靳亚非

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。

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擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。展开
  • 老人心绞痛如何自我治疗

    老人心绞痛发作时要立即休息、放松心情,未缓解则呼叫急救,有心绞痛病史的老人要携带药物并调整生活方式,包括饮食、运动、作息,有基础疾病的老人要控制基础疾病,且要密切关注自身症状变化。 放松心情 保持情绪稳定,避免紧张、焦虑等不良情绪。紧张焦虑会促使体内释放肾上腺素等激素,导致血管收缩,加重心脏缺血缺氧。老人可通过深呼吸来放松,缓慢地吸气,使腹部隆起,然后缓慢呼气,重复几次。 呼叫急救 若休息后心绞痛仍未缓解,应尽快呼叫急救人员。因为心绞痛可能是心肌梗死等严重心血管疾病的前兆,及时就医至关重要。尤其是有冠心病等基础病史的老人,更不能延误。 药物准备与携带 有心绞痛病史的老人应随身携带硝酸甘油等缓解心绞痛的药物。当心绞痛发作时,可立即舌下含服硝酸甘油。但需注意,老人应在医生指导下使用药物,且要定期检查药物有效期,确保药物能正常发挥作用。同时,要让老人清楚药物的正确使用方法和注意事项,避免因使用不当影响疗效。 生活方式调整 饮食:老人应保持低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,例如少吃动物内脏、油炸食品等。因为高盐高脂饮食会导致血压升高、血脂异常,加重心脏负担,增加心绞痛发作风险。 运动:在病情稳定时,可进行适当的有氧运动,如慢走等,但要避免剧烈运动。运动时间不宜过长,一般每次15-30分钟,每周可进行3-5次。适当运动有助于增强心肺功能,但要根据自身身体状况调整运动强度,避免过度劳累诱发心绞痛。 作息:保证充足的睡眠,每天睡眠时间应保持在7-8小时左右。良好的作息有助于身体恢复,维持心血管系统的稳定。老人应养成规律的作息习惯,避免熬夜。 特殊人群注意事项 对于患有其他基础疾病的老人,如高血压、糖尿病等,要积极控制基础疾病。高血压老人应将血压控制在合理范围,糖尿病老人要严格控制血糖。因为基础疾病控制不佳会加重心绞痛病情。同时,老人在自我治疗过程中要密切关注自身症状变化,如有不适及时就医,不能自行随意增减药物或忽视病情变化。

    2025-12-01 11:30:12
  • 血粘稠的症状怎么调理

    调理血粘稠需要采取健康的生活方式,包括均衡饮食、控制体重、增加运动量、戒烟限酒等,同时要控制其他健康问题,如高血压、糖尿病和血脂异常,必要时需遵循医生建议进行药物治疗。 1.健康的生活方式: 均衡饮食:保持均衡的饮食对于维持身体健康非常重要。建议多摄入富含蔬果、全谷物、低脂肪蛋白质(如鱼、鸡肉、豆类)的食物,减少饱和脂肪、反式脂肪和高糖食物的摄入。 控制体重:过重或肥胖会增加心血管疾病的风险,因此保持健康的体重是很重要的。通过合理的饮食和适度的运动来控制体重。 增加运动量:定期进行身体活动有助于提高心血管健康,减轻体重,并改善血液流变学。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳或骑自行车。 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对心血管系统产生负面影响,增加血粘稠的风险。戒烟并限制酒精摄入是有益的。 2.控制其他健康问题: 高血压:高血压会增加心血管疾病的风险,也可能导致血粘稠。通过健康的生活方式和药物治疗来控制血压。 糖尿病:糖尿病会影响血糖水平和血管健康,增加心血管疾病的风险。通过饮食控制、运动和药物治疗来控制血糖水平。 血脂异常:异常的血脂水平(如高胆固醇或高甘油三酯)可能导致血粘稠。通过饮食调整、运动和可能的药物治疗来控制血脂水平。 3.药物治疗(如有需要): 医生可能会根据个人情况开具药物来治疗血粘稠症状或相关的健康问题。这些药物可能包括抗血小板药物、降脂药物或其他特定的治疗药物。遵循医生的建议按时服药,并定期进行复查。 4.定期体检:定期进行身体检查,包括测量血压、血糖、血脂等指标,以及进行心血管系统的评估,有助于早期发现和处理任何潜在的健康问题。 需要注意的是,每个人的身体状况和血粘稠的原因可能不同,因此最好在医生或医疗专业人士的指导下制定个性化的调理计划。此外,对于某些人群,如老年人、有特定病史或正在服用其他药物的人,调理方法可能需要根据具体情况进行调整。如果对血粘稠症状或调理有进一步的疑问或担忧,应咨询医生以获取更详细和个性化的建议。

    2025-12-01 11:29:29
  • 法洛四联症包括哪些畸形

    法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形,不同年龄段患儿临床表现有差异,治疗包括手术且时机需综合考量,护理要维持血氧饱和度、避免患儿剧烈哭闹等并对低龄儿童给予特殊关注确保营养摄入促进发育。 肺动脉狭窄:主要是右心室流出道狭窄,可导致右心室排血受阻,这是法洛四联症病理生理改变的关键因素。其狭窄程度可轻可重,严重的肺动脉狭窄会显著影响肺部的血液供应。在不同年龄阶段的患儿中,肺动脉狭窄的表现可能有所不同,婴幼儿时期可能更易出现缺氧发作等严重情况。 室间隔缺损:多为膜周部室间隔缺损,是左右心室之间的异常通道。由于左右心室存在压力差,左心室的血液会通过室间隔缺损分流至右心室,这会增加右心室的负荷,导致右心室增大等一系列改变。对于不同年龄的患儿,室间隔缺损的大小和对心脏功能的影响程度也不一样,年龄较小的患儿可能更容易出现心力衰竭等并发症。 主动脉骑跨:主动脉根部骑跨于室间隔之上,主动脉不仅接受左心室的血液,还接受部分右心室的血液,从而使主动脉同时供应体循环和部分肺循环,导致血氧饱和度降低,引起患儿出现发绀等表现。在不同性别患儿中,主动脉骑跨的程度可能没有明显的性别差异,但对心脏血流动力学的影响是相似的。 右心室肥厚:是由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,右心室压力负荷增加,逐渐发生代偿性肥厚。右心室肥厚会进一步加重心脏的负担,影响心脏的正常功能,在不同生活方式的患儿中,右心室肥厚的进展速度可能受到营养状况、活动水平等因素的影响。 法洛四联症患儿在不同年龄段的临床表现有所差异,新生儿和婴儿可能表现为发绀、呼吸急促等,而年长儿可能会出现活动耐力下降、蹲踞现象等。对于法洛四联症的患儿,需要根据具体情况进行评估和治疗,治疗方法包括手术治疗等,手术时机的选择需要综合考虑患儿的病情、年龄等多方面因素。在护理方面,要特别注意维持患儿的血氧饱和度,避免患儿剧烈哭闹等增加心脏负担的情况,对于低龄儿童要给予特殊的护理关注,确保其营养摄入等以促进身体的正常发育。

    2025-12-01 11:28:22
  • 心率200危险吗

    心率达200次/分非常危险,会影响循环、神经等多个系统,不同人群如儿童、老年人及有基础疾病者危险程度有差异,发现后需立即就医检查并采取治疗措施恢复正常心率降低危险。 循环系统方面:快速的心率会使心脏舒张期明显缩短,心脏充盈不足,心输出量急剧下降,可导致血压下降,出现头晕、黑矇、晕厥等症状,还可能引发心绞痛、心力衰竭等。例如,长期的快速心率会加重心脏的负担,使心肌肥厚,进一步影响心脏功能。对于有基础心血管疾病的患者,如冠心病患者,心率过快可能诱发心肌缺血发作,加重病情。 神经系统方面:由于心输出量减少,脑部供血不足,会引起头痛、乏力等不适,严重时可能导致意识障碍。 其他系统方面:全身各组织器官灌注不足,会影响肾脏的滤过功能,导致尿量减少;影响胃肠道的血液供应,引起恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。 不同人群心率200次/分的危险程度可能有所差异: 儿童:儿童的心率本身比成人快,婴儿心率可达110-130次/分,幼儿80-100次/分,学龄儿童70-90次/分。但心率达到200次/分对儿童的影响更为严重,因为儿童的心脏代偿能力相对较弱,更容易出现心功能衰竭等严重后果。例如,先天性心脏病患儿心率过快时,会加重心脏的畸形发展和功能损害,影响儿童的生长发育。 老年人:老年人的心脏储备功能下降,心率200次/分更容易引发心脑血管意外。老年人常伴有冠心病、高血压等基础疾病,快速心率会进一步加重心脏和脑部的缺血缺氧,增加心肌梗死、脑梗死等严重疾病的发生风险。 有基础疾病的人群:如患有甲状腺功能亢进的患者,本身就存在交感神经兴奋,心率偏快,当心率达到200次/分时,会使病情进一步恶化,加重甲状腺功能亢进的高代谢状态,出现发热、心律失常等更严重的表现;对于心肌病患者,心率过快会加速心肌重构,导致病情迅速进展。 一旦发现心率达到200次/分,应立即就医,进行心电图等相关检查,明确心律失常的类型,并采取相应的治疗措施,如药物复律、电复律等,以尽快恢复正常心率,降低危险程度。

    2025-12-01 11:27:42
  • 心脏不舒服都做什么检查

    多种检查可用于心脏相关疾病的诊断与评估,心电图可初步筛查心脏疾病、反映心脏电活动等;动态心电图能捕捉一过性心律失常和心肌缺血;超声心动图可观察心脏结构和功能;冠状动脉造影是诊断冠心病金标准;血液检查通过心肌酶谱等指标辅助判断心肌损伤等情况,不同年龄、性别、生活方式、病史人群在各检查中有不同表现及注意事项。 动态心电图(Holter)检查 原理及意义:可连续记录24小时或更长时间的心电图,能捕捉到常规心电图不易发现的一过性心律失常和心肌缺血,对于怀疑有阵发性心脏不适的患者很有价值,不同年龄人群佩戴Holter的注意事项不同,儿童要注意避免电极片脱落等情况,生活方式上要正常活动但避免剧烈运动损坏设备,病史方面能帮助发现间歇性发作的心脏异常。 超声心动图检查 原理及意义:利用超声波成像技术观察心脏的结构和功能,包括心脏各腔室的大小、心肌的运动情况、瓣膜的开闭功能等,能评估心脏的射血分数等重要指标,不同年龄的心脏结构有差异,比如胎儿和儿童的心脏结构与成年人不同,女性在妊娠等特殊生理状态下心脏结构和功能也会有变化,生活方式中的肥胖等可能影响超声心动图结果,有心脏瓣膜病史等患者能清晰看到瓣膜病变情况。 冠状动脉造影检查 原理及意义:是诊断冠心病的金标准,通过向冠状动脉内注入造影剂,显示冠状动脉的形态、有无狭窄及狭窄的部位、程度等,对于有胸痛等怀疑冠心病的患者适用,不同年龄患者做造影的风险和注意事项不同,男性和女性在冠心病的发病风险及表现上有差异,生活方式中吸烟、高脂饮食等是冠心病的危险因素,有冠心病家族史等病史的患者更需要进行该检查来明确冠脉情况。 血液检查 相关指标及意义:包括心肌酶谱(如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等)、血脂、血糖、凝血功能等,心肌酶谱升高往往提示心肌有损伤,不同年龄人群的正常心肌酶谱值不同,女性在更年期等特殊时期血脂等指标易出现异常,生活方式中高糖、高脂饮食会影响血脂、血糖水平,有心肌梗死病史等患者心肌酶谱会有特定变化。

    2025-12-01 11:26:31
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