李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 痔疮吃什么药最好

    痔疮的治疗方法包括药物治疗、生活方式改变和手术治疗等,儿童、孕妇、老人等特殊人群的治疗需特别注意,应在医生指导下选择合适的治疗方法。 1.外用药物: 栓剂:将药物制成栓剂,通过直肠给药,直接作用于痔疮部位,具有止血、止痛和消肿的作用。 乳膏或软膏:直接涂抹在肛门周围,可减轻炎症和瘙痒。 2.口服药物: 改善静脉张力药物:如地奥司明,可增加静脉张力,减少血液淤积,缓解痔疮症状。 抗炎药物:如布洛芬,可减轻炎症和疼痛。 3.中药:一些中药具有清热解毒、活血化瘀的功效,也可用于治疗痔疮,如痔疮栓、痔疮膏等。 需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,根据痔疮的严重程度、症状和个体情况选择合适的药物。此外,生活方式的改变也非常重要,包括保持大便通畅、避免久坐、增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁等。 对于儿童来说,痔疮的治疗更为谨慎。由于儿童的生理结构和药物代谢特点与成人不同,药物的选择和使用需要特别注意。一般来说,儿童痔疮的治疗主要通过调整饮食、保持大便通畅和局部护理来缓解症状,很少使用药物治疗。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。 对于孕妇来说,痔疮的治疗也需要特别注意。在孕期,由于子宫增大和胎儿的压迫,痔疮的症状可能会加重。孕妇应避免长时间久坐和便秘,保持肛门清洁,可使用温水坐浴缓解症状。如果症状严重,应在医生的指导下使用安全的药物治疗。 对于老年人来说,由于身体机能下降和基础疾病的影响,痔疮的治疗需要更加谨慎。老年人可能对药物的耐受性较差,容易出现药物不良反应。在治疗痔疮时,应首先考虑非药物治疗方法,如调整饮食、保持大便通畅和局部护理。如果症状严重或持续不缓解,应在医生的指导下选择合适的药物治疗,并注意药物的副作用。 总之,痔疮的治疗应根据个体情况选择合适的方法,包括药物治疗、生活方式改变和手术治疗等。在使用药物治疗时,应遵循医生的建议,注意药物的副作用和禁忌症。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯对于痔疮的预防和治疗也非常重要。如果痔疮症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便获得更专业的治疗建议。

    2025-10-14 13:45:57
  • 低位肛瘘怎么治疗

    低位肛瘘治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括药物治疗(仅缓解症状难根治)和坐浴(清洁、促血液循环等,儿童需注意);手术治疗有瘘管切开术(适单纯性低位肛瘘,儿童操作需精细)和挂线疗法(适低位肛瘘合并肛管直肠环部分纤维化,小儿更安全),治疗时综合考虑患者因素,儿童手术要轻柔精准、加强护理,成年患者选合适术式,术后注意多方面促进愈合。 一、非手术治疗 药物治疗:对于一些炎症急性期的低位肛瘘,可使用抗生素控制感染,如头孢类抗生素等,但药物治疗往往只能缓解症状,不能根治肛瘘。药物治疗主要适用于无法耐受手术或急性感染期暂时控制炎症的患者,但单纯药物治疗很难彻底治愈低位肛瘘。 坐浴:可以使用温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每天1-2次,每次15-20分钟,有助于清洁肛门局部,促进血液循环,减轻炎症和缓解症状,尤其适用于术后患者辅助治疗,能保持创面清洁,促进愈合。对于儿童患者,坐浴时要注意温度适宜,避免烫伤,且需在家长监护下进行。 二、手术治疗 瘘管切开术:是低位肛瘘常用的手术方法。手术原理是将瘘管全部切开,靠肉芽组织生长使伤口愈合。适用于单纯性低位肛瘘,手术相对简单,能直接切开瘘管,使引流通畅。对于成年患者,手术过程中要准确找到内口和瘘管走行,儿童患者由于组织相对娇嫩,手术操作需更加精细,避免损伤过多正常组织。 挂线疗法:利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械压迫作用,缓慢切开肛瘘。适用于低位肛瘘合并肛管直肠环部分纤维化的情况。通过挂线可以缓慢切割瘘管,同时能够保护肛管直肠环,避免一次性切断导致肛门失禁。对于小儿患者,挂线疗法相对更安全,因为其切割过程缓慢,对肛门功能影响较小,但同样需要密切观察挂线情况,及时调整松紧度。 在治疗低位肛瘘时,需要综合考虑患者的年龄、身体状况等因素。对于儿童患者,手术操作要更加轻柔精准,术后要加强护理,保持肛门局部清洁,避免感染,同时关注患儿的心理状态,给予安抚和适当的心理疏导。对于成年患者,也要根据其具体病情选择合适的手术方式,并在术后注意休息,合理饮食,保持大便通畅,促进伤口愈合。

    2025-10-14 13:45:35
  • 治疗高位复杂性肛瘘多长时间能好

    高位复杂性肛瘘愈合时间个体差异大,数周到数月甚至更长,受病情严重程度、患者自身身体状况(年龄、基础疾病、营养状况)、治疗方式等因素影响,多数患者可能需数月愈合,具体因人而异,治疗中要密切观察伤口恢复并针对影响因素促愈合。 病情严重程度 肛瘘的复杂程度是关键因素,高位复杂性肛瘘通常瘘管走行复杂,可能有多条分支瘘管、涉及多个肛管直肠间隙等情况。一般病情越复杂,组织损伤范围越大,愈合所需时间往往越长。例如,单纯的低位肛瘘可能数周可愈合,而高位复杂性肛瘘可能需要数月甚至更长时间。 患者自身身体状况 年龄:年轻人身体修复能力相对较强,可能愈合时间相对短一些;而老年人身体机能衰退,组织修复能力下降,愈合时间可能延长。比如,年轻患者身体代谢活跃,细胞更新快,有助于伤口修复;老年患者可能存在基础疾病如糖尿病等(若有基础疾病会进一步影响愈合),身体修复能力减弱。 基础疾病:若患者合并有糖尿病,高血糖环境不利于伤口愈合,会使高位复杂性肛瘘的愈合时间明显延长。因为高血糖会影响白细胞的功能,阻碍血管新生等修复过程。再如,合并免疫功能低下疾病(如艾滋病等)的患者,身体对感染的抵抗和修复能力下降,也会延缓肛瘘的愈合。 营养状况:营养良好的患者,身体有充足的蛋白质、维生素等营养物质供应,有利于组织修复,愈合时间相对较短;而营养不良的患者,缺乏必要的营养成分,如蛋白质缺乏会影响胶原蛋白合成等,导致愈合延迟。 治疗方式 手术方式选择:不同的手术方式对愈合时间有影响。例如,采用挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘,利用橡皮筋缓慢切割括约肌的原理,相对来说愈合时间可能相对适中,但也受瘘管情况影响;而一些复杂性肛瘘可能需要分期手术等复杂的治疗策略,多次手术会增加组织损伤和恢复时间。一般来说,合理的手术方式能尽量减少组织损伤,促进愈合,但具体愈合时间仍与患者自身情况相关。 高位复杂性肛瘘的愈合时间受多种因素综合影响,总体而言,多数患者可能需要数月左右的时间才能愈合,但具体时间因人而异,在治疗过程中需要密切观察伤口恢复情况,针对影响愈合的因素采取相应措施来促进愈合。

    2025-10-14 13:45:11
  • 痔疮脱出怎么治

    痔疮脱出的治疗方法包括调整生活习惯、药物治疗、注射治疗、胶圈套扎疗法、手术治疗等,应根据病情严重程度选择合适的治疗方法,同时注意饮食和生活习惯的调整。 痔疮脱出是痔疮的常见症状之一,通常需要采取综合治疗方法,包括调整生活习惯、药物治疗、注射治疗、胶圈套扎疗法、手术治疗等。以下是关于痔疮脱出的具体分析: 1.调整生活习惯: 饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多喝水,保持大便通畅,避免便秘和腹泻。 养成良好的排便习惯:避免长时间久坐或久蹲,每天定时排便,排便时不要用力过猛。 注意个人卫生:保持肛门周围清洁,便后清洗肛门。 2.药物治疗: 外用药物:痔疮膏、栓剂等,可缓解肛门瘙痒、疼痛等症状。 口服药物:如迈之灵、地奥司明等,可减轻痔疮水肿。 3.注射治疗: 硬化剂注射:将硬化剂注入痔疮组织,使其萎缩。 胶圈套扎疗法:通过胶圈套扎痔疮,使其缺血坏死脱落。 4.手术治疗: 传统手术:如外剥内扎术,适用于痔疮脱出较为严重的情况。 微创手术:如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、痔上黏膜柱状切除术(TST)等,具有创伤小、恢复快的优点。 需要注意的是,对于痔疮脱出的治疗,应根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意饮食和生活习惯的调整。如果痔疮脱出症状持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情。 此外,以下是一些针对特殊人群的温馨提示: 孕妇:由于孕期生理变化,痔疮的发生率较高。孕妇应注意饮食调整,保持大便通畅,避免久站久坐。如痔疮脱出严重,应在医生的指导下进行治疗。 老年人:老年人身体机能下降,痔疮脱出的治疗应更加谨慎。在治疗前,应进行全面的身体检查,评估手术风险。同时,注意饮食和生活习惯的调整,预防便秘。 儿童:儿童痔疮脱出较少见,治疗应根据具体情况而定。一般采用保守治疗,如调整饮食、保持大便通畅等。如症状严重,应及时就医。 总之,痔疮脱出的治疗方法多样,应根据个体情况选择合适的治疗方案。同时,注意生活习惯的调整和预防,有助于减少痔疮的发生和复发。如果对痔疮脱出的治疗有任何疑问,应咨询专业医生。

    2025-10-14 13:44:40
  • 痔疮是有什么症状

    痔疮会引发便血、疼痛、肿物脱出、瘙痒等症状,不同表现受年龄、生活方式、肛肠疾病病史、女性特殊生理时期等因素影响,便血表现为排便时不同方式的鲜红色出血,疼痛在痔疮出现血栓形成等情况时产生,肿物脱出与肛门括约肌功能、肠道功能、痔疮病史及怀孕等有关,瘙痒因痔疮脱出致分泌物刺激,且受皮肤敏感度、个人卫生、痔疮病史及女性特殊生理时期影响。 一、便血 表现:便血是痔疮常见症状之一,可表现为排便时滴血、喷射状出血或粪便表面带血。出血颜色多为鲜红色。 影响因素:不同年龄人群,儿童痔疮相对少见,若出现便血需排查其他原因;成年人长期久坐、久站、便秘等不良生活方式易诱发痔疮导致便血;有肛肠疾病病史的人群更易复发出现便血情况。女性在孕期由于子宫增大压迫盆腔血管,也易引发痔疮便血。 二、疼痛 表现:当痔疮出现血栓形成、嵌顿、感染时会引起疼痛。单纯内痔一般无疼痛,仅感坠胀。外痔可出现疼痛性肿物。 影响因素:年龄方面,老年人身体机能下降,对疼痛的耐受可能与年轻人不同;生活方式上,长期劳累、剧烈运动后可能加重痔疮疼痛;女性在生理期前后,身体激素变化可能影响痔疮局部状态,使疼痛感觉有所不同;有痔疮病史者在食用辛辣食物、饮酒后容易诱发疼痛发作。 三、肿物脱出 表现:内痔发展到一定程度可脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至不能回纳。外痔有时也可脱出,表现为肛门周围有肿物。 影响因素:年龄较大者肛门括约肌功能减退,更易出现肿物脱出;长期便秘、腹泻等肠道功能紊乱的生活方式会增加肿物脱出的风险;有痔疮病史且未规范治疗的人群,病情进展易出现肿物脱出情况,女性怀孕时腹压增加也可能导致内痔脱出。 四、瘙痒 表现:由于痔疮脱出可刺激肛门周围皮肤,导致分泌物增多,进而引起瘙痒不适。 影响因素:不同年龄人群皮肤敏感度不同,老年人皮肤相对干燥、敏感,更易因痔疮分泌物刺激出现瘙痒;个人卫生习惯不良是常见诱因,生活方式中不注意肛门清洁的人群易发生瘙痒;有痔疮病史者局部环境改变易引发瘙痒,女性在特殊生理时期,如孕期、经期,局部环境变化也可能加重瘙痒症状。

    2025-10-14 13:41:46
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