李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 经常大便出血是怎么回事男性

    男性大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、结直肠肿瘤、炎症性肠病等引起,不同病症成因及与年龄、生活方式关联不同,经常大便出血需及时就医检查,男性应保持健康生活方式降低患病风险。 一、痔疮 成因:男性痔疮较为常见,久坐、久站、便秘等因素易引发。肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,排便时可能损伤痔核导致出血,通常为便后滴血,血色鲜红,不与粪便混合。 年龄与生活方式影响:中青年男性因工作等原因久坐久站较多,若饮食上偏好辛辣刺激食物、饮水少、缺乏运动,会增加痔疮发病风险;老年人可能因肠道蠕动功能减弱等因素也易患,但相对中青年因生活方式因素引发的比例可能稍低。 二、肛裂 成因:大便干结、排便用力等可致肛管皮肤全层裂开形成肛裂,排便时出血伴疼痛,出血量一般较少,鲜血附于粪便表面或便后手纸上有血迹。 年龄与生活方式影响:各年龄段男性均可发生,年轻男性若饮食不规律、膳食纤维摄入不足、长期憋便等易患;老年男性可能因肠道功能改变,大便干结情况相对多见,也易引发肛裂。 三、肠道息肉 成因:肠道黏膜表面突出的赘生物,可能与遗传、炎症刺激等有关,较小的息肉可能无明显症状,较大息肉排便时可能摩擦出血,血色鲜红。 年龄与生活方式影响:各年龄阶段男性都有发病可能,长期高脂肪、低纤维饮食的男性相对风险稍高,随着年龄增长,肠道息肉的发生率可能有上升趋势。 四、结直肠肿瘤 成因:包括结肠癌、直肠癌等,具体病因尚不十分明确,可能与遗传因素、环境因素(如长期高脂低纤维饮食、接触化学致癌物质等)、肠道慢性炎症等有关。早期可能无明显症状,随着病情发展可出现大便出血,血色暗红,常伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。 年龄与生活方式影响:中老年男性相对发病风险较高,长期不良生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动等会增加结直肠肿瘤的发病几率,有结直肠肿瘤家族史的男性更需密切关注。 五、炎症性肠病 成因:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,发病机制与免疫异常等有关,可出现腹泻、黏液脓血便等,出血情况因病情而异。 年龄与生活方式影响:各年龄段均可发病,年轻至中老年男性都有患病可能,生活压力大、作息不规律等可能影响免疫系统,增加发病风险。 如果男性经常大便出血,应及时就医,进行肛门指检、结肠镜等相关检查以明确病因,以便采取相应的治疗措施。同时,男性应保持健康的生活方式,如合理饮食,多吃蔬菜水果,增加膳食纤维摄入,避免久坐久站,适度运动,养成良好的排便习惯等,以降低相关疾病的发生风险。

    2025-11-20 19:28:00
  • 痔疮出来了,怎么办

    痔疮脱出时应尽快轻柔复位困难则就医,要保持局部清洁,可通过冷敷、坐浴缓解症状,需避免久坐久站、保持大便通畅,出现无法回纳、疼痛剧烈、出血量大持续不止、伴发热等全身症状需及时就医,孕妇、老年人、儿童有各自特殊注意事项要谨慎处理。 一、及时复位 当痔疮脱出时,应尽快尝试轻柔复位。可采取侧卧位,用手指轻轻将脱出的痔疮部位缓慢送回肛门内,动作需轻柔,避免暴力导致进一步损伤或卡顿,若自己操作困难,可及时就医由专业人员处理。 二、保持局部清洁 脱出后要注重局部清洁,可用温水轻柔清洗肛门周围,保持局部干燥,减少粪便等污染物对脱出痔疮的刺激,降低感染风险。清洗时水温不宜过高,避免烫伤肛周皮肤。 三、缓解症状 1.冷敷:可使用干净的毛巾包裹冰袋,对肛门局部进行冷敷,每次冷敷时间不宜过长,一般5-10分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。 2.坐浴:用温水坐浴或按医嘱用稀释的高锰酸钾溶液坐浴,水温控制在37-40℃左右,每次坐浴15-20分钟,每天可根据情况进行多次坐浴,能促进局部血液循环,缓解痔疮脱出带来的不适。 四、避免诱因 1.避免久坐久站:定时改变体位,适当进行活动,促进肛周血液循环,减少痔疮进一步脱出的诱因。例如久坐1小时左右可起身走动5-10分钟。 2.保持大便通畅:多摄入富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(香蕉、苹果等),同时保证充足的水分摄入,每日饮水量建议1500-2000毫升,避免大便干结,防止排便时过度用力导致痔疮脱出加重。 五、及时就医 若出现以下情况需及时就医:脱出的痔疮无法回纳、疼痛剧烈难以缓解、出血量大且持续不止、伴有发热等全身症状。医生会根据具体病情采取相应治疗措施,如药物治疗(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)、手术治疗等。 六、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇痔疮脱出时需特别谨慎,避免自行盲目处理,可先尝试轻柔复位、温水清洗等温和方法,同时尽量避免长时间站立或坐着,及时咨询妇产科医生或肛肠科医生,根据自身情况采取合适的处理方式,因为孕妇身体状况特殊,需优先考虑母婴安全。 2.老年人:老年人身体机能相对较弱,复位时动作要更加轻柔,避免因用力不当造成损伤,同时要积极预防便秘等情况,可在医生指导下适当调整饮食结构,必要时在医生评估后采取安全的治疗措施。 3.儿童:儿童痔疮相对少见,若出现痔疮脱出情况,需高度重视,及时带孩子就医,因为儿童身体发育尚未成熟,需由专业医生进行评估和处理,避免延误病情或采取不恰当的处理方法。

    2025-11-20 19:27:49
  • 痔疮患者需要注意什么

    饮食方面要增加膳食纤维摄入多吃蔬果全谷物避免辛辣刺激食物和控制饮酒生活习惯上要避免久坐久站养成良好排便习惯保持肛周清洁特殊人群中孕妇要注意饮食活动及肛周护理老年人要注意膳食纤维摄入、适量运动和轻柔肛周清洗儿童要培养良好排便习惯保证饮食营养均衡关注肛周卫生发现异常及时就医。 一、饮食方面 1.增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉、梨等)以及全谷物食物(如燕麦、糙米等)。膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,而便秘是诱发痔疮的重要因素之一。例如,有研究表明,充足的膳食纤维摄入可使粪便体积增大,减少粪便在肠道内的停留时间,降低直肠肛管部位的压力,从而降低痔疮的发生风险。 2.避免辛辣刺激性食物:像辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物会刺激直肠肛门部位的黏膜,导致血管扩张充血,加重痔疮的症状,如疼痛、肿胀、出血等。 3.控制饮酒:酒精会使局部血管扩张,加重肛周组织的充血,不利于痔疮的恢复,甚至可能诱发痔疮发作。 二、生活习惯方面 1.避免久坐久站:长时间久坐或久站会影响盆腔及肛周的血液循环,导致静脉回流受阻,增加痔疮的发病几率。建议每隔一段时间就起身活动一下,促进血液循环。比如办公室工作人员,每坐1小时左右就应起身走动5-10分钟,做一些简单的伸展运动。 2.养成良好的排便习惯:每天定时排便,尽量避免憋便。排便时不要长时间蹲坐玩手机等,以免加重肛周压力。一般建议排便时间控制在5分钟以内。如果有便秘情况,可通过调整饮食等方式来改善,必要时可在医生指导下使用一些缓泻剂,但不建议长期依赖。 3.保持肛周清洁:每天用温水清洗肛周,保持局部清洁卫生,可有效预防细菌感染,减少痔疮的炎症反应。清洗时要注意水温适宜,不宜过烫或过冷。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期由于子宫增大压迫盆腔血管,容易引发或加重痔疮。孕妇要特别注意饮食均衡,适当活动,避免长时间站立或坐着。排便时不要过度用力,可多吃一些有助于通便的食物。分娩后要注意肛周护理,防止痔疮进一步恶化。 2.老年人:老年人胃肠蠕动功能减弱,容易发生便秘,这是导致痔疮的常见原因。老年人应注意饮食中膳食纤维的摄入,适量运动,如散步等,保持大便通畅。同时,老年人皮肤相对较脆弱,肛周清洗时要更加轻柔。 3.儿童:儿童痔疮相对较少见,但如果出现便秘等情况也可能诱发。儿童应培养良好的排便习惯,饮食上要保证营养均衡,多吃蔬菜水果,避免挑食偏食导致便秘。家长要关注儿童肛周卫生,发现异常及时就医。

    2025-11-20 19:27:30
  • 大便喷血5天了是癌症吗

    大便喷血5天可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过年龄、伴随症状初步辅助判断,无论何种情况都应尽快就医,通过肛门指检、结肠镜检查等明确病因,及时针对性处理,虽不一定是癌症但需重视排查癌症可能。 一、大便喷血5天的可能原因分析 大便喷血5天可能由多种原因引起,不一定是癌症,但需要高度重视。 痔疮: 成因:是常见原因,长期便秘、久坐等因素可导致肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。 特点:内痔部分患者可出现便后滴血,严重时呈喷射状出血,一般无疼痛,血色鲜红,常在排便后出现。不同年龄人群均可发病,久坐、便秘人群更易患痔疮。 肛裂: 成因:多因大便干结,排便时用力过度,使肛管皮肤撕裂所致。 特点:排便时及排便后有剧烈疼痛,同时伴有便血,血色鲜红,量一般较少,有时呈点滴状。各年龄段均可发病,尤其多见于便秘的年轻人。 直肠息肉: 成因:直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,病因可能与遗传、炎症刺激等有关。 特点:便血呈间歇性,色鲜红,一般量不多,息肉较大时可在排便时脱出肛门外。各年龄段均可发生,儿童及成年人都有发病可能。 结直肠癌: 成因:具体病因尚不明确,可能与遗传、饮食习惯(如高脂肪、低纤维饮食)、肠道慢性炎症等多种因素相关。 特点:除了便血外,还可能伴有排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、大便形状改变(变细等)、腹痛等症状,多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势。 二、如何初步判断与应对 自我观察辅助判断: 年龄方面:儿童出现大便喷血,痔疮、直肠息肉相对更常见,但也不能忽视结直肠息肉等情况;成年人则需综合考虑各方面因素,结直肠癌在成年人中发病风险随年龄增加而升高,但其他良性疾病也不少见。 伴随症状:若除大便喷血外,还伴有消瘦、乏力等全身症状,结直肠癌的可能性相对增大;若单纯便血,疼痛明显多考虑肛裂,无痛性喷射状便血多见于内痔,但也需进一步排查其他疾病。 及时就医检查: 无论年龄、性别,出现大便喷血5天的情况都应尽快到医院就诊。医生一般会进行肛门指检,初步了解肛门、直肠部位情况;还可能进行结肠镜检查,直接观察肠道内情况,以明确出血原因。对于儿童患者,检查时需更加轻柔,安抚儿童情绪,遵循儿科安全护理原则。 三、总结 大便喷血5天不一定是癌症,但癌症是需要考虑的重要情况之一。出现这种情况应及时就医,通过详细检查明确病因,以便进行针对性处理。不同年龄、性别人群虽然好发疾病有一定差异,但都不能掉以轻心,要重视肠道健康,出现异常及时就医诊断。

    2025-11-20 19:27:29
  • 大便过后有肉疙瘩什么原因

    大便过后有肉疙瘩可能由内痔脱出、直肠息肉、直肠脱垂、肛乳头瘤等引起,内痔脱出因内痔发展等致排便时脱出表现为肉疙瘩样肿物伴便血,直肠息肉因多种因素致较大时脱出形态多样伴少量便血,直肠脱垂多见于特定人群因相应原因致排便后直肠黏膜等脱出,肛乳头瘤因慢性炎症刺激致较小肉疙瘩样肿物伴肛门坠胀感,发现后需及时就医检查明确病因针对性治疗且日常生活中要保持良好排便习惯等预防。 一、内痔脱出 1.成因:内痔是发生在齿线以上的痔疮,当内痔发展到一定程度,排便时腹压增加会使内痔核脱出肛门外。长期便秘、久坐久站、妊娠等因素都可能诱发内痔。例如,长期便秘的人群,排便时需要用力,这会增加肛门局部的压力,容易导致内痔脱出。 2.表现:大便后可看到肉疙瘩样肿物,通常为圆形或椭圆形,质地较软,颜色鲜红,一般无疼痛,但可能会有便血,便血多为无痛性、间歇性便后出鲜血。 二、直肠息肉 1.成因:直肠息肉的病因尚不十分明确,可能与遗传、炎症刺激、生活习惯等有关。比如长期慢性炎症刺激直肠黏膜,可引起黏膜息肉样增生形成直肠息肉。 2.表现:直肠息肉较大时,排便时可脱出肛门外,呈肉疙瘩样,息肉的形态多样,可为球形、半球形等,颜色与直肠黏膜颜色相似,一般无明显疼痛,但若息肉表面糜烂、溃疡,可能会有便血,便血颜色鲜红,量一般较少。 三、直肠脱垂 1.成因:直肠脱垂多见于儿童、老年人及多次分娩的女性。儿童直肠脱垂多因发育不全,骶骨弯曲度小,直肠黏膜下组织松弛等;老年人则多因盆底肌肉松弛、营养不良等;女性多次分娩可导致盆底组织损伤,引起直肠脱垂。 2.表现:大便后可见直肠黏膜脱出肛门外,呈环状或螺旋状的肉疙瘩样,颜色淡红,严重时直肠全层脱出,脱出物较长,表面可见黏膜皱襞。 四、肛乳头瘤 1.成因:肛乳头瘤是由于肛乳头因慢性炎症刺激逐渐增大形成的。肛管部位的慢性炎症,如肛窦炎等长期刺激肛乳头,可使肛乳头增生肥大,形成肛乳头瘤。 2.表现:大便后可脱出较小的肉疙瘩样肿物,多为单个,呈灰白色,质地较硬,一般无明显便血,但较大的肛乳头瘤脱出后可能会有肛门坠胀感。 如果发现大便过后有肉疙瘩,应及时就医,通过肛门指诊、肛门镜等检查明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,在日常生活中,要保持良好的排便习惯,避免久坐久站,积极防治便秘等,以减少肛肠疾病的发生风险。对于儿童患者,家长要注意观察孩子的排便情况,如有异常及时就诊;老年人要注意加强营养,适当进行体育锻炼,增强盆底肌肉力量;女性要注意产后的盆底康复等。

    2025-11-20 19:27:18
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