李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 混合痔会有哪些症状

    混合痔有便血表现为鲜红色多不与粪便混合成年男性因久坐等有特点女性孕期易出现,内痔发展可致痔核脱出初期可自行回纳后期需手推甚至嵌顿久坐久站便秘腹泻者易脱出,痔核嵌顿、血栓形成或炎症时会疼痛儿童少见疼痛需及时排查,痔核脱出致分泌物刺激肛周皮肤引起瘙痒无明显性别差异个人卫生差者更易出现。 一、便血 混合痔患者常见便血症状,多为鲜红色血液,排便时可表现为点滴状出血,严重时呈喷射状出血。出血通常与粪便不混合,这是因为痔核表面的黏膜受损,排便过程中摩擦导致血管破裂出血。不同年龄人群中,成年男性因工作生活中可能久坐等因素,便血发生率相对有一定特点;女性在孕期等特殊时期,由于盆腔压力增加,也可能出现便血情况,孕期便血需谨慎处理,避免影响母婴健康。 二、脱出 内痔发展到一定程度时,痔核可脱出肛门外。初期脱出的痔核可在排便后自行回纳至肛门内,随着病情进展,脱出的痔核需用手推才能回纳,严重时甚至无法回纳,长期脱出的痔核可能发生嵌顿,导致局部疼痛加剧、水肿等。不同生活方式人群中,久坐久站、长期便秘或腹泻的人群,更容易出现痔核脱出情况,因为这些因素会增加肛管直肠部位的压力,促使痔核脱出。 三、疼痛 当混合痔出现痔核嵌顿、血栓形成或发生炎症时,患者会感到明显疼痛。痔核嵌顿会导致局部血液循环障碍,组织缺血缺氧引发疼痛;血栓形成时,痔核内血液凝固形成血栓,刺激周围神经引起剧烈疼痛;炎症反应会使痔核周围组织红肿,也会产生疼痛感觉。对于儿童来说,混合痔相对少见,但一旦发生疼痛情况需及时就医排查,因为儿童表述可能不准确,需谨慎对待疼痛症状。 四、瘙痒 由于痔核脱出可导致直肠黏膜分泌物流出,刺激肛周皮肤,引起瘙痒不适。患者会不自觉地搔抓肛周皮肤,长期搔抓可能导致皮肤破损、感染等情况。不同性别中,一般无明显性别特异性差异,但个人卫生习惯等因素会影响瘙痒程度,比如不注意肛周清洁的人群更容易出现瘙痒症状。

    2025-10-21 11:52:59
  • 感觉肛门口有虫子用什么药

    肛门口感觉有虫子多因肠道寄生虫感染,常见蛲虫等,需就医检查确诊。常用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药,儿童、孕妇、老年人使用驱虫药有特殊注意事项,还可通过注意个人卫生和环境卫生进行非药物干预,应在医生指导下合理选择方法处理。 一、可能的病因及诊断 感觉肛门口有虫子多考虑是肠道寄生虫感染,常见的有蛲虫等。首先需要到医院进行相关检查明确诊断,比如查找粪便中的虫卵等。 二、常用药物 1.阿苯达唑:是一种广谱驱虫药,可用于治疗蛲虫等多种肠道寄生虫感染。它能抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致虫体糖原耗竭,使寄生虫无法生存和繁殖。 2.甲苯咪唑:同样是广谱驱虫药,能抑制寄生虫摄取葡萄糖,使虫体能源耗竭而死亡,对蛲虫等有较好的疗效。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童使用驱虫药物需要谨慎,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟。一般来说,2岁以下儿童不建议常规使用驱虫药,若怀疑有肠道寄生虫感染,应先就医明确诊断,在医生指导下根据儿童的具体情况评估是否使用以及选择合适的药物。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,一般不建议自行使用驱虫药。因为一些驱虫药物可能会对胎儿产生不良影响,如有肛门口感觉有虫子的情况,应及时就医,由医生评估病情后选择安全的处理方式。 3.老年人:老年人可能存在肝肾功能减退等情况,使用驱虫药时需要密切关注药物的不良反应以及对肝肾功能的影响,应在医生的指导下谨慎用药,并监测相关指标。 四、非药物干预措施 1.注意个人卫生:保持肛门周围清洁,勤洗手,尤其是在饭前便后。每天用温水清洗肛门部位,勤换内裤,内裤要煮沸消毒等,以减少虫卵的残留和再次感染的机会。 2.环境卫生:保持居住环境的清洁卫生,定期对居住场所进行清扫、消毒,减少寄生虫卵的存活环境。 感觉肛门口有虫子时,应首先明确诊断,然后在医生的指导下合理选择药物或采取相应的干预措施,同时要充分考虑不同人群的特点进行针对性处理。

    2025-10-21 11:52:43
  • 芒硝治痔疮

    芒硝可用于缓解痔疮症状,原理是利用高渗作用减轻水肿,使用方法是溶解后局部湿敷,但病情严重者单纯用芒硝可能不够,儿童使用需谨慎,孕妇使用要慎重咨询医生,老年人使用要考虑基础疾病影响且密切监测反应。 芒硝主要成分是硫酸钠,外用时利用其高渗作用,能使局部组织脱水,减轻水肿。有研究表明,将芒硝进行局部外敷等处理,可对痔疮引起的肿胀等症状起到一定的缓解作用。通过高渗性的药理特性,促使痔疮局部的液体渗出减少,水肿减轻,从而在一定程度上缓解因痔疮导致的疼痛、肿胀等不适。 芒硝使用于痔疮的方法 一般可将芒硝进行溶解后进行局部的湿敷等操作。例如取适量芒硝加水溶解后,用纱布浸湿,然后敷于痔疮部位。但需要注意的是,不同病情程度的患者可能适用情况有所不同,对于病情较为严重的痔疮患者,单纯使用芒硝可能无法达到理想的治疗效果,还需要结合其他更合适的治疗手段。 特殊人群需注意的情况 儿童:儿童由于其生理结构与成人不同,皮肤较为娇嫩,使用芒硝时需格外谨慎。一般不建议低龄儿童使用芒硝来治疗痔疮,因为儿童对药物的耐受和反应与成人有差异,稍有不当可能会引起局部皮肤的刺激等不良反应,如出现红肿、瘙痒等情况,所以儿童使用需在医生严格指导下进行,且要密切观察局部反应。 孕妇:孕妇属于特殊人群,在使用芒硝治疗痔疮时要非常慎重。因为孕妇的身体处于特殊的生理状态,芒硝的使用可能会对胎儿产生潜在影响,需要先咨询妇产科医生以及肛肠科医生的意见,评估使用芒硝的风险和收益后再谨慎决定是否使用以及具体的使用方式,以确保孕妇和胎儿的安全。 老年人:老年人往往可能伴有其他基础疾病,在使用芒硝治疗痔疮时,要考虑其基础疾病对药物使用的影响。比如老年人可能有心血管疾病等,芒硝的高渗作用可能会对血液循环等产生一定影响,所以在使用前需要评估老年人的整体身体状况,并且在使用过程中密切监测身体反应,如出现不适要及时停止使用并就医。

    2025-10-21 11:52:13
  • 外痔疮的最佳治疗方法有哪些呢?

    外痔疮治疗包括生活方式调整即增加膳食纤维摄入、保证充足饮水、避免久坐久站,每日进行1至2次15至20分钟的温水坐浴以促进肛周血液循环,使用含糖皮质激素、利多卡因等成分的外用药物抗炎止痛,经一般及药物治疗无效且症状严重影响生活质量者可手术,外剥内扎术适用于一般情况,吻合器痔上黏膜环切术适用于环形等情况,孕妇优先一般治疗,老年需综合评估优先保守治疗、手术需加强术后护理。 一、一般治疗 1.生活方式调整:增加膳食纤维摄入,如多食用芹菜、菠菜等蔬菜及香蕉、苹果等水果,每日保证充足饮水量(成人一般1500~2000ml),以软化粪便、预防便秘,因便秘是诱发外痔疮的常见因素;避免久坐久站,定时起身活动,减轻肛周静脉丛压力,临床研究表明合理的生活方式调整可缓解约30%~50%外痔疮轻度症状。 2.温水坐浴:每日进行1~2次温水坐浴,每次15~20分钟,利用温水促进肛周血液循环,缓解疼痛、肿胀等症状,相关临床指南指出温水坐浴能有效改善外痔疮局部炎症反应。 二、药物治疗 可使用外用药物,如含糖皮质激素(抗炎)、利多卡因(止痛)等成分的痔疮膏或栓剂,通过局部用药发挥抗炎、消肿、止痛作用,药理学研究证实此类外用药物可缓解外痔疮引起的不适症状,但孕妇等特殊人群使用时需在医生指导下谨慎选择,优先选用相对安全剂型。 三、手术治疗 适用于经一般治疗及药物治疗无效、外痔疮症状严重影响生活质量的患者。常见术式有外剥内扎术,通过切除外痔疮痔核达到治疗目的,临床数据显示其对合适病例治疗有效率较高;另有吻合器痔上黏膜环切术,适用于环形外痔疮等情况,具有创伤相对较小等特点,但需严格把握适应证。对于特殊人群,孕妇外痔疮患者优先采用一般治疗为主,如调整饮食、适度活动、温水坐浴等缓解症状,必要时用药需遵医嘱;老年外痔疮患者需综合评估身体基础状况,优先考虑保守治疗,若选择手术则需加强术后护理预防并发症。

    2025-10-21 11:52:12
  • 女性痔疮看哪个科室

    女性痔疮应看肛肠科,女性因生理结构特殊易患痔疮,肛肠科医生可通过多种手段明确病情并采取相应治疗,妊娠期女性患痔疮以保守治疗为主,哺乳期女性患痔疮用药需谨慎,女性痔疮需及时到肛肠科就诊由专业医生规范诊治保障健康。 女性患痔疮的相关情况及肛肠科的诊疗优势 女性痔疮的特点 女性由于生理结构的特殊性,如妊娠、分娩等因素,更容易患上痔疮。妊娠期间,增大的子宫会压迫盆腔血管,导致直肠静脉回流受阻,从而增加痔疮的发生风险;分娩过程中,用力屏气等也可能引发或加重痔疮。而肛肠科医生能够针对女性痔疮的这些特殊情况进行精准评估和个性化治疗。 肛肠科的诊疗手段 肛肠科医生会通过详细的问诊、肛门指诊、肛门镜检查等方式来明确痔疮的病情严重程度,包括痔疮的类型(内痔、外痔、混合痔)、分期等。对于不同程度的痔疮,会采取相应的治疗措施,如对于轻度痔疮可能采用保守治疗,包括改善生活习惯(如增加膳食纤维摄入、保持大便通畅、避免久坐久站等)、局部药物治疗等;对于较为严重的痔疮则可能建议手术治疗,肛肠科医生会根据患者具体情况选择合适的手术方式,以最大程度减少对患者的创伤并保障治疗效果。 特殊女性人群患痔疮的注意事项 妊娠期女性 妊娠期女性患痔疮时,保守治疗是主要的治疗方式。在生活习惯方面,要注意避免长时间站立或坐着,定时适当活动;饮食上要多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免便秘,因为便秘会加重痔疮症状。同时,要注意保持肛门局部的清洁卫生。 哺乳期女性 哺乳期女性患痔疮用药需谨慎,因为一些药物可能会通过乳汁影响婴儿。在选择治疗方法时,首先考虑不影响哺乳的保守治疗方法,如上述的改善生活习惯等,若病情需要手术治疗,也需要与医生充分沟通,选择对哺乳期影响较小的手术方式及术后用药方案。 总之,女性出现痔疮问题时应及时前往肛肠科就诊,由专业的肛肠科医生进行规范的诊断和治疗,以保障自身健康。

    2025-10-21 11:51:56
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