林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 孕妇能吃板蓝根颗粒吗

    孕妇在医生指导下可短期服用板蓝根颗粒,但需严格遵循用药禁忌和剂量要求,避免盲目使用。 板蓝根颗粒的成分与适用场景 板蓝根颗粒主要成分为板蓝根,具有清热解毒、凉血利咽的作用,常用于缓解肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、扁桃体炎等感冒症状,其安全性在非孕期应用中已得到临床验证。 孕期用药基本原则 孕妇用药需遵循“最小有效剂量、最短疗程”原则,参考中国药品说明书标注的“孕妇慎用”提示(多因缺乏长期安全性数据)。孕早期(1-3个月)胎儿器官形成关键期,应尽量避免非必要药物,减少发育风险。 禁忌与慎用人群 对板蓝根或其成分过敏者禁用; 脾胃虚寒孕妇(表现为怕冷、易腹泻)慎用,因药物性偏寒凉,可能加重胃肠不适; 过敏体质者需提前告知医生,评估过敏风险。 临床安全性证据 现有研究未发现板蓝根颗粒明确致畸作用,但长期大规模孕期用药数据不足,中国药典及说明书均标注“孕妇慎用”,需由医生权衡感冒症状严重程度与潜在风险后决定是否使用。 特殊情况处理建议 轻微感冒优先通过非药物干预(如多饮温水、清淡饮食、保证休息)缓解;若症状持续加重(如高热超38.5℃、咳嗽咳痰、咽痛剧烈影响进食),需及时就医,由产科或呼吸科医生评估后开具处方,严格按医嘱服用,避免自行调整剂量或延长疗程。 注意:孕期用药需以“利大于弊”为前提,任何药物使用前均需咨询专业医生,切勿盲目跟风或自行判断。

    2026-01-19 16:54:52
  • 咳嗽可以吃汤圆吗

    咳嗽期间是否可以吃汤圆,需结合具体情况判断,一般不建议大量食用,尤其在咳嗽伴随消化功能减弱或痰多等症状时。以下从科学角度分点说明: 汤圆成分增加消化负担 汤圆主要由糯米制成,黏性大、难消化,咳嗽时人体消化功能常受影响,过量食用易导致腹胀、食欲下降,影响营养吸收,间接削弱身体恢复能力。 甜腻馅料刺激呼吸道 汤圆馅料多含糖、油脂或坚果等,甜腻成分可能刺激咽喉黏膜,加重咳嗽反射;中医认为甜腻易“助湿生痰”,尤其痰多浓稠时,可能导致痰液黏稠不易排出,延缓恢复。 特殊人群食用风险更高 儿童、老人:胃肠功能较弱,糯米消化慢易积食; 糖尿病患者:甜馅汤圆升糖指数高,易引发血糖波动; 过敏体质:馅料中坚果、芝麻等可能诱发过敏反应,加重呼吸道不适。 咳嗽类型与汤圆的适配性 干咳/无痰:若身体无明显消化不适,可少量尝试无糖汤圆; 湿咳/痰多:无论有无消化问题,均不建议食用,以免痰湿加重,阻碍痰液排出。 合理食用建议与替代方案 若偶尔想吃,需控制量(每次≤10颗),选择无糖、少油的糯米类汤圆,搭配温热粥、蔬菜汤等易消化食物;食用后及时漱口清洁口腔,避免糖分残留刺激咽喉。咳嗽期间优先保证清淡饮食,必要时遵医嘱使用止咳(如右美沙芬)、祛痰(如氨溴索)等药物。 咳嗽期间以清淡、易消化食物为主,汤圆可作为“偶尔解馋”选择,但需权衡消化与症状影响,特殊人群需严格避免。

    2026-01-19 16:53:52
  • 羧甲司坦片的作用是什么呢

    羧甲司坦片是一种黏液调节剂类祛痰药,主要通过调节呼吸道黏液分泌、降低痰液黏稠度、促进纤毛运动帮助痰液排出,适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、排痰困难。 作用机制 通过抑制黏蛋白合成、断裂黏蛋白二硫键,降低痰液黏稠度,同时促进呼吸道黏膜纤毛上皮细胞修复与再生,增强纤毛摆动频率,帮助痰液通过支气管-气管-咽喉排出,尤其适用于高黏稠度痰液。 适用病症 主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎等呼吸道疾病,尤其适用于痰液黏稠导致排痰困难的患者(如老年体弱、术后卧床者),可改善通气功能,缓解咳嗽、胸闷等症状。 药物特性 口服起效快(通常1-2小时起效),作用持续4-6小时;不直接刺激胃黏膜,胃肠道反应(恶心、呕吐)发生率低于氯化铵、乙酰半胱氨酸,长期使用安全性较好,无成瘾性。 特殊人群注意事项 孕妇(妊娠早期禁用)、哺乳期妇女(服药期间暂停哺乳); 儿童需按体重调整剂量,避免与其他祛痰药同服; 老年患者及肝肾功能不全者需监测指标,避免与肾毒性药物联用。 禁忌与风险 对本品过敏者禁用;消化道溃疡活动期、严重肝肾功能不全者慎用; 避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬)联用,可能因痰液滞留加重气道阻塞; 长期使用者应定期检查肝肾功能。 (注:以上内容基于药品说明书及临床研究,具体用药需遵医嘱,勿自行调整剂量或停药。)

    2026-01-19 16:52:49
  • 肺有结节

    肺结节是肺部CT检查发现的直径≤3cm的局灶性致密影,多数为良性病变但需科学鉴别其性质。 定义与分类 肺结节按大小分为微小结节(<5mm)、小结节(5-10mm)、较大结节(>10mm),恶性概率分别<1%、1-2%、10-20%。按密度分为实性、纯磨玻璃、混杂磨玻璃及囊性结节,亚实性结节(尤其是混杂磨玻璃结节)恶性风险较高。 良恶性鉴别 良性结节多为炎症、陈旧性结核或错构瘤,恶性以早期肺癌(如肺腺癌)为主。鉴别关键看影像学特征:边缘光滑、密度均匀多为良性;毛刺征、分叶状、胸膜牵拉提示恶性可能。高危人群(吸烟>20年、肺癌家族史、职业暴露)需重点关注,结核性结节需抗结核治疗(如异烟肼、利福平),具体遵医嘱。 处理原则 首次发现后3-6个月复查胸部CT,观察结节大小、密度变化。无进展者6-12个月再查;增大或形态异常者行PET-CT或穿刺活检。恶性结节首选手术切除,早期肺癌术后5年生存率超90%。 特殊人群注意 吸烟者必须戒烟,戒烟后肺癌风险3-5年降低50%;肺癌家族史者建议每6个月随访;孕妇避免不必要CT,必要时铅防护;儿童结节多为感染性(如支原体肺炎),持续存在需排查结核。 生活方式建议 避免雾霾、油烟、粉尘暴露,戒烟限酒;每周3次有氧运动增强免疫力;高危人群每年低剂量CT筛查;饮食多摄入抗氧化食物(如西兰花、蓝莓),减少感染性结节风险。

    2026-01-19 16:52:04
  • 肺部疾病如何治疗

    肺部疾病治疗需结合病因、症状及个体情况,以综合治疗为原则,包括病因控制、对症支持、规范用药、特殊人群管理及生活方式干预。 一、明确病因,针对性治疗 感染性肺部疾病(如细菌性肺炎、支原体肺炎)需使用敏感抗生素(如头孢类、大环内酯类)或抗病毒药物(如奥司他韦);非感染性疾病(如支气管哮喘、慢阻肺)需针对气道炎症(吸入糖皮质激素)或免疫异常(抗组胺药、免疫抑制剂)治疗。 二、对症支持,缓解症状 针对咳嗽、咳痰、喘息等症状,需对症处理:祛痰可用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物;平喘选用沙丁胺醇等支气管扩张剂;严重低氧血症患者需低流量氧疗,必要时无创/有创通气。 三、规范药物治疗,遵医嘱用药 慢性阻塞性肺疾病常用吸入支气管扩张剂(如噻托溴铵)联合吸入糖皮质激素(如布地奈德);支气管哮喘急性发作首选沙丁胺醇雾化吸入;肺结核需早期规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,疗程6-12个月。 四、特殊人群管理,个体化调整 儿童用药需按体重计算剂量,避免肾毒性药物;老年人慎用强效利尿剂,监测电解质紊乱风险;孕妇需权衡药物对胎儿影响,哺乳期女性避免使用影响婴儿的药物(如喹诺酮类)。 五、生活方式与长期康复 戒烟(含二手烟)是关键;适度运动(腹式呼吸、太极拳)改善肺功能;接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗预防急性加重;避免雾霾、粉尘暴露,必要时佩戴防护口罩,减少肺部刺激。

    2026-01-19 16:51:23
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