林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 新冠病毒肺炎症状是什么

    新冠常见症状包括多数患者发热可从低热渐至高热、常见干咳或伴少量白痰、病情轻重不同有气短呼吸困难表现,还有乏力、肌肉酸痛、头痛,部分有嗅觉味觉减退丧失,少数有胃肠道症状;儿童患者症状相对不典型、病情可能进展快;老年人因免疫力弱且常伴基础疾病易发展为重症、发热不典型多以呼吸困难等为主且可能合并基础疾病加重;有基础疾病患者易发展为重症且症状与基础疾病交织需密切监测基础疾病指标并调整。 一、常见症状 1.呼吸系统相关症状 发热:多数患者会出现发热表现,体温可从低热(37.3~38℃)逐渐升至高热(39℃及以上),部分患者起病时发热程度不显著,后续体温呈上升趋势。 咳嗽:较为常见,多为干咳,少数患者可能伴有少量白痰,咳嗽程度因人而异,部分患者咳嗽较为剧烈。 气短与呼吸困难:病情较轻者可能仅在活动后出现气短,病情进展后,静息状态下也会感到呼吸急促,严重时可出现呼吸困难,表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等。 2.全身症状 乏力:患者常感到疲倦、缺乏精力,活动耐力明显下降,即使进行轻微活动也会有明显乏力感。 肌肉酸痛:全身肌肉尤其是四肢肌肉可出现酸痛不适,部分患者酸痛较为明显,影响日常活动。 头痛:部分患者会出现头痛症状,疼痛程度不一,可为轻微胀痛或较为剧烈的头痛。 3.其他症状 嗅觉、味觉减退或丧失:这是相对具有特征性的症状,部分患者感染后会出现嗅觉敏感度降低或完全丧失,味觉也可能出现减退情况。 胃肠道症状:少数患者会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,尤其在儿童患者中相对较易出现此类表现。 二、特殊人群症状特点 1.儿童患者 症状相对不典型,部分儿童可能仅表现为精神萎靡、吃奶量减少;部分儿童会出现发热、咳嗽,但症状较成人轻;少数儿童可能出现喘息等呼吸道症状,需密切观察其病情变化,因儿童免疫系统发育尚未完善,病情可能进展较快。 2.老年人 由于机体免疫力较弱且常伴有基础疾病,感染新冠病毒肺炎后更容易发展为重症。发热表现可能不典型,多以呼吸困难、低氧血症等为主要表现,同时可能合并基础疾病的加重,如心血管疾病患者可能出现心悸、胸闷加重等情况,需特别关注其呼吸状态及基础疾病的变化。 3.有基础疾病患者 如糖尿病患者感染后可能出现血糖波动较大的情况,且更容易发展为重症,症状会与基础疾病相互交织,使病情更为复杂,需在控制新冠病毒肺炎病情的同时,密切监测基础疾病指标并进行相应调整。

    2025-04-01 23:32:11
  • 感冒拉稀屎是什么原因

    感冒拉稀屎可能由病毒感染累及胃肠道、药物副作用、胃肠功能紊乱、饮食因素等引起,出现该情况要适当补充水分和电解质,严重或持续不缓解需及时就医,特殊人群更应谨慎对待及时寻求专业帮助。 一、病毒感染累及胃肠道 感冒多由病毒引起,如鼻病毒、流感病毒等,部分病毒除了侵袭呼吸道,还可能累及胃肠道。例如,肠道病毒引起的感冒,就容易同时出现胃肠道症状,包括拉稀屎。病毒在肠道内繁殖,影响肠道正常的消化和吸收功能,导致肠道蠕动加快,从而引起腹泻。不同年龄人群感染后表现可能有差异,儿童免疫系统发育尚不完善,感染病毒后更易出现胃肠道伴随症状;对于有基础疾病的老年人,病毒感染可能使原本脆弱的胃肠道功能进一步紊乱。 二、药物副作用 治疗感冒的一些药物可能有导致拉稀屎的副作用。比如某些非甾体抗炎药,像阿司匹林等,在发挥解热镇痛等作用的同时,可能会对胃肠道黏膜产生刺激,影响胃肠道的正常功能,引起胃肠道蠕动异常,出现腹泻症状。不同年龄对药物副作用的耐受程度不同,儿童肝脏、肾脏等器官功能发育未成熟,更易受药物副作用影响;老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降,也更容易出现药物相关的胃肠道副作用。 三、胃肠功能紊乱 感冒时,人体整体免疫力下降,胃肠道的消化酶活性可能降低,胃肠蠕动也会发生变化,导致胃肠功能紊乱。另外,感冒引起的发热等全身症状会影响胃肠道的血液供应,使得胃肠道消化吸收能力减弱,进而出现拉稀屎的情况。对于生活方式不健康的人群,如长期熬夜、饮食不规律者,本身胃肠功能就相对较弱,感冒时更易出现胃肠功能紊乱导致腹泻;女性在生理期身体抵抗力相对较低,感冒时也更易出现胃肠功能紊乱相关的拉稀屎症状。 四、饮食因素 感冒期间如果饮食不当,也可能加重拉稀屎的情况。比如食用了不洁食物、过于油腻或刺激性食物等。如果在感冒时仍进食生冷、不易消化的食物,会进一步加重胃肠道负担,导致肠道消化吸收失衡,引发腹泻。对于幼儿,家长若在其感冒时没有注意合理喂养,喂食不合适的食物,就容易出现这种情况;对于有不良饮食习惯的成年人,感冒时不注意调整饮食,也易因饮食因素导致拉稀屎。 当出现感冒拉稀屎情况时,要注意适当补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。如果拉稀屎症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便明确具体原因并进行相应处理。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等出现感冒拉稀屎时更应谨慎对待,及时寻求专业医疗帮助。

    2025-04-01 23:31:58
  • 婴儿病毒性感冒怎么办

    婴儿病毒性感冒后要观察病情,包括体温、精神状态等,进行一般护理,如保证休息、合适环境和饮食,对症处理发热、鼻塞等,早产儿等特殊人群需加强观察,出现症状无改善或异常变化要及时就医,医生会据情况治疗。 一、观察病情 婴儿病毒性感冒后需密切观察病情变化,包括体温、精神状态、咳嗽、呼吸等情况。若体温正常但精神萎靡、反应差,或出现持续高热不退、呼吸急促(小于2个月婴儿呼吸≥60次/分钟,2-12个月婴儿呼吸≥50次/分钟,1-5岁儿童呼吸≥40次/分钟)、剧烈咳嗽、抽搐等异常表现,应及时就医。 二、一般护理 1.休息与环境:保证婴儿充足的休息,室内要保持安静、温度适宜(22-25℃左右)、湿度适中(50%-60%),经常通风换气,让婴儿呼吸新鲜空气。 2.饮食:鼓励婴儿多喝温水,以补充因发热等丢失的水分,同时保证营养摄入,对于母乳喂养的婴儿,应继续按需喂养;人工喂养的婴儿可适当调整奶量,少量多次喂养,避免一次喂养过多引起呕吐。 三、对症处理 1.发热:若婴儿体温不超过38.5℃,且精神状态良好,可采用物理降温,如用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,可帮助散热。若体温超过38.5℃,但婴儿无明显不适,可在医生指导下考虑使用退热贴等,但需注意婴儿皮肤娇嫩,使用退热贴时要观察有无过敏等情况。需特别注意低龄婴儿发热时避免使用含阿司匹林的退热药物,因为可能会引起瑞氏综合征。 2.鼻塞:可用生理盐水滴鼻,软化鼻痂后再用吸鼻器吸出,以保持鼻腔通畅,利于婴儿呼吸和吃奶。 四、特殊人群注意事项 婴儿免疫系统尚未发育完善,病毒性感冒时病情变化相对较快。对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、呼吸道畸形等)的婴儿,更要加强病情观察,一旦出现异常应立即就医,因为这类婴儿患病毒性感冒后发生重症感染的风险相对较高。同时,在护理过程中要注意手卫生,避免交叉感染,照顾婴儿的人员在接触婴儿前后要认真洗手。 五、就医时机 如果婴儿病毒性感冒后经过一般护理症状无改善,或者出现上述提到的异常病情变化表现,如呼吸急促、持续高热不退等,应及时带婴儿到医院就诊,医生会根据婴儿的具体情况进行进一步的检查和治疗,可能会根据病情给予抗病毒药物(如在明确是流感病毒感染时,可在发病48小时内考虑使用抗流感病毒药物)等治疗,但需严格遵循医生的专业判断和治疗方案。

    2025-04-01 23:31:43
  • 在家如何判断自己是否患有甲流

    甲流典型症状为起病急骤高热、伴显著全身症状且呼吸道症状相对较轻,与普通感冒起病缓、体温低及全身症状轻、以呼吸道卡他症状为主不同,与其他流感病毒感染可通过病原学检测区分,儿童症状可能不典型需关注精神等,老年人易引发并发症要警惕,孕妇感染需尽快就医,可做流感病毒抗原或核酸检测且发病后尽早做,出现异常表现无论检测结果如何都要及时就医。 一、甲流典型症状表现 1.高热特征:起病急骤,体温可在数小时内迅速攀升至39~40℃及以上,且发热持续时间相对较长,普通退热措施可能效果有限,部分患者发热可持续3~5天甚至更久。 2.显著全身症状:常伴随明显头痛、全身肌肉酸痛、乏力等,患者会感觉身体极度不适,活动能力大幅下降,严重影响日常生活与工作。 3.相对较轻呼吸道症状:可出现咳嗽、咽痛、流涕等,但相较于全身症状,呼吸道症状不突出,与普通感冒以呼吸道卡他症状为主有所不同。 二、与其他疾病的鉴别要点 1.普通感冒:起病缓慢,体温多为低热或中度热,全身症状较轻,主要表现为鼻塞、流涕等呼吸道卡他症状,一般无明显高热及剧烈全身酸痛。 2.其他流感病毒感染:甲流由甲型流感病毒引起,与其他亚型流感病毒感染在症状上有相似之处,但通过病原学检测(如流感病毒抗原检测或核酸检测)可明确区分具体流感病毒类型。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:甲流在儿童中症状可能不典型,除发热、呼吸道症状外,还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。家长需密切观察儿童精神状态、体温变化,若儿童出现精神萎靡、持续高热不退、呼吸急促等情况,应及时就医。 2.老年人:因机体免疫力较低,感染甲流后易引发并发症,如肺炎、心血管疾病加重等。若老年人出现发热、咳嗽等症状,即使症状较轻也应提高警惕,必要时就医进行血常规、胸部影像学等相关检查,排查并发症风险。 3.孕妇:感染甲流可能对孕妇自身及胎儿产生不良影响,如导致流产、早产等。若孕妇出现疑似甲流症状,应尽快就医,并向医生告知妊娠情况,以便医生进行针对性评估与处理。 四、辅助判断的检测方法 有条件时可进行流感病毒抗原检测或核酸检测,通过采集鼻咽拭子等标本检测,若结果呈阳性则提示甲流感染。需注意检测应在发病后尽早进行,以提高阳性率,但检测结果受多种因素影响,需结合临床症状综合判断。若出现持续高热不退、呼吸困难、剧烈胸痛、意识障碍等异常表现,无论检测结果如何,均应及时就医。

    2025-04-01 23:31:32
  • 感冒全身冷是怎么回事

    感冒全身冷是人体受病原体侵袭后免疫系统激活启动发热机制所致,儿童、老年人、女性、男性有不同特点,应对需注意保暖(不同人群保暖有别)并密切观察病情(特殊人群体温超38.5℃等情况需恰当处理)以助身体恢复。 不同人群的特点及影响 儿童:儿童的体温调节中枢发育尚未完善,感冒时更容易出现全身冷的情况。而且儿童免疫系统相对较弱,感染后免疫反应可能更剧烈,全身冷的感觉可能会更明显。另外,儿童在感冒全身冷时,由于表达能力有限,需要家长更密切观察其体温变化等情况,及时采取保暖等措施,但要注意保暖方式适度,避免过度包裹影响散热调节。 老年人:老年人身体机能衰退,免疫力下降,感冒时全身冷可能是身体应对感染时的反应,但老年人对体温变化的感知可能不如年轻人敏感,有时候全身冷的时候体温可能已经在上升阶段。同时,老年人往往伴有一些基础疾病,全身冷可能会加重身体的不适,需要更谨慎处理,比如保暖时要注意避免烫伤等情况。 女性:女性在感冒全身冷时,若处于生理期,身体状态相对特殊,全身冷可能会对生理期的不适有一定叠加影响。而且女性在选择保暖措施时,可能会更关注外观等因素,但仍要以保证身体温暖、利于病情恢复为主要原则。 男性:男性感冒全身冷时,一般在保暖等处理上可能相对较粗放,但也需要关注身体的具体反应,根据病情进行合理的应对。 应对全身冷的措施及注意事项 保暖方面:可以适当增添衣物,但要注意不要过度保暖导致出汗后又着凉。对于儿童,要选择合适的儿童保暖衣物,避免衣物过紧影响血液循环;老年人保暖时要注意使用合适的保暖设备,如毛毯等,避免直接接触过热的物体造成烫伤;女性保暖时可选择既保暖又舒适美观的衣物;男性保暖时也要保证保暖效果的同时不影响正常活动。 观察病情:密切关注体温变化、是否有其他伴随症状如咳嗽、头痛、鼻塞等。如果全身冷的同时体温持续升高,超过38.5℃且儿童、老年人等特殊人群,需要考虑进一步就医评估是否需要进行退热等处理,但要遵循非药物干预优先的原则,比如先尝试物理降温等方法。对于儿童,物理降温可选择用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,但要注意水温适宜;老年人物理降温时要更加轻柔,避免皮肤损伤。 感冒全身冷是身体应对感冒病原体感染的一种常见反应,不同人群有其各自的特点,在应对时要根据不同人群的情况采取合适的措施,以保障身体在感冒期间能更好地恢复。

    2025-04-01 23:31:21
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