靳亚非

中山大学附属第一医院

擅长:擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。

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擅长:高血压、冠心病、动脉粥样硬化、心肌病、大心脏的逆转治疗、心血管常见病的优化治疗、疑难心血管病的诊断、心血管病的精准诊疗、饮食改良的指导。展开
  • 心绞痛是心脏哪个部位

    心绞痛通常在胸骨后、心前区出现疼痛,还可放射至左肩、左臂内侧、颈部、咽部、下颌部、上腹部等部位,不同人群表现有差异,出现疑似症状需及时就医检查。 典型部位 胸骨后:是最常见的疼痛部位,患者常感觉在胸部正中偏下的位置有压榨性、闷痛或紧缩感等不适。这是因为心脏的神经传导在这个区域相对集中,心肌缺血缺氧时产生的代谢产物刺激神经纤维引发疼痛感觉传导至此处。 心前区:即左前胸部位,也可能出现心绞痛的症状。 放射部位 左肩、左臂内侧:可放射至左肩、左前臂内侧,甚至可达左手无名指和小指,这是由于神经传导的反射性关联。 颈部、咽部、下颌部:部分患者会感觉颈部发紧、咽部有堵塞感、下颌部疼痛等,容易被误诊为颈椎病、咽炎等疾病。 上腹部:少数患者心绞痛发作时表现为上腹部疼痛,容易被误以为是胃部疾病。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,心绞痛发作时的具体表现可能会有差异。例如,老年患者可能症状不典型,更容易出现无痛性心肌缺血;女性心绞痛患者的症状有时可能与男性有所不同,更易出现呼吸困难等非典型表现;有长期吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群,发生心绞痛的风险更高,且疼痛表现可能受基础疾病影响而有所不同。如果出现疑似心绞痛的症状,应及时就医进行相关检查,如心电图、心肌酶谱等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

    2025-10-09 10:10:51
  • 人的心脏在左侧还是右侧

    正常人体心脏通常在左侧,位于胸腔中部偏左下方,约2/3在正中线左侧,1/3在右侧,由胚胎发育机制决定,与生理功能适应;婴幼儿心脏相对更靠近正中线,随生长向左侧偏移至成人位置;老年人可能因胸廓改变或心脏病变致心脏位置有一定偏移,需专业检查评估,正常情况心脏主要在左侧,特殊人群有位置变化。 心脏由心肌构成,有左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室。其左侧毗邻左肺等结构,右侧毗邻右肺等结构。这种位置分布与血液循环等生理功能相适应,例如左心室将富含氧气的血液泵向全身,其位置安排有助于血液循环的有效进行。 特殊人群的心脏位置情况 婴幼儿:婴幼儿的心脏位置与成人有一定差异,相对更靠近胸腔正中线,随着生长发育逐渐向左侧偏移至正常成人位置。这是因为婴幼儿的胸廓等结构尚未完全发育成熟,心脏的相对位置会随着身体的生长而发生变化。 老年人:老年人可能会由于胸廓的改变(如胸廓畸形等)、心脏本身的病变(如心脏扩大等)导致心脏位置可能出现一定程度的偏移,但一般仍在胸腔内的正常大致范围内,不过需要通过专业的医学检查(如心脏超声等)来准确评估心脏的具体位置和形态结构。 总之,正常情况下人的心脏主要位于左侧,但在一些特殊人群中可能会因个体差异等因素出现一定的位置变化,需要结合具体情况进行判断。

    2025-10-09 10:09:36
  • 高血压降压可以停药吗

    高血压一般不可停药,因其是需长期管理的慢性病难根治,多数人需长期服药控压,停药易致血压回升损害脏器,老年、合并其他基础疾病及生活方式特殊人群停药风险更大,应在医生指导下据情况调整用药。 特殊人群情况需特别注意 老年人群:老年高血压患者的血压调节功能较差,停药后血压波动更大,更容易出现血压骤升骤降的情况,进而引发心脑血管意外等严重并发症。所以老年高血压患者一般不宜随意停药。 合并其他基础疾病的人群:若高血压患者同时合并有糖尿病、冠心病等其他基础疾病,停药可能会使病情加重,导致基础疾病与血压波动相互影响,形成更复杂的健康问题。例如,高血压合并糖尿病的患者,血压控制不佳会影响糖尿病的血糖控制,而血糖波动又会反过来影响血压,所以这类患者通常需要坚持服用降压药物来维持血压稳定。 生活方式特殊的人群:比如生活方式不规律、经常熬夜、精神压力过大且无法有效调整的高血压患者,即使血压暂时通过非药物手段有所下降,也不能轻易停药,因为这类因素很难长期稳定地维持血压在正常范围,停药后血压很容易反弹。 总之,高血压患者一般不可以随意停药,应在医生的专业指导下,根据血压控制情况、个体健康状况等综合因素来决定是否调整用药方案。

    2025-10-09 10:07:15
  • 心肌炎治疗的常用药是什么啊

    心肌炎治疗常用药物分营养心肌、改善心肌代谢、抗病毒等类,具体用药依病情而定,儿童、有基础病史、女性用药需考虑特殊情况,治疗期间所有患者都要注意休息避免劳累。 改善心肌代谢药物:曲美他嗪通过调节心肌能源底物,抑制脂肪酸氧化,优化心肌能量代谢,改善心肌收缩功能。 抗病毒药物:如果是病毒性心肌炎,早期可能会使用抗病毒药物,如针对肠道病毒感染的普来可那立等,但需在病毒感染早期合理应用。对于年龄较小的儿童,使用抗病毒药物时要充分考虑其肝肾功能等情况,因为儿童肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力与成人不同,需谨慎选择药物及调整剂量。对于有基础病史的患者,如本身有肝肾功能不全等情况,在选择药物时更要权衡药物对肝肾功能的影响,避免加重基础病情。女性患者在用药时也需考虑药物可能对月经、生育等方面的潜在影响,不过一般在合理规范用药下这种影响相对可控,但仍需密切关注个体差异。生活方式方面,无论是哪类患者,在心肌炎治疗期间都要注意休息,避免劳累,这对心肌修复至关重要,不同年龄患者休息要求有所不同,儿童可能需要更多的卧床休息时间来保证身体恢复,而成人也需要保证足够的休息时长以利于心肌修复。

    2025-10-09 10:06:09
  • 血脂和尿酸高多久复查一次

    血脂高复查频率分一般人群和特殊人群,一般人群血脂轻度异常无其他危险因素每6-12个月复查,明显异常或有心血管病每3-6个月复查;特殊人群中糖尿病患者和老年人每3-6个月复查;尿酸高首次发现未药物治疗者每1-。 对于血脂水平轻度异常(如总胆固醇在5.2-6.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇在3.4-4.1mmol/L)且无其他心血管危险因素的一般人群,可每6-12个月复查一次血脂。 若血脂异常较为明显(总胆固醇≥6.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L)或已经确诊冠心病等心血管疾病的患者,建议每3-6个月复查一次血脂,以便及时调整治疗方案。 特殊人群: 糖尿病患者:糖尿病患者属于心血管疾病的高危人群,一般建议每3-6个月复查血脂,因为高血糖会影响血脂代谢,且糖尿病患者发生心血管疾病的风险较高,通过密切监测血脂,能更好地管理病情。 老年人:老年人代谢功能相对较弱,血脂容易出现波动,通常每3-6个月复查一次血脂,以便根据血脂情况调整生活方式或药物治疗。 尿酸高的复查频率 一般人群: 首次发现尿酸高但未开始药物治疗的人群,可每1

    2025-10-09 10:05:35
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