何志晖

广州医科大学附属第一医院

擅长:产前诊断。

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产前诊断。展开
  • 来例假腰酸疼怎么办

    例假期间可通过休息与姿势调整、局部热敷、适度运动、饮食调节缓解腰酸疼,若症状严重或伴其他异常需及时就医排查疾病。休息要保证充足睡眠、调整姿势;局部热敷促进血液循环;适度进行散步、简单瑜伽动作;饮食摄入富含钙和维生素D的食物;严重或异常则就医。 一、休息与姿势调整 休息方面:例假期间应保证充足的睡眠,每晚尽量拥有7-8小时的睡眠时间。睡眠时可选择侧卧位,这样能减轻腰部的压力,有助于缓解腰酸疼的症状。对于女性来说,充足的休息可以让身体各器官得到修复,缓解因例假引起的身体不适。 姿势调整:无论是坐着还是站着,都要保持正确的姿势。坐着时,应使腰部挺直,臀部完全坐在椅子上,膝关节与髋关节保持同一高度;站着时,要收腹挺胸,双肩放松,重心均匀分布在双脚上。长时间保持不良姿势会加重腰部肌肉的负担,正确的姿势能有效减轻腰酸疼。 二、局部热敷 可以使用温热的毛巾或热水袋进行腰部热敷,温度控制在40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻腰酸疼。血液循环改善后,身体代谢产物能更顺利地被运走,有助于缓解腰部的不适。 三、适度运动 散步:例假期间可进行适度的散步,每天散步20-30分钟,速度以自我感觉舒适为准。散步能促进腰部肌肉的轻微活动,增强腰部肌肉的力量,但要避免剧烈运动。对于女性而言,适度的运动可以维持身体的新陈代谢,增强体质,缓解腰酸疼。 瑜伽中的腰部舒缓动作:在例假期间可以选择一些简单的瑜伽腰部舒缓动作,如猫牛式。但要注意动作幅度不宜过大,在专业人士指导下进行。猫牛式可以温和地活动腰部关节,增强腰部肌肉的柔韧性,减轻腰酸疼。不过,怀孕女性或有腰部疾病史的女性在进行瑜伽动作时需要特别谨慎,应根据自身身体状况调整。 四、饮食调节 摄入富含钙的食物:多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品等。钙是骨骼的重要组成成分,充足的钙摄入有助于维持骨骼和肌肉的正常功能。女性例假期间身体对钙的需求可能会增加,摄入足够的钙可以缓解腰酸疼相关的肌肉骨骼不适。例如,每100毫升牛奶中约含有104毫克的钙,每天饮用300-500毫升牛奶能补充一定量的钙。 摄入富含维生素D的食物:适当摄入富含维生素D的食物,如深海鱼类、蛋黄等。维生素D有助于促进钙的吸收,从而间接对腰部的肌肉骨骼健康起到积极作用。人体可以通过晒太阳合成维生素D,但在例假期间,通过食物补充维生素D也是一种有效的方式。 五、就医评估 如果腰酸疼症状较为严重,持续时间超过3天且通过上述自我缓解措施无法改善,或者伴有月经量过多、月经周期紊乱、下肢麻木等其他异常症状时,应及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查,必要时可能会安排超声等相关检查,以排除是否存在子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病。对于不同年龄的女性,就医的必要性评估也有所不同,年轻女性如果腰酸疼伴有月经异常可能需要更谨慎地排查疾病,而年龄较大的女性则要警惕一些妇科肿瘤等疾病的可能。

    2025-11-25 13:30:37
  • 下奶的药物有哪些

    下奶药物分为中药类和西药类,中药类如王不留行可活血通经下乳、通草能清热利尿通气下乳、路路通有祛风活络通经下乳功效,西药类常用促进乳汁分泌的少且使用需严格把握适应证,特殊人群需注意产妇体质差异、哺乳婴儿情况及既往病史,选择下奶药物时要综合考虑这些因素。 一、中药类下奶药物 1.王不留行 从中医理论及部分研究来看,王不留行具有活血通经、下乳消肿的功效。它可以促进乳汁的分泌。有研究表明,其有效成分能够调节体内的激素水平等,从而起到一定的下奶作用,但具体机制较为复杂,涉及到对乳腺组织相关代谢等多方面的影响。不过,在使用时需要根据个体情况,比如产妇的体质等因素来综合考虑。对于产后气血虚弱导致乳汁不下的情况有一定的改善作用,但如果是实证等情况使用需谨慎。 2.通草 通草有清热利尿、通气下乳的功效。它能帮助疏通乳腺经络,促进乳汁的排出。其作用原理可能与改善乳腺的血液循环等有关。一般用于产后乳汁不下等情况,通过调节身体的水液代谢等环节来间接起到下奶的效果。但同样要考虑产妇的具体身体状况,比如是否有湿热等情况,合理应用。 3.路路通 路路通具有祛风活络、利水、通经下乳的功效。它可以促进乳腺的气血流通,有助于乳汁的分泌和排出。研究发现,路路通中的一些成分能够对乳腺组织的生理功能产生影响,比如调节乳腺细胞的相关功能等,从而发挥下奶的作用。但在使用时也需要结合产妇的具体病情和体质来判断是否适用。 二、西药类下奶药物 目前临床上常用的促进乳汁分泌的西药相对较少,而且使用需要严格把握适应证。例如,在某些因垂体泌乳素分泌不足等特殊情况导致乳汁分泌不足时,可能会用到一些调节内分泌的药物,但一般会非常谨慎。不过需要注意的是,西药的使用需要在医生的严密监测下进行,因为其可能存在一定的副作用风险,比如影响产妇的内分泌平衡等情况。 特殊人群注意事项 产妇体质差异:对于产后身体虚弱、气血不足的产妇,在选择下奶药物时要优先考虑中药类药物,因为中药相对来说副作用可能相对较小,但也需要在中医的辨证论治下使用。而对于一些体质较为强壮,甚至有实证表现(如乳房胀痛明显、舌苔厚腻等)的产妇,使用下奶药物需要更加谨慎,避免不当用药加重病情。 哺乳婴儿情况:如果婴儿有特殊的健康状况,比如有先天性代谢疾病等,产妇在使用下奶药物时需要更加谨慎,因为药物可能会通过乳汁传递给婴儿,需要考虑药物对婴儿的潜在影响。这时候可能需要在医生的综合评估下,选择相对安全的下奶方式,如优先采用非药物的催乳方法,如正确的哺乳姿势、频繁有效的吸吮等。 既往病史:如果产妇有肝肾功能不全等既往病史,在选择下奶药物时需要特别注意。例如,使用一些中药时,需要考虑药物对肝肾功能的影响,因为中药大多需要经过肝肾代谢。对于西药的使用则更加严格限制,因为西药可能对肝肾功能有更大的潜在损害风险。所以有既往病史的产妇在选择下奶药物时,必须在医生充分了解其病史的基础上进行个体化的选择和用药监测。

    2025-11-25 13:28:06
  • 孕吐吐血怎么缓解

    孕吐吐血是妊娠剧吐的严重表现,处理需及时。出现吐血应立即停止进食、侧卧防误吸、观察症状并记录出血情况。医学干预包括药物治疗(维生素B6、止吐药)和营养支持疗法(静脉补液、肠内营养)。非药物干预涵盖饮食调整(少食多餐、食物选择)和生活方式干预(环境调整、心理支持)。特殊人群如多胎妊娠、有消化系统疾病史及高龄孕妇需特别注意。长期随访需定期产科检查,预防Wernicke脑病,并明确终止妊娠指征。孕吐吐血需紧急处理,多学科协作实现个体化治疗,孕妇应与产科医师密切沟通,确保母婴安全。 一、孕吐吐血的原因及紧急处理 孕吐吐血是妊娠剧吐的严重表现,主要与反复剧烈呕吐导致食管或胃黏膜毛细血管破裂有关。出现吐血时应立即采取以下措施: 1.立即停止进食,采取侧卧位防止误吸,保持呼吸道通畅。 2.观察出血量及伴随症状,若出现头晕、心悸、血压下降等休克表现,需立即拨打急救电话。 3.记录出血时间、颜色(鲜红/暗红)及呕吐物中是否混有食物残渣,为后续诊断提供依据。 二、缓解孕吐吐血的医学干预措施 1.药物治疗 (1)维生素B6:临床研究证实其可降低妊娠剧吐发生率,通过调节多巴胺受体减轻呕吐中枢兴奋性。 (2)止吐药:需在产科医师评估后使用,优先选择通过胎盘屏障少的药物,避免对胎儿产生潜在影响。 2.营养支持疗法 (1)静脉补液:纠正脱水及电解质紊乱,补充维生素C促进黏膜修复,每日补液量需根据体重及尿量调整。 (2)肠内营养:对可耐受者给予流质饮食,推荐高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物,避免辛辣、酸性刺激物。 三、非药物干预措施 1.饮食调整 (1)少食多餐:每日5~6餐,每餐量不超过200ml,避免胃部过度扩张。 (2)食物选择:优先食用温凉、易消化的半流质食物,如米粥、藕粉等,避免过热或过冷食物刺激黏膜。 2.生活方式干预 (1)环境调整:保持室内空气流通,减少油烟、异味等刺激性气味。 (2)心理支持:通过音乐疗法、正念冥想等方式缓解焦虑情绪,必要时可寻求专业心理咨询。 四、特殊人群注意事项 1.多胎妊娠者:因激素水平更高,孕吐症状可能更严重,需加强营养监测及定期超声检查。 2.既往有消化系统疾病者:如胃溃疡、食管炎病史者,孕吐吐血风险增加,需提前告知产科医师。 3.高龄孕妇(≥35岁):因代谢能力下降,需更密切监测电解质及肝肾功能,避免药物蓄积中毒。 五、长期随访及并发症预防 1.定期产科检查:每周监测体重、尿酮体及电解质水平,评估胎儿生长发育情况。 2.预防Wernicke脑病:对持续呕吐者需补充硫胺素(维生素B1),避免因维生素B1缺乏导致神经系统损伤。 3.终止妊娠指征:若出现持续黄疸、体温≥38.5℃、心动过速≥120次/分等表现,需评估终止妊娠必要性。 孕吐吐血是妊娠期需紧急处理的并发症,需通过多学科协作实现个体化治疗。孕妇应保持与产科医师的密切沟通,避免自行用药或忽视症状,确保母婴安全。

    2025-11-25 13:26:45
  • 孕早期突然不恶心了

    孕早期突然不恶心了可能是正常生理变化或需关注情况。正常生理变化有个体差异及身体适应激素变化;需关注情况包括胚胎发育异常(可结合超声等检查判断)和孕妇自身健康状况(如出现阴道流血、腹痛等需警惕先兆流产、宫外孕等),出现该情况不必惊慌,无其他异常可观察,有不适及时就医,孕早期要保持良好心态、合理饮食、充足休息。 正常生理变化方面 个体差异:不同孕妇的妊娠反应存在较大个体差异。有些孕妇的妊娠反应本身就不是持续不变的,可能在孕早期某一天突然感觉不那么恶心了,但这并不一定意味着有异常情况。例如,部分孕妇的激素水平波动相对平稳,身体逐渐适应了激素变化带来的影响,妊娠反应就会有所减轻或消失。从激素角度来看,人绒毛膜促性腺激素(hCG)在孕早期快速升高,一般在孕8-10周达到高峰,之后会逐渐下降,其下降过程可能会导致妊娠反应的变化,包括恶心等症状的减轻或消失,这是一种基于激素自然变化规律的正常现象,不同孕妇激素下降的速度和幅度不同,所以妊娠反应的变化时间和表现也会有差异。 身体适应:孕妇的身体在孕早期会不断调整以适应怀孕状态,随着孕周增加,身体各系统逐渐适应激素水平的变化,恶心等妊娠反应可能会减轻或消失。比如消化系统逐渐适应了孕期激素对胃肠蠕动等功能的影响,原本因激素导致的胃肠不适等情况得到改善,恶心症状也就随之缓解。 需要关注的情况方面 胚胎发育异常:虽然孕早期突然不恶心了不一定就是胚胎发育异常,但也不能完全排除这种可能性。如果胚胎发育出现问题,如胚胎停育等情况,激素水平可能会发生异常变化,从而导致妊娠反应的改变。不过,单纯依靠妊娠反应的变化来判断胚胎发育情况并不准确,还需要结合其他检查,如超声检查等。超声检查可以直接观察胚胎的生长发育情况,包括胚胎的大小、胎心搏动等。一般在孕6-7周左右可以通过超声看到胎心搏动,如果后续超声检查发现胚胎发育与孕周不符,或者胎心搏动消失等情况,则需要考虑胚胎发育异常的可能。 孕妇自身健康状况:孕妇自身的健康状况也可能影响妊娠反应。如果孕妇在孕早期突然不恶心了,但同时出现了其他异常症状,如阴道流血、腹痛等,需要警惕是否存在先兆流产、宫外孕等情况。例如,宫外孕时,胚胎着床在子宫以外的部位,随着胚胎的生长可能会导致输卵管等部位破裂出血,同时激素水平变化可能会使妊娠反应改变,除了不恶心外,还可能伴有腹痛、阴道流血等症状。此时需要及时就医进行相关检查,如血hCG测定、超声检查等,以明确孕妇自身健康状况。 对于孕妇来说,当出现孕早期突然不恶心了的情况时,不必过于惊慌,但也不能掉以轻心。如果没有其他异常症状,可以先观察自身情况,同时注意定期进行产前检查。如果伴有其他不适症状,应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确具体情况,以便采取相应的措施。在整个孕早期,孕妇要保持良好的心态,合理饮食,保证充足的休息,这些都有助于孕妇和胎儿的健康。

    2025-11-25 13:22:16
  • 来月经可以吃雪梨吗

    来月经能否吃雪梨需分情况而定,体质较好、经期无明显不适的女性可适量吃,体质虚寒、经期有痛经等症状的女性则不建议吃。雪梨富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养,但其属寒性水果,对虚寒体质女性,经期食用可能致经血不畅、加重痛经等,而对体质好、内热盛的女性,适量食用可清热降火。不同人群情况不同,体质好的女性适量吃能补充营养,虚寒体质、有特殊病史女性不宜吃,年轻女性月经正常且无不适可少量吃,中年女性需谨慎,最好咨询医生。若经期想吃雪梨,可蒸熟或煮熟吃,搭配温热性食物,且首次食用要观察身体反应,出现异常及时停食就医。 一、来月经能否吃雪梨的结论 来月经是否可以吃雪梨需要分情况来看。如果女性体质较好,月经期间没有明显不适症状,适量吃雪梨一般是可以的;但如果女性体质虚寒,月经期间有痛经、畏寒等症状,则不建议吃雪梨。 二、雪梨的特性及对经期的影响 1.营养成分:雪梨富含维生素(如维生素C、维生素B族等)、矿物质(如钾、镁等)、膳食纤维等营养物质。维生素C有助于增强免疫力,促进铁的吸收;膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘。 2.寒性特点:雪梨属于寒性水果。对于体质虚寒的女性,在经期食用可能会导致寒邪入侵,使盆腔血管收缩,从而引起经血排出不畅,加重痛经症状,还可能导致月经周期紊乱、月经量减少等情况。而对于体质较好、内热较盛的女性,适量食用雪梨有助于清热降火、润肺生津,缓解经期可能出现的上火症状。 三、不同人群的具体情况 1.体质较好女性:这类女性在经期适量吃雪梨,能补充经期身体流失的营养,促进新陈代谢。但食用量不宜过多,建议一天吃半个到一个中等大小的雪梨。 2.体质虚寒女性:包括本身就有虚寒体质,以及在经期有明显痛经、手脚冰凉、月经量少且颜色暗等症状的女性。吃雪梨可能会使子宫平滑肌收缩,加重痛经程度,甚至引发恶心、呕吐等不适。这类女性在经期应避免食用雪梨。 3.特殊病史女性:有宫寒、子宫内膜异位症等妇科疾病的女性,经期吃雪梨可能会加重病情,不利于疾病的恢复,因此不适合吃。 4.不同年龄段女性 年轻女性:一些年轻女性生活习惯可能不太规律,经常熬夜、吃辛辣食物,导致体内有一定的火气。如果月经正常,无明显不适,可少量吃雪梨降火。但要注意不能吃刚从冰箱里拿出来的雪梨,以免引起不适。 中年女性:随着年龄增长,身体机能逐渐下降,部分中年女性可能会出现体质虚寒的情况。在经期吃雪梨要格外谨慎,最好咨询医生意见后再决定是否食用。 四、温馨提示 1.食用方式:如果女性在经期想吃雪梨,可以将雪梨蒸熟或煮熟后食用。这样能在一定程度上降低其寒性,减少对子宫的刺激。 2.搭配建议:可以搭配一些温热性的食物一起吃,如红枣、桂圆等,以中和雪梨的寒性。 3.观察反应:女性在经期第一次尝试吃雪梨时,要密切观察自己的身体反应。如果出现腹痛、月经量变化等异常情况,应立即停止食用,并及时就医。

    2025-11-25 13:21:04
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