林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

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个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 肺炎的ct表现

    肺炎的CT表现因病因、病程及患者基础状况存在差异,常见表现包括磨玻璃影、实变影、结节影、支气管壁增厚及胸腔积液等,不同病因的典型特征不同。 病毒性肺炎:早期多为双肺外周磨玻璃影,沿支气管血管束分布,进展后可出现实变影及铺路石样改变,儿童及老年人易合并胸腔积液。 细菌性肺炎:常表现为肺段或肺叶实变影,伴支气管充气征,重症可见多发斑片影及空洞形成,糖尿病患者易发展为坏死性肺炎。 支原体肺炎:以间质性炎症为主,CT可见磨玻璃影、网格影及支气管壁增厚,下叶多见,青少年及免疫功能低下者易出现节段性实变。 特殊人群:儿童肺炎多为小叶性分布,伴支气管周围炎;老年人及免疫缺陷者易呈弥漫性病变,需结合临床症状动态评估。 温馨提示:CT检查需结合临床症状及实验室检测综合判断,孕妇及哺乳期女性应权衡辐射风险,优先选择无辐射的影像学检查。

    2026-02-27 11:49:56
  • 感冒鼻涕泛黄是怎么回事

    感冒鼻涕泛黄通常是病毒感染后期或合并细菌感染的表现,此时鼻腔分泌物中白细胞、死亡病原体等成分增多,使鼻涕呈现黄色或黄绿色。 病毒感染后期:普通感冒多由鼻病毒等引起,初期清涕为主,3~5天后若未合并细菌感染,病毒复制减弱,免疫系统清除病原体过程中,白细胞聚集并分解,鼻涕逐渐变黄,通常1周内自愈。 合并细菌感染:若感冒超过7天鼻涕仍黄稠、鼻塞加重,或伴随咽痛、发热持续,可能是链球菌、流感嗜血杆菌等细菌入侵,需及时就医排查。 特殊人群注意:婴幼儿鼻腔狭窄,黄涕可能引发呼吸不畅,需保持空气湿润并清理鼻腔;老年人或免疫力低下者,细菌感染风险高,出现黄涕伴头痛、脓痰时应尽早就诊。 处理建议:以非药物干预为主,多喝温水、生理盐水洗鼻可缓解症状;若症状持续超过10天或加重,应在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林类),避免自行用药。

    2026-02-27 11:49:05
  • 毛玻璃影有几成是癌

    毛玻璃影(磨玻璃结节)约30%~50%可能为癌性病变,但具体比例因影像特征、随访变化及个体情况差异较大。 不同大小、密度的毛玻璃影恶性概率不同:直径≤5mm的磨玻璃结节恶性风险低于1%;5~10mm者恶性率约6%~28%;>10mm且持续存在者风险升至18%~45%。 实性成分是重要指标:纯磨玻璃结节恶性率<10%,混杂密度结节(含实性成分)恶性率可达40%~60%,尤其当实性成分占比>25%时需高度警惕。 吸烟、职业暴露(如粉尘、石棉接触)、肺癌家族史等因素会增加恶性风险。长期吸烟者发现磨玻璃影后,应缩短随访周期至3个月内复查。 特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需结合临床情况调整检查方案,优先选择低剂量CT,避免不必要的辐射暴露。随访期间若结节增大、密度增加或出现血管穿行,应及时进行穿刺活检或PET-CT检查。

    2026-02-27 11:48:18
  • 两肺纹理稍增多

    两肺纹理稍增多是胸部影像学检查中的常见表现,若无症状且无基础疾病,多为生理性或轻微炎症反应,通常无需特殊治疗;若伴随咳嗽、气短等症状,可能提示呼吸道感染或慢性炎症。 生理性因素:长期吸烟、空气污染暴露或肥胖者,肺部血管纹理可能生理性增粗。此类人群需戒烟、改善生活环境,定期复查即可。 病理性因素:急性支气管炎、肺炎早期可见纹理增多。需结合血常规、C反应蛋白明确感染类型,必要时规范用药。慢性支气管炎患者纹理增粗常伴逐年加重的咳嗽咳痰,需长期管理气道炎症。 特殊人群提示:儿童需警惕反复呼吸道感染导致的纹理增多,避免接触二手烟;老年人应排查心功能不全引发的肺淤血,定期监测心肺功能。 建议:无症状者无需过度担忧,保持健康生活方式;有症状者及时就医,避免自行用药。复查时优先选择胸部CT或高分辨率CT,更清晰评估肺实质改变。

    2026-02-27 11:48:15
  • 痰里有血丝怎么回事

    痰里有血丝可能由多种原因引起,如呼吸道感染、肺部疾病、咽喉部损伤等,需结合具体情况判断。 呼吸道感染:如急性支气管炎、肺炎等,炎症刺激黏膜充血水肿,易出现血丝痰。患者常伴咳嗽、发热,尤其儿童和老年人免疫力较弱,感染后症状可能更明显。 肺部疾病:肺结核、支气管扩张等疾病,病变破坏血管导致出血。长期吸烟者、有肺部疾病史者风险较高,需警惕。 咽喉部损伤:剧烈咳嗽或咽喉黏膜干燥、炎症,可能引起少量出血。用嗓过度、空气干燥环境下常见,一般出血量少、持续时间短。 特殊人群注意:儿童出现血丝痰需排除异物吸入;孕妇因激素变化和呼吸道负担增加,需及时就医;长期服药者若出现症状,可能与药物副作用相关。 处理建议:出现血丝痰应及时就医,明确病因。日常注意休息,避免剧烈运动和辛辣刺激饮食,戒烟限酒。儿童需家长密切观察,避免延误治疗。

    2026-02-27 11:47:28
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