李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 痔康宁医用冷敷凝胶对内痔有用吗

    痔康宁医用冷敷凝胶对内痔有通过物理降温缓解相关症状的可能作用,儿童、孕妇、老年人使用需谨慎,它可作为内痔综合治疗辅助手段,单纯使用多起辅助缓解症状作用,内痔治疗常需综合多种方式,该凝胶不能替代全面治疗方案,应依内痔严重程度由医生个体化制定方案。 一、痔康宁医用冷敷凝胶对内痔的可能作用 痔康宁医用冷敷凝胶通常是通过物理降温等作用来缓解内痔相关症状。内痔是发生在齿线以上的痔,主要症状包括便血、痔核脱出、肛门坠胀等。该凝胶可能通过局部冷敷,使局部血管收缩,减轻痔核的充血肿胀,从而在一定程度上缓解因内痔引起的肛门坠胀感等不适。不过其具体效果可能因个体差异而有所不同,相关作用机制主要基于其物理性质对局部血液循环等的影响。有一些临床观察研究发现,对于部分内痔患者,使用该凝胶后能在一定程度上改善局部的不适症状,但这并不是对所有内痔患者都能达到完全治愈等效果。 二、需要注意的人群情况 儿童:由于儿童的身体机能与成人不同,内痔相对较少发于儿童群体,且对于儿童使用此类凝胶需要格外谨慎,一般不建议低龄儿童随意使用,因为儿童的皮肤较为娇嫩,对药物等刺激的耐受程度与成人有差异,应在医生等专业人员评估后再考虑是否使用。 孕妇:孕妇属于特殊人群,内痔发作时使用痔康宁医用冷敷凝胶需要谨慎。因为孕妇的身体处于特殊的生理状态,药物成分是否会对胎儿产生影响尚不明确,所以孕妇使用前应咨询医生,由医生根据孕妇的具体病情和身体状况来判断是否可以使用该凝胶以及使用的安全性等。 老年人:老年人可能同时伴有其他基础疾病,在使用痔康宁医用冷敷凝胶时,需要关注其与其他基础疾病用药等是否有相互作用等情况。而且老年人的身体恢复等情况相对较为缓慢,使用该凝胶后效果的观察和评估也需要更加细致,要注意观察使用后的反应,如是否出现局部过敏等异常情况。 三、与其他治疗方式的配合 内痔的治疗通常需要综合考虑。如果单纯使用痔康宁医用冷敷凝胶,可能只能起到辅助缓解症状的作用。对于内痔的治疗,还可以考虑一些非药物的干预措施,如调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免久坐等。如果内痔症状较为严重,可能还需要结合药物治疗(如一些口服的改善痔静脉回流等的药物)甚至手术治疗等。痔康宁医用冷敷凝胶可以作为内痔综合治疗中的一个辅助手段,但不能替代规范的针对内痔的全面治疗方案,具体的治疗方案应根据内痔的严重程度等由医生进行个体化制定。

    2025-10-21 12:52:17
  • 内痔不疼不痒不出血怎么回事

    内痔不疼不痒不出血可能处于初期内痔或静止期,受年龄、生活方式、病史等因素影响,需保持良好生活习惯并定期检查,出现症状变化及时就医。 初期内痔:内痔一般分为四期,一期内痔通常主要表现为便时带血、滴血或喷射状出血,无痔核脱出,此时可能还未出现疼痛、瘙痒等症状,随着病情发展才会逐渐出现其他表现。例如,一些患者在体检或偶然观察大便时发现有血迹,但自身并无明显不适感觉。 内痔静止期:内痔可能处于静止状态,没有明显的临床症状。这可能与患者的个体差异以及日常的生活习惯等因素有关,比如患者保持了良好的排便习惯,避免了一些诱发内痔发作的因素,如长时间久坐、便秘等,使得内痔没有出现出血、疼痛、脱出等症状。 相关影响因素及应对建议 年龄因素:不同年龄的人群发生内痔不疼不痒不出血的情况原因可能有所不同。年轻人如果长期饮食不规律,经常吃辛辣刺激性食物,且缺乏运动,也可能出现内痔初期无症状的情况;老年人由于身体机能衰退,肛门局部的血液循环等功能有所下降,但如果日常保养得当,内痔也可能处于相对稳定的静止状态。对于老年人,要特别注意保持大便通畅,避免过度用力排便,因为过度用力可能会诱发内痔出血、脱出等症状。 生活方式因素 饮食:长期摄入高纤维食物的人群相对更不容易出现内痔明显症状,而长期食用辛辣、油腻食物的人则更容易引发内痔相关问题。比如长期喜欢吃火锅、烧烤等食物的人,其肠道环境可能更易刺激内痔,而均衡饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,有助于保持肠道正常功能,减少内痔发病风险。 排便习惯:有良好排便习惯的人,如定时排便,排便时间不长的人,内痔出现症状的几率相对较低。而长期便秘或腹泻的人,肠道内压力变化较大,容易影响内痔的状态。对于便秘患者,要通过调整饮食、增加运动等方式来改善排便情况,避免因便秘导致腹压增加,加重内痔病情;对于腹泻患者,要积极治疗腹泻原发病,防止频繁腹泻对肛门局部造成不良刺激。 病史因素:如果患者既往有内痔病史,但经过规范的生活方式调整或简单治疗后,内痔处于稳定阶段,也可能出现不疼不痒不出血的情况。但即使没有症状,也需要定期关注内痔情况,因为内痔有复发或加重的可能。比如曾经因为内痔出血接受过保守治疗的患者,在后续生活中如果不注意,内痔可能再次出现症状。 内痔不疼不痒不出血时也不能掉以轻心,应注意保持良好的生活习惯,定期进行肛门检查,一旦出现症状变化要及时就医。

    2025-10-21 12:51:40
  • 混合痔手术要多久

    混合痔手术时间受病情严重程度、手术方式、医生经验影响,成年人手术时间依病情术式等合理,儿童因组织娇嫩配合差手术需精细,老年人因基础病手术时间可能延长,术后恢复与手术时间有关,一般1-2周伤口开始愈合,1-2个月完全恢复,不同人群恢复需不同护理,要保持肛门清洁、注意饮食等。 混合痔手术时间受到多种因素影响。首先是患者的病情严重程度,若混合痔处于Ⅲ-Ⅳ度,痔核较大且数量较多,手术操作相对复杂,时间可能会较长,一般可能在1-3小时左右;而病情较轻的Ⅰ-Ⅱ度混合痔,手术时间相对较短,可能在30分钟-1小时左右。其次是手术方式,不同的手术方式所需时间不同,传统外剥内扎术相对常规,时间可能在1-2小时;而一些新型的微创术式,如吻合器痔上黏膜环切术(PPH),手术操作相对精准高效,时间可能在30分钟-1.5小时左右。另外,医生的手术经验和操作熟练程度也会影响手术时间,经验丰富的医生手术操作更加流畅,时间可能会缩短。 不同人群混合痔手术时间的特点 成年人:一般来说,成年人身体状况相对稳定,只要病情评估明确,手术时间主要由上述病情、术式等因素决定,只要医生操作熟练,病情允许,手术时间通常在合理范围内。 儿童:儿童混合痔相对较少见,但如果发生,手术时间需要更加谨慎考虑。儿童的组织较为娇嫩,手术操作需要更加精细,而且儿童配合度相对较差,可能需要在麻醉等综合因素考虑下进行手术,手术时间可能会因为操作的精细程度和患儿的配合情况而有所不同,一般可能在1-2小时左右,但需要特别注意手术中的微创操作,减少对儿童身体的损伤。 老年人:老年人往往可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病会增加手术的风险和复杂程度,手术时间可能会因为需要在控制基础疾病稳定的情况下进行手术操作而有所延长,一般可能在1.5-3小时左右,同时要密切关注老年人的心肺功能等情况,确保手术安全。 混合痔手术后的恢复相关 混合痔手术后的恢复时间也与手术时间有一定关联,一般来说,手术时间较长的患者可能术后恢复相对慢一些,但总体术后恢复需要注意保持肛门局部清洁,定期换药,一般术后1-2周伤口开始逐渐愈合,完全恢复可能需要1-2个月左右。在恢复过程中,要注意饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免便秘和腹泻对伤口的刺激。对于不同人群,老年人和儿童的恢复需要更加精心的护理,老年人要控制基础疾病,儿童要注意避免剧烈活动等。

    2025-10-21 12:51:39
  • 痔疮手术治疗有哪些方法

    痔疮手术包括传统外剥内扎术适用于混合痔效果好但术后疼痛恢复稍长,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)适用于环状内痔创伤小疼痛轻需防吻合口出血,超声引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)适用于出血明显内痔创伤小恢复快,橡皮圈套扎术适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔操作简单可门诊但可能需多次套扎,选择性痔上黏膜吻合术(TST)是PPH改良适用于相对局限内痔区域病变,特殊人群中老年优先创伤小恢复快术式,孕妇优先保守治疗必要时选对胎儿影响小术式,有基础病患者术前评估基础病控制术后加强相关基础病管理和创面护理。 一、传统外剥内扎术 适用于混合痔等情况,手术操作是将外痔部分进行剥离切除,同时对内痔部分进行结扎,阻断其血液供应使其坏死脱落,达到治疗痔疮的目的,该术式对于较大的混合痔有较好的治疗效果,但术后疼痛等恢复过程相对可能稍长。 二、吻合器痔上黏膜环切术(PPH) 利用吻合器环形切除直肠下端的黏膜和黏膜下组织,通过吻合器的吻合作用,将脱垂的痔上黏膜向上牵拉固定,降低内痔的位置,从而减轻患者的出血、脱出等症状。此术式创伤相对较小,术后疼痛相对较轻,适用于环状内痔等情况,但需注意术后可能出现吻合口出血等并发症。 三、超声引导下痔动脉结扎术(DG-HAL) 借助超声设备准确找到痔动脉,然后对痔动脉进行结扎,减少痔核的血液供应,使痔核逐渐萎缩,该术式具有创伤小、恢复快的特点,适用于出血明显的内痔等情况,对患者机体的影响相对较小。 四、橡皮圈套扎术 适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,操作时将特制的橡皮圈套扎在痔核的根部,阻断痔核的血液供应,使痔核缺血坏死脱落,该方法操作相对简单,门诊即可进行,术后恢复相对较快,但可能需要多次套扎才能达到理想效果。 五、选择性痔上黏膜吻合术(TST) 是PPH的改良术式,通过特殊的吻合器只切除部分痔上黏膜,保留正常的黏膜组织,在治疗内痔的同时最大程度保留了肛门的正常功能,减少了术后肛门狭窄等并发症的发生风险,适用于相对局限的内痔区域病变。 特殊人群方面,老年患者身体机能相对较弱,在选择手术方式时需综合评估身体状况,优先考虑创伤小、恢复快的术式;孕妇由于处于特殊生理阶段,手术需更加谨慎,一般优先考虑保守治疗为主,若必须手术则需选择对胎儿影响较小的术式;有基础疾病如心血管疾病、糖尿病等的患者,手术前需充分评估基础疾病控制情况,确保手术安全,术后需加强相关基础疾病的管理和术后创面的护理等。

    2025-10-21 12:51:22
  • 槐花治痔疮吗

    槐花对痔疮可能有抗炎等作用,但单独使用治痔疮效果有限,不同人群使用有差异,使用时需注意过敏风险及与其他治疗配合,不能将其作为痔疮主要治疗手段,应根据自身情况合理对待,必要时遵医嘱规范治疗。 一、槐花对痔疮可能的作用机制 槐花含有芦丁等成分,具有一定的抗炎、改善血管通透性等作用。从理论上来说,其抗炎特性可能有助于减轻痔疮局部的炎症反应,而改善血管通透性可能对缓解痔疮引起的静脉淤血等情况有一定帮助,但这一作用是基于部分药理学研究的推测,需要更多临床验证来充分证实其确切效果。 二、槐花用于痔疮的临床相关情况 1.单独使用槐花治疗痔疮的局限性 在临床实践中,单纯依靠槐花来完全治愈痔疮往往效果有限。痔疮的治疗需要综合考虑多种因素,槐花更多时候可作为辅助手段来缓解一些轻度痔疮引起的症状,比如轻度的便血、局部轻微肿痛等,但不能替代针对痔疮的正规、系统的治疗方法,如对于较为严重的痔疮可能需要手术等更有效的干预措施。 2.不同人群使用槐花治痔疮的差异 成年人:成年人若有轻度痔疮相关症状,在医生指导下可尝试将槐花作为辅助治疗方式,比如用槐花泡水饮用等,但需注意个体差异,有些人可能饮用后症状缓解不明显,此时应及时调整治疗方案。 儿童:儿童痔疮相对较少见,且儿童处于特殊生长发育阶段,一般不建议自行使用槐花来治疗痔疮,因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同,盲目使用可能会带来潜在风险,若儿童出现痔疮相关问题,应及时就医,由医生根据具体情况进行专业诊治。 老年人:老年人常伴有一些基础疾病,在考虑使用槐花治痔疮时,要更加谨慎。需评估槐花与老年人基础疾病所用药物之间是否存在相互作用等情况,并且老年人痔疮往往可能相对复杂,单纯用槐花可能无法达到理想治疗效果,需要综合评估后制定更合适的治疗方案。 三、使用槐花治痔疮的注意事项 1.过敏风险 部分人可能对槐花过敏,无论是内服还是外用槐花相关制剂,都要留意是否出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,若出现过敏应立即停止使用并就医。 2.与其他治疗的配合 如果同时在进行其他痔疮治疗方法,如使用痔疮膏等,使用槐花时要咨询医生,避免多种药物之间可能存在的不良相互作用,确保治疗的安全性和有效性。 总之,槐花对痔疮可能有一定辅助改善症状的作用,但不能将其作为治疗痔疮的主要手段,在应用时需根据自身具体情况合理对待,必要时遵循医生的专业建议进行规范治疗。

    2025-10-21 12:50:57
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