Q心悸胸闷气短是怎么回事

A心悸、胸闷气短可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括剧烈运动后及精神过度紧张或焦虑时；病理性因素有心血管系统疾病如冠心病、心律失常、心力衰竭，呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺炎，其他系统疾病如甲状腺功能亢进、贫血等，出现相关症状应及时就医做检查明确病因并治疗。 一、生理性因素 （一）剧烈运动后 当人进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气，心脏会加快跳动来满足需求，从而出现心悸的感觉；同时，呼吸也会变得急促，导致胸闷气短。例如，进行一场高强度的篮球比赛后，很多人都会有短暂的心悸、胸闷气短表现，这是身体在剧烈运动后正常的应激反应，一般休息片刻即可缓解。这种情况在各个年龄段都可能出现，年轻人运动强度较大时更易发生，与性别关系不大，主要是运动强度超出身体当前适应能力所致。 （二）精神过度紧张或焦虑时 长期处于精神过度紧张或焦虑状态下，人体的交感神经会兴奋，释放出肾上腺素等激素，进而影响心脏的正常节律和呼吸功能，引发心悸、胸闷气短。比如面临重要考试、重大工作汇报等压力情境时，很多人会出现此类症状。不同年龄阶段都可能受其影响，女性相对更易因情绪波动较大而出现这种情况，与生活方式中长期高压力状态相关。 二、病理性因素 （一）心血管系统疾病 冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。患者会出现心悸、胸闷气短，尤其在活动时症状可能加重，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。多见于中老年人，男性发病率相对略高一些，与高脂血症、高血压、糖尿病等病史密切相关，长期不健康的生活方式如高脂饮食、缺乏运动等会增加患病风险。 心律失常：包括心动过速、心动过缓、早搏等多种类型。例如心房颤动时，心脏跳动节律紊乱，会感到心悸，同时伴有胸闷气短。各年龄段均可发生，有基础心脏疾病的人更易出现，比如有先天性心脏病病史的患者。 心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量不足，不能满足机体代谢需要。患者会出现呼吸困难（表现为胸闷气短）、心悸，还可能伴有乏力、水肿等症状。多见于老年人，有心肌梗死病史、高血压病史等的人群易患，性别差异不显著，但基础疾病情况会影响发病。 （二）呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：患者气道受阻，通气功能障碍，导致缺氧，进而出现胸闷气短，同时可能伴有心悸。多见于长期吸烟的中老年人，男性患者相对较多，与长期吸烟等不良生活方式及慢性呼吸道感染等病史有关。 肺炎：肺部组织受到感染，炎症影响气体交换，引起缺氧，出现胸闷气短，也可能伴随心悸。各年龄段都可能发生，免疫力较低的人群如儿童、老年人更易患病，感染病原体的不同可能影响发病情况，与生活环境中接触致病菌等因素相关。 （三）其他系统疾病 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，心脏负担加重，导致心悸，同时可能伴有胸闷气短、多汗、消瘦等症状。各年龄段均可发病，女性发病率相对较高，与自身免疫等因素有关，有家族遗传倾向的人群需格外关注。 贫血：血液携氧能力下降，组织器官缺氧，心脏会通过加快跳动来代偿，从而出现心悸，同时伴有胸闷气短、面色苍白等表现。各年龄段都可能发生，缺铁性贫血在育龄女性和儿童中较为常见，与营养不良、失血等病史相关。 当出现心悸胸闷气短症状时，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、胸部X线或CT、血常规、甲状腺功能等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。