靳亚非

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。

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擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。展开
  • 高血压能献血吗

    高血压患者能否献血分情况,血压控制良好且无其他不适合情况理论上可考虑但需严格评估,血压控制不佳时不能献,老年、女性等特殊人群及伴其他并发症者也不适合,需由专业医护人员综合多因素严格评估后确定。 血压控制不佳的情况:当高血压患者血压未得到良好控制,处于波动较大或较高水平时,是不能献血的。因为献血可能会导致患者血压进一步波动,增加心脑血管意外发生的风险,如引发脑出血、脑梗死、心肌梗死等严重并发症。例如,高血压患者血压持续高于160/100mmHg时,身体的应激状态下献血,很可能会使血压急剧升高,对心、脑、肾等重要脏器造成损害。 特殊人群需特别注意 老年高血压患者:老年高血压患者本身血管弹性差,血压调节功能较弱。若老年高血压患者血压控制不佳时献血,发生心脑血管事件的风险更高。即使血压控制良好的老年高血压患者献血,也需要更加谨慎地进行评估和监测,因为随着年龄增长,身体各器官功能逐渐衰退,对献血引起的生理变化的适应能力下降。 女性高血压患者:女性高血压患者在月经周期、妊娠期、哺乳期等特殊生理阶段,身体状况较为特殊。例如妊娠期高血压患者,本身就存在血压异常及身体多系统的变化,献血会加重身体的负担;在月经周期时,女性身体处于相对失血的准备状态,此时献血可能会影响身体的正常生理平衡,对于血压控制不佳的女性高血压患者更应避免献血。 有高血压病史且伴有其他并发症的患者:如果高血压患者同时伴有心、脑、肾等重要脏器的并发症,如冠心病、肾功能不全等,无论血压是否控制良好,都不适合献血。因为献血会增加这些重要脏器的负担,可能诱发并发症的急性发作,如冠心病患者献血时可能因血压波动、身体应激等引发心绞痛、心肌梗死等。 总之,高血压患者能否献血不能一概而论,需要综合考虑血压控制情况、整体身体状况以及是否存在其他并发症等多方面因素,由专业的医护人员进行严格评估后才能确定。

    2025-10-09 10:53:50
  • 用于冠心病治疗的注射液

    丹参注射液可扩张冠脉、增加流量等,适用于冠心病患者,孕妇慎用,有出血倾向者谨慎;川芎嗪注射液能抑制血小板聚集等,一般冠心病患者可用,脑出血及有出血倾向者禁用,孕妇哺乳期妇女慎用;银杏叶提取物注射液可清除自由基等,冠心病患者可应用,银杏过敏者禁用,心力衰竭、孕妇及过敏体质者慎用,使用中需监测肝肾功能等指标。 一、丹参注射液 1.作用机制:可扩张冠状动脉,增加冠脉流量,改善心肌缺血、缺氧状况,还能降低血液黏稠度,抑制血小板聚集等。多项临床研究表明,其对冠心病患者的胸闷、胸痛等症状有一定缓解作用,能在一定程度上改善患者的心肌供血。 2.适用人群及注意事项:适用于多种冠心病患者,但对于孕妇应慎用,因为其可能对胎儿产生潜在影响;有出血倾向的患者也需谨慎使用,防止加重出血风险。在使用过程中需密切观察患者的反应,如出现过敏等不适症状应立即停药。 二、川芎嗪注射液 1.作用机制:能抑制血小板聚集,扩张小动脉,改善微循环,增加冠脉血流量。临床研究发现,川芎嗪注射液可有效改善冠心病患者的血流动力学指标,对缓解心绞痛等症状有一定效果。 2.适用人群及注意事项:一般冠心病患者可使用,但对于脑出血及有出血倾向的患者禁用;孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊,因为目前关于其对孕妇和胎儿、婴儿的影响研究还需进一步明确,应在医生评估后谨慎使用。 三、银杏叶提取物注射液 1.作用机制:可以清除自由基,扩张冠状动脉和脑血管,改善心肌缺血缺氧及脑循环,降低血液黏稠度,抑制血小板活化因子等。大量临床研究证实,银杏叶提取物注射液对冠心病患者的胸闷、心悸等症状有改善作用,能提高患者的生活质量。 2.适用人群及注意事项:冠心病患者可应用此药,但对银杏过敏者禁用;心力衰竭者、孕妇及过敏体质者应慎用,使用过程中要注意监测患者的肝肾功能等指标,因为长期或大量使用可能对肝肾功能有一定影响。

    2025-10-09 10:53:22
  • 血压突然低会引起什么病

    血压突然降低会多方面影响机体,如致脑部供血不足出现头晕等,使心脏出现心肌供血不足、心律失常风险增加,还会造成肾脏灌注不足及外周组织灌注不足,对不同人群影响各异,有基础疾病者受影响更明显。 一、脑供血不足相关情况 血压突然降低时,脑部的血液灌注会受到影响。因为脑部的血液供应依赖于一定的血压来维持,当血压突然低到一定程度,脑部供血不足,可能会出现头晕、黑矇甚至晕厥等表现。例如,对于有动脉硬化基础的老年人,本身脑血管弹性就较差,血压突然降低更易导致脑部供血急剧减少,引发上述不适症状。 二、心脏相关问题 1.心肌供血不足 血压突然降低会使心脏的灌注压降低,心脏为了维持正常的泵血功能,需要通过提高心率等方式来代偿,但如果血压持续过低,心肌本身的供血也会不足。对于本身有冠心病的患者,其冠状动脉已经存在一定程度的狭窄,血压突然降低时,心肌缺血的情况可能会加重,引发心绞痛等症状,严重时还可能诱发心肌梗死。 2.心律失常风险增加 血压突然低会刺激机体的应激反应,可能导致心律失常的发生。比如,一些本身有心脏基础疾病的人群,在血压突然降低时,心脏电活动可能会出现紊乱,出现早搏等心律失常情况,对于老年女性患者,本身心脏功能相对较弱,这种风险可能更高。 三、其他器官灌注不足情况 1.肾脏灌注不足 肾脏的血液灌注也依赖于正常的血压,血压突然降低会使肾脏灌注不足,影响肾脏的滤过功能。长期反复出现血压突然低的情况,可能会逐渐影响肾脏功能,对于患有糖尿病等基础疾病的人群,本身肾脏就处于相对脆弱状态,血压突然降低对肾脏的影响更为明显。 2.外周组织灌注不足 外周组织的血液供应也会因血压突然低而不足,表现为四肢发冷等情况。对于一些长期卧床、活动量少的人群,血压突然降低时,外周组织灌注不足的症状可能更易被察觉,而且这类人群本身血液循环相对较差,血压波动的耐受性更差。

    2025-10-09 10:52:37
  • 人为什么会心痛而流泪

    心痛和流泪是身体和情感对强烈情绪的反应,可能由情绪反应、心理压力、身体疾病、失去重要的人或事物、人际关系问题、心理创伤等原因引起。如果症状持续或严重影响生活,建议咨询专业人士。同时,寻求社会支持和采取积极的应对策略也很重要。 心痛和流泪是身体和情感反应的一部分,通常与我们经历的强烈情绪有关。当我们感到心痛时,身体会释放内啡肽和其他神经递质,这些化学物质可能导致我们流泪。以下是一些可能导致心痛和流泪的原因: 1.情绪反应:心痛通常与强烈的情绪有关,如悲伤、愤怒、焦虑或失落。当我们经历这些情绪时,身体会释放应激激素,这可能导致我们的泪腺分泌眼泪。 2.心理压力:长期的心理压力和情绪困扰也可能导致心痛和流泪。持续的压力可能对我们的身心健康产生负面影响,包括影响我们的情感处理能力。 3.身体疾病:某些身体疾病,如心脏病、肺病或神经系统问题,可能导致心痛和相关的情绪反应。这些疾病可能影响身体的正常功能,导致不适感和情感上的痛苦。 4.失去重要的人或事物:失去亲人、朋友或爱人,或者经历重大的生活变故,如失业、离婚或重大挫折,可能引发心痛和流泪的反应。 5.人际关系问题:人际关系的冲突、破裂或不满足也可能导致心痛和情感上的困扰,进而引发流泪。 6.心理创伤:过去的心理创伤,如童年虐待、暴力或其他创伤性经历,可能在成年后导致心痛和情绪上的敏感。 需要注意的是,每个人对心痛和流泪的体验可能不同,而且这些反应也可能受到个人的性格、文化和社会背景的影响。如果心痛和流泪的症状持续存在或严重影响您的生活质量,建议咨询专业的医生或心理健康专家,他们可以评估您的情况并提供适当的支持和治疗建议。此外,寻求社会支持,与亲朋好友分享感受,以及采取积极的应对策略,如运动、放松技巧和心理调适,也有助于缓解心痛和情绪困扰。理解和照顾自己的身心健康是至关重要的。

    2025-10-09 10:51:30
  • 心脏造影手术需要多长时间

    心脏造影手术时长通常在30分钟至1小时左右,受患者自身情况等多种因素影响,包括年龄、性别、生活方式、病史等,准备阶段需5-10分钟,导管插入阶段顺利时10-20分钟,造影阶段5-10分钟,具体时长因人而异,医生会据实际情况操作以保安全有效。 影响心脏造影手术时长的因素 患者自身情况 年龄:儿童由于血管较细等原因,可能会增加操作难度,从而延长手术时间;而老年患者可能合并其他基础疾病,如冠心病、糖尿病等,也可能影响手术进程,导致手术时间相对较长。例如,儿童心脏造影时,医生需要更精细地操作导管以准确进入血管,这就需要花费更多时间。 性别:一般来说,性别本身不是直接影响手术时长的关键因素,但如果女性患者存在血管迂曲等情况,会使导管操作难度加大,进而延长手术时间。 生活方式:长期吸烟的患者可能存在血管内皮损伤等情况,血管条件较差,增加了心脏造影时导管放置的难度,可能导致手术时间延长;肥胖患者的血管可能较难暴露和操作,也会对手术时长产生影响。 病史:有复杂心脏病史的患者,心脏结构可能发生改变,如存在心脏瓣膜病变、先天性心脏病术后等情况,会使心脏造影时导管的定位和操作变得复杂,从而延长手术时间。 手术过程简述及各阶段耗时 准备阶段:包括患者的消毒、铺巾等准备工作,这部分时间相对较短,一般在5-10分钟左右,主要是为手术创造无菌操作环境。 导管插入阶段:医生通过股动脉或桡动脉等途径插入导管,将导管送至心脏相关血管,这一过程如果顺利,可能需要10-20分钟。但如果患者血管条件不佳,可能需要更长时间来准确放置导管。 造影阶段:注入造影剂并进行X线成像,这一阶段相对较快,通常在5-10分钟左右,主要是获取心脏血管的影像信息。 总之,心脏造影手术的具体时长因人而异,医生会在手术过程中根据患者的实际情况进行操作,以确保手术的安全和有效。

    2025-10-09 10:50:31
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