林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 阿奇霉素是否可以和感冒药一起吃

    阿奇霉素是否可以和感冒药一起吃,需根据感冒药的具体成分及个体情况判断。多数情况下,单纯对症治疗的感冒药(如仅含对乙酰氨基酚或抗组胺药)与阿奇霉素无明确禁忌,但含伪麻黄碱等成分的复方感冒药需谨慎联用,特殊人群(如儿童、孕妇、肝肾功能不全者)应遵医嘱使用。 一、含伪麻黄碱等减充血剂的复方感冒药需谨慎联用。伪麻黄碱可能通过影响心脏电生理,与阿奇霉素联用可能增加QT间期延长风险,尤其有心脏病史或正在使用其他延长QT间期药物的人群,需监测心率变化,避免症状加重。 二、单纯成分的感冒药可安全联用。如仅含对乙酰氨基酚(成人单次剂量≤1g)的退热镇痛药物,或单纯抗组胺药(如氯苯那敏)的缓解流涕药物,与阿奇霉素无显著相互作用,可用于缓解感冒症状,但需避免重复使用含相同成分的药物。 三、特殊人群需严格遵医嘱。儿童(尤其是6个月以下婴儿)应避免自行联用感冒药,对乙酰氨基酚需按体重计算剂量;孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;老年人及肝肾功能不全者,因阿奇霉素经肝脏代谢,联用药物时需监测肝功能,避免叠加肝肾负担。 四、优先非药物干预与就医。感冒初期建议多休息、补水、清淡饮食,优先通过非药物方式缓解症状;若症状持续超过3天或加重(如高热、呼吸困难),应及时就医明确病因,由医生决定是否联用药物,避免盲目自行用药掩盖病情。

    2026-01-30 12:31:26
  • 肺炎胸口会疼吗

    肺炎胸口会疼吗? 肺炎患者胸口是否疼痛,取决于感染部位、炎症程度及是否累及胸膜,多数肺炎可能伴随不同程度的胸痛,但部分轻症或感染局限于肺实质时疼痛不明显。 肺炎胸痛的核心机制 炎症累及胸膜是胸痛主因。病原体(如肺炎链球菌)侵袭肺组织并扩散至胸膜时,胸膜受炎症刺激充血水肿,呼吸或咳嗽时两层胸膜摩擦产生刺痛/钝痛,疼痛部位常与病变肺叶对应(如左下叶肺炎左胸下疼痛)。 不同肺炎类型的胸痛特点 细菌性肺炎(如大叶性肺炎)炎症范围广,胸痛剧烈且随呼吸加重;支原体/病毒性肺炎炎症局限时胸痛较轻,若合并胸腔积液,疼痛可能缓解但伴随胸闷、呼吸困难。 胸痛≠肺炎,需排除其他疾病 心绞痛(压榨性疼痛放射至左肩)、气胸(突发尖锐胸痛伴呼吸困难)、肋间神经痛(短暂刺痛)等也会引发胸痛。胸痛需结合发热、咳嗽、咳痰(黄痰/血痰)、呼吸困难等症状,通过胸片/CT明确诊断。 特殊人群胸痛表现不典型 老年人、糖尿病/肾病患者等免疫力低下者,肺炎症状常隐匿,胸痛可能轻微或无,易以“沉默性肺炎”形式出现,需通过血氧监测、胸部影像学排查。 胸痛需警惕,及时就医是关键 若出现胸痛伴发热(≥38℃)、咳嗽、呼吸困难、咳痰带血,应立即就诊。通过血常规(白细胞升高)、胸部CT明确肺炎类型,遵医嘱使用抗生素(如头孢类)、抗病毒药或对症治疗,避免延误病情。

    2026-01-30 12:30:11
  • 咳嗽嗓子痒吃啥药

    咳嗽嗓子痒多因呼吸道感染、过敏或咽喉炎症引发,可根据病因选用镇咳药、抗组胺药、含片或抑酸药缓解症状,具体需结合个体情况遵医嘱用药。 一、普通感冒/上呼吸道感染 病毒感染常导致干咳或少量白痰,可选用右美沙芬(镇咳)、氨溴索(祛痰);若伴过敏症状(流涕、鼻痒),加用氯雷他定(抗组胺)。脓痰或症状超1周需排查细菌感染,必要时使用阿莫西林、头孢类抗生素(需医生判断)。 二、过敏性咽炎/咳嗽变异性哮喘 过敏或气道高反应者,可服用西替利嗪(抗组胺)、孟鲁司特钠(白三烯调节剂);哮喘发作时可能需布地奈德气雾剂(吸入给药,需规范使用)。日常需规避花粉、尘螨等过敏原。 三、慢性咽炎 局部可用西瓜霜含片、草珊瑚含片缓解咽干咽痛,复方氯己定含漱液清洁口腔;炎症明显时,可短期服用蓝芩口服液等中成药。避免烟酒、辛辣刺激食物。 四、胃食管反流刺激 伴随反酸、烧心时,口服奥美拉唑(抑酸)、多潘立酮(促胃动力);生活中需避免睡前2小时进食,抬高床头15-20cm减少反流。 五、特殊人群注意事项 儿童:2岁以下禁用右美沙芬,可用生理盐水雾化;1岁以上可适量蜂蜜缓解。 孕妇:优先非药物干预(生理盐水洗鼻),必要时遵医嘱使用氯雷他定。 老年人:慎用强效镇咳药,监测肝肾功能,避免药物叠加副作用。 (注:以上药物需在医生指导下使用,避免自行用药延误病情。)

    2026-01-30 12:28:40
  • 发烧头晕出汗怎么缓解

    发烧头晕出汗时,需通过科学退热、补充水分电解质、充分休息及排查诱因来缓解,必要时及时就医明确病因。 科学退热处理 体温≥38.5℃时,可采用温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝等大血管处)、退热贴等物理降温方式,利用水分蒸发散热;药物退热可选对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵说明书或医嘱)。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药前需咨询医生,避免盲目叠加退热。 补充水分与电解质 出汗导致水分及钠、钾流失,需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐(婴幼儿每次喂10-20ml),避免脱水加重头晕。糖尿病患者应选择无糖补液,老年人需关注尿量变化,尿量减少提示脱水风险。 环境调节与休息 保持环境安静通风,室温维持24-26℃,避免过热或过冷;若怕冷发抖可盖薄被保暖,不可捂汗(可能致体温骤升)。休息时取半卧位或侧卧位,减少体位性头晕,起身前先坐30秒防跌倒。 头晕症状管理 头晕明显时立即坐下或躺下,缓慢调整体位;避免强光和噪音刺激,可轻按太阳穴或闭目休息。若头晕伴随呕吐、视物模糊或持续超24小时,需警惕感染加重(如脑膜炎),及时就医。 特殊人群注意事项 婴幼儿超过38.5℃或精神萎靡需就医;孕妇退热仅选对乙酰氨基酚(遵医嘱);老年人慎用布洛芬(可能影响肾功能);慢性病患者(高血压、哮喘等)勿自行用含伪麻黄碱药物,需监测基础病指标。

    2026-01-30 12:24:56
  • 感冒浑身酸痛无力怎么办

    感冒引发的浑身酸痛无力多为病毒感染后全身炎症反应所致,通常持续3-7天,处理以非药物缓解为主,必要时短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬等药物,特殊人群需谨慎,症状加重时及时就医。 一、非药物干预措施:保证充足休息与睡眠,避免体力消耗加重不适;每日饮水1500-2000ml,维持代谢与缓解炎症;冷敷酸痛肌肉部位(每次15-20分钟)可减轻疼痛;适当补充维生素C(成人每日100-500mg)辅助恢复;轻度活动如散步可促进血液循环,但避免剧烈运动。 二、药物干预原则:优先选择单一成分药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛;对乙酰氨基酚适用于大多数人群,6个月以上可用;布洛芬6个月以上适用,有胃溃疡或哮喘者慎用;避免低龄儿童使用阿司匹林;用药前确认无过敏史,严格按说明书用法用量。 三、特殊人群注意事项:儿童(2-6岁可用单一成分对乙酰氨基酚,6岁以上可考虑布洛芬,避免复方感冒药);孕妇(优先非药物,对乙酰氨基酚相对安全,用药前咨询医生);老年人(合并心血管疾病时避免布洛芬,可选择对乙酰氨基酚,注意肝肾功能);慢性病患者(高血压患者慎用布洛芬,糖尿病患者需监测血糖波动)。 四、就医警示信号:症状持续超过7天无改善,或出现高热(≥39℃)不退、剧烈咳嗽伴脓痰;呼吸困难、胸痛或意识模糊;皮疹、关节肿胀或活动受限明显;合并基础疾病者症状加重。

    2026-01-30 12:23:58
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