李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 痔疮传染人吗

    痔疮不会传染人,其成因与长期便秘、久坐久站、妊娠等有关,常见症状有便血、疼痛、脱出等,儿童、孕妇、老年人等特殊人群患痔疮各有注意事项,需根据不同情况采取相应措施应对。 痔疮的成因与相关因素 长期便秘:当人体长期便秘时,排便时需要用力屏气,这会导致腹压增高,进而影响直肠下端静脉的血液回流,容易引起静脉丛淤血扩张,增加痔疮发生的风险。例如,有研究表明,长期便秘人群患痔疮的概率明显高于排便规律的人群。 久坐久站:职业因素导致长时间久坐或久站的人群,如办公室职员、教师等,由于身体长时间处于固定姿势,影响了盆腔部位的血液循环,使得直肠静脉回流受阻,容易引发痔疮。 妊娠:女性在妊娠期间,增大的子宫会压迫盆腔静脉,导致静脉回流不畅,同时体内激素水平的变化也可能影响血管的弹性和通透性,从而增加了孕妇患痔疮的可能性。 痔疮的常见症状及应对 便血:这是痔疮比较常见的症状之一,便血通常为鲜红色,可表现为排便时滴血、厕纸上带血或粪便表面附血。一般来说,轻度的便血通过改善生活习惯等方式可能会有所缓解,但如果便血频繁且量较多,就需要及时就医评估病情。 疼痛:当痔疮出现嵌顿、感染或血栓形成时,会引起明显的疼痛。例如,炎性外痔患者会感到肛门局部有剧烈的疼痛,坐立不安。对于疼痛症状,可通过局部坐浴等方式暂时缓解不适,但严重时可能需要进一步的医疗干预。 脱出:内痔发展到一定程度时,会脱出肛门外。初期脱出的痔核可自行回纳,随着病情进展,可能需要用手推回甚至无法回纳。如果痔核脱出后长时间不能回纳,可能会导致缺血坏死,这种情况属于比较严重的病情,需要及时处理。 特殊人群的痔疮注意事项 儿童:儿童患痔疮相对较少,但如果儿童出现排便带血等疑似痔疮的症状,家长应引起重视。儿童痔疮往往与排便习惯不良有关,比如过度用力排便等。家长应帮助儿童养成良好的排便习惯,如定时排便、缩短排便时间等,同时注意儿童的饮食,保证摄入足够的膳食纤维,促进肠道蠕动,预防痔疮发生。 孕妇:孕妇是痔疮的高发人群之一。在孕期,由于特殊的生理状态,治疗痔疮需要更加谨慎。一般首先建议通过调整生活方式来缓解症状,如增加膳食纤维摄入、适当活动、进行温水坐浴等。应避免自行滥用药物,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。如果症状严重需要药物治疗,必须在医生的指导下选择对胎儿安全的药物。 老年人:老年人由于胃肠蠕动功能减弱,更容易发生便秘,这是导致老年人痔疮的重要因素之一。老年人患痔疮后,在治疗上需要综合考虑其身体状况。一方面要积极处理便秘问题,另一方面在选择治疗方法时要更加注重安全性和耐受性。例如,对于症状较轻的老年痔疮患者,可以先尝试保守治疗,如局部坐浴、使用痔疮膏等;如果病情严重需要手术治疗,要充分评估老年人的心肺功能等全身情况,确保手术的安全性。

    2025-10-14 15:46:23
  • 女生有痔疮该注意什么

    女生有痔疮需从多方面调节来缓解症状防加重,饮食上要增膳食纤维、避辛辣刺激和控饮酒;生活习惯上要避免久坐久站、养成良好排便习惯并保持肛门清洁;孕期女生要注重相关调节且就医谨慎,经期女生要更注意肛门清洁和饮食;严重时及时就医。 一、饮食方面 1.增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜(如西兰花、菠菜、芹菜等)、水果(像苹果、香蕉、梨等)以及全谷类食物(例如燕麦、糙米等)。膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助排便,减少便秘的发生,而便秘是加重痔疮的常见诱因之一。有研究表明,充足的膳食纤维摄入可使粪便体积增大,软化粪便,降低排便时的阻力,从而降低痔疮发作的风险。 2.避免辛辣刺激性食物:辣椒、花椒、生姜等辛辣食物以及烈酒等,这些食物会刺激直肠肛门部位的黏膜和血管,导致局部充血,加重痔疮的肿痛等症状。 3.控制饮酒:酒精会使血管扩张,尤其是直肠部位的血管,容易加重痔疮的充血情况,进而诱发或加重痔疮的不适。 二、生活习惯方面 1.避免久坐久站:女生若因工作等原因需要长时间坐着或站着,应定时进行活动,如每隔1-2小时起身走动一下,做简单的深蹲动作或伸展肢体,促进血液循环,防止盆腔充血加重痔疮症状。久坐会使盆腔血液回流不畅,肛门直肠部位静脉丛淤积,增加痔疮发生的可能性。 2.养成良好的排便习惯:每天定时排便,最好在晨起后或餐后不久尝试排便,每次排便时间不宜过长,控制在5-10分钟以内。不要在排便时长时间玩手机或看书等分散注意力,以免延长排便时间,导致腹压增高,引发痔疮。如果有便秘情况,可通过调整饮食等方式改善,必要时可在医生指导下使用缓泻剂,但不建议自行长期滥用。 3.保持肛门清洁:每天用温水清洗肛门部位,保持局部清洁卫生,可有效预防细菌感染,减少炎症对痔疮的刺激。清洗时要注意用柔软的毛巾轻轻擦拭,避免用力过度损伤肛门周围皮肤。 三、特殊情况注意 1.孕期女生:孕期由于子宫增大压迫盆腔血管,容易诱发或加重痔疮。此时更要注重饮食调节,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免久站久坐,可适当进行温和的运动,如散步等。同时,排便时不要过度用力,若痔疮症状明显,应及时就医,在医生指导下进行适当的处理,因为孕期用药需谨慎,要选择对胎儿影响小的方法来缓解痔疮不适。 2.经期女生:经期女生身体抵抗力相对较低,且盆腔充血情况可能会影响肛门局部的血液循环。要更加注意肛门清洁,选用柔软舒适的卫生巾,避免因卫生巾不透气等因素加重肛门局部的不适。在饮食上也要遵循上述原则,避免食用刺激性食物,保持大便通畅。 总之,女生有痔疮时通过注意饮食、改善生活习惯等多方面的调节,有助于缓解痔疮症状,预防其进一步加重。如果痔疮症状严重,如出现大量出血、剧烈疼痛、痔核脱出不能回纳等情况,应及时前往正规医院就诊,接受专业的治疗。

    2025-10-14 15:44:23
  • 大便出血不痛怎么回事

    大便出血不痛可能由多种原因引起,内痔因长期久坐、便秘、妊娠等致无痛性便血;直肠息肉因遗传、炎症刺激等出现便血且量不多;结直肠癌早期有便血等表现,与高脂肪低纤维饮食、遗传、肠道慢性炎症等有关;溃疡性结肠炎有便血伴黏液脓血便等,与自身免疫、肠道菌群失调有关;儿童便血需警惕直肠息肉,老年人要高度重视结直肠癌,妊娠期女性便血要考虑痔疮。 一、痔疮 1.内痔:内痔是引起大便出血不痛较常见的原因。内痔的主要表现是便血,通常为无痛性便血,颜色鲜红,一般在排便后出现点滴状出血,严重时可能呈喷射状出血。其发生与多种因素有关,比如长期久坐、便秘、妊娠等。久坐会影响肛门局部血液循环,便秘时排便用力会增加腹压,进而导致内痔静脉丛淤血扩张;女性妊娠时盆腔压力增大,也容易诱发内痔。 二、直肠息肉 1.病因及表现:直肠息肉也可导致大便出血不痛。息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,当息肉表面的血管破裂时就会出现便血,便血颜色鲜红,一般量不多,不与大便相混,有时仅在大便表面带血。直肠息肉的发生可能与遗传因素、炎症刺激等有关,有家族性腺瘤性息肉病遗传背景的人群更容易发生直肠息肉;长期的肠道炎症刺激直肠黏膜,也可能促使息肉形成。 三、结直肠癌 1.特点及相关因素:结直肠癌也会出现大便出血不痛的情况。早期结直肠癌可能仅有便血、大便习惯改变等表现,随着病情进展会出现腹痛、腹部肿块等症状。结直肠癌的发生与多种因素相关,如高脂肪、低纤维饮食,遗传因素(家族中有结直肠癌患者的人群患病风险增加)、肠道慢性炎症等。长期高脂肪、低纤维饮食会影响肠道正常的消化和排泄功能,增加肠道癌变的风险;遗传因素可使个体对结直肠癌的易感性增加。 四、溃疡性结肠炎 1.便血特点及相关情况:溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,也可能出现大便出血不痛的表现,便血程度轻重不一,常伴有黏液脓血便、腹痛、腹泻等症状。其发病可能与自身免疫因素、肠道菌群失调等有关。自身免疫紊乱会导致肠道黏膜发生炎症反应,肠道菌群失调则会进一步破坏肠道微生态平衡,加重肠道炎症,从而引起便血等症状。 特殊人群情况 1.儿童:儿童出现大便出血不痛需警惕直肠息肉等情况。儿童直肠息肉可能与先天性发育等因素有关,家长要注意观察儿童的排便情况,若发现儿童大便带血,应及时就医检查。 2.老年人:老年人出现大便出血不痛要高度重视结直肠癌等情况。老年人随着年龄增长,肠道功能衰退,结直肠癌的发生率相对较高,所以老年人出现不明原因的便血,应尽快进行肠镜等检查以明确病因。 3.妊娠期女性:妊娠期女性出现大便出血不痛要考虑痔疮的可能。妊娠期女性由于盆腔压力增大、活动减少等因素,容易发生痔疮,进而出现便血症状,此时要注意保持良好的排便习惯,避免便秘等情况加重痔疮便血。

    2025-10-14 15:43:49
  • 喝酒吃辣的大便出血怎么办

    喝酒吃辣后大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道炎症等原因引起,儿童、孕妇、老年人等特殊人群出现该情况需分别注意不同事项,儿童不能自行用成人药要立即就医,孕妇用药需谨慎,老年人要考虑肠道肿瘤等并全面检查及关注身体状况。 一、可能的原因及对应处理 (一)痔疮 原因:喝酒吃辣后,酒精和辛辣食物会刺激肛门部位的血管,导致痔疮发作出血。痔疮分为内痔、外痔和混合痔,内痔常见症状是无痛性便血,外痔可伴有疼痛等。 处理:首先要避免继续喝酒吃辣,增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。可以温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,能改善局部血液循环,缓解症状。如果出血较多或症状严重,可到肛肠科就诊,医生可能会根据情况给予痔疮膏等药物治疗,但儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎,儿童应避免自行使用成人痔疮药。 (二)肛裂 原因:辛辣食物刺激肠道,使肛管皮肤裂伤,喝酒后血管扩张,也可能加重肛裂出血情况。肛裂导致的出血通常伴有排便时肛门剧烈疼痛。 处理:同样要停止饮酒吃辣,保持大便柔软。可以使用促进肛裂愈合的药物,如硝酸甘油软膏等,但儿童、孕妇等特殊人群使用需遵循医生指导。也可通过坐浴等方法缓解,对于保守治疗无效的严重肛裂,可能需要手术治疗,但儿童手术需谨慎评估。 (三)肠道炎症 原因:过量饮酒和吃辣可能刺激肠道黏膜,引发肠道炎症,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,虽然相对少见,但也会导致大便出血。 处理:需要及时就医,进行大便常规、肠镜等检查以明确诊断。如果是肠道炎症,要根据具体病情进行治疗,一般会使用氨基水杨酸制剂等药物,但儿童、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱,儿童肠道炎症治疗更要谨慎,需考虑其生长发育特点。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童肠胃功能相对较弱,喝酒吃辣更容易引起肠道刺激出血。儿童出现大便出血时,家长要格外重视,不能自行给儿童使用成人治便血的药物,应立即带儿童就医,进行详细检查,明确出血原因,因为儿童便血可能有一些特殊的病因,如直肠息肉等,需要专业医生进行诊断和处理。 (二)孕妇 孕妇喝酒吃辣后大便出血需谨慎处理。由于孕妇处于特殊生理时期,用药需特别小心,避免影响胎儿。首先要调整饮食,停止饮酒吃辣,多吃清淡易消化食物。然后及时到医院就诊,医生会根据孕妇具体情况进行评估和处理,可能需要通过安全的检查方法明确出血原因,如肛门指检等相对安全的检查手段,避免进行不必要的有创检查。 (三)老年人 老年人本身肠道功能可能衰退,喝酒吃辣后更易出现肠道问题导致出血。老年人出现大便出血时,要考虑是否有肠道肿瘤等其他严重疾病的可能。需要进行全面检查,如肠镜等,同时要注意老年人的身体耐受性,在检查和治疗过程中要密切关注老年人的身体状况,选择对老年人身体负担较小的治疗方式。

    2025-10-14 15:43:14
  • 痔疮吃什么药或通过什么方法能够 治疗

    痔疮的治疗方法包括药物(外用、口服)、非药物(坐浴、饮食调整、生活方式改变)和手术治疗,具体治疗方法需根据患者病情严重程度、症状、年龄、健康状况等因素选择,同时需注意饮食调整、保持肛门清洁等。 1.药物治疗: 外用药物:痔疮膏、痔疮栓等外用药物可以缓解痔疮的症状,如疼痛、瘙痒、出血等。使用时应将药物涂抹或塞入肛门内,每天使用1-2次。 口服药物:一些口服药物也可以治疗痔疮,如痔速宁片、地奥司明片等。这些药物可以减轻痔疮的炎症和肿胀,缓解症状。 2.非药物治疗: 坐浴:用温水坐浴可以缓解痔疮的症状,促进血液循环。坐浴时应将臀部浸泡在温水中,每天1-2次,每次15-20分钟。 调整饮食:保持大便通畅,避免便秘和腹泻,可以减轻痔疮的症状。应多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物。 生活方式调整:应避免久坐、久站、久蹲,保持肛门清洁,避免过度劳累和精神紧张。 3.手术治疗: 内痔注射疗法:将硬化剂或坏死剂注入内痔组织,使内痔组织坏死、脱落,从而达到治疗目的。 内痔结扎术:通过结扎内痔组织,使其缺血坏死,脱落,从而达到治疗目的。 外痔切除术:适用于外痔较大、保守治疗无效的患者。通过手术将外痔组织切除。 需要注意的是,痔疮的治疗方法应根据患者的具体情况选择,如病情的严重程度、症状、年龄、健康状况等。在治疗过程中,应注意饮食调整、生活方式改变,保持肛门清洁,避免久坐、久站、久蹲等。同时,应在医生的指导下使用药物,避免自行用药。如果痔疮症状加重,如出现大量出血、疼痛剧烈、脱出不能回纳等,应及时就医,以免延误病情。 对于儿童来说,痔疮较为少见,通常是由于便秘、腹泻、长期腹泻等原因引起。治疗方法与成人相似,但需要注意以下几点: 避免使用含有刺激性成分的药物,如酒精、麝香等。 对于轻度的痔疮,可以通过调整饮食、生活方式等方法缓解症状,如多吃蔬菜水果、多喝水、保持大便通畅等。 如果痔疮症状严重,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。 对于孕妇来说,痔疮的发生率较高,治疗方法也与成人相似,但需要注意以下几点: 避免使用可能对胎儿有影响的药物,如活血化瘀的中药等。 可以使用温水坐浴、局部涂抹药膏等方法缓解症状。 保持大便通畅,避免便秘和腹泻。 如果痔疮症状严重,影响生活质量,应在医生的指导下进行治疗。 对于老年人来说,痔疮的发生率也较高,治疗方法与成人相似,但需要注意以下几点: 由于老年人身体机能下降,对药物的耐受性较差,因此在使用药物时应谨慎,避免使用过多的药物。 对于严重的痔疮,如内痔脱出、大量出血等,应考虑手术治疗,但手术风险较高,需要在医生的评估下进行。 保持肛门清洁,避免感染。 注意饮食调整,多吃蔬菜水果、多喝水,保持大便通畅。

    2025-10-14 15:42:48
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