李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 外痔会传染吗

    外痔不会传染,由解剖、不良生活方式等因素引起,不同类型表现不同,妊娠、儿童、老年等特殊人群患外痔各有注意事项,如妊娠女性要保持大便通畅等,儿童需养成良好排便习惯,老年人群治疗要温和综合。 外痔的成因 解剖因素:人体肛门部的静脉丛较为特殊,当各种原因导致静脉丛淤血、扩张、屈曲时,就可能形成外痔。比如久坐、久站、长期便秘等情况,会影响肛门局部的血液循环,使静脉丛血液回流受阻,逐渐引发外痔。不同年龄、性别都可能受到影响,一般来说,长期从事久坐、久站工作的人群,如办公室职员、教师等,患外痔的风险相对较高。 不良生活方式:长期酗酒、喜食辛辣刺激性食物等,会刺激肛门局部,导致肛门周围血管充血,增加外痔发生的可能性。有不良排便习惯的人,如排便时久蹲久坐、过度用力排便等,也容易诱发外痔。 其他因素:妊娠女性由于子宫增大压迫盆腔血管,影响肛门部位血液循环,较易发生外痔;肛门局部受到外伤等情况,也可能导致外痔形成。 外痔的表现及相关注意事项 常见表现:外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁,有时可能会有瘙痒感。如果发生血栓形成及皮下血肿,还会伴有剧痛。不同类型的外痔表现略有差异,如结缔组织外痔通常表现为肛门边缘有皮赘,质软;静脉曲张性外痔则可见肛门缘有质软的包块,站立过久或行走过多时肿胀明显。 特殊人群注意事项:妊娠女性患外痔后,要特别注意保持大便通畅,避免便秘加重病情。日常应适当增加膳食纤维的摄入,如多吃蔬菜、水果等,同时避免长时间站立或坐着,可适当进行温和的活动,如散步等。儿童患外痔相对较少见,若儿童出现肛门不适等情况,多与不良排便习惯等有关,要帮助儿童养成良好的排便习惯,如定时排便,避免排便时过长时间的玩耍等。老年人群患外痔时,要注意在治疗过程中选择相对温和的方法,因为老年人可能伴有其他基础疾病,在处理外痔时需综合考虑其身体状况,优先考虑对身体负担较小的治疗方式,如改善生活方式等保守治疗方法为主,必要时再考虑其他治疗手段。

    2025-10-21 11:58:56
  • 痔疮的前期症状

    痔疮前期有便血表现为排便后点滴或喷射状鲜红血且与粪便不混合,中青年及老年人等均可发生,长期久坐久站、便秘或腹泻人群易引发;肛门有坠胀感因痔核刺激直肠黏膜,年龄大或腹压高者易出现,潮湿瘙痒因痔核脱出致分泌物刺激肛周皮肤;有肿物脱出早期便后可自行回纳,年龄大、便秘或腹泻者易发生;疼痛前期多为胀痛隐痛,嵌顿或血栓形成时剧痛,久坐久站致血液循环不畅者易出现。 一、便血 痔疮前期常见症状之一为便血,多表现为排便后点滴状或喷射状出血,血液颜色鲜红,且与粪便不混合。这是由于痔核表面黏膜破损导致出血,不同年龄人群均可能出现,一般中青年及老年人均可发生,而长期久坐久站、便秘或腹泻人群因肛门局部压力变化等因素,更易引发该症状。例如,有研究指出长期便秘者排便时需过度用力,易损伤痔区黏膜从而导致便血。 二、肛门不适 (一)肛门坠胀感 患者可感觉到肛门有坠胀不适的感觉,这是因为痔核刺激直肠黏膜所致,年龄较大者或长期有腹压增高情况(如慢性咳嗽、前列腺增生导致排尿困难等)的人群相对更易出现此症状,腹压增高会加重痔区静脉丛的压力,进而引发肛门坠胀。 (二)潮湿瘙痒 痔核脱出时可导致直肠分泌物溢出,刺激肛周皮肤,引起潮湿瘙痒感。此症状在不同性别中均可出现,尤其对于卫生习惯不佳或肛周局部清洁不到位的人群,更易因分泌物刺激而加重潮湿瘙痒情况。 三、肿物脱出 前期可出现排便时肿物脱出肛门外的情况,早期肿物较小,便后可自行回纳至肛门内。年龄较大、长期存在便秘或腹泻问题的人群,由于肠道功能及肛门局部结构的变化,更易发生肿物脱出,例如老年人肠道蠕动功能减弱,便秘时排便用力易促使痔核脱出。 四、疼痛 前期多为胀痛、隐痛等相对较轻的疼痛,当痔核发生嵌顿、血栓形成时可出现较剧烈疼痛。不同生活方式人群中,长期久坐久站导致肛门局部血液循环不畅的人,更易因痔核血液循环障碍出现疼痛症状,如从事久坐办公室工作的人群,因肛门局部受压时间长,易引发痔疮前期疼痛表现。

    2025-10-21 11:58:43
  • 外痔必须切除吗

    外痔是否需切除不能一概而论,无症状或症状轻的外痔通常无需切除,可通过改善生活习惯、保守治疗等缓解;而症状严重、逐渐增大影响生活的外痔多需切除,需综合多方面因素由医生评估制定治疗方案。 一、无需切除的情况 1.无症状外痔:若外痔没有引起任何不适症状,如疼痛、瘙痒、出血等,通常不需要进行手术切除。这种情况下一般只需注意改善生活习惯,保持肛周清洁,避免诱因即可。例如,避免长时间久坐、久站,养成良好的排便习惯,保持大便通畅等,多数无症状外痔可长期无需特殊处理。 2.症状较轻的外痔:部分外痔患者仅有轻微的不适,如偶尔有轻度的肛周异物感,通过保守治疗可以缓解症状。保守治疗方法包括局部坐浴,可使用温水或中药坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,以改善局部血液循环,减轻不适;还可局部使用一些药膏,如含有糖皮质激素或抗炎成分的药膏来缓解症状,但需在医生指导下使用。对于女性孕期等特殊人群出现的外痔,由于处于特殊生理阶段,多先采取保守治疗,因为手术可能会对孕期产生一定影响,一般以缓解症状为主,待产后再根据情况决定是否手术。 二、需要切除的情况 1.症状严重的外痔:当外痔出现剧烈疼痛,且经保守治疗无法缓解,严重影响患者的日常生活和休息;或者外痔频繁出血,导致患者出现贫血等情况时,通常需要考虑手术切除。例如,血栓性外痔,若血栓较大,疼痛剧烈,一般建议手术剥离血栓,以快速缓解患者痛苦。 2.外痔逐渐增大影响生活:外痔逐渐增大,导致患者在行走、坐下等活动时都受到明显影响,严重干扰正常生活,这种情况下也多需要进行手术切除,以去除增大的外痔,恢复正常的肛周状态。对于老年患者,若外痔问题影响其日常活动和生活质量,在身体状况允许的情况下,也可考虑手术切除,但需充分评估老年患者的心肺功能等全身情况。 总之,外痔是否需要切除要综合考虑患者的症状、外痔的类型、严重程度以及患者的个体情况等多方面因素,由医生进行专业的评估后制定合适的治疗方案。

    2025-10-21 11:58:28
  • 孕13周痔疮部位瘙痒是怎么回事

    孕13周肛门瘙痒可能因局部卫生因素、痔疮本身及激素变化所致,应注意保持肛门局部清洁、选择宽松棉质内裤,避免久坐久站适当活动,饮食增膳食纤维保持大便通畅,若瘙痒持续不缓解等异常需及时就医,孕妇要避免自行滥用药物遵循医生专业指导定期产检并保持良好心态。 一、可能的原因分析 1.局部卫生因素:孕13周时孕妇身体代谢等情况变化,肛门周围易沾染分泌物、粪便等,若未及时清洁,局部长期受刺激可引发瘙痒。孕期活动相对减少,久坐等情况可能导致肛门局部通风差,更易滋生细菌等,加重瘙痒风险。 2.痔疮本身影响:孕期子宫增大可能压迫盆腔血管,影响肛周静脉回流,易诱发或加重痔疮。痔疮发作时局部充血、水肿,可分泌炎性物质等,刺激周围皮肤,从而引起瘙痒。 3.激素变化影响:孕期体内激素水平大幅变化,可能使皮肤敏感性增加,肛门周围皮肤对刺激的耐受度降低,更容易出现瘙痒症状。 二、应对建议及注意事项 1.局部清洁护理:孕妇应注意保持肛门局部清洁,可在便后用温水轻柔冲洗,避免使用刺激性强的清洁用品。选择宽松、棉质的内裤,保持肛门周围透气,减少局部刺激。 2.生活方式调整:避免久坐久站,适当进行温和的活动,如散步等,促进局部血液循环,减轻肛门局部充血情况。饮食上增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免便秘,因为便秘时用力排便会加重痔疮及瘙痒症状。 3.及时就医评估:若瘙痒持续不缓解或伴有疼痛、出血等其他异常表现,需及时就医,由医生进行专业评估,因孕期用药需谨慎,医生会根据具体情况给出安全合理的处理建议,优先考虑非药物的局部护理等非药物干预措施来缓解症状。 三、特殊人群(孕妇)温馨提示 孕妇属于特殊人群,在应对痔疮部位瘙痒时需格外注意。要避免自行滥用药物,因为很多药物在孕期使用可能对胎儿有潜在影响。保持良好的心态,焦虑等情绪可能会加重身体不适的感知。同时,要遵循医生的专业指导,定期进行孕期检查,关注肛门局部情况的变化,以保障自身和胎儿的健康。

    2025-10-21 11:58:26
  • 痔疮能彻底治好吗

    痔疮可以彻底治好,治疗方法有非手术和手术治疗等。非手术治疗包括一般治疗(改善生活方式)和药物治疗(局部及口服药消肿止痛等),多数轻度患者可通过改善生活方式或药物治疗临床治愈;手术治疗适用于重度等情况,如吻合器痔上黏膜环切术等,可直接去除病灶彻底治愈,特殊人群如孕妇、老年人、儿童治疗各有特点,合适治疗下多数患者可彻底治好。 非手术治疗 一般治疗:对于无症状的痔疮通常无需治疗,平时需改善生活方式,增加纤维性食物摄入,改变不良的大便习惯,保持大便通畅,防治便秘和腹泻。例如,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,避免久坐、久站等。对于轻度痔疮患者,通过改善生活方式可能使症状缓解甚至消失,达到临床治愈的效果。 药物治疗:局部用药是常用的方法,如外用痔疮膏、痔疮栓等,可起到消肿、止痛、止血等作用。还有口服药物,如改善静脉张力的药物等,这些药物可以缓解痔疮引起的相关症状,但部分患者可能存在个体差异,不过通过规范的药物治疗,很多患者的症状能够得到控制,实现临床治愈。 手术治疗 手术适应证:当痔疮发展到较为严重的程度,如重度脱垂、出血严重经保守治疗无效等情况时,可考虑手术治疗。手术方式有多种,如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。手术治疗可以直接去除病灶,达到彻底治愈痔疮的目的,但术后需要注意护理,避免感染等并发症,不同患者术后恢复情况有所不同,但多数患者可以获得良好的治疗效果,实现彻底治愈。 对于特殊人群,如孕妇,由于孕期生理变化,痔疮可能加重,治疗时需更加谨慎,一般优先选择非手术治疗,以保守改善症状为主;老年人患痔疮时,身体机能相对较弱,治疗方式的选择也需要综合考虑身体状况,尽量先采用对身体创伤较小的治疗方法,如能通过非手术治疗控制症状则不急于手术;儿童患痔疮相对较少,多与不良排便习惯等有关,主要也是通过改善生活习惯等非手术方式进行干预,多数可以治愈且预后较好。总之,通过合适的治疗方法,多数痔疮患者能够彻底治好。

    2025-10-21 11:58:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询