靳亚非

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。

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擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。展开
  • 吃什么食物降血压最有效

    一些食物有助于降低血压,富含钾的香蕉、菠菜等可辅助降压,富含钙的牛奶、虾皮能通过多种途径助降血压,富含膳食纤维的燕麦、芹菜可通过相关作用利于血压控制,富含不饱和脂肪酸的橄榄油、深海鱼对改善血脂等从而有助于维持血压稳定,不同人群食用需注意相应事项。 一、富含钾的食物 1.香蕉:每100克香蕉约含钾256毫克。钾有助于促进钠的排出,从而起到辅助降低血压的作用。有研究表明,增加钾的摄入可以使体内钠钾平衡,对血管产生一定的舒张作用,进而帮助降低血压。一般人群可每天吃1-2根香蕉,但对于肾功能不全者,需在医生指导下控制摄入量,因为过量补钾可能会加重肾脏负担。 2.菠菜:每100克菠菜含钾约311毫克。菠菜中除了钾元素外,还含有丰富的镁等营养成分。镁可以影响血管的张力,帮助放松血管平滑肌,进而降低血压。对于女性来说,菠菜是很好的降压食物选择,但如果有肾结石病史,由于菠菜中草酸含量较高,需谨慎食用,避免加重病情。 二、富含钙的食物 1.牛奶:每100毫升牛奶约含钙104毫克。钙可以通过调节神经肌肉的兴奋性、改善血管的弹性等多种途径来帮助降低血压。有研究发现,钙摄入不足可能会导致血压升高,而充足的钙摄入有助于维持正常的血压水平。一般人群每天可饮用300-500毫升牛奶,对于乳糖不耐受者,可以选择低乳糖或酸奶等替代品。 2.虾皮:每100克虾皮含钙约991毫克。虾皮是钙的良好来源,但其钠含量也相对较高,所以食用时要注意控制量。对于老年人,适当摄入虾皮可以补充钙,但要避免同时大量摄入高盐食物,以免影响降压效果。 三、富含膳食纤维的食物 1.燕麦:燕麦富含膳食纤维,每100克燕麦中膳食纤维含量约10.6克。膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少胆固醇的吸收,有助于控制体重,而肥胖是高血压的危险因素之一,控制体重对血压的降低有帮助。一般人群可以将燕麦作为早餐的主食之一,如煮燕麦粥等,但对于胃肠道功能较弱的人群,要注意适量食用,避免引起消化不良。 2.芹菜:芹菜中含有膳食纤维,同时还含有芹菜素等成分。芹菜素具有一定的扩张血管作用,有助于降低血压。一般人群可以凉拌芹菜、清炒芹菜等多种方式食用,对于高血压合并糖尿病的患者,要注意芹菜的烹饪方式,避免添加过多糖分。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 1.橄榄油:橄榄油富含单不饱和脂肪酸。研究表明,单不饱和脂肪酸可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇),同时不降低高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇),有助于改善血脂状况,进而对血压的控制产生积极影响。一般人群烹饪时可以用橄榄油代替部分其他油脂,但要注意适量,因为橄榄油热量较高。 2.深海鱼:如三文鱼、沙丁鱼等,富含Omega-3不饱和脂肪酸。Omega-3不饱和脂肪酸可以抑制炎症反应,降低血液黏稠度,减少血栓形成的风险,对心血管系统有保护作用,有助于维持血压稳定。对于孕妇等特殊人群,食用深海鱼时要注意选择污染较小的品种,避免摄入过多汞等有害物质。

    2025-10-15 15:28:50
  • 暴发性心肌炎前兆

    暴发性心肌炎前兆表现多样,发病前1-3周多有病毒感染前驱症状,还有心悸、胸痛、呼吸困难等心血管相关表现及乏力、头晕或晕厥等全身其他表现,出现相关前兆应高度警惕并及时就医检查。 一、前驱感染症状 暴发性心肌炎往往有前驱感染的前兆表现,多数患者在发病前1~3周有病毒感染的前驱症状,如发热、全身倦怠感即“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。这是因为病毒感染先累及上呼吸道或消化道,然后病毒可进一步侵犯心肌。对于儿童来说,由于其免疫系统发育尚未完全,更容易受到病毒感染的侵袭,且儿童在感染病毒后可能不能准确表述自身症状,家长需密切关注儿童的精神状态、体温等情况;老年人本身机体功能衰退,感染病毒后发生暴发性心肌炎的风险相对较高,且前驱症状可能不典型,更要留意身体细微变化。 二、心血管相关前兆表现 1.心悸 患者可自觉心跳加快、心慌,这是因为心肌受病毒影响后,心脏的节律可能发生改变。无论是年轻人还是老年人,都可能出现心悸症状,但老年人由于基础疾病较多,需要警惕是否是暴发性心肌炎的前兆,因为其心脏储备功能相对较差,心悸可能提示心脏功能开始出现异常变化。 2.胸痛 部分患者会出现胸痛症状,疼痛程度不一,可为隐痛、闷痛或压榨性疼痛等。胸痛的发生是由于心肌炎症导致心肌缺血缺氧,刺激神经引起疼痛感觉。在性别方面,男性和女性都可能出现胸痛前兆,但男性在冠心病等基础疾病相对较多的情况下,需要注意区分胸痛的不同病因,暴发性心肌炎导致的胸痛可能伴随其他更严重的全身症状。 3.呼吸困难 患者可能感觉呼吸费力,这是因为心肌受损后,心脏的泵血功能下降,导致肺部淤血,影响气体交换。儿童在出现呼吸困难时,可能表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动等,家长要格外重视;对于患有慢性呼吸系统疾病的老年人,出现呼吸困难时更要警惕是否合并暴发性心肌炎,因为其本身呼吸功能就可能存在一定问题,暴发性心肌炎会进一步加重呼吸方面的障碍。 三、全身其他前兆表现 1.乏力 患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这是因为病毒感染及心肌受损后,身体的能量代谢受到影响,机体处于一种相对虚弱的状态。对于生活方式较为sedentary(久坐)的人群,本身体力就相对较差,出现乏力时更易被忽视,但这可能是暴发性心肌炎的前兆,需要引起重视;孕妇由于身体负担较重,出现乏力时也需要排查是否有暴发性心肌炎等严重情况,因为孕妇的身体状况关系到自身和胎儿的健康。 2.头晕或晕厥 部分患者可能出现头晕甚至晕厥,这是由于心脏泵血不足,导致脑部供血减少引起的。儿童在发生头晕或晕厥时,可能伴随精神萎靡等表现,需要立即就医排查病因;老年人如果本身有脑血管基础疾病,出现头晕或晕厥更要警惕,因为暴发性心肌炎导致的脑部供血不足可能加重原有脑血管疾病的风险。 暴发性心肌炎前兆表现多样,当出现上述相关前兆时,应高度警惕,及时就医进行相关检查,如心电图、心肌酶谱、病毒学检查等,以便早期发现、早期治疗。

    2025-10-15 15:28:02
  • 三尖瓣少量反流是怎么回事严重吗

    三尖瓣少量反流是指心脏收缩期少量血液从右心室反流回右心房,其发生与三尖瓣结构或功能异常有关。一般情况单纯少量反流可能不严重,若有基础疾病需更多关注。不同人群特点及注意事项不同,成年人要保持健康生活方式、定期复查,老年人要控制其他心血管危险因素,儿童要结合情况综合判断、避免增加心脏负担行为及谨慎用药并定期随访。 发生机制 心脏的收缩和舒张是一个有序的过程,三尖瓣起到单向阀门的作用。当右心室收缩时,正常应该是三尖瓣关闭,血液被泵入肺动脉,如果三尖瓣出现结构或功能异常,比如瓣膜的瓣叶、瓣环等出现问题,就可能导致少量血液逆流回右心房,这就是三尖瓣少量反流。 三尖瓣少量反流是否严重的判断 一般情况:单纯的三尖瓣少量反流在很多情况下可能并不严重。很多健康人在体检做心脏超声时可能会发现有少量的三尖瓣反流,这可能是由于瓣膜的轻度生理性改变引起的,比如随着年龄增长,瓣膜出现轻度的退行性变等情况,这种情况下对心脏功能的影响非常小,一般不会引起明显的临床症状,也不需要特殊治疗,定期复查心脏超声观察反流情况变化即可。 与基础疾病相关的情况:如果患者有其他比较严重的基础疾病,如严重的冠心病、心肌病等,那么三尖瓣少量反流可能需要引起更多关注。因为基础疾病可能会影响心脏的整体功能,三尖瓣少量反流可能会在基础疾病的影响下逐渐发生变化,或者反流情况的存在可能会对心脏功能产生一定的叠加影响。例如,有冠心病的患者出现三尖瓣少量反流,需要综合评估冠心病的严重程度以及三尖瓣反流对心脏整体负荷等方面的影响。 相关人群特点及注意事项 成年人:对于成年人,如果发现有三尖瓣少量反流,首先要注意保持健康的生活方式,如合理饮食,建议低盐、低脂饮食,多吃蔬菜水果等;适量运动,根据自身情况选择合适的运动方式,如快走、慢跑等,但要避免过度劳累;戒烟限酒等。同时要定期进行心脏超声复查,观察反流情况是否有变化。如果出现胸闷、气短、乏力等不适症状,要及时就医进一步检查。 老年人:老年人随着年龄增长,心脏瓣膜出现退行性变的几率增加,更容易出现三尖瓣少量反流。老年人在关注三尖瓣反流的同时,还要注意控制其他心血管相关的危险因素,如高血压、高血脂等。如果有高血压,要规律服用降压药物,将血压控制在合适范围;有高血脂的话,可能需要在饮食控制基础上根据情况考虑是否需要使用调脂药物等。并且老年人就医时要详细告知医生自己的症状、既往病史等情况,以便医生全面评估病情。 儿童:儿童出现三尖瓣少量反流相对较少见。如果是儿童发现有三尖瓣少量反流,要结合儿童的年龄、是否有其他先天性心脏结构异常等情况来综合判断。例如,对于新生儿或小婴儿,要排查是否存在先天性心脏病等情况。儿童时期要注意避免剧烈运动等可能增加心脏负担的行为,定期进行心脏相关检查随访,观察反流情况以及心脏结构和功能的变化。如果是儿童因为其他疾病需要使用一些可能影响心脏的药物时,要特别谨慎,用药过程中密切关注心脏情况。

    2025-10-15 15:27:14
  • 二尖瓣轻度返流的症状

    二尖瓣轻度返流在早期可能无症状或症状轻微,随病情发展可能出现疲劳乏力、心悸、呼吸困难等症状,且症状表现因个体年龄、基础健康状况、生活方式等不同而有差异,发现后应定期检查关注病情变化。 一、无症状或轻微症状阶段 二尖瓣轻度返流在疾病早期,很多患者可能没有明显的自觉症状。这是因为心脏具有一定的代偿能力,轻度的返流对心脏整体的泵血功能影响较小,身体可以通过自身的调节机制来维持正常的生理活动,所以部分患者尤其是年龄较小、身体素质较好且基础病史较少的人群,可能在相当长的一段时间内都没有特殊的不适感觉,像一些年轻且平时生活方式健康、没有其他基础心脏疾病的个体,可能仅在体检做心脏超声等检查时才发现存在二尖瓣轻度返流。 二、随着病情发展可能出现的症状 1.疲劳乏力 对于各年龄段人群都可能出现,但不同人群表现有所差异。年轻人若本身活动量较大,可能会比平时更容易感到疲劳,比如原本可以连续运动较长时间的年轻患者,在出现二尖瓣轻度返流后,进行相同强度运动就会较早出现乏力感。而老年患者由于基础身体机能有所下降,本身就可能存在一定程度的体力减退,二尖瓣轻度返流会进一步加重心脏的负担,使得心脏向全身泵血的效率降低,导致全身组织器官得不到充足的血液供应,从而更明显地出现疲劳乏力的症状。有基础心血管病史的患者,如既往有冠心病病史的人群,二尖瓣轻度返流会使心脏的耗氧量和工作量增加,更容易诱发疲劳乏力的情况。 2.心悸 部分患者会感觉心跳异常,可快可慢或有间歇感。儿童患者由于表述能力相对较弱,可能表现为玩耍时突然出现精神不振、躁动不安等情况,家长可能会发现孩子的心跳节律似乎不太正常。成年患者则多能明确感觉到自己心脏跳动的异常,比如能明显感觉到心脏“漏跳一拍”或者跳动过快等。女性患者在月经周期、孕期等特殊生理阶段,身体的激素水平等会发生变化,可能会影响心脏的功能,使得心悸的症状相对更易出现或加重。有焦虑等心理状态的人群,也可能会放大对心悸的感受,而本身存在二尖瓣轻度返流的情况下,这种心理因素可能会让心悸的症状更明显。 3.呼吸困难 在较剧烈活动后可能出现。对于儿童患者,可能表现为活动耐力下降,比如原本能跑能跳,现在跑一会儿就出现呼吸急促、不愿意继续活动等情况。成年人在进行稍剧烈运动,像爬几层楼梯后,会感觉气不够用,需要停下来休息才能逐渐缓解。老年患者由于心肺功能本身相对较弱,二尖瓣轻度返流会进一步影响肺的血液循环,导致肺淤血,所以即使是轻度的活动,如缓慢行走一段距离,也可能出现呼吸困难的症状。有慢性呼吸系统疾病病史的患者,二尖瓣轻度返流会使呼吸功能进一步受损,呼吸困难的表现会更突出,例如本身有慢性阻塞性肺疾病的患者,在出现二尖瓣轻度返流后,呼吸困难会明显加重,活动能力大幅下降。 二尖瓣轻度返流的症状表现因个体的年龄、基础健康状况、生活方式等因素而有所不同,一旦发现二尖瓣轻度返流,应定期进行心脏相关检查,密切关注病情变化。

    2025-10-15 15:26:43
  • 女人嘴唇发黑是什么原因

    女性嘴唇发黑可能由多种因素引起,包括心肺功能异常(如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病致血液含氧量低或外周循环障碍)、色素沉着相关因素(化妆品使用不当、内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退症、慢性肝病致色素沉着)、营养缺乏(维生素B、C缺乏或铁元素缺乏)以及其他因素(药物副作用、长期吸烟、熬夜疲劳等不良生活习惯)。 一、血液循环问题 1.心肺功能异常:当心肺功能出现问题时,可能影响血液循环,导致血液含氧量降低,从而使嘴唇发黑。例如,先天性心脏病患者由于心脏结构异常,血液不能正常进行氧合作用,会出现嘴唇发黑的表现。对于女性而言,如果本身有先天性心脏病病史,或者因后天疾病导致心肺功能受损,如慢性阻塞性肺疾病患者,长期肺部通气和换气功能障碍,影响氧气的摄取和运输,就可能出现嘴唇发黑现象。 2.外周循环障碍:寒冷刺激可导致外周血管收缩,影响血液循环,使嘴唇供血不足而发黑。一些女性在寒冷的冬季,如果没有做好保暖措施,长时间处于低温环境中,就容易出现嘴唇发黑情况。另外,某些血管性疾病,如雷诺综合征,会引起血管痉挛,导致肢端血液循环不畅,也可能累及嘴唇出现发黑表现。 二、色素沉着相关因素 1.化妆品使用不当:部分女性长期使用含有重金属等成分的劣质口红或唇彩,这些成分可能在唇部沉积,导致色素沉着,使嘴唇发黑。例如,某些不合格的口红中铅、汞等重金属含量超标,长期涂抹后会被唇部皮肤吸收,逐渐引起色素沉着。 2.疾病导致的色素沉着:一些内分泌疾病可能引起色素沉着,导致嘴唇发黑。比如肾上腺皮质功能减退症,患者体内激素水平失衡,会出现皮肤色素沉着,嘴唇也可能受累发黑。另外,慢性肝病患者由于肝功能受损,对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素水平升高,也可能导致皮肤黏膜色素沉着,出现嘴唇发黑现象。 三、营养缺乏 1.维生素缺乏:缺乏维生素B、维生素C等可能影响唇部皮肤的正常代谢,导致嘴唇发黑。维生素B参与体内氧化还原反应等多种生理过程,缺乏时可能引起口角炎、唇炎等,进而影响嘴唇颜色;维生素C具有抗氧化作用,缺乏时可能导致血管脆性增加等问题,也可能影响嘴唇色泽。例如,长期节食减肥的女性,容易出现维生素摄入不足,从而可能引发嘴唇发黑情况。 2.铁元素缺乏:铁是合成血红蛋白的重要原料,缺铁性贫血患者由于血红蛋白合成减少,携氧能力下降,会出现嘴唇、面色等部位发白或发黑等表现。对于女性来说,尤其是月经量过多的女性,更容易发生铁元素缺乏,进而可能导致嘴唇发黑。 四、其他因素 1.药物副作用:某些药物可能有导致嘴唇发黑的副作用。例如,长期服用抗疟药等,可能引起色素沉着在唇部等部位。如果女性正在长期服用这类药物,需要留意嘴唇颜色变化,并及时与医生沟通。 2.不良生活习惯:长期吸烟的女性,烟雾中的尼古丁等有害物质会影响唇部血液循环和皮肤代谢,导致嘴唇发黑。另外,长期熬夜、过度疲劳等会影响身体的正常代谢功能,也可能间接导致嘴唇色泽异常。

    2025-10-15 15:26:24
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