李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 康复新液能治痔疮吗

    康复新液对痔疮有一定作用机制,可辅助治疗不同类型痔疮但病情重者需其他措施,特殊人群使用有注意事项,还常可与其他治疗方法联合使用,需依具体病情遵医嘱综合治疗。 一、康复新液对痔疮的可能作用机制 康复新液具有通利血脉、养阴生肌的作用。其所含的多种活性成分可能通过促进血管新生、改善创面微循环、加速炎性水肿消退以及调节机体免疫等途径,对痔疮发挥一定的辅助治疗作用。有研究表明,康复新液能够促进创面愈合,对于痔疮引起的局部创面等情况可能有一定的修复效果。例如,在一些肛肠疾病的局部治疗中,康复新液可以通过其药理作用减轻炎症反应、缓解疼痛等症状。 二、痔疮的类型及康复新液的适用情况 痔疮主要分为内痔、外痔和混合痔。对于外痔出现的局部红肿、疼痛等炎性表现,以及内痔、混合痔导致的局部创面等情况,康复新液可能有一定的应用价值。但需要注意的是,不同类型痔疮的病情严重程度不同,康复新液一般作为辅助治疗手段。对于病情较轻的痔疮,可在医生指导下使用康复新液进行局部外洗或湿敷等,以缓解症状;而对于病情较重,如大量出血、痔核脱出不能回纳等情况,单纯使用康复新液往往不能达到良好的治疗效果,可能需要采取手术等其他更有效的治疗措施。 三、特殊人群使用康复新液治疗痔疮的注意事项 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未完全成熟,使用康复新液治疗痔疮时需格外谨慎。一般不建议低龄儿童常规使用康复新液治疗痔疮,若有需要,应在医生严格评估后,根据儿童的具体病情、体重等因素谨慎选择,并密切观察用药后的反应。因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同,随意使用可能会带来潜在的风险。 2.孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性属于特殊人群,在使用康复新液治疗痔疮时,需要充分权衡利弊。由于目前关于康复新液在孕妇及哺乳期女性中使用的安全性研究相对有限,所以应在医生的指导下谨慎使用。医生会根据孕妇或哺乳期女性的具体病情严重程度、妊娠阶段等因素综合考虑是否使用以及如何使用康复新液。 3.老年人:老年人常伴有一些基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在使用康复新液治疗痔疮时,要注意康复新液与老年人基础疾病用药之间可能存在的相互作用。同时,老年人的机体功能有所减退,在使用过程中要密切观察局部用药后的反应,如是否出现过敏等不良反应,一旦出现异常应及时就医。 四、康复新液治疗痔疮的联合治疗情况 在治疗痔疮时,康复新液常可与其他治疗方法联合使用。例如,对于内痔出血的患者,可在局部使用康复新液促进创面修复的同时,配合使用一些止血药物等;对于外痔炎性水肿的情况,可在局部外用康复新液的基础上,结合坐浴等方法,以增强治疗效果。但联合治疗时需遵循医生的综合治疗方案,不同的联合方式需要根据患者的具体病情来确定,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-20 19:52:56
  • 痔疮多久才会好啊

    痔疮的恢复时间因病情轻重程度、治疗方法及个体差异因素而异,轻度痔疮经保守治疗1-2周或3-7天可缓解,中度需2-4周,重度可能数周甚至数月,手术治疗恢复时间因术式不同而异,个体的年龄、性别、生活方式、病史等也影响恢复时间,需综合多方面因素来看。 轻度痔疮:若为轻度的内痔,仅有偶尔的便血,无脱出等情况,通过改善生活习惯等保守治疗,一般1-2周左右症状可明显缓解。例如,保持大便通畅,避免久坐,适当增加膳食纤维摄入等,多数轻度痔疮能较快恢复。对于轻度的外痔,如仅有局部的轻微肿痛,经过局部坐浴(如1:5000高锰酸钾溶液坐浴)等处理,一般3-7天也可好转。 中度痔疮:内痔有脱出但可自行回纳,外痔肿痛较明显且伴有一定水肿等情况,恢复时间相对较长,可能需要2-4周。在积极治疗的情况下,如除坐浴外还可能使用一些外用药物等辅助治疗,症状会逐步改善,但完全恢复正常可能需要几周时间。 重度痔疮:内痔脱出后需用手才能回纳,外痔出现嵌顿等情况,恢复时间则较长,可能需要数周甚至数月。严重的痔疮可能需要手术治疗,术后恢复时间也因手术方式不同而有差异,一般单纯痔切除术等术后恢复可能需要1-2个月左右,且恢复过程中需要严格遵循术后护理要求,如保持创面清洁、按时换药等。 治疗方法 保守治疗:如果采用单纯的保守治疗,恢复时间相对受病情程度影响较大。对于轻度痔疮通过良好的生活方式调整等,恢复较快;中重度保守治疗效果不佳时恢复慢。 手术治疗:手术治疗的恢复时间与手术方式、患者自身恢复能力等有关。传统的外剥内扎术等术后恢复相对慢一些,而一些微创的手术方式如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等,创伤相对小,恢复时间可能会短一些,但一般也需要数周时间。 个体差异因素 年龄:年轻人身体恢复能力相对较强,痔疮恢复可能相对快些;老年人身体机能下降,恢复能力较弱,痔疮恢复时间可能会延长。例如,年轻患者轻度痔疮可能1-2周恢复,而老年患者相同程度痔疮可能需要2-3周甚至更久。 性别:一般来说性别对痔疮恢复时间影响不大,但女性在孕期等特殊时期患痔疮恢复会受影响。孕期患痔疮由于激素变化、子宫压迫等因素,恢复相对缓慢,产后随着身体恢复才会逐步好转。 生活方式:生活方式健康的人,如经常运动、饮食规律、排便习惯良好的人,痔疮恢复相对快;长期久坐、便秘、饮酒、喜食辛辣刺激食物等不良生活方式的人,痔疮恢复会变慢,甚至容易复发,导致恢复时间延长。 病史:有既往痔疮反复发作病史的人,局部组织可能已经有一定损伤,恢复相对新发病例会慢一些。例如,之前经常有痔疮发作的患者,这次痔疮发作后恢复时间可能比首次发作的患者长。 总之,痔疮的恢复时间不能一概而论,需要综合考虑病情轻重、治疗方法以及个体的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素。

    2025-11-20 19:52:40
  • 肛裂不疼但是不舒服是怎么回事

    肛裂不疼但不舒服可能由局部刺激因素(分泌物刺激、肛管括约肌痉挛相关)、心理因素(长期担忧情绪)、合并其他肛周疾病(肛周湿疹、肛窦炎)引起。应对建议包括一般人群保持局部清洁、调整生活方式,儿童需家长轻柔护理、合理饮食并密切观察,老年人要关注整体状况、适度活动及必要时就医。 分泌物刺激:肛裂患者的溃疡面会有分泌物渗出,这些分泌物可能会持续刺激肛门周围的皮肤,导致不适感,无论男女老少,只要存在肛裂情况,都可能因分泌物刺激而产生不舒服的感觉,比如婴幼儿肛裂若护理不当,分泌物刺激肛周皮肤也会让孩子感觉不适。 肛管括约肌痉挛相关:即使肛裂本身不疼,但由于肛裂引发的局部炎症等因素可能影响肛管括约肌的功能,导致括约肌出现痉挛状态相关的不舒服,不同年龄人群都可能出现这种括约肌功能受影响的情况,例如老年肛裂患者可能因身体机能等因素,更容易出现括约肌痉挛相关的不舒服。 心理因素影响 长期担忧情绪:患者因为肛裂问题长期处于担忧、焦虑等情绪中,也会感觉肛门部位不舒服,这种情况在各年龄段、不同性别的肛裂患者中都可能存在,比如年轻女性肛裂患者可能因对疾病恢复等情况过度担忧而放大肛门部位的不舒服感。 合并其他肛周疾病 肛周湿疹:若肛裂患者同时合并肛周湿疹,那么湿疹带来的瘙痒、潮湿等不适会和肛裂的不舒服叠加,无论是儿童、成年人还是老年人都可能出现这种合并情况,儿童肛裂合并肛周湿疹可能是因为皮肤娇嫩、局部卫生等因素导致。 肛窦炎:肛裂常可合并肛窦炎,肛窦炎会引起肛门坠胀等不舒服感觉,各年龄段人群都有发生肛窦炎合并肛裂的可能,比如患有基础肠道疾病的老年人更容易出现这种合并情况。 应对建议 一般人群 保持局部清洁:每天用温水轻柔清洗肛门部位,保持局部清洁干燥,减少分泌物等对皮肤的刺激,清洗时注意水温适宜,避免过热或过冷刺激肛门。对于成年人可以选择合适的坐浴盆进行坐浴,儿童则要注意清洗的轻柔程度。 调整生活方式:保持大便通畅,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,避免便秘,因为便秘会加重肛裂及相关不舒服情况,不同年龄人群调整饮食结构的方式有所不同,比如儿童要注意添加合适的辅食来保证膳食纤维摄入,老年人则要根据自身消化情况合理安排饮食。 特殊人群 儿童:儿童肛裂出现不舒服时,家长要格外注意护理,清洗时动作轻柔,选择柔软的纸巾擦拭,饮食上要保证营养均衡且易于消化,多吃有助于排便的食物,如香蕉等(需注意适量,避免过量导致其他问题),同时要密切观察儿童肛门局部情况,如有异常及时就医。 老年人:老年人肛裂不舒服时,要特别关注其身体整体状况,在保证大便通畅的基础上,要注意避免因为用力排便等情况加重身体其他问题,如心脑血管方面的风险等,可适当增加活动量,但要注意活动强度适中,必要时在医生指导下进行相应处理。

    2025-11-20 19:52:31
  • 肛瘘是什么病

    肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口组成,可反复破溃、流脓、肿痛。病因主要有肛周脓肿、直肠肛门损伤、会阴部手术等。临床表现为流脓、肿痛、瘙痒。诊断方法包括肛门指检、探针检查、超声检查、磁共振成像等。肛瘘一般需手术治疗,手术关键是处理内口并切开或切除病变组织,不同病情、特殊人群手术方式不同,发现相关症状应及时就医规范诊治。 病因 肛周脓肿:大部分肛瘘源于肛周脓肿,肛周脓肿自行破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小,但引流口持久不愈,形成肛瘘。例如,细菌感染导致肛周组织化脓形成脓肿,后续处理不当易发展为肛瘘。 直肠肛门损伤:外伤、吞咽骨头、金属异物等导致直肠肛门损伤,细菌侵入伤口引发感染,进而形成肛瘘。不同年龄、性别因生活方式不同,损伤风险有差异,如儿童活泼好动,玩耍时可能发生直肠肛门损伤;女性妊娠、分娩等情况也可能增加直肠肛门损伤风险。 会阴部手术:内痔注射误入肌层或肛周手术感染等,可引起会阴部感染,累及肛管直肠组织,形成肛瘘。有相关手术史的人群需密切关注术后恢复情况,若出现异常需及时排查肛瘘可能。 临床表现 流脓:瘘管会不断有脓性分泌物排出,分泌物的多少因瘘管的长短、粗细而不同。新形成或炎症急性发作期的肛瘘流脓较多,脓液黏稠、黄色、有臭味;静止期流脓较少,脓液稀薄、呈白色。 肿痛:一般情况下肛瘘不会感到疼痛,当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,会有疼痛,可为胀痛、跳痛等,疼痛程度因个体差异及病情阶段不同而有所不同。 瘙痒:由于脓液不断刺激肛周皮肤,患者会感觉肛周皮肤瘙痒,常伴有肛周皮肤潮湿、皮疹等表现。 诊断方法 肛门指检:医生通过肛门指检可触摸到瘘管的条索状硬物,内口处有时可触及硬结或凹陷。不同年龄人群肛门指检的感受和发现可能不同,儿童因身体发育尚未完全,检查时需更轻柔操作。 探针检查:用探针从外口伸入瘘管,可探查内口的位置,但操作需谨慎,避免造成假道。 影像学检查: 超声检查:有助于发现瘘管的位置、走行等情况,对复杂性肛瘘的诊断有一定帮助。 磁共振成像(MRI):能清晰显示肛瘘的病变范围,是诊断肛瘘较为准确的方法之一,尤其对复杂肛瘘的诊断价值更高。 治疗原则 肛瘘一般无法自愈,需要手术治疗。手术的关键是找到内口并将其处理,同时切开或切除瘘管等病变组织。不同病情的患者手术方式有所不同,如单纯性低位肛瘘可采用瘘管切开术,复杂性肛瘘可能需要挂线疗法等。对于特殊人群,如儿童,手术需更加精细,充分考虑儿童的生理特点,尽量减少对肛门功能的影响;老年患者则需评估其全身状况,选择合适的手术方式,并加强术后护理,预防并发症。 总之,肛瘘是一种需要引起重视的肛肠疾病,一旦发现相关症状应及时就医,通过规范的检查明确诊断,并采取合适的治疗措施。

    2025-11-20 19:52:17
  • 大便硬一点就肛裂出血怎么办

    大便硬一点就肛裂出血时,可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、养成良好排便习惯(定时排便、避免久蹲)、局部护理(清洁肛门、坐浴)来处理,若保守治疗无效,可在医生指导下进行药物或手术治疗,同时需考虑不同年龄等因素影响。 一、调整饮食结构 增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、新鲜蔬菜(菠菜、芹菜等)和水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维能增加粪便体积,使大便变软,减少对肛裂创面的刺激。例如,每天摄入25-35克膳食纤维,研究表明充足的膳食纤维摄入可改善大便性状,降低肛裂出血风险。不同年龄人群对膳食纤维的需求有差异,成人一般按上述量摄入,儿童可根据年龄适当调整,如幼儿可通过将蔬菜制成泥状等方式摄入。 保证充足水分:每日饮用足够的水,一般建议成人每日饮水量在1500-2000毫升,多喝水能使大便保持湿润,利于排出。不同性别在水分需求上无本质差异,但高温环境或大量运动后需适当增加饮水量。对于有基础疾病如心脏病、肾病的人群,需遵循医生指导控制饮水量。 二、养成良好排便习惯 定时排便:每天尽量在固定时间排便,建立规律的排便反射。例如,早餐后半小时左右是比较好的排便时间,因为经过一夜的消化,早餐后胃肠道蠕动会增强,容易产生便意。不同年龄人群排便时间可根据自身生活规律调整,儿童可在家长引导下逐渐养成定时排便习惯。 避免久蹲:排便时不要长时间蹲坐,一般排便时间控制在5分钟以内。久蹲会增加腹压,加重肛裂处的压力,导致出血加重。无论是儿童还是成人,都应避免在排便时看书、玩手机等分散注意力而延长排便时间的行为。 三、局部护理 清洁肛门:每次排便后用温水清洗肛门,保持肛门局部清洁,防止粪便残留刺激肛裂创面。清洗时水温不宜过高或过低,一般37-40℃为宜。儿童清洗时要注意动作轻柔,避免损伤肛门周围皮肤。 坐浴:可在排便后或睡前进行温水坐浴,每次坐浴10-15分钟。温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛和出血。对于儿童坐浴,要注意看护,防止溺水,可使用专门的儿童坐浴盆。 四、医疗干预(若保守治疗无效) 药物治疗:可在医生指导下使用一些促进肛裂愈合的药物,如硝酸甘油软膏等,但需严格遵循医生的用药建议,尤其要注意儿童用药的特殊性,避免使用不适合儿童的药物。 手术治疗:如果肛裂反复出血、保守治疗无效,可考虑手术治疗,如肛裂切除术等,但手术治疗需谨慎评估,根据患者具体情况由医生决定是否采用。对于儿童,手术治疗需更加谨慎,优先考虑保守治疗方法。 总之,大便硬一点就肛裂出血时,首先通过调整饮食、排便习惯和局部护理等保守方法处理,若情况无改善则需及时就医,在医生指导下进行相应的医疗干预,同时要充分考虑不同年龄、性别等因素对处理措施的影响。

    2025-11-20 19:52:08
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