李胜龙

南方医科大学南方医院

擅长:中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。展开
个人擅长
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。展开
  • 痔疮吃啥药或者涂啥药呢

    痔疮治疗药物以局部外用为主,可辅助口服药物改善症状,特殊人群需遵医嘱。外用药物中,痔疮膏/栓剂可直接作用于患处,通过抗炎、消肿、止血等机制缓解疼痛、瘙痒及出血症状,使用时需注意清洁肛周后涂抹或纳入肛门。中药类外用制剂(如坐浴剂)多含清热解毒成分,适用于湿热型痔疮,使用前需确认皮肤无破损,避免过敏反应。 口服药物中,改善静脉循环的药物可增强静脉壁张力、促进血液回流,缓解痔核充血水肿,适用于伴有坠胀感的痔疮;非甾体抗炎药可短期缓解疼痛,但可能对胃肠道产生刺激,需注意禁忌。 儿童应避免使用刺激性强的外用药物,优先通过温水坐浴、调整饮食(增加膳食纤维、避免辛辣)等非药物方式缓解症状,用药前需咨询医生。孕妇及哺乳期女性建议优先选择局部用药,避免口服药物对胎儿或婴儿的潜在影响,含麝香成分的药物可能增加流产风险,需禁用。老年人及高血压、糖尿病等慢性病患者选择药物时需评估肝肾功能,避免药物相互作用加重基础疾病,建议在医生指导下用药。 非药物干预是痔疮管理的基础,饮食上增加膳食纤维(每日摄入25~30g)、每日饮水1.5~2L可软化大便,减少排便时对痔核的刺激;生活中避免久坐久站,定时排便并控制排便时间(<5分钟),减少肛周压力;局部护理可每日温水坐浴(水温40℃左右,每次15~20分钟),保持肛周清洁干燥,避免摩擦加重症状。

    2026-01-04 10:55:31
  • 内痔脱出后塞回去技巧是什么

    内痔脱出后,可通过清洁润滑、轻柔复位、固定休息、日常护理及特殊人群处理等技巧安全回纳,需避免暴力操作以防黏膜损伤或嵌顿。 清洁与润滑 脱出后先用温水轻柔冲洗肛门及肛周皮肤,去除分泌物或污染物。选择医用凡士林、液体石蜡或专用润滑剂(如甘油润滑剂)涂抹于食指及脱出痔核表面,避免使用肥皂水、酒精等刺激性物质,防止黏膜损伤。 轻柔复位手法 患者取侧卧位或蹲位,戴一次性手套(避免指甲划伤),用食指缓慢轻柔地将脱出痔核向肛门内推挤,动作顺时针或逆时针均可,遇阻力即停,不可强行推送。若痔核质地硬、疼痛明显,提示嵌顿风险,需立即停止并就医。 复位后固定休息 回纳后采取侧卧位,用干净纱布轻压肛门,维持闭合状态。避免立即站立或用力,建议卧床休息10-15分钟,待肛门括约肌收缩功能恢复后再缓慢活动。 日常护理与预防 饮食清淡,每日摄入膳食纤维(如芹菜、燕麦)25-30g,饮水1500-2000ml保持大便柔软;避免久坐久站,每日做提肛运动(收缩肛门3秒后放松,重复20次)增强括约肌力量;排便后温水清洗,避免过度擦拭。 特殊人群与就医指征 孕妇(需医生指导复位,禁用刺激性泻药)、糖尿病患者(注意肛周清洁,防感染)需格外谨慎;若脱出无法回纳、疼痛加剧、痔核发紫肿胀或便血不止,应立即就医,警惕嵌顿痔或血栓形成。

    2026-01-04 10:55:04
  • 痔疮长在哪里的,谁知道我家里父母也没有这个病啊,

    痔疮主要分为内痔、外痔和混合痔三种类型,其位置分布与解剖结构密切相关。一、内痔位置:发生于直肠末端齿状线(直肠与肛管的交界线)以上的黏膜下痔内静脉丛区域,通常位于肛门直肠交界处至直肠壶腹部(距离肛门约2-5厘米)的黏膜下层,因受自主神经支配,早期多表现为无痛性便血(鲜血),随痔核增大可因排便时摩擦或腹压增加脱出肛门外,根据脱垂程度分为Ⅰ-Ⅳ度。二、外痔位置:位于肛管皮肤下的痔外静脉丛区域,处于齿状线以下、肛门缘附近(距肛门1-2厘米范围内),因受躯体神经支配,常伴随疼痛、肿胀或异物感,按病理特征可分为结缔组织性外痔(因慢性炎症形成)、静脉曲张性外痔(静脉丛扩张)及血栓性外痔(血管破裂形成皮下血栓)等亚型。三、混合痔位置:同时累及内痔和外痔的静脉丛结构,跨越齿状线上下,起自直肠末端黏膜下(内痔部分)并向下延伸至肛管皮肤下(外痔部分),形成环形或分叶状痔核,临床症状兼具两者特点。四、特殊人群注意事项:孕妇因子宫增大压迫盆腔静脉,易在齿状线以上区域形成内痔或混合痔,需注意避免便秘及久坐;久坐人群(如办公室工作者)长期痔静脉丛受压,内痔发生率较高,建议每30-60分钟起身活动;老年人肠道蠕动减弱、便秘发生率高,腹压增加使静脉壁弹性下降,痔核易在齿状线以上或混合痔区域形成,需增加膳食纤维摄入,养成规律排便习惯。

    2026-01-04 10:54:51
  • 肛周脓肿如何消除肿块

    肛周脓肿肿块消除需以抗感染、排脓为核心,结合抗生素治疗、脓肿引流及局部护理,必要时配合生活方式调整,特殊人群需个体化干预。 抗感染治疗 肛周脓肿多为混合感染(需氧菌+厌氧菌),需足量、足疗程抗生素控制感染,如头孢类(头孢呋辛、头孢曲松)联合甲硝唑。用药需遵医嘱,不可自行停药或调整剂量,避免耐药性。 脓肿引流 若肿块质地硬、触痛明显且有波动感(提示脓液积聚),需及时就医行切开引流术,排出脓液以快速减轻局部张力,缓解疼痛。必要时放置引流条,促进炎症消退。 局部护理 每日温水坐浴或1:5000高锰酸钾溶液坐浴1-2次,每次10-15分钟,水温40℃左右,可促进局部血液循环、减轻炎症。避免挤压或摩擦脓肿部位,防止感染扩散。 生活方式调整 饮食清淡,增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)、多饮水,保持大便通畅;规律作息,避免久坐,适当活动增强局部血液循环;控制辛辣刺激、酒精摄入,减少炎症刺激。 特殊人群注意 糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),减少感染扩散风险;孕妇需在产科医生与肛肠医生协同下治疗,避免影响胎儿;老年或免疫低下者建议尽早干预,必要时扩大引流范围。 提示:若肿块持续增大、疼痛加剧或伴发热,需立即就医,避免感染扩散或形成肛瘘。以上内容仅作科普参考,具体治疗需遵医嘱。

    2026-01-04 10:54:20
  • 痔疮手术前需要做什么准备

    痔疮手术前需通过全面检查、肠道清洁、饮食调整、药物管理及综合准备,降低手术风险并保障术后恢复。 一、术前检查与评估 需完成血常规、凝血功能(PT、APTT)、心电图及传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV),必要时行肛门超声或MRI评估痔核位置。老年或合并慢性病者需增加肝肾功能、电解质检查,排除严重基础疾病(如心衰、严重贫血),评估手术耐受性。 二、肠道清洁准备 术前1-2天进流质饮食,术前6-8小时禁食禁水;术前1天口服聚乙二醇电解质溶液或甘露醇清洁肠道,必要时联合温盐水灌肠。糖尿病患者需调整补液方案,肾功能不全者避免甘露醇,防止电解质紊乱。 三、饮食调整 术前1-2天以少渣、低纤维食物为主(如米粥、软面条),避免芹菜、韭菜等粗纤维及豆类、牛奶等产气食物,减少肠道内容物残留,避免术中视野遮挡。 四、药物停用与管理 术前5-7天停用抗凝药(阿司匹林、华法林)、抗血小板药(氯吡格雷)及活血中药(丹参、三七),避免增加出血风险。高血压患者可正常服用降压药,避免血压波动。 五、综合准备与心理调适 术前1天剃除肛周毛发(备皮),穿宽松棉质衣物;练习床上排便(术后卧床需适应);通过术前宣教了解手术流程,缓解焦虑;家属陪同确认手术信息,特殊人群(儿童、焦虑症患者)由麻醉科评估镇静方案。

    2026-01-04 10:54:01
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