李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 产后长痔疮能自愈吗

    产后长痔疮有一定自愈可能,但其受生活方式等多种因素影响,若症状轻,通过调整饮食(增加膳食纤维摄入)、适当活动(逐渐增加活动量)、保持肛门清洁等可促进自愈,若症状严重则需及时就医,不能单纯等待自愈。 一、影响产后痔疮自愈的因素 1.生活方式方面 饮食:产后产妇饮食结构对痔疮恢复很重要。如果产妇产后饮食过于精细,膳食纤维摄入不足,粪便干结,就会增加排便困难,从而影响痔疮自愈。例如,长期只吃精米白面,很少吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,粪便排出不畅,对痔疮部位的压力增大,不利于痔疮恢复。而如果产妇能保证均衡饮食,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保证充足的水分摄入,保持大便通畅,就有利于痔疮自愈。 活动量:产后产妇如果长时间卧床休息,活动量过少,会导致胃肠蠕动减慢,容易发生便秘,进而影响痔疮恢复。相反,适当进行活动,如产后早期在医生指导下进行适量的产后康复运动,可促进胃肠蠕动,帮助排便,有利于痔疮自愈。但要注意避免过度劳累,因为过度劳累也可能加重痔疮症状。 2.产后特殊生理状态 产后产妇腹部压力变化等因素也会影响痔疮情况。分娩过程中,腹压增加等可能导致痔疮加重,但产后身体有一定的自我修复能力,如果自身修复能力较好,且注意上述生活方式的调整,痔疮有自愈可能。不过,不同产妇身体状况不同,修复能力有差异,所以痔疮自愈情况也不同。 二、促进产后痔疮自愈的措施 1.调整饮食 增加膳食纤维摄入,像前面提到的多吃蔬菜、水果,可选择将蔬菜做成清淡的炒菜,水果洗净直接食用等。同时,可适当摄入一些粗粮,如玉米、燕麦等,进一步增加膳食纤维的摄取量,帮助肠道蠕动,预防便秘。 2.适当活动 产后根据身体恢复情况逐渐增加活动量。例如,产后第一天可在床上进行简单的肢体活动,如翻身、抬腿等;产后第二天可在室内缓慢行走,每次行走时间不宜过长,以不感到疲劳为宜,之后可逐渐增加活动时间和强度,促进胃肠蠕动,利于排便,辅助痔疮自愈。 3.保持肛门清洁 产后要注意保持肛门部位的清洁卫生,每次排便后用温水清洗肛门,避免粪便残留刺激痔疮部位,引起感染等情况,这也有助于痔疮的恢复。 总之,产后长痔疮有自愈的可能性,但需要产妇注意调整饮食、适当活动并保持肛门清洁等多方面因素。如果产后痔疮症状严重,如疼痛剧烈、出血较多等,应及时就医,由医生根据具体情况进行相应处理,而不是单纯等待自愈,因为严重的痔疮可能会影响产妇的生活质量和身体恢复。

    2025-11-20 19:22:36
  • 肛门皮肤瘙痒的原因是什么

    肛门瘙痒可由皮肤疾病如湿疹因肛门局部潮湿、接触过敏原致肛周出现多形性皮损伴剧痒,神经性皮炎因精神紧张等致肛周苔藓样变伴剧痒;肛肠疾病中痔疮因痔核脱出或便血刺激、肛瘘因分泌物持续刺激肛周皮肤引发瘙痒;全身性疾病里糖尿病因血糖高及抵抗力下降、肝胆疾病因胆盐沉积致肛周瘙痒;卫生及生活习惯上清洁不当或穿着不适可致肛周刺激引发瘙痒;特殊人群中儿童需警惕蛲虫感染,老年人因皮肤干燥及合并慢性病易出现肛门瘙痒。 一、皮肤疾病因素 1.湿疹:多因肛门局部长期处于潮湿环境、接触过敏原(如化纤内裤、洗浴用品等)引发,表现为肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮损,伴有剧烈瘙痒,急性期可有渗出,慢性期则皮肤增厚、苔藓样变。2.神经性皮炎:与精神紧张、焦虑、局部搔抓、摩擦等因素有关,肛门周围皮肤出现苔藓样变,皮肤增厚、粗糙,伴阵发性剧烈瘙痒,夜间尤甚。 二、肛肠疾病因素 1.痔疮:当痔核脱出肛门外时,会刺激肛门周围皮肤,且痔核分泌的黏液可污染肛周,长期刺激易引发瘙痒;此外,内痔患者若反复便血,血液刺激肛门皮肤也可导致瘙痒。2.肛瘘:肛瘘的瘘管会不断有脓性、血性或黏液性分泌物溢出,这些分泌物持续刺激肛门周围皮肤,从而引起瘙痒,部分患者还可伴有肛周潮湿、疼痛等症状。 三、全身性疾病因素 1.糖尿病:糖尿病患者血糖水平升高,尿液中含糖量增加,含糖尿液刺激肛门皮肤可引发瘙痒;同时,糖尿病患者机体抵抗力下降,容易并发皮肤感染,进一步加重瘙痒症状。2.肝胆疾病:如胆汁淤积症等肝胆疾病,会导致胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,胆盐沉积于皮肤可引起全身性瘙痒,肛门周围皮肤也难以幸免。 四、卫生及生活习惯因素 1.清洁不当:不注重肛门局部清洁,粪便残渣长期残留于肛门周围,会持续刺激皮肤引发瘙痒;过度清洁、使用刺激性强的清洁剂等也可能破坏肛门皮肤的正常屏障功能,诱发瘙痒。2.穿着不适:长期穿着紧身、不透气的内裤或裤子,会使肛门局部通风不良,汗液不易蒸发,导致局部闷热潮湿,为细菌、真菌滋生创造条件,从而引发瘙痒。 五、特殊人群特点 1.儿童:儿童肛门瘙痒需警惕蛲虫感染,蛲虫在夜间爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤引起瘙痒,尤其在夜间症状更为明显,同时可伴有肛周皮肤搔抓后的破损等表现。2.老年人:老年人皮肤腺体分泌功能减退,皮肤相对干燥,肛门周围皮肤易因干燥而出现瘙痒;此外,老年人可能合并多种慢性疾病,如糖尿病、肝胆疾病等,也增加了肛门瘙痒的发生风险。

    2025-11-20 19:22:25
  • 屁股疼痛是什么原因引起的

    屁股疼痛可由多种因素引发,长期久坐、久站或不良姿势致肌肉骨骼劳损,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎病变可引发,痔疮、肛周脓肿等肛周疾病会导致,梨状肌综合征等坐骨神经问题能引起,臀部皮肤感染等其他因素也可致痛,孕期女性易患肛周疾病需避免久站久坐等,儿童要避免长时间蹲坐等,老年人应关注腰椎健康定期检查。 一、肌肉骨骼因素导致屁股疼痛 长期久坐、久站或保持不良姿势,易引发臀部肌肉劳损。例如,长时间伏案工作的人群,臀部肌肉持续处于紧张状态,会导致局部乳酸堆积,引起酸痛。此外,运动过量或姿势不当造成的臀部肌肉拉伤,也会引发疼痛,这种情况在运动爱好者中较为常见,尤其在突然增加运动量时易发生。 二、腰椎相关病变引发屁股疼痛 腰椎间盘突出症是常见原因之一,突出的椎间盘压迫神经根,可导致臀部放射性疼痛。此类情况多见于长期从事重体力劳动或长期伏案工作者,随着年龄增长,腰椎退变也会增加椎间盘突出风险。另外,腰椎管狭窄症同样可能压迫神经,引起臀部及下肢疼痛,活动后症状往往加重。 三、肛周疾病导致屁股疼痛 (一)痔疮 痔疮发作时可出现肛周疼痛,尤其是内痔嵌顿或外痔发炎时,疼痛较为明显,排便后疼痛可能加剧。女性孕期由于盆腔静脉受压,痔疮发生率较高,需特别注意。 (二)肛周脓肿 多由细菌感染肛周腺体引起,表现为臀部局部红肿热痛,病情严重时可伴有发热等全身症状,常见于个人卫生不佳或免疫力较低人群。 四、坐骨神经相关问题引发屁股疼痛 梨状肌综合征是常见原因,梨状肌发生炎症、痉挛等情况时,可压迫坐骨神经,导致臀部、大腿后侧等部位疼痛,久坐、久行后症状易加重。坐骨神经痛也可能由腰椎病变间接引起,如腰椎间盘突出压迫坐骨神经起始部位,从而放射至臀部。 五、其他因素导致屁股疼痛 (一)感染性因素 除肛周脓肿外,臀部皮肤感染也可引发疼痛,如毛囊炎,多因局部毛囊堵塞、细菌感染所致,表现为臀部单个或多个红肿痛性丘疹。 (二)肿瘤性病变 虽然相对少见,但臀部肿瘤(如软组织肿瘤)也可能引起疼痛,通常疼痛呈进行性加重,需通过影像学等检查明确诊断。 特殊人群注意事项 孕期女性:因盆腔压力增加,易患痔疮等肛周疾病,应避免久站久坐,选择舒适座椅,保持肛周清洁。 儿童:需注意避免长时间蹲坐,培养正确坐姿,预防因姿势不当引发肌肉骨骼问题。 老年人:应关注腰椎健康,定期进行腰椎相关检查,早期排查腰椎退变、间盘突出等病变,及时干预以缓解臀部疼痛风险。

    2025-11-20 19:22:15
  • 排便干燥且擦拭时出现少量血液的原因是什么

    便血原因包括干结大便机械损伤肛管皮肤致肛裂排便时疼痛明显便后有少量鲜血多见于肛管后正中部位,排便时腹压增加致内痔痔核破裂出血血色鲜红可点滴而下或手纸上带血且一般无疼痛,长期排便困难大便干结致直肠黏膜或肛门周围皮肤损伤出血伴排便费力等,还有肠道炎症性疾病如溃疡性结肠炎除便血外可能有腹泻腹痛等症状相对少见,肠道肿瘤多有排便习惯改变消瘦等伴随症状相对少见,儿童便秘因饮食结构不合理应增膳食纤维食物并培养良好排便习惯,老年人胃肠蠕动减慢易便秘需适度运动并增加粗粮摄入,孕妇子宫压迫肠道易便秘要合理饮食多吃富含水分和纤维素食物并适当活动,有肠道疾病史或家族肿瘤史者出现排便干燥伴少量血液需及时就医排查肠道炎症、肿瘤等严重疾病。 一、肛裂 干结大便通过肛管时机械性损伤肛管皮肤,形成裂口,排便时疼痛明显,便后有少量鲜血,多见于肛管后正中部位。这是因为干结大便过硬,通过肛管时对黏膜及周围组织产生较大压力,导致局部破损出血。 二、痔疮 尤其是内痔,排便时腹压增加导致痔核破裂出血,血色鲜红,可点滴而下或手纸上带血。内痔是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大所致,排便时粪便擦破痔核黏膜,引起出血,一般无疼痛,但有便血表现。 三、便秘 长期排便困难,大便干结,排便用力时易损伤直肠黏膜或肛门周围皮肤,引起少量出血,同时常伴有排便费力、大便次数减少等表现。长期便秘使大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致大便干结,排便时对肠道及肛门组织的机械性刺激增大,易造成损伤出血。 四、其他较少见原因 1.肠道炎症性疾病:如溃疡性结肠炎,除便血外可能有腹泻、腹痛等症状,肠道炎症导致黏膜充血、水肿,排便时受到干结大便刺激易出血,但相对肛裂、痔疮等更为少见。 2.肠道肿瘤:多有排便习惯改变、消瘦等伴随症状,肠道肿瘤生长过程中可能导致局部组织破溃出血,不过此类情况相对较少见,但需警惕。 特殊人群注意事项 儿童:便秘可能因饮食结构不合理,如蔬菜、水果摄入过少,应增加膳食纤维丰富的食物,如芹菜、苹果等,同时培养良好排便习惯。 老年人:胃肠蠕动减慢易发生便秘,需注意适度运动,如散步等,促进胃肠蠕动,饮食上可适当增加粗粮摄入。 孕妇:子宫压迫肠道易便秘,要注意合理饮食,多吃富含水分和纤维素的食物,适当活动,避免长时间久坐。 有肠道疾病史或家族肿瘤史者:出现排便干燥伴少量血液时需及时就医排查肠道炎症、肿瘤等严重疾病,以便早期发现、早期治疗。

    2025-11-20 19:21:49
  • 痔疮痒了怎么快速止痒

    为缓解痔疮痒,可保持局部清洁干燥,用温水轻柔清洗后拍干或晾干;可用冰袋包裹毛巾冷敷肛门周围,每次5-10分钟,每天2-3次;使用糖皮质激素类药膏(特殊人群慎用)、止痒栓剂等外用药物;调整饮食,避免辛辣刺激食物,多吃含膳食纤维食物,避免久坐久站;若自我处理后无缓解或伴其他异常症状需及时就医,医生会据情况给予针对性治疗。 冷敷缓解 原理及方法:冷敷可以使局部血管收缩,减轻炎症反应和瘙痒感。可以使用干净的毛巾包裹冰袋,然后敷在肛门周围,每次冷敷时间不宜过长,一般5-10分钟即可,每天可进行2-3次。但要注意,儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时要严格控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意避免长时间冷敷导致局部血液循环过度受影响。 药物治疗(外用药物) 糖皮质激素类药膏:某些糖皮质激素类药膏具有抗炎、抗过敏的作用,能快速缓解瘙痒症状。不过,对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎使用,因为长期或不当使用可能会有一定副作用。例如氢化可的松乳膏等,但使用前最好咨询医生建议。 止痒栓剂:一些痔疮止痒栓剂也可起到局部止痒的效果,将栓剂塞入肛门内,药物在局部发挥作用。但使用时同样要考虑特殊人群情况,如儿童一般不建议使用栓剂,除非在医生指导下。 调整生活方式 饮食方面:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物容易加重肛门局部充血,导致瘙痒加重。同时,要增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,减少粪便对痔疮部位的刺激。对于不同年龄人群,儿童要注意饮食的营养均衡和易消化,老年人则要根据自身消化功能适当调整饮食结构。 避免久坐久站:长时间久坐久站会影响肛门局部血液循环,加重痔疮症状和瘙痒。建议每隔一段时间就起身活动一下,尤其是对于长时间伏案工作的人群、老年人等。例如,每坐1小时左右就起身走动5-10分钟,促进局部血液循环。 就医评估 如果经过上述自我处理后瘙痒仍无明显缓解,或者瘙痒伴有出血、疼痛加重等其他异常症状时,应及时就医。医生会进行详细检查,明确痔疮的具体情况,如痔疮的严重程度等,然后给予更针对性的治疗建议,可能会根据情况考虑进一步的药物治疗或手术治疗等。例如,对于严重的痔疮患者,可能需要在医生评估后考虑手术干预来从根本上解决瘙痒等问题,但手术也需要根据患者的整体健康状况等多方面因素来决定,尤其是特殊人群如儿童、老年人等更要谨慎评估手术风险。

    2025-11-20 19:21:19
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