路晓明

广州医科大学附属第一医院

擅长:白内障、青光眼诊治;准分子激光近视矫正。

向 Ta 提问
个人简介
路晓明,男,副主任医师,擅长白内障超生乳化,准分子激光矫治近视,糖尿病视网膜病激光治疗,角膜病,青光眼,斜弱视等眼科疾病的诊治。展开
个人擅长
白内障、青光眼诊治;准分子激光近视矫正。展开
  • 飞蚊症具有哪些反应

    飞蚊症视觉典型反应有眼前飘动形似蚊蝇飞舞的黑影及闪光感,伴随大量飞蚊突发、视力下降、视野缺损等,老年人易生理性飞蚊症需定期查眼底,高度近视者飞蚊早且明显需密切关注并定期检眼底,孕妇孕期可能因激素变化出现飞蚊症产后多可缓解异常需及时就诊且遵医嘱。 一、视觉典型反应 1.眼前飘动黑影:患者常感觉眼前有飘动的点状、丝状或蛛网状黑影,此类黑影会随眼球运动而飘动,在注视白色明亮背景时更为明显,形似蚊蝇飞舞。例如,当患者凝视蓝天或白色墙壁时,能清晰察觉这些飘动的黑影。 2.闪光感:部分飞蚊症患者可出现闪光感,表现为眼前突然闪过一道亮光,多因玻璃体牵拉视网膜所致,若频繁出现闪光感需警惕视网膜病变风险。 二、伴随症状 1.大量飞蚊突发:若短期内突然出现大量飞蚊,可能提示视网膜裂孔或脱离等严重情况,需立即就医排查。例如,患者原本仅有少量飞蚊,突然数量剧增,应高度重视。 2.视力下降:病理性飞蚊症可能伴随视力下降,若飞蚊症患者出现视力模糊、下降等情况,需排查是否存在眼底病变,如视网膜病变等。 3.视野缺损:当视网膜发生病变时,可能出现视野缺损,即眼睛能看到的范围变小,患者会感觉视物范围较以往变窄。 三、不同人群差异 1.老年人:随着年龄增长,玻璃体逐渐液化、混浊,老年人易出现生理性飞蚊症,多为良性,对视力影响较小,但仍需定期检查眼底,以排除病理性改变。例如,60岁以上老年人即使飞蚊症无明显不适,也应每年进行眼底检查。 2.高度近视人群:高度近视者眼轴延长,玻璃体变性概率增加,飞蚊症出现更早且更明显,这类人群发生视网膜裂孔、脱离等并发症的风险高于常人,需密切关注眼前黑影变化及视力情况,建议每半年至一年进行一次眼底全面检查。 3.孕妇:孕期体内激素变化可能影响眼部,部分孕妇可能出现飞蚊症症状,一般产后可逐渐缓解,但若出现异常变化(如飞蚊数量骤增、视力明显下降等)应及时就诊,孕期就医需充分考虑胎儿安全,遵循医生专业指导。

    2025-11-28 11:40:54
  • 霰粒肿会不会自愈

    霰粒肿部分有自愈可能,较小的霰粒肿有自行吸收消退几率,较大的通常难自愈;年龄、生活方式、病史等会影响自愈,若考虑自愈需密切观察变化、保持眼部清洁,长时间不消退或增大则需及时就医,由医生选择热敷、药物或手术等合适治疗方法 可能自愈的情况:较小的霰粒肿有自行吸收消退的几率。这是因为人体自身的修复机制可能会对相对轻微的睑板腺分泌物潴留情况进行调节,使得阻塞的管道逐渐恢复通畅,潴留的分泌物被吸收。例如,对于一些体质较好、眼部卫生状况良好且霰粒肿较小的患者,在保持眼部清洁、避免过度用眼等情况下,霰粒肿有自行消退的可能性。 难以自愈的情况:如果霰粒肿较大,通常很难自愈。较大的霰粒肿会持续刺激眼睑组织,引起眼部的异物感、摩擦感等不适症状,而且自行吸收的可能性较低,往往需要进行干预治疗。比如,直径超过3-4毫米的霰粒肿,自行消退的概率就比较小,需要通过热敷、药物治疗或手术等方式来处理。 影响自愈的因素 年龄因素:儿童的眼部组织修复能力相对较强,但如果霰粒肿较大,儿童霰粒肿自愈的难度也相对成人更大。而老年人由于身体机能下降,眼部组织的修复能力变弱,霰粒肿自愈的可能性也会降低。 生活方式:长期过度用眼、眼部卫生状况差的人,霰粒肿自愈的几率会受到影响。例如,长时间使用电子设备、经常用手揉眼等不良生活方式,会加重眼部的炎症反应和阻塞情况,不利于霰粒肿的自愈。 病史因素:如果患者本身有睑板腺功能障碍等基础病史,霰粒肿自愈的难度会增加。因为基础病史会持续影响睑板腺的正常功能,使得睑板腺排出管道阻塞等问题更难自行解决。 对于霰粒肿,如果考虑自愈,需要密切观察其变化情况,同时保持眼部清洁、避免刺激。但如果霰粒肿长时间不消退或有增大趋势,应及时就医,由医生根据具体情况选择合适的治疗方法,如热敷(儿童热敷时要注意温度,避免烫伤)、药物治疗(如使用抗生素眼药水控制可能存在的炎症,但需在医生指导下使用)或手术治疗等。

    2025-11-28 11:39:14
  • 隐形眼镜怎么带

    佩戴隐形眼镜前要清洁双手、检查隐形眼镜,佩戴时用手指取出轻放眼球,不同人群有不同注意事项,儿童一般不建议佩戴,老年人要轻柔缓慢且咨询医生,长期用电子产品人群要注意佩戴时间和眼部清洁。 一、准备工作 1.清洁双手:用肥皂和清水彻底洗净双手,去除手上的污垢和细菌,因为手上的细菌可能会在戴隐形眼镜时带到眼睛里,引发感染。例如,一项研究表明,不清洁双手戴隐形眼镜,眼部感染的风险会显著增加。 2.检查隐形眼镜:查看隐形眼镜是否有破损、沉淀物等情况。如果隐形眼镜有破损,戴入眼睛可能会划伤角膜;有沉淀物则可能影响佩戴的舒适度和眼部健康。 二、佩戴步骤 1.用手指取出隐形眼镜:将双手洗净擦干后,用食指和拇指轻轻捏住隐形眼镜,注意不要用指甲碰它,以免弄破。 2.将隐形眼镜放在眼球上:将眼睛睁大,用另一只手的食指拉开下眼睑,然后将隐形眼镜轻放在眼球中央位置。接着慢慢松开下眼睑,再轻轻上提上眼睑,使隐形眼镜自然贴合在眼球上。 三、不同人群的注意事项 1.儿童:低龄儿童由于手部精细动作发育不完善,佩戴隐形眼镜存在较大风险,容易导致隐形眼镜丢失在眼中或操作不当损伤眼睛,所以一般不建议低龄儿童佩戴隐形眼镜。如果是年龄稍大且能配合的儿童,家长要在旁边严格监督,确保佩戴过程的清洁和正确操作。 2.老年人:老年人可能存在手部灵活性下降、眼部调节功能减弱等情况。在佩戴时要更加小心,确保双手充分清洁,取戴隐形眼镜的动作要轻柔缓慢。如果有眼部疾病史,如干眼症、白内障等,佩戴前应咨询医生意见,因为某些眼部疾病可能不适合佩戴隐形眼镜。 3.长期使用电子产品人群:这类人群眼睛容易疲劳、干涩,佩戴隐形眼镜时要注意佩戴时间不宜过长,一般连续佩戴不要超过8小时,并且要选择高透氧的隐形眼镜材质,以减少对眼睛的不良影响。同时,要注意保持眼部的清洁,避免因为长时间面对电子屏幕导致眼部卫生状况变差而引发眼部感染。

    2025-11-28 11:36:45
  • 飞蚊症能否治愈及其可能的严重后果是什么

    飞蚊症分生理性和病理性,生理性多由玻璃体老化引起通常无需特殊治疗难完全恢复初始状态,病理性由眼内疾病引发需针对原发病治疗难完全治愈至未病状态,病理性飞蚊症未及时处理可能发展为视网膜裂孔、脱离致视力急剧下降甚至永久丧失,其原发病控制不佳还可能引发其他严重眼部病变,老年人飞蚊症性质改变时需警惕病理性因素致严重后果应及时就医做眼底检查。 一、飞蚊症能否治愈 飞蚊症分为生理性和病理性两种情况。 生理性飞蚊症:多由玻璃体老化引起,常见于中老年人或近视人群,主要是眼球内的玻璃体出现轻度混浊所致。此类飞蚊症通常不会对视力造成严重影响,一般无需特殊治疗,部分人群可随时间推移逐渐适应,症状有所减轻,但因玻璃体结构已发生改变,难以完全恢复至初始状态。 病理性飞蚊症:由眼内疾病引发,如视网膜病变、玻璃体积血、葡萄膜炎等。需针对原发病进行治疗,例如视网膜病变可能需采取视网膜激光光凝等措施,玻璃体积血严重时可能需手术干预。经治疗后症状可能改善,但因原发病造成的玻璃体或视网膜损伤可能遗留痕迹,难以完全治愈至如同未患病时的状态。 二、飞蚊症可能的严重后果 视网膜裂孔与视网膜脱离:病理性飞蚊症若未得到及时有效的处理,可能进一步发展为视网膜裂孔,进而引发视网膜脱离。视网膜脱离是一种严重的眼科疾病,会导致视力急剧下降,若不及时治疗,可能造成永久性视力丧失。尤其对于高度近视者、有眼底病史者等人群,发生视网膜脱离的风险相对更高,需高度警惕。例如,高度近视会使眼球结构发生改变,视网膜变薄,更容易出现裂孔及脱离等并发症。 其他严重眼病:部分病理性飞蚊症的原发病,如葡萄膜炎等,若病情控制不佳,可能引发更为复杂的眼部病变,对视力造成长期损害,甚至威胁视功能的完整性。特殊人群中,老年人出现飞蚊症性质改变时,更需警惕病理性因素导致严重后果,应及时就医进行详细眼底检查,以排除严重眼底疾病。

    2025-11-28 11:35:12
  • 如何调查视力

    视力检查包含视力表检查,不同人群选适配视力表且按规定距离检查,单眼检查时从最大视标逐行辨认记录,验光分主观插片、综合验光仪和客观电脑验光,特殊人群中儿童检查环境舒适耐心引导且视力有阶段性,老年人需详询眼部病史结合眼病综合判断。 一、视力表检查 1.视力表选择与距离要求:不同人群需选用适配视力表,儿童可选用卡通形象视力表,成人常用标准对数视力表;受检者需距视力表5米,若无法在5米处看清最大一行视标,可在2.5米处检查,所测视力值需乘以0.1换算,如2.5米处看清0.1行视标,实际视力约为0.05。 2.单眼检查操作:分别遮盖一眼,让受检者从最大视标开始逐行辨认,记录能看清的最小一行视标的视力值。 二、验光检查 1.主观验光 插片验光:让受检者佩戴试镜架,逐步更换不同度数镜片,依据受检者反馈的视物清晰度确定合适屈光度数,需受检者积极配合反馈。 综合验光仪验光:利用综合验光仪精准调整球镜、柱镜、轴位等参数,通过视标测试精确确定眼睛屈光度数,配镜时需结合主观验光修正,因电脑验光可能存误差,尤其调节力强人群(如儿童)。 2.客观验光 电脑验光:借助光学原理快速测量屈光状态,发射光线入眼后根据反射信息计算大致度数,但结果需结合主观验光修正,儿童调节力强时单纯电脑验光可能不准确。 三、特殊人群视力调查注意事项 1.儿童:检查时环境需舒适有趣以吸引注意力,如利用卡通视力表,检查中需耐心引导,较小儿童可由家长协助安抚;儿童视力发育具阶段性,3岁正常视力约0.5-0.6,4岁约0.7-0.8,5岁及以上约1.0,结果不符需排查眼部疾病或屈光不正。 2.老年人:常伴白内障、青光眼等眼病,影响视力检查结果,检查前需详询眼部病史,考虑眼部疾病致视力下降情况,如白内障患者视物模糊,验光时晶状体混浊可能影响结果,需结合眼部专科检查综合判断。

    2025-11-28 11:32:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询