周明书

首都医科大学附属北京地坛医院

擅长:妊娠合并传染病的诊治及母婴阻断、宫颈病变、妇科肿瘤微创手术、女性不孕症。

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妊娠合并传染病的诊治及母婴阻断、宫颈病变、妇科肿瘤微创手术、女性不孕症。展开
  • 怀孕期间应如何合适的睡姿

    妊娠不同时期有合适睡姿要求,孕早期以孕妇感觉舒适为主可选择仰卧或侧卧但避免长时间俯卧,孕中期和28周后推荐左侧卧位,孕晚期仰卧可能致仰卧位低血压综合征,存在特殊病史孕妇遵医生个体化指导,肥胖孕妇在左侧卧位基础上借助孕妇枕等提升舒适感,多胎妊娠需严格遵循左侧卧位保障胎儿血供。 一、孕早期合适睡姿 妊娠1-12周时,胎儿发育尚小,子宫在盆腔内,此阶段睡姿以孕妇感觉舒适为主,可选择仰卧、侧卧等舒适体位,但应避免长时间俯卧位,因俯卧可能压迫腹部,对子宫内胎儿产生潜在影响。 二、孕中期合适睡姿 妊娠13-28周时,子宫逐渐增大,左侧卧位为推荐睡姿。左侧卧位可减轻增大的子宫对右侧髂动脉的压迫,维持正常子宫动脉血流量,保障胎盘血液灌注,利于胎儿生长发育;同时能减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善孕妇心脏供血,缓解下肢水肿等情况。 三、孕晚期合适睡姿 妊娠28周后,继续推荐左侧卧位。除上述孕中期左侧卧位的益处外,还能减少子宫对腹主动脉的压迫,进一步保障胎儿血供;若孕妇长时间仰卧,增大的子宫可能压迫下腔静脉,引发仰卧位低血压综合征,出现头晕、心慌、血压下降等不适症状。 四、特殊情况注意事项 存在特殊病史孕妇:如患有前置胎盘等情况,需遵循医生个体化指导调整睡姿,医生会根据具体病情制定针对性的睡姿建议。 肥胖孕妇:需更注重睡姿的舒适度及对身体的支撑,在保证左侧卧位为主的基础上,可借助合适的孕妇枕等辅助工具,提升睡眠时的舒适感。 多胎妊娠孕妇:左侧卧位对保障胎儿血供尤为重要,应严格遵循左侧卧位为主的睡姿要求,最大程度确保多胎妊娠时胎儿的正常发育及血供需求。

    2025-11-24 11:07:06
  • 怀孕一个月的症状

    怀孕一个月时部分女性因孕激素升高基础体温持续升高可作初步参考,乳房受激素影响有胀痛、乳晕加深等变化,身体调整致易疲劳需保证休息,部分孕妇着床时可能有轻微阴道出血,激素影响致消化系统出现恶心呕吐等情况,激素波动还会使孕妇情绪易波动需家人理解陪伴缓解。 一、基础体温变化 怀孕一个月时,由于孕激素水平升高,部分女性基础体温会较平常持续升高0.3-0.5℃左右,这是孕激素对体温调节中枢产生影响所致,可作为初步判断是否怀孕的参考指标之一,但需结合其他症状综合判断。 二、乳房变化 受体内雌激素和孕激素水平上升影响,怀孕一个月时乳房可能出现胀痛感,乳晕颜色逐渐加深,乳头变得更为敏感。这是因为激素刺激乳腺腺管和腺泡发育,为后续泌乳做准备。 三、疲劳感 体内激素变化及身体开始为孕育新生命进行生理调整,孕妇可能比平时更容易感到疲倦,需保证充足的休息时间,一般每天建议保证7-8小时的睡眠时间,以缓解疲劳感。 四、着床出血 部分孕妇在受精卵着床时可能出现轻微阴道出血,出血量极少,颜色较淡,这是受精卵植入子宫内膜时引起的少量出血,属于正常生理现象,但若出血量多或伴有腹痛,需及时就医排查异常情况。 五、消化系统变化 激素影响胃肠道蠕动和消化功能,可能出现恶心、呕吐(早孕反应前期表现)、食欲改变等情况。若出现恶心呕吐,可选择清淡、易消化的食物少量多餐,以减轻胃肠道负担。 六、情绪变化 激素波动可能导致孕妇情绪较易波动,出现焦虑、烦躁或敏感等情绪变化。家人应给予充分的理解和陪伴,帮助孕妇保持情绪稳定,可通过适当的沟通交流、听舒缓音乐等方式缓解情绪波动。

    2025-11-24 11:05:10
  • 孕妇可以吃雪糕吗

    孕妇适量食用正规厂家生产卫生合格雪糕通常无严重不良影响但需把控量,有妊娠期糖尿病等血糖问题者要严控糖分摄入,购买时需留意生产日期保质期等保证卫生安全,吃时不宜过快防胃肠道不适诱发宫缩,胃肠道功能弱者应据自身耐受谨慎选择食用及量。 一、适量食用的可行性 孕妇适量食用正规厂家生产、卫生合格的雪糕通常不会对自身及胎儿造成严重不良影响。雪糕主要由水、乳及乳制品、糖等成分组成,在孕期合理摄入一定量的雪糕可满足孕妇短暂的味觉需求,且一般不会直接导致胎儿发育异常等严重问题,但需把控食用量。 二、需注意的关键方面 1.糖分摄入把控:多数雪糕含糖量较高,若孕妇本身患有妊娠期糖尿病或存在血糖控制不佳的情况,过量食用雪糕会使血糖迅速升高,增加血糖波动风险,不利于孕期血糖管理,这类孕妇应严格限制雪糕的摄入量,避免血糖大幅波动对自身及胎儿健康产生不利影响。 2.卫生与安全考量:购买雪糕时要留意生产日期、保质期及生产资质,确保食品卫生安全。若食用了不卫生的雪糕,可能引发胃肠道感染,出现腹泻等症状,而剧烈腹泻可能刺激子宫收缩,尤其是孕晚期的孕妇,需格外警惕因胃肠道不适导致的不良妊娠结局风险。 3.食用方式注意:吃雪糕时不宜速度过快,否则可能引起胃肠道的突然冷刺激,导致胃肠道痉挛等不适,进而可能诱发宫缩,尤其对于孕晚期孕妇,应尽量缓慢食用雪糕,减少因胃肠道刺激引发宫缩的可能性。 4.个体差异应对:不同孕妇的身体状况存在差异,若孕妇本身胃肠道功能较弱,食用雪糕后容易出现腹胀、腹痛等不适症状,这类孕妇则应根据自身胃肠道耐受情况谨慎选择是否食用及食用量。

    2025-11-24 11:04:36
  • 弱阳性是不是怀孕了

    尿妊娠试验现弱阳性有较大可能是怀孕但需进一步明确,血hCG检测更敏感准确可据其升高及翻倍情况明确怀孕,极少数疾病或服药可致假阳性需鉴别,月经不调人群血hCG检测有助明确情况,特殊病史人群出现弱阳性需警惕及时行血hCG、超声等全面检查以明原因。 一、弱阳性与怀孕的关系 尿妊娠试验出现弱阳性结果时,有较大可能是怀孕,但需进一步明确。尿妊娠试验是通过检测尿液中人类绒毛膜促性腺激素(hCG)水平来判断是否怀孕,正常未孕状态下尿液中hCG含量极低,而怀孕后胚胎着床滋养细胞会分泌hCG,使尿液中hCG水平升高。当hCG水平较低时,尿妊娠试验可呈现弱阳性。 二、进一步确认的方法 (一)血hCG检测 血hCG检测比尿妊娠试验更敏感、准确。非孕状态下血hCG值一般低于5IU/L,怀孕后血hCG会迅速升高,通常每隔1-2天会翻倍增长。若血hCG值升高且符合怀孕相应阶段的水平,则可明确怀孕。 三、需考虑的特殊情况 (一)假阳性可能 极少数情况下,某些疾病(如绒毛膜癌、葡萄胎等)或服用某些药物可能导致尿妊娠试验出现弱阳性结果,但这种情况较为罕见。此时需通过血hCG检测及相关影像学检查等进一步鉴别诊断。 四、不同人群的注意事项 (一)月经不调人群 对于月经周期不规律的女性,由于排卵时间不确定,难以准确判断怀孕时间,此时血hCG检测更有助于明确是否怀孕及评估胚胎发育情况。 (二)特殊病史人群 若有滋养细胞疾病等相关病史,出现尿妊娠试验弱阳性时,需高度警惕疾病复发或其他异常情况,应及时就医进行全面检查,包括血hCG、超声等检查以明确原因。

    2025-11-24 11:03:50
  • 早孕检查能吃早餐吗

    早孕检查中血HCG检测进食不影响,腹部超声检查需膀胱充盈可正常吃早餐,阴道超声检查不受进食限制,本身有低血糖的孕妇若长时间等待可适当进食后检查,总体按检查项目合理安排饮食以自身舒适为主且进食不影响检查结果本身。 一、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测 进行血HCG检查时,进食不会影响检测结果,因此可以正常吃早餐。血HCG是通过检测血液中特定激素水平来判断是否怀孕,饮食对其检测值无干扰,进食不会改变血液中HCG的浓度,不影响结果的准确性。 二、超声检查 (一)腹部超声检查 若为腹部超声检查,需要膀胱充盈以更好地观察子宫附件情况,通常建议检查前适量饮水憋尿,此时可正常吃早餐。因为进食对腹部超声观察子宫附件的影响较小,主要依赖膀胱憋尿来清晰显示盆腔结构,所以进食不会干扰腹部超声对早孕情况的判断。但若同时需检查胆囊等腹腔脏器,可能需要空腹,但早孕超声检查主要依赖膀胱憋尿,进食影响不大。 (二)阴道超声检查 若为阴道超声检查,则不需要憋尿,也不受是否进食影响,可以正常吃早餐。阴道超声是将探头放入阴道内进行检查,直接观察宫颈、子宫及附件情况,无需膀胱充盈,进食与否不影响该检查的进行和结果判断。 三、特殊人群注意事项 对于本身有低血糖的孕妇,若进行早孕检查时需长时间等待,可能因空腹导致低血糖不适,此时可适当进食后再接受检查,但进食不会影响血HCG及超声检查的结果本身。总体而言,无论何种人群,在早孕检查时可根据具体检查项目合理安排饮食,以自身舒适度为考量,血HCG检查无进食限制,超声检查根据不同类型按上述情况处理即可。

    2025-11-24 11:03:16
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