何志晖

广州医科大学附属第一医院

擅长:产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
产前诊断。展开
  • 孕期可用护肤品吗

    孕期可以使用护肤品,但需遵循安全原则,选择成分温和、无刺激性的产品,避免对母婴健康造成影响。 一、严格规避禁忌成分 孕期护肤品需规避致畸风险成分,如维A酸(视黄醇)、水杨酸(浓度>0.5%)、氢醌、邻苯二甲酸盐等,这些成分可能干扰胚胎发育或影响激素平衡。临床研究表明,维A酸类成分在妊娠早期(器官形成期)使用风险最高,建议选择含透明质酸、神经酰胺、角鲨烷等基础保湿成分的产品,经皮肤科专家验证的孕期专用护肤品更可靠。 二、遵循基础护肤原则 孕期护肤以“精简温和”为核心,重点做好清洁、保湿、防晒。清洁选择氨基酸洁面产品,避免皂基过度去油;保湿优先含甘油、泛醇的轻薄乳液,预防皮肤干燥脱屑;防晒是关键,推荐SPF30+、PA+++的物理防晒霜(含氧化锌/二氧化钛成分),避免化学防晒剂中的氧苯酮等刺激性成分。 三、特殊情况应对策略 敏感肌孕妇需先在耳后或下颌线做24小时贴敷测试,无红肿瘙痒再使用;妊娠纹预防建议孕16周后开始,选择含积雪草苷、维生素E的预防霜,每日按摩腹部及大腿内侧,配合低强度运动控制体重增长,降低妊娠纹发生率。 四、产品选择实用技巧 优先选择“孕妇专用”或“敏感肌适用”认证产品(如FDA妊娠安全分级C类成分),查看成分表剔除酒精、香精、甲基异噻唑啉酮等防腐剂;避免网购三无产品,开封后标注使用期限,质地以清爽不黏腻为佳,防止堵塞毛孔引发痤疮。 五、澄清常见护肤误区 误区1:“天然成分一定安全”——香茅油、茶树油等精油可能刺激皮肤;误区2:“完全不用护肤品”——孕期激素变化易致皮肤干燥,适度保湿可预防不适;误区3:“功效型产品无用”——孕期皮肤敏感,美白、抗老产品易破坏屏障,基础保湿即可维持健康状态。

    2026-01-23 13:03:11
  • 怀孕8周胎芽多大才算正常

    怀孕8周胎芽长度(CRL)正常范围通常为10-15毫米,是评估胚胎发育是否正常的关键指标。 正常范围及临床意义 胎芽长度(CRL)通过超声测量,反映胚胎生长速度与孕周的同步性。孕8周时,CRL均值约12毫米,范围10-15毫米提示胚胎发育与孕周匹配良好。若数值在此区间且伴随原始心管搏动(孕7-8周可见),多提示胚胎存活且发育正常。 测量方法与准确性 胎芽测量需经阴道超声(优于腹部超声),因后者易受膀胱充盈度、腹部脂肪等干扰。测量时选取胎芽最长径(避免弯曲或包含羊膜囊),由专业超声医生操作,确保数据误差<1毫米。若胎芽弯曲,可调整超声探头角度或换用不同切面获取真实长度。 影响胎芽发育的核心因素 孕妇因素:营养不足(如叶酸、蛋白质缺乏)、甲状腺功能减退、糖尿病等基础病会影响胚胎血供; 胚胎因素:染色体异常(如三体综合征)是早期胎停育的主要原因; 环境因素:接触有害物质(甲醛、辐射)、吸烟酗酒、过度劳累等可能干扰胚胎发育。 异常情况的识别 胎芽过小(<8毫米):需警惕发育迟缓或胎停育,结合HCG翻倍率、孕酮水平及1-2周后超声复查判断; 胎芽过大(>15毫米仍无胎心):可能提示孕周计算误差(如月经周期过长)或胚胎停育,需排除葡萄胎等异常妊娠。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁):染色体异常风险升高,即使胎芽长度正常,建议11-13周行无创DNA或羊水穿刺筛查; 复发性流产史者:需提前评估子宫形态(如纵隔子宫),优化胚胎着床环境; 合并症孕妇:高血压、甲状腺疾病患者需严格控制基础病,定期监测胎心与胎芽变化。 (注:具体诊疗方案需由产科医生结合个体情况制定,药物使用需遵医嘱。)

    2026-01-23 13:01:16
  • 流产后需做什么检查

    流产后需通过超声检查、血常规、HCG检测、感染指标及特殊人群评估5项核心检查,全面排查子宫恢复、组织残留、感染及贫血风险,确保流产完全与健康恢复。 一、超声检查 超声检查是评估流产后子宫恢复的关键手段,可明确宫腔内是否存在残留组织、子宫内膜厚度及形态,是判断流产是否完全的“金标准”。建议术后1周内或阴道出血停止后复查,若提示宫腔残留(尤其是>1cm且血HCG持续阳性),需进一步干预。 二、血常规与凝血功能 血常规需检测血红蛋白、血小板计数及白细胞分类,判断是否贫血(血红蛋白<100g/L提示贫血)、感染(白细胞>10×10/L伴中性粒细胞升高)或凝血异常。凝血功能(如PT、APTT)适用于出血量大或持续不止者,可排除弥散性血管内凝血(DIC)等重症风险。 三、HCG动态监测 流产后HCG应呈逐步下降趋势,若持续升高或4周内未转阴(正常<5IU/L),需警惕妊娠组织残留或滋养细胞疾病(如葡萄胎残留)。临床常规建议术后每2周复查一次,直至HCG持续阴性。 四、感染指标筛查 通过白带常规(排查霉菌、细菌性阴道病)、C反应蛋白(CRP)或降钙素原(PCT)等检测,评估是否存在宫内或盆腔感染。若伴有发热(>38℃)、下腹压痛或分泌物异味,需优先排查感染源并及时干预。 五、特殊人群专项检查 合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需增加肝肾功能、电解质及血糖监测;反复流产史或不明原因流产者,建议加查甲状腺功能、抗磷脂抗体等,排查免疫或内分泌异常。 检查结果异常(如残留组织、感染指标升高)需及时干预(如清宫术、抗感染治疗)。恢复期间应避免性生活、盆浴及剧烈运动,若出现阴道出血超2周、腹痛加剧或发热,立即就诊。

    2026-01-23 12:59:50
  • 胎停孕的症状

    胎停孕核心症状及科学应对 胎停孕指胚胎或胎儿在宫内停止发育,核心症状包括早孕反应消失、阴道出血、腹痛、胎动消失(孕中晚期)及超声检查无胎心搏动等,需结合医学检查确诊。 早孕反应突然减弱或消失 孕早期常见恶心、呕吐、乳房胀痛等反应,若孕8-12周突然缓解或消失(尤其高龄孕妇、合并甲状腺疾病者),可能提示胚胎停育。因胚胎停止发育后,HCG、孕酮水平下降,激素刺激症状随之减弱,需结合血HCG、孕酮检测辅助判断。 阴道异常出血或分泌物 胎停后胚胎剥离可能引发少量暗红色或褐色出血,或伴血性分泌物,量通常少于月经量,可持续数天。若出血增多、伴血块或腹痛加剧,需立即就医。部分情况下需药物辅助(如米索前列醇)促进胚胎排出,具体遵医嘱。 腹痛或腹部不适 早期胎停可能表现为下腹部隐痛或坠胀感(类似月经来潮);孕中晚期胎停可能出现阵发性下腹痛(宫缩样疼痛)或胚胎排出前的痉挛性疼痛。疼痛剧烈或持续时需警惕流产风险,高危孕妇(如高血压、糖尿病患者)症状可能不典型,需密切监测。 孕中晚期胎动异常 孕20周后胎动是胎儿存活的重要标志,若突然胎动减少、减弱或完全消失(超过24小时未恢复),需尽快就诊。高危孕妇(如肥胖、子痫前期史者)建议规律监测胎动(每日固定时间计数),发现异常及时就医。 超声检查确诊依据 临床诊断需结合超声:胚胎大小小于孕周2周以上、无原始心管搏动、胎芽长度≥7mm仍无胎心。孕早期(<6周)若HCG翻倍不良,需动态观察;孕中晚期胎心持续消失可确诊,此为诊断金标准,症状需与检查结果结合确认。 注意事项:高危人群(高龄、基础疾病患者)需加强产检,症状不典型时及时就医,切勿仅凭症状自行判断。

    2026-01-23 12:56:54
  • 流产十天后又出血怎么办呢

    流产十天后再次出血需警惕子宫复旧不良、宫腔残留或感染风险,应立即联系主治医生并完成超声检查、血hCG及血常规等评估,切勿自行用药。 一、立即就医复查 流产后十天出血绝非正常现象,需尽快就诊。医生会通过妇科超声明确宫腔内是否有残留组织,抽血检测hCG判断妊娠物是否完全排出,同时结合血常规排查感染指标,必要时需复查凝血功能。 二、常见病因分析 宫腔残留:胚胎组织未完全排出,残留组织刺激子宫收缩导致持续出血,超声可见强回声团; 子宫复旧不全:子宫收缩乏力,未能有效闭合血窦,表现为出血量多且持续; 感染风险:若伴随发热、下腹压痛、分泌物异味,需警惕子宫内膜炎或盆腔炎,多因流产后免疫力下降、卫生不佳引发。 三、就医期间护理建议 绝对避免剧烈运动、盆浴及性生活,防止感染或加重出血; 保持外阴清洁干燥,勤换卫生用品,每日温水冲洗外阴; 记录出血量(如超过月经量需警惕)、颜色(鲜红或暗红)及伴随症状(腹痛、发热、头晕等),及时反馈医生。 四、特殊人群注意事项 合并糖尿病、凝血功能障碍者,需额外监测血糖及凝血指标,出血可能更难控制; 多次流产史或年龄>35岁女性,子宫内膜修复能力较弱,需优先排查残留组织; 哺乳期女性因激素水平波动,子宫复旧可能延迟,需加强子宫收缩评估。 五、临床处理原则 残留:若超声提示>1cm残留或血hCG下降缓慢,需清宫术清除组织; 复旧不全:医生可能开具缩宫素、益母草等药物促进子宫收缩(需遵医嘱); 感染:需抗生素治疗(如甲硝唑、头孢类),严重时需静脉给药; 大出血风险:若出血量大、伴随头晕乏力,需紧急止血并排查失血性休克可能。

    2026-01-23 12:55:47
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询