靳亚非

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。

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擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。展开
  • 心脏起搏点在哪

    心脏的起搏点是窦房结,位于右心房与上腔静脉交界处的心外膜下呈长椭圆形,能自动有节律产生电冲动,频率约60-100次/分钟,电冲动经传导途径引起心房和心室收缩舒张实现泵血功能,儿童窦房结功能在发育完善中,老年人窦房结有生理性变化,有心脏病史人群窦房结功能可能受影响。 窦房结产生电冲动的机制 窦房结中有特殊的心肌细胞,这些细胞能够自动去极化,当去极化达到阈电位时就会引发动作电位,产生电冲动。正常情况下,窦房结产生电冲动的频率相对稳定,从而保证心脏以较为恒定的节律跳动。一般来说,成年人窦房结产生电冲动的频率大约是60-100次/分钟。 心脏电冲动的传导途径 电冲动从窦房结产生后,首先传导到心房肌,引起心房的收缩;然后通过房室结,房室结起到一个传导的延迟作用,之后再传导到希氏束、左右束支,最后传导到浦肯野纤维,从而引起心室的收缩。整个传导过程保证了心房和心室能够有序地收缩和舒张,实现心脏的泵血功能。 特殊人群的相关情况 儿童:儿童的窦房结功能在不断发育完善过程中,相对成年人可能会有一些特点。比如新生儿的窦房结频率可能相对较快,随着年龄增长逐渐接近成年人的范围。在儿童时期,如果出现心率异常等情况,需要考虑窦房结功能是否正常等多方面因素。 老年人:老年人的窦房结可能会出现一些生理性的变化,例如窦房结细胞的数量可能会减少等,这可能导致老年人的心率相对偏慢,或者出现心率的波动等情况。如果老年人出现头晕、乏力等可能与心脏跳动异常相关的症状时,需要考虑窦房结功能是否出现问题。 有心脏病史的人群:对于本身就有心脏疾病的人群,比如有心肌梗死病史的患者,可能会影响窦房结的血供等,进而影响窦房结的功能,导致心率异常等情况,需要密切监测心脏的电活动情况。

    2025-07-24 12:26:08
  • 高血压能吃土豆么

    高血压患者可以吃土豆,其富含碳水化合物和钾,钾有助于降血压;食用要注意烹饪方式选蒸煮、控制摄入量,老年高血压患者要细嚼慢咽并关注血压变化,合并糖尿病的高血压患者要严格控量并监测血糖。 土豆富含碳水化合物,能为人体提供能量。同时,它含有一定量的钾元素,钾对于维持体内电解质平衡、调节血压具有重要作用。有研究表明,钾可以促进钠的排出,从而有助于降低血压。一般来说,每100克土豆中钾含量约为342毫克,适当摄入含钾丰富的食物对高血压患者的血压控制有一定益处。 食用土豆的注意事项 烹饪方式:高血压患者食用土豆时应选择健康的烹饪方式,如蒸煮,避免油炸。因为油炸会使土豆摄入过多油脂,增加热量摄入,可能导致体重增加,而肥胖是高血压的危险因素之一。例如,油炸土豆条或土豆片会使土豆的脂肪含量大幅升高,长期食用不利于血压的控制。 摄入量:虽然土豆对高血压患者有一定益处,但也不能过量食用。因为土豆中含有一定量的碳水化合物,过量食用可能会引起血糖、血脂的波动。一般建议高血压患者将土豆作为主食的一部分进行适量替换,比如用土豆代替部分精米白面,每天食用量控制在100-150克左右(生重)。 不同人群的特殊情况 老年高血压患者:老年高血压患者消化功能相对较弱,在食用土豆时要注意细嚼慢咽,便于消化吸收。同时,要密切关注食用土豆后血压的变化情况,因为老年人对血压的调节能力相对较差,个体差异较大。如果食用土豆后血压出现较大波动,应及时调整饮食结构。 合并糖尿病的高血压患者:这类患者需要更加严格控制土豆的摄入量,因为土豆中的碳水化合物会影响血糖水平。在食用土豆时,要相应减少其他主食的量,并且可以监测食用土豆前后的血糖变化,根据血糖情况合理安排饮食。

    2025-07-24 12:24:15
  • 孕妇血压高能顺产吗

    孕妇血压高能否顺产需综合多方面因素判断,包括血压控制情况、高血压病情严重程度、胎儿情况及自身身体状况等,若血压轻度升高且控制理想、无严重并发症等顺产条件具备有顺产可能,重度子痫前期等顺产风险高多需剖宫产,最终由产科医生综合评估,孕期需规范监测产检,产程中家属给予支持,医护严密监测母婴安全。 血压控制情况:若孕妇血压轻度升高,经规范治疗血压控制较为理想,如收缩压控制在140~155mmHg之间、舒张压控制在90~105mmHg之间,且无其他严重并发症,胎儿状况良好、胎位正常、骨盆条件等也具备顺产条件时,有顺产可能。但需密切监测产程中血压变化,产程中子宫收缩会使血压短暂升高,需医护人员严密监护,若血压控制不佳,如收缩压持续>160mmHg或舒张压>110mmHg,顺产过程中出现子痫等风险增加,可能需转为剖宫产。 高血压病情严重程度:轻度高血压(妊娠期高血压)相对而言顺产可能性较大,重度子痫前期孕妇顺产风险较高。重度子痫前期孕妇全身小血管痉挛等情况更严重,顺产过程中母体及胎儿风险显著升高,多需剖宫产终止妊娠。 胎儿情况:胎儿大小适中、胎心等各项指标正常,是顺产的有利因素。若胎儿过大或出现宫内缺氧等情况,即便血压控制良好,也可能倾向剖宫产。 孕妇自身身体状况:除血压外,孕妇是否合并其他疾病,如心脏病、糖尿病等,会影响顺产决策。若合并其他严重疾病,顺产风险增大,多建议剖宫产。 温馨提示:孕妇血压高决定顺产与否需由产科医生综合评估,整个孕期需规范监测血压、定期产检了解胎儿及自身状况。血压高孕妇要保持良好心态,配合医生制定分娩方案,产程中家属需给予孕妇心理支持,医护人员严密监测母子状况,以保障母婴安全。

    2025-07-24 12:21:45
  • 心律不齐怎么办

    心律不齐的处理方法包括确定类型、寻求医疗帮助、生活方式调整、药物治疗、植入设备和定期随访,治疗方案应根据个体情况制定,遵循医生的建议并进行积极治疗至关重要。 心律不齐怎么办? 心律不齐是一种常见的心脏问题,可能由多种原因引起。了解应对方法对于保障健康至关重要。以下是一些建议: 1.了解心律不齐类型:首先,需要确定心律失常的类型。这可以通过心电图(ECG)或其他心脏监测设备来完成。不同类型的心律不齐可能需要不同的治疗方法。 2.寻求医疗帮助:如果被诊断出有心律不齐,应尽快咨询医生。医生将根据具体情况进行评估,并制定个性化的治疗计划。 3.生活方式调整:在许多情况下,生活方式的改变可以对心律不齐产生积极影响。这些改变包括: 健康饮食:保持均衡的饮食,摄入富含营养的食物,减少盐分和饱和脂肪的摄入。 适度运动:定期进行适度的身体活动,有助于维持心血管健康。 戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入,以减少心脏负担。 管理压力:采用有效的应对压力的方法,如放松技巧、冥想或心理咨询。 4.药物治疗:医生可能会开具药物来控制心律不齐或预防其发生。这些药物可能包括抗心律失常药物、β受体阻滞剂或其他心脏调节药物。 5.植入设备:在某些情况下,可能需要植入心脏起搏器或除颤器等设备来调节心律。 6.定期随访:按照医生的建议定期进行随访和检查,以监测心律不齐的情况,并根据需要调整治疗方案。 需要注意的是,心律不齐的治疗方法因人而异,取决于个体的健康状况和具体情况。在处理心律不齐问题时,遵循医生的建议并进行积极的治疗是非常重要的。此外,如果出现严重的症状,如头晕、昏厥、呼吸困难或胸痛,应立即就医或拨打急救电话。

    2025-07-24 12:19:59
  • 心跳一分钟60下正常吗

    成年人安静状态下心跳一分钟60下属于正常范围,不同人群有差异,儿童心率随年龄增长接近成人范围,成年女性心率稍快于男性,经常锻炼者心率可能偏慢属正常,运动员安静时心率慢但无不适正常,老年人心率一般也应在60次/分钟以上,过慢伴不适需就医,单纯60下多数正常,有疑虑可做相关检查明确心脏状况。 年龄因素:儿童的心率通常比成年人快,新生儿心率可在120~140次/分钟,随着年龄增长逐渐接近成年人水平,婴幼儿心率一般在100~120次/分钟,学龄前儿童心率在80~100次/分钟,学龄儿童心率接近成年人的60~100次/分钟范围。 性别因素:一般来说,成年女性心率比成年男性稍快,但差异通常不大,都在正常心率范围内波动。 生活方式因素:经常进行体育锻炼的人,心肌收缩力较强,心率可能偏慢,比如长期坚持慢跑等有氧运动的人,安静时心率可能低于60次/分钟,但只要没有不适症状,也属于正常情况;而过度劳累、长期精神紧张、大量吸烟饮酒等不良生活方式可能会影响心率,不过通过调整生活方式后心率可恢复正常范围。 特殊人群情况: 运动员:由于长期运动训练,心脏功能较强,安静时心率可能低于60次/分钟,如无头晕、乏力等不适,属于正常的运动适应性改变。 老年人:老年人的心率也可能相对偏慢,但一般也应在60次/分钟以上,如果老年人心率过慢且伴有头晕、黑矇、晕厥等症状,需及时就医排查是否存在病态窦房结综合征等心脏传导系统疾病。 总之,单纯心跳一分钟60下在大多数情况下是正常的,但还需结合自身是否有不适症状以及其他相关因素综合判断,如果有不适或对心率情况有疑虑,可进一步进行心电图等相关检查以明确心脏状况。

    2025-07-24 12:18:04
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