林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 怎样治疗感冒快速方法

    感冒是一种自限性上呼吸道病毒感染,通常持续5~7天,快速缓解症状需以非药物干预为基础,必要时在医生指导下使用对症药物。 一、普通感冒的非药物干预 充分休息可减少体力消耗,促进免疫系统恢复;每日饮水1500~2000ml(温水或淡盐水),保持呼吸道湿润;鼻塞时用生理盐水鼻腔冲洗,缓解黏膜水肿;1岁以上儿童及成人可少量服用蜂蜜(每次5~10ml)缓解咳嗽;发热时采用温水擦浴或退热贴物理降温,避免酒精擦拭。 二、症状严重时的对症药物选择 发热头痛可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱);鼻塞流涕可服用第二代抗组胺药(如氯雷他定);干咳无痰者可选右美沙芬(2岁以上儿童及成人适用);痰多咳嗽优先祛痰药(如氨溴索),避免强力镇咳药;2岁以下儿童禁用复方感冒药,用药前需确认成分无禁忌。 三、特殊人群的安全护理 儿童:2岁以下禁用复方感冒药,避免成人药物,鼻塞用生理盐水,发热优先物理降温,1岁以下婴儿咳嗽禁用蜂蜜;老年人:高血压、糖尿病患者慎用含伪麻黄碱药物,避免与降压药相互作用,优先温水漱口缓解咽痛;孕妇:禁用利巴韦林等致畸药物,用药前咨询产科医生,可用生理盐水洗鼻、蜂蜜润喉(孕中晚期)。 四、预防与并发症管理 避免滥用抗生素(90%感冒由病毒引起);每日开窗通风2次,每次30分钟降低病毒浓度;接触公共物品后用肥皂洗手20秒以上;均衡饮食(补充维生素C、蛋白质)增强免疫力;若持续高热超3天、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难,需及时就医排查肺炎或细菌感染。

    2026-01-30 13:35:23
  • 肺结核复发会有什么症状

    肺结核复发的核心症状包括持续咳嗽咳痰、低热盗汗、咯血、体重下降及全身乏力等,若出现需警惕并及时就医排查。 呼吸道症状加重 咳嗽咳痰持续2周以上,性质多为脓性痰或带血丝痰,部分患者出现少量咯血(痰中带血或小量咯血);若累及胸膜,可伴胸痛或胸腔积液,表现为胸闷、呼吸困难。与普通呼吸道感染不同,此类症状对抗生素无效且反复发作。 持续低热与盗汗 典型表现为午后低热(37.3-38℃),夜间盗汗(睡眠中大量出汗,醒后衣物湿透),持续2周以上。普通感冒发热多伴寒战,而结核低热常无明显自觉症状,盗汗可干扰睡眠质量,长期可加重乏力。 全身消耗症状 短期内体重下降(每月>5%)、食欲减退、精神萎靡,儿童患者可表现为生长发育迟缓。老年人或慢性病患者(如糖尿病)易将体重下降误认为“衰老”或“基础病恶化”,需警惕隐匿性结核复发。 肺外侵犯症状 若结核复发累及肺外组织(如骨、脑、泌尿生殖系统),可出现相应症状:骨关节结核表现为关节疼痛、活动受限;脑膜结核可伴头痛、呕吐、意识模糊;肾结核则有尿频、尿急、血尿等。 特殊人群症状特点 老年人/免疫力低下者(如糖尿病、HIV感染者):症状常不典型,可能无明显发热,仅表现为咳嗽加重、乏力,易延误诊断。 儿童:多以反复呼吸道感染起病,盗汗、体重下降不明显,需结合PPD试验或胸部CT排查。 提示:以上症状无特异性,确诊需通过痰结核菌检测、胸部CT及结核菌素试验等检查,避免与肺炎、肺癌等混淆。

    2026-01-30 13:34:17
  • 有什么方法能戒烟有什么好的方法能戒烟

    戒烟需通过科学行为干预、药物辅助、心理调节及社会支持相结合的方式,结合个性化方案应对戒断症状与复吸风险,提升长期成功率。 一、行为干预与环境调整 制定阶梯式减量计划(如每周减少1-2支),逐步降低尼古丁依赖;清理家中/车内烟具,避免吸烟相关场景(如酒吧、吸烟区);烟瘾发作时用无糖口香糖、喝水等替代行为转移注意力。研究显示,渐进式戒断比突然戒断成功率高35%。 二、药物辅助治疗 一线药物包括尼古丁替代疗法(贴片、口香糖、含片等),可缓解戒断症状;伐尼克兰(作用于α4β2尼古丁受体)、安非他酮(调节多巴胺与去甲肾上腺素),需在医生指导下使用。药物能使戒断成功率提升40%-50%。 三、心理干预与社会支持 采用认知行为疗法识别吸烟诱因,纠正“吸烟解压”等错误认知;建议家人陪伴监督,加入戒烟互助小组(如“戒烟社群”),必要时寻求心理咨询师帮助。社会支持可降低复吸率28%,显著提升长期戒烟效果。 四、特殊人群注意事项 孕妇:优先非药物行为干预,必要时用尼古丁替代疗法需医生评估;青少年:以家庭干预+学校教育为主,避免药物过早使用;老年人:结合基础病(如高血压、糖尿病)调整方案,避免药物相互作用。 五、复吸应对与长期管理 复吸是戒断过程常见现象,无需自责,立即恢复戒烟计划;记录吸烟诱因(如压力、社交),调整应对策略;定期随访医生,培养运动、冥想等替代习惯,降低复吸风险。临床数据显示,6个月内随访可使戒断成功率提升25%。

    2026-01-30 13:33:09
  • 肺气肿如何治疗好

    肺气肿治疗需以综合干预为核心,包括戒烟、呼吸康复、药物及个体化管理,其中戒烟是延缓疾病进展的关键,需结合非药物与药物手段,并重视并发症预防。 一、基础治疗与非药物干预:戒烟是首要措施,可显著减缓肺功能下降速度。呼吸康复训练(如缩唇呼吸、腹式呼吸)能提升通气效率,改善运动耐力。严重低氧血症患者需接受长期氧疗,每日吸氧15小时以上可延长生存期。避免接触二手烟、空气污染及呼吸道感染,定期接种流感和肺炎疫苗。 二、药物治疗:支气管扩张剂(如沙丁胺醇、异丙托溴铵)为一线选择,可缓解气流受限症状。中重度患者可联用吸入糖皮质激素,降低气道炎症反应。磷酸二酯酶-4抑制剂适用于部分气流阻塞严重者。药物选择需结合肺功能分级与症状严重程度,优先采用吸入制剂以减少全身副作用。 三、并发症与合并症管理:合并呼吸衰竭者需监测血气指标,必要时使用无创或有创机械通气。肺心病患者需控制液体入量,利尿剂与血管扩张剂可改善心功能。反复感染时需根据病原体类型选择敏感抗生素,避免滥用广谱药物。定期进行肺功能、心电图及胸部影像复查,及时调整治疗方案。 四、特殊人群治疗注意事项:儿童需严格避免烟草暴露,优先通过非药物干预(如疫苗接种、环境优化)降低风险,禁用成人支气管扩张剂。老年人需注意药物相互作用,从小剂量开始调整用药,加强跌倒预防。孕妇以非药物干预为主,必要时在医生指导下短期使用吸入性支气管扩张剂。合并糖尿病、冠心病者需优先选择对血糖影响小的药物,避免加重心脏负担。

    2026-01-30 13:31:57
  • 肺囊肿吃什么药

    肺囊肿的药物治疗需结合囊肿类型、感染情况及症状综合判断。无症状且无感染的单纯性肺囊肿无需药物干预;合并感染或症状明显时,需根据病因选择针对性药物治疗,但具体用药需由医生评估。 一、单纯性肺囊肿(无感染迹象、无明显症状)——无需常规药物治疗。建议每6-12个月进行胸部影像学复查(如CT或胸片),监测囊肿大小及形态变化,优先通过生活方式调整(如避免吸烟、预防呼吸道感染)降低风险。特殊提示:低龄儿童若囊肿较小且无症状,以观察为主,避免不必要药物使用。 二、合并细菌性感染的肺囊肿——需根据感染类型及药敏试验选择抗生素(如头孢菌素类、喹诺酮类等)。用药前需明确感染部位及可能病原体(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等),由医生开具处方,避免自行滥用广谱抗生素。 三、合并真菌或病毒感染的肺囊肿——真菌性感染可选用抗真菌药物(如氟康唑、伊曲康唑),病毒性感染可考虑抗病毒药物(如奥司他韦、阿昔洛韦)。需通过病原学检测明确感染类型,避免盲目使用广谱抗病毒/抗真菌药物,同时监测药物不良反应(如肝功能损害)。 四、特殊人群用药注意——儿童患者(尤其是婴幼儿)优先采用非药物干预(观察、保守治疗),避免使用可能影响肺组织发育的药物;孕妇合并感染时,需选择对胎儿安全的药物(如青霉素类、头孢类抗生素),用药前需经产科医生与感染科医生共同评估;老年患者(尤其合并糖尿病、高血压等基础疾病)需谨慎选择药物,避免与基础疾病药物发生相互作用,用药期间定期监测肝肾功能。

    2026-01-30 13:30:47
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