路晓明

广州医科大学附属第一医院

擅长:白内障、青光眼诊治;准分子激光近视矫正。

向 Ta 提问
个人简介
路晓明,男,副主任医师,擅长白内障超生乳化,准分子激光矫治近视,糖尿病视网膜病激光治疗,角膜病,青光眼,斜弱视等眼科疾病的诊治。展开
个人擅长
白内障、青光眼诊治;准分子激光近视矫正。展开
  • 眼角烂是什么原因引起的

    眼角烂的原因有感染、过敏、外伤、干燥、疾病、用眼过度、不良习惯、营养不良等,治疗需根据具体原因采取相应措施,如使用药物、注意眼部卫生、改变不良习惯、保持饮食健康等。 1.感染:细菌、病毒或真菌感染都可能导致眼角烂。例如,金黄色葡萄球菌感染、单纯疱疹病毒感染等。 2.过敏:眼部过敏反应也可能引起眼角烂,例如对化妆品、隐形眼镜护理液等过敏。 3.外伤:眼部受伤、刮擦或摩擦可能导致眼角皮肤破损和感染。 4.干燥:长时间暴露在干燥环境中,或眨眼次数减少,可能导致眼角干燥、龟裂。 5.疾病:某些疾病,如湿疹、银屑病、系统性红斑狼疮等,可能影响眼部皮肤健康。 6.用眼过度:长时间使用电脑、手机等电子设备,或长期阅读、写作,可能导致眼睛疲劳和眼角烂。 7.不良习惯:揉眼睛、使用不洁的手巾或纸巾擦拭眼睛等不良习惯可能导致感染。 8.营养不良:缺乏某些维生素或矿物质,如维生素A、B2等,也可能影响眼部皮肤健康。 对于眼角烂的治疗,应根据具体原因采取相应的措施: 1.感染:如果是感染引起的,医生可能会开处方抗生素或抗病毒药物。同时,要注意眼部卫生,避免揉眼睛,勤洗手。 2.过敏:应避免接触过敏原,并使用抗过敏药物。如果症状严重,可能需要使用眼部激素药物。 3.外伤:需要清洁伤口,并避免感染。如果伤口较大或深,可能需要缝合。 4.干燥:使用人工泪液或保湿眼药水,保持眼部湿润。同时,可以使用加湿器增加室内湿度。 5.疾病:治疗原发病,如湿疹、银屑病等,以改善眼部症状。 6.用眼过度:定期休息眼睛,避免长时间用眼。可以进行眼保健操、远眺等活动。 7.不良习惯:培养良好的用眼习惯,避免揉眼睛,使用清洁的手巾或纸巾擦拭眼睛。 8.营养不良:保持均衡的饮食,摄入富含维生素A、B2等营养素的食物。 需要注意的是,对于长期或严重的眼角烂,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的眼部检查,并制定个性化的治疗方案。同时,以下几点也适用于所有人群: 1.保持眼部清洁:每天用温水清洗眼睛,避免使用刺激性的化妆品或眼药水。 2.避免过度用眼:定期休息眼睛,避免长时间使用电子设备。 3.注意饮食健康:多吃富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等。 4.避免佩戴隐形眼镜:如果有佩戴隐形眼镜的习惯,应注意正确的佩戴和护理方法,并定期更换。 5.就医及时:如果眼角烂症状加重或持续不愈,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。 总之,眼角烂的原因复杂多样,治疗方法也因病因而异。如果出现眼角烂的症状,应及时就医,以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时,注意眼部卫生和健康的生活方式,有助于预防眼角烂的发生。

    2025-09-29 12:11:33
  • 左眼睛里面胀痛是怎么回事

    眼部出现左眼睛胀痛可能由多种原因引起,包括眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、眼压异常(如青光眼)、眼内异物或外伤、视疲劳等。不同成因对应不同人群及表现,如结膜炎因感染或过敏引发,有眼睛发红、分泌物增多等表现;青光眼因眼球结构异常或其他眼部疾病引起,有视力急剧下降、虹视等表现等。 一、眼部炎症相关 1.结膜炎 成因:感染(细菌、病毒等)、过敏等因素可引发结膜炎。例如细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等病菌感染所致,过敏引起的结膜炎则与接触花粉、尘螨等过敏原有关。不同年龄、性别人群均可患病,生活中不注意眼部卫生等不良生活方式易增加患病风险。 表现:除了左眼睛里面胀痛外,还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。儿童患结膜炎时,可能因眼睛不适而频繁揉眼,需注意观察其眼部表现及行为。 2.角膜炎 成因:感染(如细菌、真菌、病毒等感染角膜)、外伤等原因可导致角膜炎。外伤可能是眼部受到异物划伤等情况,不同年龄段人群都可能发生,长期佩戴隐形眼镜且不注意护理的人群患感染性角膜炎风险较高。 表现:左眼睛胀痛较为明显,还可能出现视力下降、畏光、流泪等症状,严重影响视力,需及时就医。 二、眼压异常相关 1.青光眼 成因:原发性青光眼多与眼球结构异常等因素有关,如房角结构异常导致房水流出受阻;继发性青光眼可由眼部其他疾病(如白内障、葡萄膜炎等)引起。各年龄段均可发病,有青光眼家族史的人群风险相对较高。 表现:除左眼睛胀痛外,还可能伴有视力急剧下降、虹视(看灯光时周围出现彩色光环)等症状,急性青光眼发作时病情较为危急,需立即处理。 三、眼内异物或外伤相关 1.眼内异物 成因:工作或生活中不慎有沙尘、小昆虫等进入眼睛,不同职业人群如建筑工人、农民等接触眼内异物风险较高,儿童玩耍时也可能不慎将异物入眼。 表现:左眼睛会有明显胀痛感,还可能伴有眼睛刺痛、流泪、异物感等症状,异物刺激眼睛会引起一系列不适反应。 2.眼外伤 成因:外力撞击、挤压等导致眼部受伤,如运动时被球击中、打架斗殴等情况可引起眼外伤,不同性别、年龄人群都可能发生,男性在一些高风险活动中更易发生眼外伤。 表现:左眼睛胀痛,可能伴有眼部红肿、出血等表现,严重的眼外伤可能导致视力严重受损,需及时进行专业的眼部检查和处理。 四、视疲劳相关 1.成因:长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑等电子屏幕)、阅读环境不佳等因素可引起视疲劳。各年龄段人群均可发生,尤其是长期从事近距离用眼工作的人群,如学生、办公室职员等。 表现:左眼睛胀痛,还可能伴有眼睛干涩、视物模糊、眼部酸胀等症状,一般适当休息后症状可缓解,但长期视疲劳可能会加重眼部问题。

    2025-09-29 12:10:04
  • 孩子过敏性结膜炎怎么办

    孩子患过敏性结膜炎可通过明确并避免接触过敏原、眼部清洁护理、冷敷缓解、药物治疗以及特殊人群注意事项来应对。明确过敏原并避免接触,眼部清洁可用湿毛巾擦拭或生理盐水冲洗,冷敷用凉毛巾等,药物可选抗组胺药物、肥大细胞稳定剂,婴幼儿和有基础病史的孩子需特殊对待。 一、明确过敏原并避免接触 查找过敏原:孩子患过敏性结膜炎,首先要尽可能找出过敏原,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。可以通过记录孩子发病时间、地点、接触物品等情况来帮助查找。例如,在花粉传播季节孩子发病频繁,那花粉可能就是过敏原之一;如果孩子在接触宠物后症状加重,宠物毛发皮屑就可能是过敏原。 避免接触过敏原:明确过敏原后,要尽量让孩子避免接触。如花粉季节尽量减少外出,必须外出时佩戴专业的防花粉眼镜;保持室内清洁,定期清扫灰尘,使用空气净化器过滤空气中的尘螨等过敏原;让孩子远离宠物,或者定期给宠物清洁等。 二、眼部清洁护理 清洁眼部:用干净的湿毛巾轻轻擦拭孩子的眼部,去除眼部分泌物等。注意毛巾要单独使用且定期清洗消毒,避免二次污染。对于分泌物较多的孩子,可每天用生理盐水冲洗眼部,生理盐水冲洗能清除眼部的过敏原、分泌物等,减轻眼部不适。 三、冷敷缓解症状 冷敷方法:可以用凉毛巾或冰袋(用毛巾包裹后)给孩子冷敷眼部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩眼部血管,减轻眼部充血、肿胀等症状,缓解瘙痒感。但要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤孩子眼部皮肤。 四、药物治疗 抗组胺药物:如果孩子症状较为明显,可在医生指导下使用抗组胺类药物,如一些局部用的抗组胺滴眼液等。抗组胺药物能通过阻断组胺受体来减轻过敏引起的眼部症状,如瘙痒、红肿等。但不同药物适用年龄可能有差异,使用前需咨询医生。 肥大细胞稳定剂:像色甘酸钠滴眼液等肥大细胞稳定剂也可用于过敏性结膜炎的治疗,它能稳定肥大细胞,阻止肥大细胞脱颗粒释放炎症介质,从而预防和减轻过敏症状。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿患过敏性结膜炎时,更要谨慎处理。在清洁眼部时动作要轻柔,避免损伤婴幼儿眼部皮肤和黏膜。选择药物时要严格遵循医生建议,因为婴幼儿肝肾功能发育尚不完善,一些药物可能对其产生不良影响。例如在使用任何滴眼液前,都要先咨询儿科医生或眼科医生,确保药物适合婴幼儿使用。 有基础病史的孩子:如果孩子本身有其他基础病史,如哮喘等,在治疗过敏性结膜炎时要更加谨慎。因为过敏性结膜炎和基础病史可能相互影响,在选择药物时要考虑药物对基础病史的影响。比如某些抗组胺药物可能会对哮喘孩子的呼吸等产生一定影响,需要医生综合评估后选择合适的治疗方案。

    2025-09-29 12:09:21
  • 眼角上方长个小肉疙瘩怎么回事

    眼角上方长小肉疙瘩可能是脂肪粒、汗管瘤、扁平疣、睑黄瘤。脂肪粒可能因皮肤微小损伤后自我修复等致皮脂腺油脂被角质覆盖形成,特点是白色或米黄色小颗粒;汗管瘤源于小汗腺导管的良性肿瘤,与遗传等有关,女性常见,表现为特定部位小丘疹;扁平疣由HPV感染引起,可传播,青少年易感染,表现为扁平丘疹;睑黄瘤与脂质代谢异常有关,中老年人多见,女性易患,表现为上眼睑黄色或橙色斑块。发现异常需观察变化,异常时及时就医。 一、脂肪粒 1.成因: 可能与皮肤微小损伤后自我修复有关,比如眼部过度去角质、使用过于油腻的眼霜等情况,导致皮脂腺分泌的油脂被角质覆盖,无法正常排出形成小肉疙瘩。 对于不同年龄、性别人群,年轻人可能因护肤不当易出现,女性相对男性可能因使用较多眼部护肤品更易发生。有长期化浓妆、频繁更换眼部化妆品等生活方式的人群风险更高。 2.特点:一般为白色或米黄色小颗粒,大小如针头,看起来像小肉疙瘩,通常无明显不适症状。 二、汗管瘤 1.成因: 是一种源于小汗腺导管的良性肿瘤,可能与遗传因素有关,有一定的家族遗传倾向。女性较为常见,尤其是青春期、妊娠期或月经前期,体内激素变化可能促使汗管瘤的发生或加重。 不同年龄人群中,多见于青中年女性,生活方式方面,长期精神压力大可能影响内分泌,增加发病风险。 2.特点:常对称分布于下眼睑、前额两侧等部位,也可出现在眼角上方,表现为肤色、淡黄色或褐黄色的小丘疹,表面光滑,一般无自觉症状,但可能影响美观。 三、扁平疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播。任何年龄均可发病,青少年相对更易感染,男性和女性发病无明显性别差异。生活中与感染者共用毛巾等个人物品、搔抓患处后再接触身体其他部位等不良生活方式易增加感染风险。 2.特点:表现为扁平隆起的丘疹,大小不一,多为圆形或椭圆形,表面光滑,颜色与皮肤相近或略深,一般无自觉症状,偶有瘙痒感,可自身接种扩散。 四、睑黄瘤 1.成因:可能与脂质代谢异常有关,多见于中老年人,女性发病率相对较高。有高脂血症的人群发生睑黄瘤的风险明显增加,此外,糖尿病患者等代谢异常人群也较易出现。生活方式上,长期高脂饮食、缺乏运动等会加重脂质代谢紊乱,增加发病可能。 2.特点:好发于上眼睑内眦处,表现为黄色或橙色的斑块,稍隆起于皮肤表面,边界清楚,一般无自觉症状,但影响外观。 当发现眼角上方长小肉疙瘩时,应注意观察其大小、形态、颜色等变化以及是否有不适症状等。如果小肉疙瘩持续不消退、增大、出现疼痛等异常情况,建议及时就医,由医生进行详细检查以明确诊断,并采取相应的处理措施。

    2025-09-29 12:07:32
  • 眼由眼球与附属器构成,角膜是关键屈光结构,晶状体弹性随年龄下降,视网膜是感光部位;近视患病率上升,增加户外活动可降风险,机制与增加视网膜多巴胺释放延缓眼轴延长有关;青光眼靠眼压等确诊,药物手术干预,早期诊断干预重要;儿童应保证户外活动时长、养成用眼习惯并定期检查,成年人遵循20-20-20原则等,老年人需定期检查,糖尿病高血压患者要控制基础病预防眼部并发症。 一、眼的解剖结构及功能 眼主要由眼球与附属器构成。眼球的角膜为透明屈光结构,其曲率范围(通常约40D-46D)对视力起关键作用,正常曲率可保证光线精准聚焦于视网膜;晶状体具有调节焦距功能,随年龄增长晶状体弹性逐渐下降,40岁左右开始出现老花眼相关变化,研究显示晶状体弹性与年龄呈负相关;视网膜是感光部位,糖尿病视网膜病变等疾病与视网膜微血管病变密切相关,临床通过眼底检查等手段监测视网膜形态及血管状况,眼底荧光血管造影等检查可清晰呈现视网膜微循环情况。 二、常见眼部疾病及循证研究 (一)近视 近视为常见屈光不正,全球流行病学调查显示近视患病率呈逐年上升趋势,循证医学证实增加户外活动时间可降低近视发生风险,长期队列研究表明每日户外活动时长≥2小时者,近视发生率较户外活动少者显著降低,机制可能与户外活动增加视网膜多巴胺释放,延缓眼轴延长有关。 (二)青光眼 青光眼是不可逆致盲性眼病,主要通过眼压监测(正常眼压范围约10-21mmHg)、视野检查等确诊,药物(如降眼压类药物有循证依据)及手术治疗为主要干预手段,早期诊断与干预对保存视力至关重要,临床研究显示早期发现并干预的青光眼患者,视力保存率明显高于晚期诊断者。 三、眼部保健与预防 (一)儿童眼部保健 儿童应保证每日户外活动时长不少于2小时,研究表明户外活动可通过多种机制预防近视,家长需督促儿童养成良好用眼习惯,避免长时间近距离用眼,定期进行视力检查,3岁左右可开始首次全面眼部检查,及时发现屈光不正等问题。 (二)成年人眼部保健 成年人需注意用眼卫生,遵循20-20-20原则,即每连续用眼1小时,远眺20英尺(约6米)外物体至少20秒以上;保持正确用眼姿势,使用电子设备时保持合适距离与亮度;定期进行眼部检查,尤其是长期接触电子屏幕或从事精细用眼工作者。 (三)老年人眼部保健 老年人应定期进行眼部检查,特别是患有糖尿病、高血压等基础疾病者,此类人群易并发视网膜病变、白内障等,定期检查可早期发现病变并干预。糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖可加速视网膜微血管病变进展;高血压患者需控制血压,稳定血压水平有助于减少眼部血管并发症风险。

    2025-09-29 12:05:52
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