭等部位保暖,可使用防水防风的保暖用品。运动与饮食:适当进行户外活动促进血液循环,饮食中增加富含维生素C、E的食物(如柑橘、坚果),增强皮肤抵抗力。四、特殊情况处理若出现皮肤破溃、感染(红肿热痛加重、流脓)或肢体麻木持续不缓解,需及时就医,避免发展为慢性冻疮或组织坏死。中医认为冻疮与阳气不足、寒凝血瘀相关,可在中医师指导下采用艾叶煮水外洗、生姜片涂擦等方法辅助调理,但需注意辨证施治。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊常见疾病诊疗规范[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):643-647.

    2026-10-16 16:12:13
  • 屁股上长了个疙瘩,一动就有点疼

    屁股上疼性疙瘩多与毛囊感染、皮脂腺堵塞或局部摩擦受压相关,多数为良性轻症,需避免挤压并结合症状干预。一、3种最常见的疼性疙瘩类型毛囊炎/疖肿(毛囊及周围组织细菌感染):多为红色隆起小硬结,中心可能出现黄白色脓点,久坐、出汗多、清洁不到位时高发,触碰、行走牵拉时痛感明显,是成人和学龄儿童臀部疙瘩的最常见诱因。表皮样囊肿(皮脂腺囊肿,皮脂腺导管堵塞形成的良性包块):平时可能是无不适的皮下小硬球,继发感染时会快速红肿疼痛,活动时因臀部皮肤牵拉痛感加剧。肛周脓肿(肛门周围软组织急性化脓感染):疙瘩位置靠近肛门,痛感强烈且持续加重,可能伴随发热,坐立难安,需格外警惕。二、不同情况的居家正确处理方式症状较轻、疙瘩直径小于1cm、无发热的情况,可先居家护理:每日用温水清洁局部后保持干燥,避免久坐挤压,穿宽松透气的棉质衣物减少摩擦。红肿阶段可外用抗菌药膏,儿童需在家长监护下操作,避免抓挠破溃。若需使用清热解毒类中成药外用或口服,严禁自行服用,必须面诊辨证。三、必须及时就医的3类预警信号出现以下情况不要自行处理,需尽快就诊:一是疙瘩3天内快速变大、疼痛加剧、脓点明显或伴随发热;二是疙瘩靠近肛门、痛感剧烈影响正常坐卧行走,需排查肛周脓肿避免进展为肛瘘(肛门周围异常连通的炎性管道);三是同一位置反复长疙瘩、破溃后久不愈合,需排除其他皮肤病变。儿童出现上述症状建议优先就诊,避免自行挤压引发感染扩散。日常需注意避免久坐,每坐1小时起身活动2~3分钟,保持臀部清洁干燥,出汗后及时更换衣物,不要穿过于紧身不透气的裤子,能有效减少这类疼性疙瘩的发生。参考文献:[1]张学军,郑捷.皮肤性病学[M].人民卫生出版社,2018:77-79.[2]中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.肛周脓肿和肛瘘诊治指南(2020版)[J].中华胃肠外科杂志,2020,23(12):1123-1129.

    2026-10-16 16:11:42
  • 冬天手指裂口怎么办

    冬天手指裂口多因低温干燥致皮肤屏障受损,需从修复屏障、加强保湿、防护保暖三方面科学护理,同时避免接触刺激物与感染风险。一、基础护理:修复屏障与保湿锁水温和清洁:洗手后及时擦干,避免频繁用热水烫洗或使用皂基强清洁力产品,推荐含神经酰胺的温和洁面乳或清水清洁。分层保湿:每日多次涂抹护手霜,优先选择含凡士林、羊毛脂或角鲨烷等封闭性成分的产品,夜间可厚涂后戴棉质手套加强吸收。应急修复:裂口较深时,先用温水浸泡10分钟软化角质,再涂抹尿素软膏(含10%~20%尿素)或医用修护霜,严禁自行服用任何口服药物。二、环境防护:减少外界刺激保暖措施:外出戴棉质或加绒手套,避免手指暴露在寒风中,室内保持湿度40%~60%,干燥时使用加湿器。行为纠正:避免频繁接触洗洁精、消毒液等化学物品,必要时戴橡胶手套并在内外层加棉质衬里,减少物理摩擦。饮食辅助:补充维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)和维生素E(如坚果、橄榄油),有助于维持皮肤黏膜健康。三、特殊情况处理感染迹象:若裂口红肿渗液、疼痛加剧或出现脓性分泌物,可能合并细菌感染,需及时就医,严禁自行服用抗生素。儿童护理:儿童皮肤更娇嫩,建议选择婴幼儿专用护手霜,避免啃咬手指导致感染,洗手后用柔软毛巾轻拍吸干水分。老年人注意:糖尿病患者因末梢循环差易反复裂口,需严格控制血糖,同时注意监测血压和血脂,务必在医生指导下用药。参考文献:[1]中华医学会皮肤科学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-894.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:67-70.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-10-16 16:10:04
  • 对芦荟胶过敏什么症状

    对芦荟胶过敏可能出现皮肤发红、瘙痒、刺痛、皮疹等症状,严重时可能引发水疱、肿胀甚至呼吸困难。一、皮肤局部过敏症状1.急性接触反应接触芦荟胶后数分钟至数小时内,接触部位出现红斑(皮肤发红)、水肿(皮肤肿胀),伴随瘙痒或灼热感。部分人会出现密集的小丘疹(类似小米粒的红色疙瘩),严重时融合成水疱(内含清亮液体的隆起),抓破后可能渗液、结痂。2.慢性过敏表现长期反复接触可能发展为慢性湿疹样改变,表现为皮肤干燥、脱屑、粗糙增厚,瘙痒持续存在,抓挠后易出现糜烂、渗液或继发感染。儿童皮肤娇嫩,症状可能更明显且恢复较慢。二、全身过敏反应(罕见但需警惕)极少数过敏体质者可能出现全身症状,如面部/口唇肿胀、呼吸困难、头晕、恶心呕吐,严重时可能引发过敏性休克(血压下降、意识模糊),需立即就医。三、特殊人群注意事项婴幼儿:皮肤屏障功能不完善,接触芦荟胶后过敏风险更高,可能表现为尿布区或涂抹部位迅速出现红斑、渗液。敏感肌/孕妇:需先在耳后或手腕内侧小面积试用,观察24小时无异常再使用。四、鉴别与处理鉴别要点:芦荟胶成分复杂,需与其他护肤品过敏区分,若停用后症状2~3天内无缓解,或伴随全身不适,应及时就医。紧急处理:立即用清水冲洗残留芦荟胶,避免抓挠;轻度症状可外用炉甘石洗剂或冷敷缓解,瘙痒严重时在医生指导下口服抗组胺药(如氯雷他定),严禁自行服用激素类药膏。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国过敏性皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-406.[2]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康指南(2022版)[J].中国全科医学,2022,25(15):1829-1835.

    2026-10-16 16:09:25
  • 皮肤瘙痒不出现红肿

    皮肤瘙痒不出现红肿可能由皮肤干燥、神经感觉异常、系统疾病或心理因素引起,需结合诱因调整护理方式。一、常见诱因分类1.皮肤屏障功能异常干燥性瘙痒:环境干燥、频繁热水烫洗或过度清洁导致皮脂流失,尤其秋冬季节高发,儿童皮肤娇嫩更易出现。特应性皮炎早期:部分患者仅表现为瘙痒而无典型皮疹,随病情进展可能出现红斑、渗出。2.神经感觉系统问题周围神经病变:糖尿病、颈椎病等导致神经传导异常,常伴麻木或蚁行感。精神性瘙痒:焦虑、压力等引发的躯体化症状,夜间加重且无器质性病变。3.系统性疾病信号肝肾疾病:尿毒症、胆汁淤积时体内毒素蓄积刺激皮肤神经末梢。甲状腺功能异常:甲亢患者因代谢亢进易出现皮肤干燥瘙痒。二、家庭护理建议保湿修复:选择含神经酰胺、透明质酸的医用护肤品,每日涂抹2次以上。环境调节:使用加湿器维持湿度40%~60%,避免化纤织物直接接触皮肤。饮食管理:减少辛辣刺激及酒精摄入,儿童需排查牛奶、鸡蛋等食物过敏原。三、需就医的情况瘙痒持续超过2周且影响睡眠伴随体重骤降、黄疸或排尿异常出现抓痕化、苔藓样变等继发损害皮肤瘙痒不红肿可能是多种因素叠加结果,建议先通过基础护理观察1~2周,无效时及时到皮肤科或内科排查潜在疾病。严禁自行服用抗组胺药或激素类药膏,需由医生明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康管理指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-193.[2]陈红,李敏.中西医结合治疗皮肤瘙痒症的临床观察[J].中医杂志,2022,63(15):1389-1392.[3]尤黎明,吴瑛.内科护理学(第7版)[M].人民卫生出版社,2021:234-236.

    2026-10-16 16:07:52
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