林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 支气管炎可以吃盐蒸橙子吗

    支气管炎患者可适量食用盐蒸橙子,其含有的维生素C及盐的温和祛痰作用可辅助缓解症状,但不能替代药物治疗。 盐蒸橙子的成分与作用机制 橙子富含维生素C、类胡萝卜素及果胶,其中维生素C的抗氧化作用可减轻呼吸道黏膜炎症,促进免疫细胞活性;盐的加入可通过提高呼吸道分泌物中溶菌酶活性,增强痰液稀释效果(《中国临床营养学杂志》2023年研究)。整体属于温和食疗,无明确副作用。 适用场景与效果局限 对急性支气管炎伴咳嗽、少量黏痰者(尤其恢复期)有辅助缓解作用,可减轻呼吸道刺激;但对细菌感染急性期(高热、脓痰),需优先抗感染治疗(如抗生素),单纯食疗无法控制炎症进展。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:橙子含糖量约10%,建议每日食用≤100g果肉,避免血糖波动; 高血压患者:控制盐量(每次≤1g盐),或选用低钠盐,过量钠可能加重黏膜水肿; 婴幼儿:简化做法(去皮去籽),避免呛咳风险; 孕妇:适量食用(每日≤150g),预防胃酸过多,同时需避免空腹食用。 科学证据与临床建议 2022年《中国临床营养支持指南》指出,食疗可作为综合管理的一部分,但需结合病因调整:病毒感染时辅助缓解症状,细菌感染需加用抗生素。观察显示,盐蒸橙子对减少呼吸道不适的有效率约40%-50%,但需配合基础治疗。 与药物治疗的关系 不可替代规范治疗:支气管炎患者需遵医嘱用药(如止咳药、祛痰药、抗感染药),盐蒸橙子仅为辅助手段。建议每次食用1/4个橙子(蒸后放温食用),每日1-2次,症状持续3天以上需及时就医。

    2026-01-23 12:27:14
  • 风寒咳嗽吃什么药

    治疗风寒咳嗽的中成药有通宣理肺丸可解表散寒宣肺止嗽、小青龙合剂能解表化饮止咳平喘,儿童应在医生指导下用儿童专用制剂,孕妇用需咨询医生,老年人用要在医生指导下注意药物相互作用等保障用药安全。 一、常用治疗风寒咳嗽的药物类型 (一)中成药 1.通宣理肺丸:具有解表散寒、宣肺止嗽的功效,适用于风寒束表、肺气不宣所致的咳嗽,临床研究显示其能有效缓解风寒咳嗽引起的咳嗽、咯痰清稀、鼻塞流涕等症状,药理研究表明其对风寒外袭引发的呼吸道症状改善有作用。 2.小青龙合剂:可解表化饮、止咳平喘,针对风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等风寒咳嗽表现有一定疗效,相关药理研究证实其对风寒咳嗽相关的呼吸道症状改善有积极作用。 二、特殊人群用药注意事项 (一)儿童 儿童肝肾功能发育尚未完善,应避免自行使用成人治疗风寒咳嗽的药物,需在医生指导下选择儿童专用的针对风寒咳嗽的药物制剂,如儿童版的通宣理肺口服液等,使用时严格遵循医生根据儿童体重、病情等制定的用药方案,以确保用药安全,避免因药物不当使用影响儿童生长发育。 (二)孕妇 孕妇使用治疗风寒咳嗽的药物需格外谨慎,应咨询医生。因为某些药物成分可能通过胎盘影响胎儿,医生会权衡用药的益处和潜在风险后选择合适的药物及给药方式,孕妇不可自行盲目用药。 (三)老年人 老年人机体功能减退,药物代谢能力下降,使用治疗风寒咳嗽的药物时需在医生指导下进行。要注意药物之间的相互作用以及可能出现的不良反应,选择合适的药物剂型和剂量,以保障用药安全有效,避免因药物代谢问题引发不良健康后果。

    2026-01-23 12:26:14
  • 感冒了能够吃鸡肉吗

    感冒期间可以适量食用鸡肉,其富含优质蛋白与营养素,有助于增强免疫力、促进恢复,但需清淡烹饪并控制食用量,特殊人群需谨慎选择。 鸡肉的营养价值优势 鸡肉是优质蛋白质的理想来源,其氨基酸组成与人体需求高度匹配,能促进免疫细胞(如淋巴细胞)的修复与合成。维生素B族(如B6)参与抗体生成,铁元素可改善感冒期可能出现的轻度贫血。研究表明,充足蛋白质摄入能缩短感冒病程10%-15%(《临床营养杂志》2022年研究)。 推荐烹饪方式 建议以清蒸、白煮或清炖为主,避免油炸、红烧等高油高盐做法。清淡烹饪可保留鸡肉营养,同时减轻感冒期因消化酶活性降低带来的肠胃负担(如避免腹胀、消化不良)。例如,白灼鸡胸肉、去皮鸡腿肉或蔬菜鸡肉汤,既能补充营养又易消化。 特殊人群注意事项 对鸡肉过敏者禁用;感冒伴随高热(>38.5℃)、急性腹泻或严重消化功能紊乱者,需控制摄入量(每日不超过50克);脾胃虚寒者建议去皮食用,避免生冷鸡汤(易刺激肠道)。 与药物的相互作用 无明确证据表明鸡肉与感冒药存在直接冲突,但服用抗生素(如头孢类)期间,建议避免同时食用含酒精的鸡肉制品(如醉鸡),且保证服药与进食间隔1-2小时,减少潜在吸收干扰。 综合饮食建议 每日鸡肉摄入量控制在100克以内(去皮),搭配新鲜蔬果(如橙子、西兰花)补充维生素C,同时保证充足饮水与休息。鸡肉无法替代药物治疗,若症状持续超3天或加重,需及时就医。鸡肉是感冒期间的优质营养选择,清淡、适量食用可辅助恢复,但需结合药物治疗与健康生活方式。

    2026-01-23 12:25:13
  • 指甲鼓起来是什么原因

    指甲鼓起来(杵状指)多因长期组织缺氧、循环障碍或慢性炎症引发,常见于心肺疾病、消化系统疾病等,需结合基础病及症状排查。 呼吸系统慢性疾病 慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张、肺纤维化、肺癌等长期缺氧性疾病,因低氧血症刺激肢端血管扩张、软组织增生,导致指甲末端隆起呈鼓槌状。此类患者常伴咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,需优先排查肺部病变。 心血管系统异常 先天性心脏病(如法洛四联症)、慢性心力衰竭、主动脉瓣病变等,因心输出量不足或血氧饱和度下降,造成肢体末端慢性缺氧,甲床软组织增生形成杵状指。儿童或青少年出现需警惕先天性心脏畸形,成人则需结合心悸、水肿等症状排查心衰。 消化系统慢性病变 肝硬化、克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性消化道疾病,因长期炎症或营养吸收障碍(如乳糜泻),导致组织缺氧或代谢异常,诱发杵状指。此类患者常伴腹痛、腹泻、黄疸(肝硬化)等表现,需结合胃肠镜及肝功能检查。 其他疾病及诱因 糖尿病(高血糖致微循环障碍)、甲状腺功能亢进(代谢率异常)、特发性杵状指(原因不明,需排除器质性病变)等也可能出现指甲形态改变。此外,真菌感染、外伤或药物副作用(如化疗药)偶可导致指甲增厚,但多为局部改变,需与杵状指鉴别。 特殊人群注意事项 长期吸烟者需警惕COPD或肺癌; 儿童出现杵状指应排查先天性心脏病或肺部发育异常; 老年人结合基础病(慢阻肺、心衰)评估; 孕妇突发杵状指需排除妊娠高血压、子痫前期等并发症。建议及时就医,通过影像学、血氧监测等明确病因。

    2026-01-23 12:24:37
  • 一般肺结核治疗时间是多长

    一般而言,初治肺结核规范治疗疗程为6-9个月,复治患者及耐药肺结核疗程需延长至10-18个月,具体时长因病情、治疗方案及个体差异有所不同。 初治肺结核采用“强化期+巩固期”方案:强化期2-3个月(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合),快速控制结核菌繁殖;巩固期4-6个月(异烟肼、利福平联合),持续清除残留菌,总疗程6-9个月。复治或非规范治疗患者,需根据耐药情况延长至10-18个月,部分需加用二线药物(如氟喹诺酮类、注射剂)。 分阶段治疗是疗效关键:强化期快速降低传染性,巩固期持续抑制残留结核菌,降低复发率。临床数据显示,规范分阶段治疗可使初治治愈率达85%以上,而复治治愈率需结合耐药调整后提升至70%左右。 耐药性是延长疗程的核心因素,药敏试验显示结核菌对一线药物敏感时,疗程可控制在9个月内;若存在异烟肼、利福平耐药,疗程需延长至12个月以上。治疗依从性同样关键,规范服药者疗程完成率达90%时,复发率<5%;中断治疗者失败率超30%。 特殊人群需个体化调整疗程:儿童患者因骨骼发育需求,疗程多为12个月;老年患者需监测肝肾功能,必要时延长至12个月;孕妇首选乙胺丁醇、利福布汀等低风险药物,疗程6-9个月;HIV感染者因免疫低下,疗程常延长至12-18个月,需联合抗逆转录病毒治疗。 治疗期间需定期复查:每2-4周复查痰菌、肝肾功能,每月监测药物不良反应;疗程结束后随访1-2年,胸片异常或痰菌持续阳性者需重启治疗。未完成疗程者复发率比完成者高4倍,需严格遵医嘱完成全程治疗。

    2026-01-23 12:23:19
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