李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 孕妇痔疮怎么治

    痔疮非药物治疗需饮食调节增膳食纤维及蔬果摄入、充足饮水,局部用37-40℃温水坐浴15-20分钟并保持肛周清洁干燥,生活方式上避免长时间久坐久站、适度温和运动,若症状明显可在医生评估下谨慎用安全性高的外用痔疮药,孕妇因特殊生理易生痔疮需关注排便、定期产检反馈状况并避免腹压异常增加且用药严格遵医嘱。 一、非药物治疗措施 1.饮食调节:增加膳食纤维摄入,每日保证蔬菜摄入量约300~500克、水果200~350克,如菠菜、苹果等,同时充足饮水,每日饮水量约1500~2000毫升,维持大便软化通畅,减少因便秘加重痔疮的风险,因为便秘时用力排便会增加腹压,加重肛周静脉丛淤血。 2.局部护理:每日用37~40℃温水坐浴,每次持续15~20分钟,可促进肛周血液循环,缓解局部肿胀、疼痛等不适,坐浴后保持肛周清洁干燥,避免用刺激性强的清洁用品。 3.生活方式调整:避免长时间久坐、久站,建议每隔1~2小时起身活动5~10分钟,可进行适度温和运动,如每日散步20~30分钟,有助于改善盆腔及肛周血液循环,但需避免剧烈运动,以防腹压过度增加加重痔疮症状。 二、药物使用相关要点 若非药物治疗后痔疮症状仍较明显,可在医生专业评估下谨慎使用安全性较高的外用痔疮药物,但孕妇用药需格外谨慎,必须严格遵循医生指导,不可自行随意使用药物,因为孕妇特殊生理状态下药物的吸收、代谢及对胎儿的潜在影响需由医生综合考量。 三、特殊人群(孕妇)温馨提示 孕妇因子宫增大压迫盆腔血管等特殊生理因素,更易发生痔疮,需特别关注排便情况,保持规律且良好的生活习惯。定期产检时可主动向医生反馈痔疮状况,获取个体化的医疗建议,以保障自身在孕期的健康及生活质量,避免因痔疮相关不适影响孕期身心状态,同时在日常生活中需避免腹压异常增加的行为,如过度用力排便等。

    2025-10-21 11:43:50
  • 女性痔疮的症状有哪些

    女性痔疮有便血表现为排便时粪便表面带血或便后滴血、血色鲜红,单纯性内痔多无痛性便血,特殊时期有影响;疼痛因血栓、嵌顿或感染引发,经期更敏感;瘙痒因痔核脱出致分泌物刺激肛周皮肤引起,不及时处理影响生活质量;脱出是内痔发展到一定程度出现,孕期因腹压增加等易出现。 一、便血 女性痔疮常见的症状之一为便血,多表现为排便时粪便表面带血或便后滴血,血色鲜红。这是由于排便过程中粪便摩擦痔核的血管,导致血管破裂出血。一般单纯性内痔出血以无痛性便血为主,若合并感染、血栓形成等情况时,可能会伴有疼痛,但单纯便血时疼痛不明显。例如,《中华胃肠外科杂志》等相关医学期刊中报道,痔疮出血是因痔组织内血管破裂所致,女性在月经周期等特殊时期,盆腔充血等因素可能对痔疮出血情况有一定影响,但核心是痔核血管受粪便摩擦破裂引发出血。 二、疼痛 当痔疮出现血栓、嵌顿或感染时会引发疼痛。若内痔脱出发生嵌顿,局部血液循环受阻,会导致剧烈疼痛,女性在月经期身体处于相对敏感状态,可能使疼痛感觉更为明显。比如,当痔核发生血栓性外痔时,患者会感到肛门局部突发剧烈疼痛,触摸时可触及硬结。 三、瘙痒 痔核脱出时可刺激肛门周围皮肤,导致分泌物增多,这些分泌物反复刺激肛周皮肤会引起瘙痒不适。长期的瘙痒可能会使肛周皮肤出现搔抓后的破损等情况,女性由于会阴部生理结构特点,若痔疮引发的瘙痒不及时处理,可能会影响生活质量,比如在坐着、行走时因瘙痒而产生不适。 四、脱出 内痔发展到一定程度时可脱出肛门外,初期脱出的痔核可自行回纳,随着病情进展,后期可能需用手推回甚至无法回纳。脱出的痔核若不能及时回纳,可能导致嵌顿坏死。女性在怀孕阶段,由于腹压增加等因素,相对更容易出现痔核脱出的情况,因为孕期增大的子宫会压迫盆腔静脉,影响直肠静脉回流,从而增加痔疮脱出的风险。

    2025-10-21 11:43:49
  • 结缔组织性外痔

    结缔组织性外痔是肛门缘皮肤皱襞结缔组织增生形成的皮赘样肿物,病因包括慢性炎症刺激与久坐等生活方式因素,临床表现有无症状或炎症发作时的相应表现,诊断通过肛门视诊即可,治疗无症状时注意肛门清洁等,有症状时可温水坐浴或手术切除,儿童需避免过度用力排便等,孕妇要防便秘及手术考量妊娠情况,老年需保生活习惯并评估基础疾病状况。 一、定义 结缔组织性外痔是因肛门缘皮肤皱襞结缔组织增生,形成皮赘样肿物,又称皮赘外痔。 二、病因 1.慢性炎症刺激:肛门局部损伤、感染后,结缔组织增生形成肿物。2.生活方式因素:久坐、便秘、腹泻等可增加发病风险,长期不良排便习惯易导致肛周局部循环障碍,促进结缔组织增生。 三、临床表现 1.无症状表现:多无明显不适,偶有肛门异物感。2.炎症发作表现:若发生炎症,可出现疼痛、瘙痒,局部可见肿物红肿等。 四、诊断 通过肛门视诊即可明确,医生观察到肛门缘有赘生物即可确诊,一般无需复杂辅助检查。 五、治疗 1.无症状时:无需特殊治疗,需注意保持肛门清洁,避免刺激,如避免久坐、减少辛辣食物摄入等。2.有症状时: 局部温水坐浴可缓解炎症引起的疼痛、瘙痒等不适; 若反复发作或症状严重,可考虑手术切除,但需综合评估患者身体状况。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:应避免过度用力排便,培养良好排便习惯,日常注意肛周清洁,防止因肛周不适影响生活,且需避免过早进行不恰当的治疗干预。2.孕妇患者:需避免长时间站立或久坐,预防便秘,可在医生指导下进行温和的肛周护理,手术治疗需充分考虑妊娠阶段及对胎儿的影响,优先选择对妊娠影响小的处理方式。3.老年患者:因身体机能下降,更要注重保持良好生活习惯,如规律饮食、适度活动以促进胃肠蠕动,保持大便通畅,手术治疗前需全面评估心肺等基础疾病情况,确保身体耐受手术。

    2025-10-21 11:43:35
  • 孕妇患有痔疮应该如何处理

    孕妇痔疮处理以非药物干预为主,需调整饮食增加膳食纤维摄入、每日温水肛周清洁或坐浴、进行温和运动避免久坐久站、养成定时排便习惯,若非药物干预后症状未缓解且影响生活质量可在医生评估后谨慎用局部外用安全药物,同时孕妇要保持积极心态并定期向产检医生反馈痔疮症状变化。 一、非药物干预为主的基础处理 1.饮食调整:孕妇应增加膳食纤维摄入,例如每日摄入蔬菜300~500克、水果200~350克,常见富含膳食纤维的食物有菠菜、西兰花、苹果、香蕉等,膳食纤维可促进肠道蠕动,预防便秘,而便秘是诱发痔疮的重要因素。 2.肛周清洁与坐浴:每日用温水进行肛周清洁,可选择每天1~2次温水坐浴,每次持续10~15分钟,温水坐浴能改善肛周局部血液循环,减轻痔疮引起的肿胀、疼痛等不适症状。 3.适度运动:孕妇可进行温和运动,如散步等,避免长时间久坐或久站,以减少肛周静脉丛受压,降低痔疮加重的风险。 4.排便习惯管理:养成定时排便的习惯,避免刻意抑制便意,排便时也不宜过度用力,若出现排便困难,可通过上述饮食调整等方式辅助改善。 二、药物干预的谨慎应用 若非药物干预后痔疮症状仍未缓解且影响孕妇生活质量,可在医生评估后谨慎使用药物。一般优先选择局部外用的安全性较高的药物,如经临床验证相对安全的局部外用软膏等,但具体药物需严格遵循医生指导,不可自行随意用药,因为孕妇用药需充分考量对胎儿的影响。 三、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇作为特殊人群,需特别关注自身痔疮相关情况。要保持积极心态,避免因痔疮带来的不适产生焦虑情绪,因为不良情绪可能影响身体的整体状态进而对痔疮病情产生不利影响。同时,在整个孕期要定期向产检医生反馈痔疮的症状变化等情况,以便医生依据具体病情动态调整处理方案,确保在保障孕妇自身健康的同时最大程度保障胎儿的安全。

    2025-10-21 11:43:34
  • 如何最佳治疗痔疮

    痔疮治疗以非药物为主,生活方式上要增加膳食纤维摄入、保证水分、避免久坐久站,每日1-2次温水坐浴(水温37-40℃、每次15-20分钟)缓解不适;药物治疗需用局部外用抗炎消肿药膏栓剂且遵医嘱,孕妇患痔疮要更谨慎用非药物方法且用药咨询医生,儿童痔疮少见多以纠正排便习惯等非药物干预为主避免随意用成人药。 一、非药物治疗为主 1.生活方式干预:增加膳食纤维摄入,如多食用蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)及全谷物食品,每日保证充足水分摄入以软化粪便,避免因便秘加重痔疮症状;同时避免长时间久坐、久站,定时起身活动以促进肛周血液循环。例如,每坐立45分钟左右可起身活动5-10分钟,进行简单的散步或深蹲动作。 2.温水坐浴:每日可进行1-2次温水坐浴,水温保持在37℃-40℃,每次坐浴时间约15-20分钟,通过温热作用缓解肛门局部水肿、疼痛等不适,尤其适用于痔疮急性期出现肿胀、疼痛的情况。 二、药物治疗辅助 可使用局部外用药物,如含有抗炎、消肿成分的药膏或栓剂,起到减轻局部炎症、止痛、止痒等作用,但具体药物选择需遵循医疗专业人员建议。需注意特殊人群用药差异,如孕妇使用相关药物时需谨慎评估风险与效益,儿童痔疮较少见,若发生多以纠正不良排便习惯等非药物干预为主,避免随意使用成人痔疮药物。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:由于孕期生理变化易患痔疮,生活方式调整需更谨慎,优先通过增加膳食纤维、适量活动等非药物方法缓解症状,使用药物时需咨询妇产科及肛肠科医生,评估对胎儿的潜在影响后再决定是否用药; 2.儿童:儿童痔疮相对少见,若发生多与便秘等因素相关,以纠正不良排便习惯(如避免久蹲厕所)、调整饮食结构等非药物干预为主,避免随意使用成人痔疮治疗药物,必要时在医生指导下选择适合儿童的温和治疗方法。

    2025-10-21 11:43:22
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