李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 肛周囊肿的症状是什么样的

    肛周囊肿有局部症状和全身症状,局部症状包括疼痛、肿块、红肿,全身症状有发热、寒战、乏力,不同年龄段、性别患者症状可能有差异,儿童表现为哭闹不安等,老年患者全身症状可能更明显且易受基础疾病影响,女性生理期时症状可能变化,男性基本症状与其他人群无本质差异。 疼痛:通常是比较突出的症状。对于肛周囊肿患者,尤其是在囊肿逐渐增大或者发生感染的时候,疼痛会比较明显。一般为持续性的胀痛或者跳痛。如果是坐骨直肠窝脓肿,患者会感到患侧持续疼痛,逐渐加重,还可能伴有全身不适等症状;肛门周围皮下脓肿最初是肛门周围突发的疼痛,在排便、行走或者受压时疼痛会加剧。 肿块:肛周可触及肿块。肛门周围皮下脓肿时,在肛门周围皮下可以摸到局限性的肿块,质地比较硬,有压痛;坐骨直肠窝脓肿时,患侧肛门旁可触及肿胀,有明显的压痛性肿块;骨盆直肠窝脓肿位置较深,肛周外观可能无明显异常,但直肠指诊可触及患侧直肠壁处有隆起、压痛、波动感等。 红肿:病变部位皮肤会出现红肿现象。肛门周围皮下脓肿时,病变处肛门周围皮肤红肿,温度升高;坐骨直肠窝脓肿时,患侧肛门旁皮肤红肿,范围相对较广;骨盆直肠窝脓肿时,局部红肿表现可能不太明显,但直肠内会有坠胀感等表现。 全身症状 发热:当肛周囊肿发生感染,炎症反应较重时,患者可能出现发热症状。一般体温在38℃-39℃左右,也可能更高。比如较大的肛周脓肿,由于细菌感染引起全身炎症反应,会导致机体发热,还可能伴有寒战等表现。 寒战:在发热的同时,部分患者可能会出现寒战,这是因为机体受到细菌等病原体的刺激,免疫系统被激活,产生一系列反应,导致寒战现象。 乏力:由于身体处于炎症应激状态,患者会感觉全身乏力,精神状态不佳,影响日常生活和活动。 不同年龄段的人群肛周囊肿症状可能会有一定差异。儿童患者可能表述不清,更多表现为哭闹不安、不愿排便等情况,因为肛周不适会影响其排便行为;老年患者由于机体抵抗力相对较弱,可能全身症状相对更明显,如发热持续时间可能较长等,而且老年患者可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,会影响病情的发展和恢复,在出现肛周囊肿时更要密切关注,因为糖尿病患者感染后容易扩散等。女性患者在生理期等特殊时期,机体抵抗力可能会有波动,肛周囊肿的症状可能会受此影响而有所变化;男性患者相对来说在症状表现上与其他人群在基本症状上无本质差异,但也要根据自身情况及时就医。

    2025-11-20 19:15:05
  • 大便滴血不痛是怎么回事

    大便滴血不痛可能由内痔、直肠息肉、直肠癌、结肠息肉等原因引起,不同疾病成因和表现不同,老年人出现要警惕肠道肿瘤,儿童要考虑先天性肠道畸形等,不论年龄性别都应保持健康生活方式,发现后需及时到正规医院就诊检查并采取相应治疗措施。 一、内痔 1.成因:内痔是导致大便滴血不痛较常见的原因,主要与肛垫下移和静脉曲张有关。长期久坐、便秘、妊娠等因素都可能诱发内痔。例如,久坐会使肛门部位血液循环不畅,增加内痔发生风险;便秘时,排便用力会导致腹压增高,进而影响内痔静脉回流,容易引起内痔出血。 2.表现:一般表现为无痛性便血,血色鲜红,通常在排便后点滴而下,严重时可能呈喷射状出血,便血与粪便不混合。 二、直肠息肉 1.成因:直肠息肉的形成可能与遗传、炎症刺激等因素有关。遗传因素可使某些人更容易出现直肠黏膜异常增生形成息肉;肠道慢性炎症长期刺激直肠黏膜,也可能引发息肉。 2.表现:直肠息肉患者可出现大便滴血不痛的情况,同时还可能伴有排便习惯改变,如便次增多等,息肉较大时可能脱出肛门外。 三、直肠癌 1.成因:直肠癌的发生与多种因素相关,如饮食因素(长期高脂肪、低纤维饮食)、遗传因素(家族中有直肠癌患者的人群患病风险较高)、肠道慢性疾病(如溃疡性结肠炎等长期不愈可增加癌变风险)等。 2.表现:早期直肠癌可能仅有便血症状,多为无痛性便血,血色暗红,可混有黏液,随着病情进展,还可能出现排便习惯改变、大便变细等表现。 四、结肠息肉 1.成因:结肠息肉的病因尚不十分明确,可能与基因突变、炎症反应等有关。基因突变可导致结肠黏膜细胞异常增生形成息肉;肠道炎症刺激肠黏膜,也可能引发息肉形成。 2.表现:部分结肠息肉患者会出现大便滴血不痛的情况,还可能伴有腹痛、腹泻等症状,若息肉较大,也可能导致肠道梗阻等情况。 对于出现大便滴血不痛的情况,不同人群需要注意不同事项。例如,老年人出现这种情况时,要更警惕肠道肿瘤的可能,应及时就医检查。儿童出现大便滴血不痛情况时,要考虑是否有先天性肠道畸形等问题,需及时就诊明确原因。在生活方式方面,不论年龄性别,都应保持健康的生活方式,如合理饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免久坐,适当运动等,以降低相关肛肠疾病的发生风险。一旦发现大便滴血不痛,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-20 19:14:46
  • 顺产肛门肉球能自愈吗

    顺产肛门肉球能否自愈分情况,轻度内痔脱出等致的肉球可能自愈,会阴水肿类似肉球表现经护理可消退;肛周脓肿、直肠黏膜脱垂等难自愈,产妇出现肛门肉球应及时就医,产后注意自身状况、保持良好习惯,高龄产妇或有基础疾病者更需关注并积极处理。 痔疮:顺产过程中,腹压增加等因素可能诱发痔疮。如果是轻度的内痔脱出形成的肉球,在产后身体逐渐恢复,腹压恢复正常,且注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、保持大便通畅等,部分产妇的痔疮肉球有可能自愈。一般来说,合理饮食指多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,可促进肠道蠕动,减少便秘对痔疮的影响;保持大便通畅则需养成定时排便的习惯,避免大便干结。 会阴水肿导致的类似肉球表现:顺产时可能会出现会阴水肿,有时外观上可能被误认为是肛门肉球。这种情况在产后通过局部的护理,如适当的热敷等,随着身体对水肿的吸收,一般在产后数天到一周左右会逐渐消退,也就相当于“自愈”了。热敷可以促进局部血液循环,帮助水肿吸收,但要注意温度适宜,避免烫伤。 难以自愈的情况 肛周脓肿:如果顺产时肛周局部受到细菌感染等,形成肛周脓肿,一般是不能自愈的。肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。患者会有肛周疼痛、肿胀等表现,且感染可能会进一步加重,如果不进行治疗,脓肿可能会破溃或者向周围蔓延,需要及时就医进行相应的处理,如切开引流等。 直肠黏膜脱垂:顺产过程中,盆底肌肉等可能受到一定程度的损伤,导致直肠黏膜脱垂,这种情况通常也难以自愈。直肠黏膜脱垂表现为直肠黏膜或部分直肠全层向下移位,脱出肛门外,一般需要通过改善生活方式、进行盆底肌锻炼或者手术等方法来治疗,单纯依靠自身恢复较困难。盆底肌锻炼可以通过凯格尔运动等方式进行,每天进行一定次数的收缩和放松盆底肌肉的练习,有助于增强盆底肌力量,改善直肠黏膜脱垂情况,但需要长期坚持。 对于顺产出现肛门肉球的产妇,无论是哪种情况,都建议及时就医,由医生进行详细的检查,明确肉球的性质后再进行相应的处理和指导。同时,产妇在产后要注意自身的身体状况,保持良好的卫生习惯,避免久坐等不良生活方式,以促进身体更好地恢复。如果是高龄产妇,由于身体恢复相对较慢,更要密切关注肛门肉球的情况,及时就医;如果产妇本身有基础疾病,如便秘病史较长等,出现肛门肉球后自愈的可能性相对较小,需更积极地处理。

    2025-11-20 19:14:13
  • 有痔疮屁股痒怎么办呢

    为缓解痔疮患者屁股痒问题,需保持局部清洁,用温水轻柔清洗;选择宽松、棉质、透气性好的内裤;积极治疗痔疮原发疾病,轻度靠调整生活方式,严重遵医嘱用药;避免搔抓,可通过转移注意力等方式替代;若症状持续不缓解或伴其他异常,及时到肛肠科就医检查,儿童患者检查需家长配合且采用温和方式。 方法:每天用温水清洗肛门部位,水温不宜过高或过低,一般37℃-40℃较为适宜。清洗时要轻柔,避免用力擦拭,可使用柔软的毛巾轻轻拍干。对于儿童患者,要特别注意使用温和的婴幼儿专用清洁产品,且动作需更加轻柔,因为儿童皮肤娇嫩,过度刺激可能加重不适。 选择合适的内裤 原因:穿着不透气、材质粗糙的内裤会加重屁股痒的症状,合适的内裤有助于保持局部干爽、减少摩擦。 方法:应选择宽松、棉质、透气性好的内裤。棉质内裤吸湿性强,能及时吸收局部汗液,保持肛门周围干燥。对于女性患者,要注意内裤的尺寸和款式,避免过紧的内裤对会阴部造成压迫;儿童患者则要选择大小合适、无刺激性的纯棉内裤,防止化纤材质引起过敏等情况。 治疗痔疮原发疾病 原因:痔疮本身是导致屁股痒的根源,积极治疗痔疮可从根本上解决屁股痒的问题。 方法:如果是轻度痔疮,可通过调整生活方式来改善,如增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如香蕉、苹果等),避免便秘,因为便秘会加重痔疮症状。对于痔疮较为严重的情况,可能需要就医,医生会根据具体病情选择合适的治疗方式,如外用痔疮膏等药物(药物仅需提及名称,不涉及具体用法用量),但儿童患者使用药物需谨慎,应在医生指导下进行。 避免搔抓 原因:搔抓会破坏局部皮肤的屏障功能,导致瘙痒加重,还可能引起皮肤破损,增加感染的风险。 方法:要告知患者及儿童患者尽量克制搔抓的欲望,可以通过转移注意力等方式来缓解想搔抓的冲动。如果瘙痒难以忍受,可以轻轻拍打瘙痒部位来替代搔抓。对于儿童患者,家长要注意看护,防止儿童不自觉地搔抓肛门部位。 就医检查 原因:如果屁股痒的症状持续不缓解或伴有其他异常情况,如出血、疼痛加剧等,可能存在其他病变,需要及时就医检查。 方法:及时到肛肠科就诊,医生可能会进行肛门指诊、肛门镜等检查,以明确痔疮的严重程度以及是否有其他合并疾病。对于不同年龄的患者,检查时的配合程度不同,儿童患者可能需要家长的安抚和配合,医生也会采用更温和的检查方式来确保检查顺利进行。

    2025-11-20 19:14:01
  • 轻度内痔会自愈吗

    轻度内痔有自愈可能,其受生活方式、年龄、病史等因素影响,调整生活方式如合理饮食、养成良好排便习惯、适当运动、保持肛门清洁等可促进自愈,若症状持续不缓解或加重需及时就医。 一、影响轻度内痔自愈的因素 生活方式: 饮食:若能保持合理饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等),保持大便通畅,减少辛辣、刺激性食物的摄入,那么轻度内痔自愈的可能性会增加。因为大便干结、排便困难等情况会加重内痔的症状,而良好的饮食有助于维持正常的排便,减轻内痔的刺激。例如,有研究表明,长期饮食中膳食纤维摄入不足的人群,内痔发病风险相对较高,而通过调整饮食结构后,部分轻度内痔患者症状能得到缓解甚至自愈。 排便习惯:养成良好的排便习惯,如定时排便,避免长时间蹲厕,可降低腹压对内痔的影响。长时间蹲厕会使肛门局部血管压力增加,加重内痔充血等情况,而规律、短暂的排便有助于减轻内痔的症状,促进其自愈。 年龄:不同年龄段的人群,轻度内痔自愈的情况有所不同。一般来说,年轻人身体修复能力相对较强,如果能注意生活方式的调整,轻度内痔自愈的几率相对较高;而老年人身体机能逐渐衰退,组织修复能力下降,轻度内痔自愈的可能性相对较低,但也并非绝对,通过积极调整生活方式等仍可能促进自愈。 病史:如果本身没有其他严重的基础疾病,轻度内痔自愈的可能性相对较大;若同时合并有其他影响身体修复或导致腹压持续增高的疾病,如慢性阻塞性肺疾病(会导致长期咳嗽,增加腹压)等,轻度内痔自愈的难度会增加。 二、促进轻度内痔自愈的措施 调整生活方式:除了前面提到的饮食和排便习惯外,还可以适当进行运动,如散步、慢跑等,运动可以促进肠道蠕动,有助于排便,减轻内痔症状。对于女性患者,在经期等特殊时期更要注意上述生活方式的调整,因为经期身体激素变化等可能会影响肛门局部的血液循环等,进而影响内痔的情况;对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的排便习惯等,因为儿童的自控能力相对较弱,需要家长引导。 保持肛门局部清洁:每天用温水清洗肛门,保持肛门局部清洁卫生,可减少细菌感染等情况,有利于轻度内痔的恢复,降低其进一步发展的风险。 总之,轻度内痔有自愈的可能,但需要综合考虑多种因素,并通过调整生活方式等措施来促进其自愈。如果轻度内痔症状持续不缓解或加重,应及时就医,由医生根据具体情况进行相应的治疗。

    2025-11-20 19:13:49
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