林建聪

中山大学附属第一医院

擅长:慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。

向 Ta 提问
个人简介
林建聪,男,中山大学附属第一医院,呼吸内科副主任医师。从事临床工作二十年,早期曾在广州市呼吸疾病研究所进修,对慢性阻塞性肺病,慢性肺源性心脏病,支气管哮喘及胸膜腔疾病有较深研究,开展微创包裹性胸腔积液消融术、经纤维支气管镜支气管内异物钳取术及肺内病灶活检术,承担区级及省级科研项目三项。展开
个人擅长
慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、哮喘和包裹性胸腔积液。展开
  • 感冒吃什么食物呢

    感冒期间饮食应以补水、补充能量、促进黏膜修复及增强免疫力为核心,推荐选择清淡易消化且富含维生素、矿物质的食物,如全谷物、新鲜蔬果、优质蛋白类及温热流质食物,同时需根据个体情况调整,特殊人群需注意饮食禁忌。 一、主食类:1. 粥类:如白粥、小米粥、南瓜粥等,富含碳水化合物,能快速补充能量,且质地柔软易消化,适合感冒伴随食欲下降、胃肠功能减弱的人群。2. 软烂面食:如龙须面、蔬菜面,避免油腻调料,可添加少量绿叶蔬菜,补充膳食纤维和水分,维持肠道正常蠕动。 二、富含维生素C的食物:1. 新鲜水果:柑橘类(橙子、柠檬)、猕猴桃、草莓等,维生素C可促进免疫细胞活性,缩短感冒病程。建议每日摄入量约100mg~200mg,过量可能引起腹泻,脾胃虚寒者可水煮后食用。2. 深色蔬菜:西兰花、菠菜、胡萝卜等,含β-胡萝卜素转化为维生素A,增强呼吸道黏膜屏障功能,建议清炒或焯水后凉拌,避免高温破坏营养。 三、优质蛋白质食物:1. 蛋类:如鸡蛋羹、水蒸蛋,富含优质蛋白和卵磷脂,易消化且能为免疫系统提供原料。2. 乳制品:低脂牛奶、无糖酸奶,补充蛋白质和钙,酸奶中的益生菌可调节肠道菌群,缓解感冒期间肠道功能紊乱,但乳糖不耐受者可选择舒化奶。 四、温热流质食物:1. 温盐水:每日少量多次饮用,缓解咽喉肿痛,维持电解质平衡。2. 蔬菜汤:萝卜汤、白菜汤等,含可溶性纤维和矿物质,温热饮用可促进血液循环,缓解鼻塞、咳嗽症状。3. 鸡汤:多项临床研究表明,鸡肉中的半胱氨酸可稀释痰液,缓解呼吸道黏膜充血,建议选择去皮鸡肉熬制,避免高油高盐。 五、特殊人群饮食建议:1. 儿童:6个月以上可继续母乳或配方奶,6个月以下婴儿以母乳为主,少量喂温水;避免蜂蜜(1岁以下婴儿)及刺激性食物,可添加蒸苹果泥、南瓜泥补充营养。2. 孕妇:选择杂粮粥、清蒸鱼等低负担食物,补充维生素C(如每日1个橙子),避免生冷食物,必要时咨询产科医生。3. 老人:以软食为主,如豆腐脑、蒸蛋羹,合并高血压者控制盐摄入(每日<5g),合并糖尿病者选用杂粮饭、燕麦粥,避免蜂蜜、果汁等高糖饮品。4. 糖尿病患者:优先低GI食物(如燕麦粥、玉米碴饭),可饮用淡茶水,避免含糖饮料,每日饮水量维持1500~2000ml。

    2026-01-04 12:02:27
  • 气管炎传染吗怎么办呢

    气管炎是否传染取决于具体类型,急性病毒性气管炎具有传染性,慢性非传染性。病毒感染(如流感病毒、呼吸道合胞病毒)可通过飞沫、接触传播,细菌感染(如肺炎链球菌)也可能经接触扩散;慢性气管炎由长期吸烟、空气污染等刺激引发,无传染性。 一、传染特性 1. 急性气管炎:病毒感染占比70%~80%,常见病原体包括流感病毒、鼻病毒、RSV(儿童易感),主要通过飞沫传播(咳嗽、打喷嚏)或接触污染物品(如共用餐具)。细菌感染占比约20%,如肺炎链球菌,通过接触或飞沫传播,免疫力低下者(如老年人、儿童)更易感染。 2. 慢性气管炎:病因包括长期吸烟、职业粉尘暴露、空气污染等,无传染性,其病理基础为气道慢性炎症和结构改变。 二、应对措施 1. 非药物干预:病毒感染以对症支持为主,多休息、保证每日1500~2000ml饮水量,儿童可用生理盐水雾化缓解咳嗽,成人可使用加湿器湿化空气(湿度维持40%~60%)。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,吸烟人群需戒烟。 2. 药物干预:病毒感染无特效抗病毒药,咳嗽剧烈时可使用止咳祛痰药(如氨溴索);细菌感染需医生诊断后开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);喘息明显者可短期使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂,需遵医嘱)。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:禁用成人镇咳药(如含可待因成分),避免自行使用抗生素,高热(>38.5℃)时优先物理降温(温水擦浴),出现呼吸急促(>40次/分钟)或拒食需立即就医。 2. 老年人:合并慢阻肺、心脏病者需密切监测血氧饱和度(维持95%以上),避免使用复方感冒药(含伪麻黄碱可能升高血压),接种流感疫苗可降低病毒感染风险。 3. 孕妇:用药前必须咨询产科医生,避免使用利巴韦林等致畸药物,咳嗽严重时可使用生理盐水雾化(安全无风险)。 四、预防措施 1. 个人防护:传染期(如流感季)佩戴医用外科口罩,避免前往人群密集场所,勤洗手(用肥皂水或含酒精洗手液,时长≥20秒)。 2. 环境管理:保持室内通风(每日开窗2次,每次30分钟),避免二手烟暴露,雾霾天使用空气净化器(HEPA滤网)。 3. 疫苗接种:每年9~11月接种流感疫苗(高危人群优先),65岁以上老年人可接种肺炎球菌疫苗(23价多糖疫苗)。

    2026-01-04 12:01:52
  • 肺结核病会传染吗

    肺结核病会传染,是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病,排菌患者(痰涂片/痰培养阳性者)是主要传染源,通过呼吸道飞沫传播。 一、传染源及传染条件 结核分枝杆菌通过咳嗽、打喷嚏等方式排出的飞沫核(直径≤5μm)含菌,若患者痰液中持续带菌(排菌状态),则具有较强传染性;非排菌患者(痰菌阴性)传染性较低或无传染性。传染风险与接触时长、环境通风、免疫力水平相关,每日接触≥8小时、密闭环境中未防护者感染概率更高。 二、传播途径及易感因素 1. 飞沫传播:排菌患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时产生的带菌飞沫核被他人吸入后,结核分枝杆菌可在肺部定植并繁殖。 2. 空气传播:含菌飞沫核在空气中悬浮,可经呼吸道沉积感染,尤其在人员密集、通风不良场所(如宿舍、病房)风险升高。 三、高危人群及风险特征 1. 密切接触者:家庭成员、同事、医护人员等与排菌患者长期共处者,感染概率显著增加。 2. 免疫力低下者:HIV感染者、糖尿病患者、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂者,因免疫功能受损,易进展为活动性结核。 3. 婴幼儿及老年人:儿童免疫系统未发育完全,老年人免疫功能衰退,感染后发病风险高于普通人群。 四、预防关键措施 1. 控制传染源:早发现并规范治疗排菌患者,治疗2周后传染性显著下降,疗程结束后多数患者痰菌转阴。 2. 切断传播链:患者佩戴口罩,痰液需密封处理;保持室内通风(每日≥2次,每次≥30分钟),避免随地吐痰;避免与排菌者长时间共处。 3. 保护易感者:儿童按计划接种卡介苗(对重症结核有一定保护作用);HIV感染者、糖尿病患者等需定期筛查结核,及时干预。 五、特殊人群防护建议 1. 儿童:避免接触疑似结核患者,家长发现孩子持续咳嗽/低热需就医排查;未接种卡介苗或免疫史不清者,建议咨询医生补种。 2. 老年人:定期体检监测肺功能,控制基础疾病(如高血压、糖尿病),减少去人群密集场所。 3. 孕妇:保证蛋白质/维生素摄入,避免过度劳累,接触疑似患者时佩戴医用外科口罩,家中常开窗通风。 4. 慢性病患者:糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),肾病透析患者需加强营养支持,降低感染风险。

    2026-01-04 12:01:35
  • 哮喘会传染吗应该怎样避免

    哮喘不会传染。哮喘是一种具有遗传易感性的慢性气道炎症性疾病,其发病机制涉及免疫调节失衡、气道高反应性及环境触发因素,并非由病原体(如病毒、细菌)传播导致。临床观察到的“家庭聚集性”多因共享相似的环境暴露(如共同过敏原、空气污染)或遗传因素叠加,而非哮喘本身传染。 一、避免哮喘发作的关键措施 1. 明确规避过敏原与刺激物:尘螨(常见于床垫、被褥)、花粉(春季高发)、霉菌(潮湿环境滋生)、动物皮屑(猫/狗毛发)及二手烟、油烟等是主要触发因素。建议定期使用防螨床品,春季减少户外活动,保持室内通风干燥,避免养宠物或定期清洁宠物活动区域,戒烟并远离二手烟环境。 2. 控制室内环境质量:维持室内湿度40%-60%,使用除湿机或加湿器;定期用防螨清洁剂清洁家具,避免地毯、毛绒玩具等易积尘物品;雾霾天佩戴防颗粒物口罩(PM2.5<75μg/m3时减少户外活动)。 3. 预防呼吸道感染:病毒感染(如鼻病毒、流感病毒)是哮喘急性发作的重要诱因。建议每年接种流感疫苗,每5-10年接种肺炎球菌疫苗;勤洗手(使用肥皂/洗手液),避免接触感冒患者;儿童避免去人群密集场所,必要时佩戴口罩。 4. 管理遗传风险与早期干预:有哮喘家族史者(父母或兄弟姐妹患病),应提前关注婴幼儿呼吸症状(如反复喘息、夜间咳嗽),定期监测肺功能(4岁后可行支气管激发试验),尽早识别并规避诱发因素。 5. 规范治疗与应急准备:哮喘患者需在医生指导下规律使用吸入性糖皮质激素(ICS)等控制药物,避免自行停药;随身携带速效支气管扩张剂(如沙丁胺醇),发作时按说明书使用(每次1-2喷,间隔4小时),若症状持续24小时未缓解需及时就医。 二、特殊人群注意事项 儿童:3岁以下避免使用口服糖皮质激素(如泼尼松),以雾化吸入治疗为主;雾霾天减少户外活动,必要时使用儿童专用口罩;避免接触烟雾报警器、香水等刺激性气味。 孕妇:孕期需远离香烟烟雾、甲醛等有害物质,避免接触猫/狗粪便(预防弓形虫感染),产后坚持母乳喂养(研究显示母乳喂养可降低婴儿过敏风险)。 老年人:冬季注意保暖(避免温度骤变>10℃),室内温度保持18-22℃;晨练选择空气清新时段(如上午9-10点),避免晨雾天外出。

    2026-01-04 12:00:38
  • 肋膜炎的症状有哪些

    肋膜炎有多种症状,疼痛症状表现为胸部一侧或双侧刺痛或牵拉痛,深呼吸等时加剧,不同年龄表现有差异;呼吸系统症状有刺激性咳嗽、随病情加重出现的呼吸困难,不同年龄人群表现不同;全身症状因感染因素可发热,还有乏力,儿童发热易波动且易惊厥,老年患者发热或提示感染严重且恢复慢。 部位与性质:肋膜炎最典型的症状是胸痛,疼痛部位多在胸部一侧或双侧,一般是刺痛或牵拉痛,在深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛会加剧,这是因为胸膜受到刺激,呼吸运动时两层胸膜摩擦导致疼痛。例如,当患者深呼吸时,脏层胸膜和壁层胸膜的摩擦会使疼痛明显加重。 年龄与个体差异:不同年龄的患者胸痛表现可能有差异,儿童肋膜炎患者可能表述不清,但会出现哭闹不安、呼吸急促等表现来间接提示胸痛;老年患者可能因对疼痛的敏感度降低等因素,胸痛症状可能不典型,但仍可通过呼吸频率等观察到异常。 呼吸系统症状 咳嗽:多为刺激性咳嗽,这是由于胸膜炎症刺激呼吸道感受器引起。例如,炎症导致胸膜受刺激,通过神经传导引起咳嗽反射。儿童肋膜炎时咳嗽可能影响睡眠和进食,需要密切关注;老年患者咳嗽可能会加重胸痛,需注意观察咳嗽的频率、程度等。 呼吸困难:轻度肋膜炎患者可能仅有呼吸频率稍增快,随着病情加重,会出现明显的呼吸困难,表现为呼吸浅快,甚至端坐呼吸。这是因为胸膜炎症导致胸腔积液等情况,影响肺的扩张和通气功能。比如,大量胸腔积液时,肺组织被压迫,通气面积减少,从而引起呼吸困难。不同年龄人群呼吸困难表现不同,儿童可能出现鼻翼扇动等表现,老年患者可能伴有口唇发绀等缺氧表现。 全身症状 发热:如果肋膜炎是由感染因素引起,如细菌、病毒等感染,患者常出现发热症状。体温可表现为低热、中度发热甚至高热。例如,结核性肋膜炎患者多有午后低热,还可伴有盗汗、乏力等症状;细菌感染引起的肋膜炎可能出现高热。年龄较小的儿童发热时可能体温波动较大,且容易出现惊厥等情况,需要特别关注;老年患者发热可能提示感染较为严重,且自身免疫力低,恢复相对较慢。 乏力:患者会感觉全身没有力气,活动耐力下降。这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱,能量消耗增加等因素引起。无论是儿童还是成人、老年患者,都可能出现乏力症状,影响日常生活和活动。

    2026-01-04 12:00:01
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