龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 汗斑是什么颜色的

    汗斑(花斑癣)的典型颜色为淡褐色、白色、灰色或淡红色,部分患者因色素沉着差异可呈现黑色或棕褐色,颜色随病程和个体皮肤特性动态变化。 典型颜色特征 花斑癣初期皮疹多为淡红色或淡褐色斑疹(直径0.5-1cm),表面覆细小糠秕状鳞屑;随病程进展,陈旧性皮损因色素沉着加深呈褐色或灰黑色,新生皮疹或色素减退区域可表现为白色或淡红色,边界常模糊。 颜色差异的核心原因 颜色变化与马拉色菌感染程度、皮肤色素基础及皮脂分泌相关:深色皮肤者因色素沉着明显,斑疹多呈褐色/黑色;浅色皮肤者易出现色素减退斑(白色);出汗多、皮脂旺盛部位(胸背、腋下)因真菌繁殖活跃,颜色变化更快。 不同颜色的临床意义 淡褐色/灰黑色:多为陈旧性病灶,提示病程较长; 白色斑疹:炎症减轻后色素减退,需与白癜风鉴别(白癜风无鳞屑、边界清晰); 淡红色斑疹:急性感染期表现,常伴瘙痒或灼热感,需及时干预。 特殊人群的颜色特点与注意事项 孕妇:激素变化易诱发感染,皮疹多为淡红色,需避免口服抗真菌药(如伊曲康唑),优先外用酮康唑乳膏; 糖尿病患者:皮肤含糖量高,真菌繁殖快,斑疹常呈黑色或深褐色,需同步控制血糖,外用联苯苄唑乳膏。 颜色鉴别与就医提示 若皮肤出现异常颜色斑疹(尤其伴脱屑、瘙痒),经防晒/清洁后不消退,或逐渐融合扩大,需警惕花斑癣。建议及时就诊,通过真菌镜检(刮取鳞屑镜下见菌丝/孢子)确诊,避免与玫瑰糠疹、白色糠疹混淆。

    2026-01-22 11:32:56
  • 药物过敏,身上很痒,还很难受,应该怎么办

    药物过敏引发皮肤瘙痒时,应立即停用可疑药物,及时就医并按医嘱抗过敏治疗,同时避免搔抓和热水烫洗以缓解不适。 立即停用可疑药物 立即停用所有可疑药物,避免继续接触过敏原。若不确定药物名称,需保留药物包装或说明书供医生参考。用清水轻柔清洁皮肤,避免热水烫洗或刺激性肥皂,以防加重皮肤损伤。 科学缓解瘙痒不适 避免搔抓和热水烫洗,以防皮肤破损感染或加重红肿。可采用冷敷(如冰毛巾包裹后轻敷瘙痒部位)暂时缓解不适。若瘙痒严重且无破溃,可在医生指导下外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)。 遵医嘱规范用药治疗 轻度过敏可遵医嘱口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解症状。中重度过敏或出现呼吸困难、喉头水肿等,需由医生评估后使用糖皮质激素(如泼尼松)或肾上腺素等急救药物。需注意:所有药物需在医生指导下使用,严禁自行决定用药剂量或类型。 特殊人群需谨慎处理 孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人及肝肾功能不全者,因代谢能力差异,过敏处理需更谨慎。需立即告知医生自身健康状况及过敏史,由医生评估调整治疗方案。儿童用药剂量需严格按体重计算,避免使用成人剂型。 后续护理与预防措施 保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激。饮食清淡,避免辛辣、海鲜等易加重过敏的食物。用药前仔细核对药品说明书,主动告知医生既往过敏史。记录过敏药物名称及反应特点,就医时携带以便快速诊断,避免再次接触同类药物。

    2026-01-22 11:31:01
  • 一跑步腿就痒怎么回事

    跑步时腿部瘙痒可能与运动诱发的皮肤神经敏感性增加、胆碱能性荨麻疹、汗液刺激、血液循环变化及衣物摩擦等因素相关。 胆碱能性荨麻疹 运动中体温升高、出汗刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱,部分人群因对乙酰胆碱敏感,会出现瘙痒伴小风团(红色丘疹),皮疹通常在停止运动后1-2小时消退。多见于青少年,与体质相关,症状易反复发作。 皮肤干燥与汗液刺激 运动时汗液中的盐分、代谢产物易刺激皮肤,尤其干燥皮肤者更明显;运动后若未及时清洁,盐分残留或汗液蒸发导致皮肤屏障受损,引发瘙痒。建议运动后用温水清洁,涂抹温和保湿乳液。 血液循环加速的神经刺激 运动使皮肤血管扩张、血流量增加,刺激真皮层感觉神经末梢,产生短暂瘙痒。皮肤较薄(如小腿)或敏感者更易出现,休息后血液循环恢复,症状多缓解。日常可适度按摩腿部促进循环。 衣物摩擦或材质刺激 化纤、紧身衣物与腿部皮肤反复摩擦,或材质过敏(如羊毛、金属扣),可能引发接触性皮炎,表现为红斑、瘙痒。建议穿宽松棉质衣物,运动前检查标签,避免已知过敏材质。 特殊人群注意事项 孕妇因激素变化皮肤敏感,糖尿病患者易合并皮肤干燥和神经病变,老年人群皮肤屏障功能减退,运动时需格外注意:穿宽松衣物,保持皮肤清洁湿润;若瘙痒持续超24小时或伴皮疹、水疱、呼吸困难,应及时就医排查感染或系统性疾病。 (注:药物仅举例名称,如氯雷他定、西替利嗪等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-22 11:28:19
  • 怎样治疗荨麻疹该注意什么

    荨麻疹治疗需以规避诱因、规范用药、生活方式调整及特殊人群个体化管理为核心,结合抗组胺药物与对症处理,慢性患者需长期规律管理。 一、明确病因,避免诱发因素 通过过敏原检测(如食物不耐受试验)明确诱因,避免接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原;物理性荨麻疹(寒冷、压力性)需注意保暖、减少紧身衣物摩擦;感染性荨麻疹需抗感染治疗(如细菌感染用头孢类抗生素、病毒感染对症处理)。 二、药物治疗规范使用 以第二代非镇静抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)为首选,多数慢性患者需规律服药;急性重症发作可短期使用糖皮质激素(泼尼松等)控制症状,避免长期应用;难治性慢性病例可考虑奥马珠单抗等生物制剂。 三、急性发作与对症处理 急性重症(如呼吸困难、喉头水肿)需立即拨打急救电话;局部瘙痒可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏);避免搔抓(加重皮疹)及热水烫洗(刺激血管扩张),禁用刺激性沐浴产品。 四、生活方式科学调整 遵循“三避免”:避免辛辣刺激食物、酒精及冷热环境突变;保持室内环境清洁,控制尘螨密度,湿度维持40%-60%;穿着宽松棉质衣物,减少摩擦与皮肤刺激。 五、特殊人群个体化管理 儿童按体重调整抗组胺药剂量,禁用苯海拉明等一代药物;孕妇优先选氯雷他定/西替利嗪(FDA B类),孕早期避免自行用药;老年患者慎用中枢镇静类抗组胺药,避免与降压药联用;肝肾功能不全者需在医生指导下联调整剂量。

    2026-01-22 11:27:29
  • 长了湿疹怎么治疗

    湿疹治疗需结合基础护理、局部药物、系统用药及病因管理,特殊人群需个体化调整方案。 一、基础护理修复皮肤屏障 核心是减少刺激与加强保湿:避免热水烫洗、搔抓及刺激性肥皂;穿宽松棉质衣物减少摩擦;环境湿度控制在50%-60%,温度20-24℃;每日用温和保湿剂(如凡士林、神经酰胺霜)涂抹受损皮肤,重建屏障功能。 二、局部药物分阶梯使用 轻度湿疹首选非激素药膏(如他克莫司软膏)或弱效激素(地奈德乳膏);中度湿疹可短期用中效激素(糠酸莫米松乳膏);渗出时先用3%硼酸溶液湿敷,干燥后涂药膏。避免长期大面积使用强效激素(如卤米松乳膏)。 三、系统药物控制严重症状 泛发或瘙痒剧烈时,口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒;短期口服中效激素(泼尼松)控制急性炎症;顽固病例遵医嘱用免疫抑制剂(环孢素、甲氨蝶呤),需定期监测肝肾功能。 四、病因管理减少复发 规避诱发因素:尘螨、花粉等过敏原需脱敏或隔离;辛辣刺激食物、酒精可能加重症状;避免熬夜及精神紧张,规律作息;合并感染时(如金黄色葡萄球菌),外用莫匹罗星软膏抗感染。 五、特殊人群用药需谨慎 婴幼儿优先用弱效激素(氢化可的松乳膏),每日不超过2次;孕妇禁用强效激素,瘙痒严重时口服氯雷他定(需医生评估);老年人避免高浓度激素,加强皮肤保湿;糖尿病患者需严格控制血糖,预防皮肤感染。 注:以上药物需在医生指导下使用,切勿自行调整剂量或疗程。

    2026-01-22 11:26:06
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