林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 怎样快速止咳嗽小窍门

    保持呼吸道湿润可多喝温水(儿童少量多次、成人保证饮水量)、吸入蒸汽(用热水杯或加湿器保持室内湿度);调整饮食要避免刺激性食物、食用润肺食物(如雪梨蒸煮、银耳羹);改变体位可尝试侧卧;若咳嗽持续不缓解或伴其他症状(如发热、呼吸困难等)应及时就医,这些小窍门是缓解咳嗽临时措施,严重或持续长应就医,不同人群应用时要据自身情况调整尤其关注特殊人群安全舒适。 一、保持呼吸道湿润 多喝温水:饮用适量温水能湿润呼吸道,减轻咳嗽症状。对于不同年龄人群,儿童需少量多次饮用,避免一次性饮用过多导致呛咳;成人则可每次饮用150-200毫升左右,每天保证1500-2000毫升的饮水量。例如,研究表明,保持充足的水分摄入有助于稀释痰液,使痰液更容易咳出,从而缓解咳嗽。 吸入蒸汽:可以通过吸入蒸汽的方式来湿润呼吸道。例如使用热水杯,将口鼻靠近杯口,吸入蒸汽,但要注意避免烫伤,尤其是儿童,需有成人在旁监护。对于年龄稍大的儿童和成人,也可以使用专门的加湿器,保持室内空气湿度在40%-60%左右,这样能让呼吸道处于湿润状态,减轻咳嗽。 二、调整饮食 避免刺激性食物:辛辣、油腻、过甜或过咸的食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽。对于儿童来说,要避免食用辣条、油炸食品、过多的糖果等;成人也要减少这类食物的摄入。比如,辛辣食物会刺激咽喉部,导致咳嗽反射增强,而高盐食物会使呼吸道黏膜水肿,加重咳嗽症状。 食用润肺食物:一些食物具有润肺止咳的功效,如雪梨,雪梨可以蒸煮后食用,儿童和成人都适合。将雪梨去皮去核后加入适量冰糖蒸煮,能起到一定的润肺止咳作用;还有银耳,银耳熬成羹饮用,也有润肺的效果。 三、改变体位 侧卧:当咳嗽时,尝试侧卧的姿势可能会有所缓解。对于儿童,家长可以帮助其侧卧,尤其是在夜间咳嗽较频繁时。侧卧可以使呼吸道分泌物更容易排出,减少分泌物对呼吸道的刺激,从而减轻咳嗽。例如,左侧卧或右侧卧交替进行,能有效改善呼吸状况,减轻咳嗽程度。 四、就医处理(特殊情况) 如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状:如发热、呼吸困难、咳痰带血等情况,应及时就医。对于儿童来说,家长更要密切关注,如果儿童咳嗽伴有高热、精神萎靡等情况,可能是肺部感染等较为严重的疾病,需要及时到医院进行相关检查,如血常规、胸片等,以明确病因并进行相应的治疗。 需要注意的是,这些小窍门只是缓解咳嗽的临时措施,如果咳嗽症状严重或持续时间较长,还是应该及时就医,遵循医生的专业诊断和治疗建议。同时,不同人群在应用这些方法时要根据自身实际情况进行调整,尤其要关注儿童等特殊人群的安全和舒适。

    2025-04-01 23:39:08
  • 戒烟后会有哪些身体变化

    戒烟后呼吸道纤毛功能恢复咳嗽咳痰减轻肺功能改善呼吸系统疾病风险降低,短期内心血管系统血压心率恢复正常血液一氧化碳浓度降低,长期患心血管病风险降低且血管内皮修复动脉粥样硬化进展减慢,免疫系统功能恢复白细胞活性增强感染性疾病发作频率减少,数周内味觉嗅觉敏感度提高,血液循环改善皮肤更有光泽,老年人戒烟可提升日常活动能力降低疾病受限风险,孕妇戒烟能大幅降低胎儿早产低体重及先天性畸形等风险,有心血管病史者戒烟可显著降低再次发生心血管事件风险需专业人员指导选择戒烟方式。 一、呼吸系统变化 戒烟后呼吸道纤毛功能逐渐恢复,其原本因尼古丁刺激而受损的清除异物能力得以改善,咳嗽、咳痰等不适症状会逐步减轻。例如,研究显示,戒烟数周后,肺活量等肺功能指标开始呈现改善趋势,随着时间推移,肺部清除污染物的能力持续提升,患慢性支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病的风险逐渐降低。 二、心血管系统变化 1.短期变化:戒烟后20分钟内,血压和心率可恢复至正常水平;12小时内,血液中一氧化碳浓度显著降低,因尼古丁导致的血管收缩状态得到缓解。 2.长期变化:戒烟1年后,患心血管疾病的风险较继续吸烟者降低约50%,这是由于血管内皮功能逐渐修复,动脉粥样硬化的进展速度减慢,心脏供血不足等问题发生概率减少。 三、免疫系统变化 戒烟后免疫系统功能逐步恢复,白细胞的活性增强,身体抵御病原体感染的能力提升。一般而言,戒烟数月后,感冒、流感等感染性疾病的发作频率会明显降低,因为尼古丁对免疫系统的抑制作用逐渐解除,机体能够更有效地识别和清除病原体。 四、味觉与嗅觉改善 戒烟后数周内,味觉和嗅觉的敏感度逐渐提高,能够更敏锐地感知食物的味道。这是因为尼古丁对味觉和嗅觉神经的刺激消失,味觉细胞和嗅觉细胞的功能逐渐恢复正常,从而能更好地捕捉食物中的风味物质。 五、皮肤变化 戒烟后,血液循环状况得到改善,皮肤获取营养和氧气更加充足,皮肤会逐渐变得更有光泽。这是因为尼古丁引起的血管收缩被缓解,皮肤的微循环得以优化,有助于维持皮肤的健康状态。 六、特殊人群提示 老年人:戒烟后心肺功能的改善对日常活动能力提升帮助显著,能降低因呼吸系统或心血管疾病导致的活动受限风险,建议老年人积极通过科学方法戒烟。 孕妇:孕妇戒烟可大幅降低胎儿早产、低体重以及先天性畸形等风险,有利于胎儿的健康发育,孕期戒烟对母婴健康至关重要。 有心血管病史者:戒烟能显著降低再次发生心血管事件(如心肌梗死、脑卒中)的风险,此类人群应将戒烟作为预防病情复发的重要措施,可在专业医疗人员指导下选择合适的戒烟方式。

    2025-04-01 23:39:02
  • 冷感冒和热感冒区别是什么

    感冒分为冷感冒(风寒感冒)和热感冒(风热感冒),病因不同,冷感冒多因劳累后吹风受凉在冬季等发病,热感冒常因外感风热之邪在春季或夏季等发病;症状表现有别,冷感冒恶寒重发热轻等,热感冒发热重恶寒轻等;治疗原则各异,冷感冒辛温解表,热感冒辛凉解表;预防也有不同,冷感冒注意保暖等,热感冒注意室内通风等。 一、病因方面 冷感冒(风寒感冒):多因劳累后吹风受凉引起,常在冬季或天气突然变凉时发病,风寒之邪侵袭人体,导致卫阳被遏,肺气失宣。例如,寒冬时节穿着过少,长时间暴露在寒冷环境中,易引发风寒感冒。 热感冒(风热感冒):常因外感风热之邪所致,多发生于气候温暖多风的春季或夏季。比如,夏季高温环境下,人体出汗较多,毛孔张开,此时若吹风受凉或过多食用辛辣、温热食物,容易感受风热之邪而发病。 二、症状表现方面 冷感冒(风寒感冒):主要症状为恶寒重、发热轻,患者自觉怕冷明显,体温轻度升高或不升高,同时伴有头痛、身痛、鼻塞流清涕,鼻涕多为清稀色白,咳嗽,咳痰清稀色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白。以儿童为例,风寒感冒时可能表现为精神稍差,怕冷明显,鼻塞流清涕,无明显咽喉肿痛等。 热感冒(风热感冒):一般发热重、恶寒轻,体温较高,有明显的发热感,同时伴有鼻塞流黄涕,鼻涕黏稠色黄,咽干口燥、咽喉肿痛,咳嗽,咳痰黄色黏稠,口渴喜冷饮,舌苔薄黄。儿童患风热感冒时,可能出现发热较高,咽痛明显,喜欢喝冷水,流黄涕等表现。 三、治疗原则方面 冷感冒(风寒感冒):治疗以辛温解表为主,通过发汗来驱散风寒之邪。可选用一些辛温的中药方剂或中成药,如感冒清热颗粒等。对于儿童,要注意避免使用过于寒凉的药物,以防损伤阳气,可采用温和的辛温解表方法,如让儿童多喝温热的姜糖水等辅助发汗。 热感冒(风热感冒):治疗以辛凉解表为主,通过疏散风热来缓解症状。常用辛凉的中药或中成药,如银翘解毒片等。儿童患风热感冒时,用药需谨慎,避免药物过于苦寒伤脾胃,可在医生指导下选用适合儿童的辛凉解表药物,同时要注意让儿童多喝水,促进代谢。 四、预防方面 冷感冒(风寒感冒):平时要注意根据天气变化及时增添衣物,尤其在寒冷季节要做好保暖,避免受凉。加强体育锻炼,增强体质,提高身体的耐寒能力。在寒冷天气外出时,可佩戴帽子、围巾等保暖物品。 热感冒(风热感冒):夏季要注意室内通风散热,避免长时间处于高温环境中。不要过多食用辛辣、温热的食物,如辣椒、羊肉等。适当补充水分,多吃一些清热解暑的食物,如绿豆、苦瓜等。儿童在夏季要注意避免在烈日下暴晒过久,出汗后及时擦干并更换衣物。

    2025-04-01 23:38:45
  • 支气管炎会胸口疼吗

    支气管炎有可能引发胸口疼,原因包括炎症刺激致支气管黏膜充血水肿累及周围组织,以及剧烈咳嗽使胸部肌肉频繁收缩。还可能伴随咳嗽、咳痰等症状,需通过检查诊断鉴别,治疗要针对支气管炎,缓解胸口疼可休息、选合适体位,特殊人群用药需谨慎,就医前勿盲目用止痛药物。 炎症刺激:支气管发生炎症时,炎症因子刺激会导致支气管黏膜充血、水肿,若炎症累及周围组织,可能会引发胸部疼痛。例如急性支气管炎,炎症反应较为明显时,可出现胸部不适或疼痛,一般为隐痛或胀痛。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童可能更难以准确表述胸痛,更多表现为哭闹不安等。对于有基础病史的人群,如本身有冠心病等基础疾病的患者,支气管炎引发的胸痛可能需要更谨慎鉴别,避免延误基础疾病的诊治。 咳嗽剧烈:支气管炎患者常伴有咳嗽症状,剧烈咳嗽时会使胸部肌肉频繁收缩,进而引起胸口疼痛。比如剧烈干咳或频繁咳嗽的支气管炎患者,长时间剧烈咳嗽会导致胸部肌肉劳损,出现胸口疼。儿童由于咳嗽反射相对较弱,剧烈咳嗽时更容易因胸部肌肉过度用力而引发胸口疼,需要及时干预咳嗽症状来缓解胸痛。 支气管炎引发胸口疼的其他相关情况 伴随症状:除了胸口疼,支气管炎还可能伴有咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状。若胸口疼伴随高热、呼吸困难等症状,需警惕是否合并有肺炎、胸膜炎等其他疾病。不同年龄段患者伴随症状可能不同,老年人支气管炎发作时,胸口疼伴随呼吸困难要高度重视,可能是病情加重的表现,需及时就医检查。 诊断与鉴别:医生会通过详细询问病史、体格检查及相关辅助检查来诊断支气管炎并鉴别胸痛原因。如进行胸部X线或CT检查,以排除肺部其他病变导致的胸痛。对于有胸口疼的支气管炎患者,要注意与心绞痛等疾病鉴别,尤其是成年患者,心绞痛一般有特定的诱因,如劳累、情绪激动等,疼痛性质多为压榨性,而支气管炎引发的胸痛与咳嗽等相关。 支气管炎胸口疼的应对及注意事项 针对支气管炎治疗:主要是根据病情采取相应治疗,如细菌感染引起的支气管炎需使用抗生素,病毒感染引起的主要是对症支持治疗。通过控制支气管炎病情,胸痛症状也可能随之缓解。对于儿童患者,用药需更加谨慎,优先选择合适的对症药物,避免使用不适合儿童的药物。 缓解胸口疼措施:患者应注意休息,避免剧烈运动,减少咳嗽对胸部的刺激。可以采取适当的体位,如半卧位,减轻胸部压力,缓解疼痛。对于胸痛明显的患者,在就医明确诊断前,不要自行盲目使用止痛药物,以免掩盖病情。特殊人群如孕妇患支气管炎出现胸口疼,用药需格外谨慎,必须在医生指导下进行,充分权衡药物对胎儿和孕妇的影响。

    2025-04-01 23:38:25
  • 慢性支气管做什么检查

    慢性支气管炎的诊断需通过病史采集了解症状、诱因、既往健康状况;体格检查观察一般状况及肺部听诊;实验室检查包括血常规、痰液检查;影像学检查有胸部X线、CT;肺功能检查包括通气功能检测、支气管舒张试验;还可能进行血气分析等其他检查,不同年龄等特殊人群检查需考虑其特点。 一、病史采集 详细询问患者的症状表现,包括咳嗽、咳痰的特点,如咳嗽的频率、程度,痰液的颜色、量等;发病的诱因,是否有受凉、接触过敏原等情况;既往的健康状况,有无其他呼吸系统疾病史等。这对于初步判断慢性支气管的可能情况有重要意义,不同年龄、性别、生活方式的患者,其病史特点可能不同,比如长期吸烟的男性患者,慢性支气管炎的可能性相对较高。 二、体格检查 观察患者的一般状况,如呼吸频率、节律,有无发绀等。肺部听诊可了解呼吸音情况,是否有干湿啰音等异常,不同病情程度的患者肺部体征可能有差异。 三、实验室检查 1.血常规:在急性发作期,若合并感染,白细胞计数及中性粒细胞比例可能升高。不同年龄段的患者,血常规的正常参考范围略有不同,儿童的白细胞计数相对高于成人。 2.痰液检查:痰涂片及培养可明确病原菌,指导抗感染治疗。通过对痰液的分析,能了解感染的病原体类型等情况。 四、影像学检查 1.胸部X线检查:早期可无明显异常,反复发作者可见肺纹理增粗、紊乱等,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显。对于不同年龄的患者,胸部X线检查的辐射影响需要考虑,儿童应尽量减少不必要的辐射暴露。 2.胸部CT检查:可更清晰地观察肺部结构,对于早期发现小的病变等有帮助,尤其在鉴别诊断时可能更具优势。 五、肺功能检查 1.通气功能检测:是诊断慢性支气管炎并判断其严重程度的重要指标。常用第一秒用力呼气容积(FEV)、用力肺活量(FVC)等指标。慢性支气管炎患者在早期可表现为小气道功能障碍,随着病情进展,出现FEV/FVC降低等通气功能异常。不同年龄的患者肺功能正常参考值不同,比如儿童的肺功能指标与成人有差异,需要依据儿童的正常范围来判断是否异常。 2.支气管舒张试验:用于鉴别慢性支气管炎与哮喘等疾病,若试验阳性,提示存在可逆性气道受限。 六、其他检查 对于一些不典型病例或需要进一步明确病情的患者,可能还会进行如血气分析等检查,以了解患者的氧合情况及酸碱平衡等状况。特殊人群如老年人、儿童、孕妇等在进行各项检查时需根据各自特点进行相应的准备和调整,以确保检查的顺利进行和安全性。例如孕妇进行影像学检查时要充分考虑辐射对胎儿的影响,选择合适的检查方式。

    2025-04-01 23:38:03
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