何志晖

广州医科大学附属第一医院

擅长:产前诊断。

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产前诊断。展开
  • 女性阴道口尖锐湿疣如何处理

    女性阴道口尖锐湿疣通常可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行处理。 1.一般治疗 女性需保持阴道口卫生清洁、干燥,避免在患病期间进行性生活,以免加重病情。 2.药物治疗 女性可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、足叶草毒素酊等药物治疗,有助于抑制人乳头瘤病毒繁殖,促进病情恢复。 3.物理治疗 女性可以通过冷冻治疗、激光治疗、电凝治疗、电离子治疗等物理方法进行治疗,可以清除病变组织。

    2025-03-30 03:16:59
  • 第一次吃避孕药会有事吗

    首次服用避孕药是否安全,取决于药物类型及个人健康状况。常规使用规范的短效复方口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)安全性较高,而紧急避孕药(如左炔诺孕酮)仅适用于紧急情况,不建议作为常规避孕手段。 一、不同类型避孕药的安全性基础 短效复方口服避孕药需规律服用,初始阶段可能出现轻微类早孕反应(恶心、乳房胀痛)或点滴出血,多为短期激素适应过程,1-3个月内可自行缓解;长效避孕药因激素剂量较大,目前临床应用较少,需严格遵医嘱;紧急避孕药含高剂量孕激素,可能引发月经紊乱,非必要不建议常规使用。 二、首次服用的常见短期反应 短效避孕药初期可能出现类早孕反应或突破性出血,通常无需停药,多数人可在3个月内适应;紧急避孕药可能导致月经提前或推迟,若推迟超1周需排除妊娠,此类反应属药物常见副作用,并非“异常风险”,注意观察即可。 三、禁忌人群需提前排除 严重心血管疾病(如心梗史)、肝肾功能衰竭、乳腺癌、子宫内膜癌、活动性肝炎患者禁用;哺乳期女性、40岁以上长期吸烟者(血栓风险高)、有严重偏头痛病史者需谨慎,首次使用前必须排除禁忌。 四、特殊疾病人群需个体化评估 偏头痛患者慎用含雌激素的复方制剂(可能诱发头痛发作);癫痫患者联用抗癫痫药时需监测血药浓度;高血压患者避免含雌激素的避孕药,以防血压波动;糖尿病患者需选择不含雌激素的低剂量孕激素制剂。 五、首次使用前建议专业评估 首次服用前应向医生说明过敏史、慢性病及家族病史,明确药物类型(如短效需确认无漏服风险);紧急避孕药仅用于事后补救,不可替代常规避孕,过度依赖可能加重月经紊乱风险。用药期间若出现严重腹痛、异常出血或过敏症状,需立即就医。

    2026-01-27 14:22:46
  • 引产后恢复排卵的征兆

    引产后恢复排卵的主要征兆及科学监测指南 引产后恢复排卵的核心征兆通常在术后4-6周出现,表现为月经复潮、基础体温升高、宫颈黏液变化及激素水平波动,需结合临床监测与个体差异综合判断。 月经复潮:排卵恢复的重要信号 多数女性在引产后4-6周月经来潮,月经复潮前1-2周可能已恢复排卵(因排卵后激素波动触发子宫内膜脱落形成月经)。需注意:月经复潮前的异常出血可能与妊娠组织残留有关,若出血量多、持续超过10天或伴腹痛,需及时就医排查。 基础体温(BBT)持续升高 每日清晨测量基础体温,排卵后体温较术前或孕前升高0.3-0.5℃,持续稳定在37℃左右(高温相)且持续超过14天,提示已恢复排卵。若高温相不足10天或反复波动,可能为无排卵状态,需进一步监测。 宫颈黏液透明拉丝变化 排卵期雌激素短暂升高使宫颈黏液增多、透明拉丝(类似蛋清样,可拉丝长度>10cm),无异味、无瘙痒。引产后初期分泌物增多需排除感染(若伴黄绿色分泌物、腥臭味需警惕炎症)。 激素水平检测辅助判断 排卵试纸(LH检测):排卵前24-48小时LH峰值出现,试纸连续2天阳性提示即将排卵; 血清孕酮检测:排卵后孕酮>10ng/ml提示已排卵,建议术后4周起由医生指导检测。 特殊人群注意事项 哺乳期女性因泌乳素抑制,排卵恢复可能延迟至断奶后;合并多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常者恢复更慢。若术后8周未恢复月经、持续阴道出血或异常腹痛,需排查卵巢功能、宫腔粘连或妊娠残留,建议通过B超与激素检测明确原因。 提示:引产后恢复排卵时间个体差异大(4-8周),恢复性生活后需严格避孕,避免再次妊娠对子宫造成二次伤害。

    2026-01-27 14:19:44
  • 孕妇睡前喝酸奶好吗

    孕妇睡前适量饮用无糖或低糖酸奶,对健康有益,但需结合自身情况选择合适类型并控制摄入量。 营养补充与肠道健康 酸奶富含钙(约100mg/100g)、优质蛋白及活性益生菌。钙可满足孕期(尤其是孕中晚期)每日约1000mg的需求,助力胎儿骨骼发育;益生菌调节肠道菌群平衡,乳酸促进肠道蠕动,缓解孕期便秘(孕期激素易致肠道蠕动减慢,便秘发生率达30%-50%)。 改善睡眠与消化功能 酸奶中的色氨酸可转化为血清素,帮助调节情绪、促进睡眠,缓解孕期焦虑或失眠;益生菌分泌的乳酸能软化粪便,减少肠道对水分的吸收,同时改善肠道微环境,降低孕期胀气、消化不良风险。 控制摄入量与口腔护理 建议每日饮用100-150ml,过量易摄入多余热量(含糖酸奶每100g约含60-80kcal),增加妊娠糖尿病风险;饮用后需及时漱口,因乳酸可能腐蚀牙釉质,孕妇需加强口腔清洁,预防龋齿。 特殊人群注意事项 乳糖不耐受:可选择低乳糖酸奶(乳糖含量<5g/100g)或常温酸奶,避免空腹饮用; 胃酸过多:建议饮用常温酸奶(pH值3.8-4.5),减少对胃黏膜刺激; 糖尿病:严格选择无糖酸奶(配料表首位为“生牛乳”,无蔗糖添加),监测餐后2小时血糖。 酸奶类型选择建议 优先选“无添加蔗糖”“生牛乳发酵”的低温酸奶(活性益生菌>10^6 CFU/100g);肠胃敏感者可尝试常温酸奶(益生菌经热处理,活性较低但更温和);避免含防腐剂、香精的产品,开封后24小时内饮用完毕。健康孕妇睡前喝100-150ml无糖酸奶利大于弊,特殊体质需个体化调整,以“适量、低糖、无添加”为原则,兼顾营养与安全。

    2026-01-27 14:15:06
  • 有了身孕四个月还能做人流吗

    有了身孕四个月(约12-16周)已超出早期人工流产(负压吸引术)的适用范围,需通过引产术终止妊娠,具体方案需由专业医生结合孕妇身体状况、孕周及胎儿情况综合评估。 一、妊娠周数与引产方式选择:医学上将12周以上妊娠称为中期妊娠,此时胎儿骨骼开始形成,单纯人流无法完成。临床常用引产方式包括:①药物引产(米非司酮联合米索前列醇),通过药物促进宫颈成熟及子宫收缩,适用于12-28周孕妇;②手术引产(如水囊引产、剖宫取胎术等),需根据子宫条件及孕周选择,具体操作需在具备资质的医疗机构进行。 二、个体健康状况评估与禁忌排除:引产需先完成全面检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,排除手术禁忌证(如严重心脏病、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍、生殖道感染等)。若存在高血压、糖尿病等基础疾病,需在医生指导下调整用药,待病情稳定后评估手术耐受性,避免大出血等并发症。 三、胎儿异常的引产指征:若产前检查发现胎儿严重畸形(如无脑儿、严重脊柱裂)或染色体异常(如21-三体综合征),且无治疗可能时,需尽快终止妊娠。此类情况需在明确诊断后24-48小时内完成术前准备,避免胎儿滞留宫内导致母体感染或凝血功能异常风险,术前需与家属充分沟通手术必要性及预后。 四、特殊人群的人文关怀与风险防范:①青少年孕妇(<20岁):术前需评估心理成熟度及社会支持系统,术后安排专人随访,预防因心理压力导致的抑郁或远期生殖健康问题;②有多次流产史者:术前超声需重点评估子宫内膜厚度及子宫肌层连续性,警惕瘢痕子宫或宫腔粘连风险,术中轻柔操作,术后预防性使用抗生素降低感染率,加强子宫复旧治疗。

    2026-01-27 13:56:27
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