李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 得了痔疮需要忌口吗

    痔疮患者需忌口辛辣刺激性食物、节制饮酒、适当减少精细加工食物摄入、控制高热量高脂肪食物,孕妇要避免刺激性食物多吃富含膳食纤维蔬果防便秘加重痔疮,老年人要减少不良饮食习惯保证饮食清淡易消化多吃粗粮防便秘减轻痔疮症状。 一、辛辣刺激性食物需忌口 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、生姜等,这类食物会刺激直肠肛门部位的血管,导致血管充血扩张,从而加重痔疮的肿胀、疼痛等症状。有研究表明,长期大量摄入辛辣食物的人群,痔疮的发病风险及症状严重程度相对更高。例如,一些经常吃辣的上班族,患痔疮后往往疼痛等不适更明显。 二、饮酒需节制 酒精具有血管扩张作用,会使肛门直肠部位的静脉丛充血,加重痔疮病情。无论是白酒、啤酒还是其他含酒精的饮品,都可能对痔疮产生不良影响。有临床观察发现,痔疮患者在饮酒后,痔疮发作的频率增加,症状也会加重。比如一些有多年饮酒史的痔疮患者,病情控制相对困难。 三、精细加工食物应适当减少 精细加工食物如精米、精面等,膳食纤维含量低,食用后容易引起便秘。而便秘时排便困难,需要用力排便,这会增加腹压,进而压迫肛门直肠部位的血管,导致痔疮加重。例如,长期以精细食物为主食的人群,相较于饮食中富含膳食纤维的人群,更易出现便秘相关的痔疮问题。 四、高热量高脂肪食物要控制 高热量高脂肪食物如油炸食品、肥肉等,食用后不易消化,容易导致大便干结,同样会增加排便时的腹压,不利于痔疮的恢复。研究显示,肥胖人群中痔疮的发病率相对较高,而高热量高脂肪食物的过量摄入是导致肥胖的因素之一,间接影响痔疮病情。比如一些爱吃油炸食品且体型较胖的痔疮患者,病情往往较难控制。 特殊人群注意事项 孕妇:孕妇由于子宫增大压迫盆腔血管,本身就容易患痔疮,更要严格忌口。应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,多吃富含膳食纤维的蔬菜水果,如芹菜、苹果等,防止便秘加重痔疮。因为孕妇特殊的生理状态,便秘对她们的影响更大,可能导致痔疮疼痛、出血等症状加重,且用药受限,所以饮食控制尤为重要。 老年人:老年人胃肠功能较弱,更要注意饮食。要减少辛辣、饮酒等不良饮食习惯,保证饮食清淡、易消化,多吃粗粮等富含膳食纤维的食物,预防便秘,从而减轻痔疮症状。老年人本身肠道蠕动功能下降,容易便秘,而饮食不当会进一步加重便秘,影响痔疮病情,所以合理忌口对老年人痔疮患者至关重要。

    2025-10-14 14:24:32
  • 痔疮食疗能不能治好

    痔疮食疗能缓解症状但一般不能完全治好痔疮,不同人群食疗有不同需注意方面,有病史人群食疗是综合治疗一部分,痔疮治疗通常需综合多种手段,如改善生活习惯、药物或手术治疗等,具体方案依病情由医生制定。 一、食疗对痔疮的缓解作用 痔疮是常见的肛肠疾病,食疗在一定程度上可起到缓解症状的作用。例如,富含膳食纤维的食物,像燕麦、芹菜、苹果等,能促进肠道蠕动,减少便秘的发生,而便秘是诱发痔疮或加重痔疮症状的重要因素之一。有研究表明,充足的膳食纤维摄入可使粪便体积增加,软化粪便,从而降低排便时对肛门局部的压力,减轻痔疮相关的疼痛、出血等症状。不过,单纯依靠食疗通常难以完全治愈痔疮。 二、不同人群食疗需注意的方面 儿童:儿童患痔疮相对较少,但如果是儿童痔疮,食疗方面需注意选择适合儿童消化的富含膳食纤维食物,如将蔬菜制成软烂的泥状、水果制成合适大小的块等,同时要避免儿童出现便秘情况,因为儿童便秘同样可能引发或加重痔疮。但儿童痔疮多与先天性因素等有关,严重时可能还需要其他医疗干预手段。 女性:女性在不同生理时期,如孕期、经期等,痔疮的发生和发展可能有不同特点。孕期女性由于子宫增大压迫盆腔血管,容易发生痔疮,食疗上除了遵循一般膳食纤维摄入原则外,还需注意营养均衡,避免过度进补导致体重增长过快,增加腹部压力。经期女性可能因盆腔充血等因素使痔疮症状易加重,食疗时要注意避免食用过多辛辣、刺激性食物,以免加重局部充血。 男性:男性痔疮患者在食疗时同样要注意膳食纤维的摄入,保持大便通畅。同时,男性如果有不良生活方式,如久坐、酗酒等,这些因素会增加痔疮的发病风险,在食疗改善的基础上,还需要调整生活方式,减少久坐时间,适度饮酒等。 有病史人群:对于有痔疮病史的人群,食疗是综合治疗中的一部分。如果既往痔疮有过出血、疼痛等明显发作情况,在食疗的同时,还需要根据病情严重程度考虑是否需要配合药物治疗或其他医疗措施。比如既往痔疮经常大量出血,单纯食疗可能无法控制症状,需要进一步就医评估,考虑是否需要药物止血或手术等治疗手段。 总之,痔疮食疗可以在一定程度上缓解症状、预防病情加重,但一般不能完全治好痔疮,对于痔疮的治疗通常需要综合多种手段,包括改善生活习惯、药物治疗(必要时)、手术治疗等,具体治疗方案需根据患者的病情严重程度等因素由医生制定。

    2025-10-14 14:24:03
  • 直肠指检怎么检查自己

    进行自我直肠指检前要做好身心和环境准备,操作时需清洁手部、涂抹润滑剂、轻柔插入肛门并触摸检查,同时不同特殊人群有相应注意事项,若自我检查出现不适要及时就医,且自我检查不能替代专业医生正规检查,发现异常或不适需及时就诊。 一、检查前准备 1.身心准备:检查前应排空大便,可正常进食,保持身心放松,避免过度紧张,因为紧张可能导致肛门括约肌痉挛,增加检查难度和不适感。对于儿童,要提前安抚其情绪,告知检查相对安全,取得配合。 2.环境准备:选择相对私密、温度适宜的环境,减少患者的不安感。 二、自我检查操作步骤 1.清洁手部:用肥皂和清水彻底清洁双手,保持手部卫生,防止感染。 2.涂抹润滑剂:可准备适量的水溶性润滑剂,如凡士林等,将润滑剂涂抹在手指上,起到润滑作用,减轻检查时的不适感。 3.轻柔插入肛门:取舒适的体位,如左侧卧位或膝胸位,然后将涂有润滑剂的手指缓慢轻柔地插入肛门内,深度一般约2-5厘米左右。 4.触摸检查:在肛门内缓慢旋转手指,触摸直肠壁是否光滑,有无肿块、硬结、狭窄等异常情况,同时感受直肠内的温度、张力等情况。一般来说,正常直肠壁柔软,无明显异常肿物等。 三、注意事项 1.对于特殊人群 儿童:儿童进行直肠指检时,应由经验丰富且有耐心的医护人员操作,动作要格外轻柔,因为儿童的直肠黏膜较为娇嫩,避免造成损伤。同时要在家长的密切配合下进行,安抚儿童情绪。 老年人:老年人可能存在肛门括约肌松弛或紧张度异常等情况,操作时要更加小心谨慎,根据其身体状况调整插入的力度和深度,防止意外损伤。如果老年人有肛周疾病史等,更要仔细触摸检查,关注病变部位的变化情况。 有肛肠疾病史者:既往有痔疮、肛裂等肛肠疾病的患者,在进行直肠指检时,要告知检查者病史,以便检查者有针对性地重点检查相关部位,同时操作时要更加轻柔,避免加重原有病情的不适或导致出血等情况。 2.不适情况处理:如果在自我检查过程中出现剧烈疼痛、出血等明显不适情况,应立即停止检查,并及时就医进一步评估,明确原因并采取相应的处理措施。 通过以上步骤可以进行自我直肠指检的初步检查,但自我检查不能完全替代专业医生的正规检查,若自我检查发现异常或有相关不适症状,应及时到医院就诊,由专业医生进行全面、规范的直肠指检及后续相关检查,以明确诊断并进行相应的治疗。

    2025-10-14 14:23:35
  • 我产后大便出血怎么办

    产后大便出血常见原因有痔疮、肛裂、肠道病变等,可通过饮食调整(增膳食纤维、多饮水)、保持肛门清洁(便后温水洗、坐浴)、治疗便秘(遵医嘱用温和通便法、适当活动)应对,产妇需避免焦虑,出血持续不缓解或量多及时就医,选治疗方法要考虑产后恢复及哺乳等情况。 一、产后大便出血的常见原因 产后大便出血较为常见,可能由多种原因引起。首先是痔疮,怀孕过程中增大的子宫压迫盆腔血管,导致静脉回流受阻,加上产后活动减少,容易引发痔疮。痔疮分为内痔和外痔,内痔常见的症状就是大便出血,一般为便后滴血,颜色鲜红;外痔可能伴有肛门肿物脱出、疼痛等。其次是肛裂,产后便秘是导致肛裂的重要因素,干结的大便排出时撑破肛管皮肤,引起出血,通常伴有排便时和排便后肛门剧烈疼痛。另外,肠道本身的病变如肠道息肉等也可能导致产后大便出血,但相对痔疮和肛裂来说发生率较低。 二、应对措施 饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜的蔬菜(如芹菜、白菜、菠菜等)和水果(如香蕉、苹果、火龙果等),膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。同时,要保证充足的水分摄入,每天饮用足够的水,有助于软化大便。例如,每天可以喝1500-2000毫升的水。 保持肛门清洁:每次大便后用温水清洗肛门,保持肛门局部清洁卫生,防止感染。可以使用温水坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,有助于改善局部血液循环,缓解疼痛和出血症状。对于产妇来说,要注意水温适宜,避免烫伤。 治疗便秘:如果存在便秘情况,可以在医生指导下使用一些温和的通便方法,比如适当使用开塞露等,但要避免过度依赖。同时,产后适当进行活动,如在身体允许的情况下进行散步等轻度运动,促进肠道蠕动,帮助排便。 三、特殊人群(产妇)的注意事项 产妇在产后身体较为虚弱,恢复需要一定时间。要特别注意避免因为大便出血而产生焦虑情绪,因为焦虑可能会加重便秘等情况。如果大便出血持续不缓解或者出血量较多,应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确出血原因,并采取相应的治疗措施。同时,在选择治疗方法时,要充分考虑产后身体恢复的情况,避免使用对哺乳等产生不良影响的药物(如果有用药需求)。 总之,产后大便出血需要引起重视,通过调整饮食、保持肛门清洁、治疗便秘等方法进行初步处理,若情况无改善或加重应及时就医明确诊断并治疗。

    2025-10-14 14:21:44
  • 肛门周围起了一个大包这是痔疮吗

    肛门周围起大包可能是痔疮,也可能是肛周脓肿、肛瘘等肛肠疾病,需及时就医,明确诊断,采取相应治疗措施。久坐久站、便秘、腹泻、孕妇、长期饮酒和爱吃辛辣刺激性食物者需特别注意肛肠健康。 1.痔疮:内痔或混合痔可脱出肛门外,形成内痔或混合痔脱出。内痔或混合痔是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。如果发生血栓形成,则会有疼痛。 治疗方法: 一般治疗:改变不良的排便习惯,保持大便通畅,防止便秘和腹泻。排便后洗净肛门,经常做提肛运动,促进肛门部的血液循环,对预防痔疮的发生很有意义。 药物治疗:外用栓剂、膏剂和洗剂,如痔疮栓、痔疮膏等,可减轻局部炎症和疼痛。 口服药物:如迈之灵、地奥司明等,可改善局部血液循环,减轻肿胀和疼痛。 手术治疗:如果痔疮严重,保守治疗无效,可考虑手术治疗,如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。 2.肛周脓肿:是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染,可形成脓肿。脓肿破溃后可形成肛瘘。肛周脓肿常表现为肛门周围的红肿、疼痛,可伴有发热、乏力等全身症状。 治疗方法: 抗生素治疗:早期可使用抗生素控制感染,如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 手术治疗:一旦脓肿形成,需及时切开引流,排出脓液。术后需定期换药,促进伤口愈合。 3.肛瘘:是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘可反复发生感染,表现为肛周的红肿、疼痛、流脓等。 治疗方法: 手术治疗:肛瘘一般需手术治疗,切除瘘管,肛瘘切除术、肛瘘切开术等。 4.其他:肛门周围的疖肿、皮脂腺囊肿感染等也可表现为肛门周围的大包。 总之,肛门周围起了一个大包,可能是痔疮,也可能是其他肛肠疾病。建议及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。 需要注意的是,以下人群应特别注意肛肠健康: 久坐久站人群:如司机、办公室人员等,长期久坐久站,会影响肛门部的血液循环,增加痔疮的发生风险。 便秘人群:长期便秘,排便时用力过大,可导致肛门部压力增加,容易引起痔疮。 腹泻人群:经常腹泻,可导致肛门部受刺激,引起炎症,增加肛肠疾病的发生风险。 孕妇:孕妇由于子宫增大,可压迫直肠,导致血液循环不畅,容易引起痔疮。 长期饮酒、爱吃辛辣刺激性食物人群:这些人群容易引起便秘或腹泻,增加肛肠疾病的发生风险。

    2025-10-14 14:20:57
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