林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 水银37.3算发烧吗

    正常人体温有不同范围,腋下正常范围是36.0℃-37.0℃37.3℃属低热,儿童体温调节中枢未完善需松开衣物等观察,成人要关注劳累受凉等情况,特殊病史人群低热需谨慎结合基础病判断并必要时就医。 一、正常体温范围及判断标准 正常人体温一般维持在相对稳定的范围,口腔温度正常范围约为36.3℃~37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃~0.5℃,腋下温度正常范围通常是36.0℃~37.0℃。当使用水银体温计测量腋下体温为37.3℃时,已超出了腋下正常体温范围的上限,属于低热情况。 二、不同人群的特殊情况及应对 (一)儿童群体 儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受多种因素影响。比如婴儿包裹过严、哭闹后等情况可能导致体温短暂升高。若儿童腋下体温为37.3℃,首先要松开过多的衣物,安静休息10~15分钟后再复测体温。同时要密切观察儿童有无其他伴随症状,如咳嗽、流涕、精神状态是否正常等。因为儿童低热时,优先考虑非药物干预,可通过适当多饮水,促进新陈代谢来帮助散热。如果是婴幼儿,还需注意其前囟门情况等,若伴有精神萎靡等异常表现,需及时就医进一步评估。 (二)成人群体 对于成人来说,腋下体温37.3℃也需要关注近期是否有劳累、受凉等情况。如果是因劳累、轻度受凉引起的低热,可先通过多休息、保证充足睡眠、适当增加营养等方式来观察体温变化。但如果同时伴有咽痛、咳嗽、乏力等症状,要考虑上呼吸道感染等可能,需根据具体情况决定是否就医检查。 (三)特殊病史人群 若本身有基础疾病的人群,如患有免疫系统疾病、慢性感染性疾病等,出现腋下体温37.3℃时要更加谨慎。这类人群的身体状况相对复杂,低热可能是基础疾病活动的表现之一,需要密切监测体温变化的同时,结合基础疾病的相关症状综合判断,必要时及时就医,由医生根据具体病情进行评估和处理,因为基础疾病可能会影响机体对低热的应对及恢复情况。

    2025-11-24 11:32:47
  • 感冒要忌口的食物

    感冒时应避免高糖、辛辣刺激性、油腻、生冷食物,高糖食物会抑制白细胞杀菌作用,儿童需严控;辛辣刺激性食物会加重感冒症状,老年人要留意;油腻食物加重胃肠负担,婴幼儿要避免;生冷食物影响脾胃运化,孕妇需特别注意避免。 特殊人群:儿童感冒时更应严格控制高糖食物摄入,因为儿童新陈代谢相对旺盛,高糖饮食对其免疫系统的抑制作用更明显,且儿童往往难以自主控制对高糖食物的摄取量,家长需格外留意。 辛辣刺激性食物 原因:像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物,会刺激呼吸道黏膜,加重呼吸道黏膜的充血、水肿,使咳嗽、咽痛等感冒症状加重。比如,吃了辛辣食物后,可能会感觉喉咙更加不适,咳嗽频繁程度增加。 特殊人群:老年人感冒时,由于其身体机能衰退,辛辣刺激性食物对呼吸道的刺激更易引发不适,且老年人味觉和嗅觉相对迟钝,可能在不知情的情况下过多摄入此类食物,需特别提醒。 油腻食物 原因:感冒期间胃肠功能减弱,油腻食物如油炸食品、肥肉等不易消化,会加重胃肠负担。同时,过多的油脂摄入可能影响身体的正常代谢,不利于感冒恢复。例如,食用油腻食物后可能出现腹胀、消化不良等症状,进而影响营养物质的吸收,不利于身体对抗感冒病毒。 特殊人群:婴幼儿感冒时,消化系统更为脆弱,油腻食物会严重影响其消化功能,可能导致腹泻、呕吐等情况,所以婴幼儿感冒时必须避免油腻食物的摄入,家长要选择清淡易消化的食物来保证婴幼儿的营养供给和身体恢复。 生冷食物 原因:生冷食物包括冷饮、生鱼片、生的蔬菜水果等,感冒时食用生冷食物容易导致脾胃受寒,影响脾胃的运化功能,进而影响身体对营养的吸收和正气的恢复。比如,吃了冷饮后可能会出现腹痛、腹泻等症状,影响身体状态,不利于感冒康复。 特殊人群:孕妇感冒时,生冷食物对其胃肠道的刺激可能引发宫缩等不良情况,因为孕妇的身体状况较为特殊,需要特别注意避免生冷食物,以保障自身和胎儿的健康。

    2025-11-24 11:32:23
  • 感冒能吃南瓜吗

    感冒时通常可以吃南瓜,因其营养丰富且易于消化。不同人群感冒吃南瓜有注意事项,儿童感冒要注意烹饪成软烂的形式并适量食用;成人感冒无特殊禁忌但胃肠道有基础疾病者要适量;老人感冒则要关注消化功能和整体营养状况,烹饪要精细且保证饮食多样性。 营养丰富:南瓜富含多种营养成分,如维生素(包括维生素A、维生素C等)、矿物质(钾、镁等)以及膳食纤维等。维生素有助于增强机体的免疫力,促进身体的恢复;膳食纤维则可以促进肠道蠕动,帮助消化,预防感冒期间可能出现的便秘问题。例如,有研究表明,维生素C能够参与人体免疫因子的合成等过程,对免疫系统有积极作用,而南瓜中含有一定量的维生素C。 易于消化:南瓜质地相对柔软,对于感冒期间可能食欲不佳、胃肠功能相对较弱的人来说,容易被消化吸收。感冒时身体代谢相对加快,需要补充营养但又要减轻胃肠负担,南瓜正好符合这一需求。 不同人群感冒吃南瓜的注意事项 儿童感冒:儿童感冒时可以吃南瓜,但要注意烹饪方式,尽量做得软烂,如做成南瓜泥等,方便儿童食用和消化。因为儿童的胃肠功能还在发育中,过于粗糙的南瓜可能会引起消化不良。同时,要根据儿童的年龄和感冒的严重程度适量食用,保证营养均衡的同时避免增加胃肠负担。 成人感冒:成人感冒吃南瓜一般没有特殊的禁忌,但如果本身有胃肠道基础疾病,如胃溃疡等,在食用南瓜时也要注意适量,避免一次性食用过多导致胃部不适。如果感冒伴有发热等症状,南瓜的正常食用一般不会对病情产生不利影响,但仍要结合自身整体的饮食情况进行合理安排。 老人感冒:老年人感冒时吃南瓜同样有益,但要关注老人的消化功能和整体营养状况。对于消化功能较差的老人,南瓜的烹饪要更加精细,如煮南瓜粥等。同时,老人可能有其他基础疾病,在饮食上要综合考虑,南瓜可以作为补充营养的一部分,但不能替代其他必要的营养摄入,要保证饮食的多样性以满足身体恢复的需求。

    2025-11-24 11:31:03
  • 发烧如何物理降温

    降温可通过温水擦浴(利用水蒸发散热,用32-34℃温水擦大血管丰富部位,避敏感区,儿童增擦拭面积、减时间)、使用退热贴(凝胶汽化吸热,贴额头等,婴幼儿用儿童专用且保安全舒适)、降低环境温度(调室温22-24℃并通风,注意老人儿童温度)、多喝温水(补充水分助散热防脱水,基础病患者遵医嘱调整饮水量)来实现。 一、温水擦浴 1.原理:通过水的蒸发作用带走身体热量,从而达到降温目的。 2.操作方法:准备32-34℃的温水,用毛巾浸湿后拧干,擦拭患者的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每个部位擦拭3-5分钟,注意避开胸前区、腹部、后颈等敏感部位。对于儿童,可适当增加擦拭面积,时间可稍短。因为儿童皮肤相对娇嫩,避免过长时间擦拭导致皮肤不适。 二、使用退热贴 1.原理:退热贴中的凝胶成分通过汽化吸热来降低局部温度。 2.操作方法:将退热贴的胶面贴在患者的额头、颈部两侧等部位,一般每8-12小时更换一次。对于婴幼儿,选择儿童专用退热贴,贴敷时要确保贴合良好且不影响呼吸等。因为婴幼儿皮肤更敏感,要保证退热贴的安全性和舒适性。 三、降低环境温度 1.原理:适宜的环境温度有助于身体散热。 2.操作方法:将室内温度调节至22-24℃左右,保持室内通风良好,但要注意避免直接吹风。对于老年人和儿童,要特别注意环境温度的调节,避免温度过低导致不适。老年人身体机能下降,对温度变化较敏感;儿童体温调节中枢尚未发育完善,过冷的环境可能影响体温稳定。 四、多喝温水 1.原理:补充水分有助于通过出汗等方式散热,同时防止因发热导致脱水。 2.操作方法:鼓励患者少量多次饮用温水,每天饮水量可根据患者的情况适当调整,一般建议每天饮用1000-1500ml左右。对于有基础疾病的患者,如心功能不全的患者,要注意控制饮水量,避免加重心脏负担,需在医生指导下合理调整饮水量。

    2025-11-24 11:30:28
  • 呼吸暂停定义

    呼吸暂停指呼吸运动暂时停止分中枢性和阻塞性等类型新生儿早产儿因呼吸中枢发育不完善易出现呼吸暂停成年人睡眠呼吸暂停综合征多发生于肥胖颈部粗短人群与上气道解剖结构异常及神经肌肉调节功能紊乱等有关会致多种并发症儿童除早产儿情况外先天性上气道结构异常如腺样体肥大也可致呼吸暂停影响生长发育需及时干预。 呼吸暂停是指呼吸运动暂时停止的现象。从发生机制和表现来看,可分为中枢性呼吸暂停、阻塞性呼吸暂停等类型。中枢性呼吸暂停是由于呼吸中枢功能障碍,导致呼吸驱动不足,从而出现呼吸运动停止;阻塞性呼吸暂停则是因为上气道阻塞,气体无法正常进出肺部,但呼吸中枢仍有呼吸驱动,表现为有呼吸运动的动作,但气道不通畅,气体不能有效交换。 在不同人群中,呼吸暂停的意义和影响有所不同。对于新生儿而言,早产儿呼吸暂停较为常见,这与早产儿的呼吸中枢发育不完善等因素有关。早产儿呼吸中枢对二氧化碳的敏感性较低,容易出现呼吸调节不稳定的情况,从而导致呼吸暂停发生。而对于成年人,呼吸暂停可能与某些疾病相关,如睡眠呼吸暂停综合征,多发生于肥胖、颈部粗短的人群,患者在睡眠过程中反复出现上气道阻塞导致的呼吸暂停和低通气,这与上气道解剖结构异常以及神经肌肉调节功能紊乱等因素有关。睡眠呼吸暂停综合征会影响患者的睡眠质量,长期可导致高血压、冠心病、脑血管疾病等多种并发症,因为呼吸暂停会引起间歇性低氧血症和高碳酸血症,进而导致交感神经兴奋、血管收缩、血压升高以及内皮功能受损等一系列病理生理改变。 对于儿童,除了早产儿的呼吸暂停情况外,一些先天性的上气道结构异常等也可能导致呼吸暂停发生,比如腺样体肥大的儿童,腺样体过度增生会阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口,引起鼻塞、打鼾、呼吸暂停等症状,这会影响儿童的生长发育,因为长期的呼吸暂停会导致慢性缺氧,影响儿童的身体和智力发育,需要及时干预处理。

    2025-11-24 11:28:50
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