龚子鉴

中山大学附属第三医院

擅长:痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
龚子鉴,男,中山大学附属第三医院,皮肤科副主任医师,医学博士。临床工作10余年。中山大学附属第三医院干细胞临床研究专委会委员、皮肤科激光美容治疗中心主管、药物临床基地秘书,担任中华医学会皮肤性病学分会皮肤激光医疗美容学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会皮肤激光与理疗专业委员会委员、中国整形协会皮肤科分会黄褐斑学组委员、国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会委员、广东省中西医结合学会医学美容专业委员会委员、广东省医疗行业协会皮肤科管理分会秘书。主持多项国家级、省部级研究课题,发表国内外论著30余篇。展开
个人擅长
痤疮、玫瑰痤疮、痤疮凹陷性疤痕、雀斑、黄褐斑的治疗、以及各种损容性皮肤病的激光治疗。展开
  • 脚趾甲长到肉里怎么办

    针对脚趾甲长到肉里的不同程度有相应处理方法,轻度可通过浸泡脚部、正确修剪指甲处理;中度可使用矫正工具、局部涂抹药物处理;重度需就医手术治疗,还需通过选择合适鞋子、养成良好脚部卫生习惯来预防。 正确修剪指甲:选择合适的指甲剪,将指甲修剪成平直的形状,不要修剪过短或过深,两侧的角落也不要剪成圆形或弧形,应保持基本平直,这样可减少指甲嵌入肉里的风险。儿童修剪指甲时要特别注意,避免剪伤周围皮肤,因为儿童皮肤娇嫩,若修剪不当易引发感染等问题。 中度脚趾甲长到肉里的处理方法 使用矫正工具:可以使用专业的脚趾甲矫正器,将矫正器放置在指甲与肉接触的部位,通过外力逐渐矫正指甲的生长方向。例如,一些硅胶材质的矫正器,能够温和地引导指甲正常生长,经过一段时间的使用,能改善指甲嵌入肉里的状况,但使用时要注意正确安装和定期更换,避免对周围皮肤造成过度压迫。对于幼儿,由于其脚趾甲生长特点和皮肤敏感度,使用矫正工具需格外小心,最好在医生指导下进行。 局部涂抹药物:若局部有炎症表现,如红肿、轻微疼痛等,可在医生指导下涂抹一些具有消炎作用的药物,如碘伏等进行消毒,但要注意碘伏的使用浓度和方法,避免刺激皮肤。不过对于儿童,使用碘伏时要防止其误食,且要观察皮肤反应,若出现过敏等情况应立即停止使用。 重度脚趾甲长到肉里的处理方法 就医进行手术治疗:当脚趾甲严重嵌入肉里,出现剧烈疼痛、化脓等情况时,应及时就医。医生可能会进行拔甲手术等治疗。在手术前,医生会进行详细的消毒等准备工作。对于儿童患者,手术时要做好安抚工作,确保手术顺利进行。术后要注意伤口的护理,保持伤口清洁干燥,按照医生的要求定期换药,避免感染。术后儿童的活动要适当限制,防止脚部过度活动影响伤口愈合,同时要观察伤口愈合情况,如有异常及时告知医生。 预防脚趾甲长到肉里的措施 选择合适的鞋子:穿着宽松、舒适的鞋子,避免鞋子过紧对脚趾造成挤压。尤其是儿童,要选择大小合适、鞋头宽松的童鞋,保证脚趾有足够的空间生长,减少指甲受到挤压而嵌入肉里的可能性。例如,过紧的运动鞋可能会导致儿童脚趾甲生长异常。 养成良好的脚部卫生习惯:保持脚部清洁干燥,定期清洗脚部,勤换袜子。每天洗脚后要彻底擦干,尤其是脚趾之间的部位,防止因潮湿引发细菌滋生等问题,进而降低指甲周围组织感染的风险,减少脚趾甲长到肉里的诱因。儿童由于活动量大,出汗多,更要注意脚部卫生的维护。

    2025-11-18 13:16:51
  • 面部痤疮怎么解决

    基础皮肤护理需选温和洁面产品每日清洁1-2次并做好适合油性或混合性皮肤的保湿工作,外用药物治疗中维A酸类可调节角质形成细胞分化但初期有刺激,过氧化苯甲酰有杀菌抗炎等作用用于炎性丘疹脓疱型痤疮,生活方式调整要减少高糖高油食物摄入增加蔬果、保持充足睡眠、通过运动冥想缓解压力,特殊人群中孕妇痤疮避免用维A酸类用基础护理必要时医生评估,儿童痤疮一般不建议过早用药先基础护理严重遵医嘱。 一、基础皮肤护理 1.清洁方式:选择温和的洁面产品,每日清洁面部1-2次即可,过度清洁会破坏皮肤屏障,加重痤疮。例如,可选用含有氨基酸成分的洁面产品,其刺激性小,能在清洁皮肤的同时维持皮肤的酸碱平衡。 2.保湿工作:痤疮患者也需要做好保湿,选择适合油性或混合性皮肤的保湿产品,保持皮肤水油平衡。因为皮肤缺水时可能会过度分泌油脂,进而加重痤疮状况。 二、外用药物治疗 1.维A酸类药物:如维A酸乳膏等,可调节角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,减少微粉刺形成,从而起到治疗痤疮的作用,但使用初期可能会有轻度刺激、脱屑等反应,一般可逐渐耐受。 2.过氧化苯甲酰:具有杀菌、抗炎及轻度溶解粉刺的作用,可杀灭痤疮丙酸杆菌,常用于炎性丘疹和脓疱型痤疮的治疗,使用时可能会引起皮肤轻度刺激、干燥等。 三、生活方式调整 1.饮食方面:减少高糖食物(如糖果、甜饮料等)和高油食物(如油炸食品、动物内脏等)的摄入,这类食物可能会导致血糖升高,进而促进皮脂腺分泌油脂,加重痤疮。增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄入,有助于维持身体代谢平衡。 2.作息规律:保持充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于调节内分泌,对痤疮的恢复有积极作用。避免熬夜,长期熬夜会打乱内分泌节律,影响皮肤的正常代谢。 3.压力管理:长期处于高压力状态下可能会诱发或加重痤疮,可通过适当运动(如散步、瑜伽等)、冥想等方式缓解压力,保持身心放松。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇痤疮应避免使用维A酸类等可能对胎儿有影响的药物,可选择温和的洁面产品和保湿产品进行基础护理,必要时在医生评估后谨慎选择相对安全的治疗方法。 2.儿童:儿童痤疮一般不建议过早使用药物治疗,首先应注意基础皮肤护理,保持面部清洁、保湿,若痤疮情况较严重,需在儿科医生或皮肤科医生指导下,选择适合儿童的安全治疗方案,避免自行滥用药物。

    2025-11-18 13:15:55
  • 满脸都是痘印该怎么办

    痘印干预可通过外用维A酸类促进表皮细胞更新改善色素沉着、氢醌类抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成,光电治疗中强脉冲光利用血红蛋白和光热分解改善痘印、点阵激光分非剥脱和剥脱性刺激胶原增生,日常需严格防晒、用温和洁面产品、饮食多摄入维C和维E,孕妇外用药物谨慎以物理防晒为主,儿童用低刺激产品,敏感肌外用先小面积试用、光电选适宜参数。 一、外用药物干预 1.维A酸类:研究显示0.025%~0.1%维A酸乳膏可促进表皮细胞更新,改善色素沉着型痘印,初始使用需小面积试用,因可能有轻度刺激。其通过调节角质形成细胞功能,加速角质层脱落,减少色素沉积。 2.氢醌类:2%~4%氢醌霜能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成,对棕色痘印有一定改善作用,但需注意可能引起皮肤刺激等不良反应,使用时应遵循低浓度起始原则。 二、光电治疗手段 1.强脉冲光(IPL):临床研究表明,IPL通过选择性光热作用,红色痘印利用血红蛋白吸收光能封闭异常血管,棕色痘印光热分解色素颗粒,一般需多次治疗,间隔4~6周,多次治疗后痘印改善率可达一定比例。 2.点阵激光:非剥脱性点阵激光可刺激皮肤胶原蛋白增生,改善痘印纹理和色素沉着;剥脱性点阵激光效果更显著但恢复时间较长,需根据个体皮肤状况由专业医生选择。 三、日常护理要点 1.严格防晒:紫外线是痘印色素加深的重要诱因,日常需使用SPF≥30、PA+++的防晒霜,外出搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒,避免紫外线直接照射加重色素沉着。 2.温和清洁:选择温和洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障,油性皮肤可选用含控油成分但不过度刺激的洁面产品,维持皮肤水油平衡。 3.饮食调节:多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃等,维生素C具抗氧化作用,减轻色素沉着;增加富含维生素E的坚果类食物,保护皮肤细胞免受氧化损伤。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:外用药物选择需谨慎,避免维A酸类等可能影响胎儿的药物,以物理防晒(如使用物理防晒霜)和温和日常护理为主,减少紫外线接触。 2.儿童:儿童皮肤屏障薄,应避免使用成人强效祛痘印产品,日常护理重点为温和清洁皮肤、做好防晒,可咨询儿科皮肤科医生,选择适合儿童的低刺激护理产品,防止过度刺激加重皮肤问题。 3.敏感肌肤人群:外用药物先小面积试用观察过敏反应,光电治疗需选择适宜参数,避免过度治疗致皮肤敏感加重,可从低能量光电治疗开始尝试。

    2025-11-18 13:15:26
  • 为什么脸上会长很多痣

    脸上长很多痣受遗传因素、紫外线照射、激素水平变化、年龄因素以及个体黑色素细胞特性等多种因素影响,遗传使个体易长痣,紫外线刺激致黑色素增多形成痣,激素变化在特殊时期促使痣产生,年龄增长让痣数量增加,个体黑色素细胞特性差异也决定了长痣情况。 紫外线照射 长期暴露在紫外线下是脸上长很多痣的重要因素之一。紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多的黑色素。当皮肤受到紫外线的反复照射时,黑色素细胞会被激活,合成更多的黑色素颗粒来保护皮肤免受紫外线的进一步损伤。但过度的黑色素合成就会导致痣的形成或增多。比如,长期从事户外工作且没有做好防晒措施的人,脸上长痣的几率往往比室内工作者更高。因为紫外线中的紫外线B(UVB)和紫外线A(UVA)会影响黑色素细胞的功能,使得黑色素细胞过度活跃,不断产生黑色素,逐渐聚集成痣细胞巢,表现为脸上长很多痣。 激素水平变化 体内激素水平的变化也与脸上长很多痣有关。在青春期、孕期等特殊时期,体内的雌激素、孕激素等激素水平会发生较大波动。以孕期为例,孕妇体内激素水平显著升高,这会刺激黑色素细胞分泌更多的黑色素,从而导致脸上出现更多的痣。青春期时,身体的内分泌系统处于活跃的调整阶段,激素水平的改变也会影响黑色素细胞的功能,使得黑色素细胞的活性增强,进而促使脸上长很多痣。 年龄因素 随着年龄的增长,脸上长痣的可能性也会增加。新生儿时期脸上痣的数量通常较少,但随着年龄的增长,皮肤中的黑色素细胞会逐渐发生变化。到了青少年时期,由于身体的生长发育以及激素水平的变化等因素,黑色素细胞的活动相对活跃,脸上长痣的情况逐渐增多;到了中年及老年时期,皮肤中的黑色素细胞功能可能会出现一定程度的紊乱,也会导致痣的数量进一步增加。例如,老年人脸上的痣往往比年轻人更多,这与随着年龄增长皮肤的老化以及黑色素细胞的功能变化等多种因素有关。 个体的黑色素细胞特性 每个人的黑色素细胞本身存在差异。有些人的黑色素细胞天生就比较活跃,更容易聚集形成痣。这些黑色素细胞可能在受到外界因素刺激时,更容易增殖并形成痣细胞巢。比如,即使处于相同的环境条件下,那些黑色素细胞活性较高的个体,就比黑色素细胞活性低的个体更易在脸上长很多痣。而且,不同个体的黑色素细胞对紫外线等刺激的敏感程度也不同,敏感程度高的个体在相同的紫外线暴露下,更容易出现黑色素细胞的异常增殖,从而导致脸上长很多痣。

    2025-11-18 13:14:45
  • 脸上肤色不均匀怎么治疗

    日常需严格防晒,选用含烟酰胺、传明酸、维生素C等有效成分或果酸、水杨酸等温和去角质产品护肤,可通过果酸换肤、光子嫩肤、注射美白类项目医美干预,要保证作息规律、饮食调理,孕妇避免用含维A酸、氢醌等美白产品且选温和防晒保湿,敏感肌用无酒精无香料温和产品并咨询医生评估耐受性。 一、防晒防护 紫外线是导致肤色不均匀的重要诱因,日常需严格做好防晒。应每日使用SPF≥30、PA+++的防晒霜,外出时搭配遮阳伞、太阳镜、防晒衣等物理防晒措施,避免紫外线持续刺激导致黑色素沉积加重肤色不均状况,尤其在紫外线较强的时段(如10:00-16:00)需格外注意防护。 二、美白护肤产品应用 1.含有效成分的护肤品:选择含有烟酰胺的产品,其可抑制黑色素传递,减少色斑形成;传明酸能阻碍酪氨酸酶活性,从而抑制黑色素生成;维生素C具有抗氧化作用,可还原黑色素为无色物质。使用时需根据自身肤质挑选合适剂型(如精华液、乳液等),坚持长期使用以发挥改善肤色不均效果。 2.温和去角质产品:对于角质层较厚导致的肤色暗沉不均,可选用含果酸、水杨酸等成分的温和去角质产品,但敏感肌需谨慎使用,每周使用1-2次,避免过度去角质损伤皮肤屏障。 三、医美干预手段 1.果酸换肤:通过高浓度果酸促使角质层脱落,加速表皮细胞更新,改善肤色暗沉、粗糙等问题。一般需间隔2-4周进行一次,治疗后需加强皮肤保湿与防晒。 2.光子嫩肤:利用特定波长光能量作用于皮肤,分解色素颗粒,刺激胶原蛋白增生,改善肤色不均、色斑等状况。通常需进行3-5次疗程治疗,每次间隔1个月左右。 3.注射美白类项目:如谷胱甘肽注射等,但需严格遵医嘱,因其存在一定适应症与风险,非特殊情况优先考虑非侵入性医美手段。 四、生活方式调整 1.作息规律:保证每日7-8小时充足睡眠,熬夜会影响身体代谢与皮肤修复功能,加重肤色不均。 2.饮食调理:多摄入富含维生素C的食物,如橙子、草莓、猕猴桃等,维生素C可参与体内抗氧化过程,帮助抑制黑色素合成;减少高糖、高脂食物摄入,避免因血糖波动影响皮肤状态。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:避免使用含维A酸、氢醌等可能影响胎儿健康的美白产品,选择温和的物理防晒与基础保湿护肤。 2.敏感肌人群:选用无酒精、无香料的温和美白产品,进行医美项目前需先咨询皮肤科医生,评估皮肤耐受性,防止出现过敏、炎症加重肤色不均。

    2025-11-18 13:14:14
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