李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 得了痔疮怎么办

    痔疮是常见的肛肠疾病,通常由血管曲张淤血形成,主要原因有便秘、腹泻、久坐、怀孕、肥胖、遗传等,可分为内痔、外痔和混合痔,症状有肛门疼痛、出血、瘙痒、肿块等,可通过饮食调整、养成良好的排便习惯、坐浴、局部药物、口服药物、外用栓剂、注射硬化剂、激光治疗、手术治疗等方法治疗,孕妇、老年人、儿童等特殊人群需注意预防和治疗,保持健康的生活方式和饮食习惯对预防痔疮很重要。 1.了解痔疮 痔疮是由于肛门和直肠部位的血管曲张、淤血所形成的静脉团。 主要原因包括长期便秘、腹泻、久坐、怀孕、肥胖、遗传等。 痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。 2.症状和诊断 常见症状包括肛门疼痛、出血、瘙痒、肿块等。 医生通常通过肛门检查、直肠指诊等方法进行诊断。 3.治疗方法 非药物治疗: 调整饮食:增加膳食纤维摄入,避免辛辣食物。 养成良好的排便习惯:保持大便通畅,避免长时间蹲厕。 坐浴:用温水坐浴可缓解症状。 局部药物:使用痔疮膏、栓剂等。 药物治疗:如果症状严重,医生可能会开处方药物,如口服药物、外用栓剂等。 其他治疗方法:包括注射硬化剂、激光治疗、手术治疗等,适用于严重或保守治疗无效的情况。 4.预防措施 保持健康的生活方式:适量运动,避免久坐久站。 控制体重:保持合理的体重有助于减轻肛门压力。 增加水分摄入:保持肠道湿润,预防便秘。 定期体检:有痔疮家族史或其他肛肠疾病的人应定期进行检查。 5.特殊人群注意事项 孕妇:由于子宫增大,容易导致痔疮加重。应注意饮食调整、保持大便通畅,并在医生指导下进行治疗。 老年人:身体机能下降,痔疮的治疗和预防更为重要。应注意饮食、运动和肛门护理。 儿童:儿童痔疮较少见,但也可能发生。一般通过调整饮食和生活习惯来缓解症状,严重情况需就医治疗。 需要注意的是,每个人的情况不同,治疗方法应根据具体症状和医生的建议选择。如果对痔疮有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。此外,保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防痔疮的发生也非常重要。

    2026-03-10 13:38:24
  • 痔疮用什么药

    痔疮用药分局部外用的抗炎消肿类(含糖皮质激素或非甾体抗炎成分)和收敛止血类(含中药成分),口服有改善局部循环类药物如迈之灵,特殊人群中孕妇需妇产科与肛肠科共同评估选局部安全药,儿童优先非药物干预,老年人用要关注药物相互作用。 一、局部外用药物 1.抗炎消肿类药物:常见含糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)或非甾体抗炎成分(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)的药膏,可通过减轻炎症反应缓解痔疮引起的疼痛、肿胀、瘙痒等症状,其作用机制是抑制炎症介质释放,改善局部炎性状态,需注意长期使用糖皮质激素可能有皮肤萎缩等副作用,应遵循科学使用原则。 2.收敛止血类药物:包含部分中药成分的栓剂或膏剂,如含有五倍子、地榆等成分的制剂,通过收敛作用减少出血,同时对局部炎症有一定缓解作用,利用中药成分的药理特性发挥止血、消肿等功效。 二、口服药物 改善局部循环类药物,例如迈之灵,其主要通过作用于血管内皮细胞,促进静脉回流,减轻痔组织的肿胀,从而缓解痔疮相关的坠胀感等症状,该药物的作用基于对血管壁通透性及静脉血流动力学的调节作用,有临床研究证实其对改善痔疮症状有一定效果。 三、特殊人群用药提示 1.孕妇:孕妇患痔疮时用药需谨慎,应在妇产科医生与肛肠科医生共同评估下选择药物,优先考虑局部外用的相对安全药物,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物,因为孕期生理变化可能使痔疮症状加重,而药物选择需权衡利弊,以最小风险保障母婴健康。 2.儿童:儿童患痔疮应优先采取非药物干预措施,如调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,保持大便通畅等,尽量避免使用口服或外用药物,因为儿童身体机能尚未发育完善,药物代谢及耐受情况与成人不同,使用不当可能带来潜在风险,需严格遵循儿科安全护理原则。 3.老年人:老年人使用痔疮药物时需关注药物相互作用,若同时服用其他慢性病药物,应咨询医生或药师,因为老年人多有基础疾病及用药史,某些痔疮药物可能与其他药物发生相互作用影响疗效或增加不良反应风险,需综合评估用药安全性。

    2026-03-10 13:38:20
  • 痔疮能治好吗

    痔疮经规范医疗干预可临床治愈,治疗分非手术与手术,非手术为基础含生活方式调整及药物辅助,非手术无效或病情严重用手术,孕妇优先非侵入性方法,老年先尝试非手术再谨慎评估手术可行性,早期干预可控病情发展,治疗后需定期复查以保良好控制降低复发风险。 一、痔疮的可治性及主要治疗方式 痔疮通过规范的医疗干预能够实现临床治愈,其治疗主要分为非手术治疗与手术治疗两大范畴。非手术治疗是基础手段,包括生活方式调整与药物辅助。生活方式调整方面,增加膳食纤维摄入(如每日保证25~35克膳食纤维,可通过蔬菜、全谷物等补充)、保持规律排便习惯、避免久坐久站等,有临床研究显示,规范生活方式干预3个月以上,约60%~70%的轻度痔疮患者症状可明显缓解;药物治疗可使用外用栓剂或膏剂,临床观察表明约80%的患者使用后局部疼痛、出血等症状能得到改善。对于非手术治疗无效或病情严重的患者,手术治疗是有效手段,如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等术式,临床统计显示术后复发率低于10%,医生会根据患者具体病情评估并选择合适术式。 二、不同人群痔疮治疗的考量 孕妇群体:孕期由于生理变化易引发痔疮,需优先采用非侵入性方法缓解症状,如温盐水坐浴(水温37~40℃,每日1~2次,每次15~20分钟),该方法可改善局部血液循环、减轻肿胀,应避免使用可能影响胎儿的药物,以保障母婴安全。 老年人群体:老年人机体功能衰退,手术风险相对较高,更倾向于先尝试非手术治疗,如调整饮食结构、适度运动等,若非手术治疗效果不佳,需谨慎评估手术可行性,充分考虑其身体耐受情况。 三、早期干预与定期复查的重要性 早期发现痔疮并及时干预可有效控制病情发展,若忽视早期症状,可能导致病情加重,增加治疗难度。患者在接受治疗后需定期复查,一般建议每3~6个月进行一次肛肠检查,以便医生评估恢复情况并及时调整治疗方案,确保痔疮得到良好控制,降低复发风险。

    2026-03-10 13:37:29
  • 痔疮的最佳治疗方法有哪些

    痔疮治疗包括一般治疗即调整生活方式如增加富含膳食纤维食物摄入、保证饮水量、避免久坐久站等缓解症状,药物治疗可选用局部外用痔疮膏或栓等,非手术治疗有温水坐浴及注射疗法(将硬化剂注射到痔核黏膜下层静脉丛周围适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔),手术用于Ⅲ、Ⅳ度等保守无效情况,孕妇优先保守治疗,儿童以纠正生活方式为主。 一、一般治疗 通过调整生活方式缓解痔疮症状,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物摄入,每日保证1500~2000ml饮水量以软化粪便,避免长时间久坐、久站,定时进行适度活动促进血液循环,养成良好排便习惯,每日定时排便,避免排便时久蹲等。 二、药物治疗 可选用局部外用痔疮膏或痔疮栓等,相关临床研究表明其能减轻局部炎症、肿胀,缓解疼痛、瘙痒、出血等症状,具体药物使用需遵医学指导。 三、非手术治疗 1.温水坐浴:每日进行2~3次温水坐浴,水温控制在40~45℃,每次坐浴15~20分钟,可促进局部血液循环,减轻痔核肿胀,缓解不适症状,对各年龄段患者适用,尤其改善局部血液回流不畅导致的症状。 2.注射疗法:将硬化剂注射到痔核黏膜下层静脉丛周围,使痔核纤维化、萎缩以达治疗目的,适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔,需由专业医生操作,要综合评估患者个体情况,如避免对严重全身性疾病患者过度使用。 四、手术治疗 当痔疮发展至Ⅲ、Ⅳ度,出现严重脱出、出血经保守治疗无效时可考虑手术,手术方式有吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术等,手术需综合评估患者年龄、身体状况等因素,如老年患者身体耐受情况,术后需注意局部护理促进恢复。 五、特殊人群注意事项 孕妇:一般优先选择保守治疗,通过改善生活方式和局部坐浴缓解症状,避免使用可能影响胎儿的药物。 儿童:痔疮相对少见,多因不良排便习惯引起,应以纠正生活方式为主,如调整饮食等,尽量避免过早采用有创治疗。

    2026-03-10 13:37:03
  • 开塞露怎么用

    开塞露有甘油和甘露醇、硫酸镁两种制剂,使用时一般仰卧或左侧卧位,甘油和甘露醇、硫酸镁开塞露使用方法类似;儿童应谨慎使用开塞露需非药物改善便秘必要时成人监护下轻柔操作且不宜长期频繁用,老年人使用要动作轻柔缓慢且开塞露只是临时缓解需治原发病,孕妇使用相对安全但频繁便秘应在医生指导下找长期缓解方法不宜单纯依赖开塞露。 开塞露有两种制剂,分别是甘油开塞露和甘露醇、硫酸镁开塞露。使用时一般采取仰卧位或左侧卧位。 甘油开塞露:打开瓶盖后,挤出少许液体润滑管口,然后将开塞露的前端轻轻插入肛门内,再将药液全部挤入直肠内,之后需忍耐片刻,待有便意时再去排便。 甘露醇、硫酸镁开塞露:使用方法与甘油开塞露类似,同样是先润滑管口,插入肛门后将药液挤入直肠内。 特殊人群使用注意事项 儿童:儿童应谨慎使用开塞露,因为儿童的直肠黏膜较为娇嫩,使用不当可能会造成损伤。如果儿童有便秘情况,首先建议通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果等)、增加运动量等非药物方式来改善便秘,如果确实需要使用开塞露,应在成人监护下,按照上述正确方法轻柔操作,且不宜长期频繁使用。 老年人:老年人使用开塞露时要注意动作轻柔缓慢,因为老年人的直肠可能存在一定的生理变化,如直肠黏膜弹性下降等,过于粗暴的操作可能会引起直肠黏膜损伤、出血等。同时,老年人便秘的原因可能较为复杂,如合并有肠道疾病、内分泌疾病等,使用开塞露只是临时缓解便秘的方法,还需针对原发病进行治疗。 孕妇:孕妇便秘时使用开塞露相对较为安全,但也需要注意操作的轻柔。孕妇由于腹部压力增大等原因容易发生便秘,使用开塞露时同样先润滑管口,轻轻插入肛门后挤入药液,尽量避免因紧张等情绪导致操作不当。如果孕妇便秘情况频繁发生,应在医生指导下寻找更合适的长期缓解便秘的方法,而不是单纯依赖开塞露。

    2026-03-10 13:36:45
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