何志晖

广州医科大学附属第一医院

擅长:产前诊断。

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产前诊断。展开
  • 流产后吃什么食物最佳

    流产后需注意饮食,应选富含蛋白质的瘦肉、鱼类、豆类及豆制品,富含维生素的新鲜蔬果、全麦面包,富含铁的动物肝脏、红色肉类、黑豆,易消化的小米粥、山药等,特殊人群如糖尿病患者要选低升糖指数食物且控量,有过敏史者避免食用过敏食物。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。流产后身体较为虚弱,需要补充足够的蛋白质来促进身体恢复。常见的富含蛋白质的食物有瘦肉,如鸡肉、牛肉等,鸡肉每100克约含20克左右蛋白质,牛肉每100克蛋白质含量也在20克上下,这些瘦肉易于消化吸收,能为身体提供优质蛋白;还有鱼类,像鲫鱼,每100克鲫鱼含蛋白质约20克,其脂肪含量相对较低,适合流产后食用;豆类及豆制品也是优质蛋白质的来源,例如黄豆,每100克黄豆含蛋白质约36克,可制成豆浆、豆腐等食用。 二、富含维生素的食物 维生素对于身体的新陈代谢、增强免疫力等都有重要作用。其中维生素C有助于伤口愈合等,维生素B族能参与身体多种代谢过程。富含维生素C的食物有新鲜的蔬菜水果,如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克,草莓每100克维生素C含量也可达47毫克左右;富含维生素B族的食物有全麦面包,全麦面包中含有丰富的B族维生素,每100克全麦面包含维生素B1约0.25毫克、维生素B2约0.03毫克等。 三、富含铁的食物 流产后身体会有一定量的失血,容易导致贫血,所以需要补充富含铁的食物来预防和纠正贫血。常见的富含铁的食物有动物肝脏,如猪肝,每100克猪肝含铁量约22.6毫克,且其铁的吸收率相对较高;还有红色肉类,像牛肉,每100克牛肉含铁约2.8毫克;豆类中的黑豆每100克含铁约7毫克左右,也可以适当多吃。 四、易消化的食物 流产后身体较为虚弱,胃肠功能可能会受到一定影响,所以要选择易消化的食物,减轻胃肠负担。例如小米粥,小米易于消化,熬制的小米粥营养丰富,还能起到养胃的作用;山药也是不错的选择,山药可以煮着吃,也可以做成山药粥,其富含多种营养成分且容易消化。 对于特殊人群,比如本身有糖尿病的流产后女性,在选择富含糖类的食物时要谨慎,应选择低升糖指数的食物,像燕麦等,同时要注意控制摄入量;对于有过敏史的女性,要避免食用可能引起过敏的食物,如某些海鲜等,以防出现过敏反应影响身体恢复。

    2025-09-28 11:32:09
  • 女人流产后多久能带环

    女人流产后带环时间因流产方式(自然流产、人工流产)而异,自然流产后一般月经复潮干净3-7天带环;人工流产可即刻带环(需符合条件)或术后第一次月经干净3-7天带环,还需综合年龄、生活方式、病史等因素考虑,以保障生殖健康。 一、自然流产后带环时间 自然流产后如果子宫恢复良好,一般可在月经复潮干净后的3-7天带环。这是因为此时子宫内膜处于增殖早期,较薄,放置宫内节育器(环)对子宫内膜的损伤较小,且能减少感染等并发症的发生风险。例如,相关研究表明,在这个时间段带环,术后出血时间和出血量相对较少,感染率也较低。 二、人工流产后带环时间 1.即刻带环 对于适合立即带环的人工流产女性,若妊娠月份较小,子宫收缩良好,宫腔形态正常,可在人工流产术后即刻放置宫内节育器。这种方式可以避免二次手术给女性带来的额外痛苦,且能提高避孕的及时性。不过,需要严格掌握适应证和禁忌证,如子宫收缩过强、有感染迹象等情况则不适合即刻带环。 2.恢复后带环 如果人工流产后子宫恢复情况不佳,或者存在一些暂时不适合即刻带环的情况,一般建议在术后第一次月经干净后的3-7天带环。此时子宫已经基本恢复到非孕状态,放置环相对安全。 三、不同人群带环的特殊考虑 年龄因素:年轻女性身体恢复能力相对较强,但仍需遵循上述时间原则。而年龄较大的女性,在流产后带环时要更加关注子宫的恢复情况,因为随着年龄增长,子宫的弹性等可能会有所下降,放置环时需谨慎操作,确保放置位置正确。 生活方式:有吸烟习惯的女性,流产后带环需要更加注意术后的身体观察,因为吸烟可能会影响子宫的血液循环,增加感染和术后不适的风险。而生活方式健康、作息规律的女性,相对来说子宫恢复可能会更顺利,带环时间可参考一般原则,但仍需根据个体子宫实际恢复情况调整。 病史因素:如果女性既往有宫腔粘连、子宫内膜炎等病史,流产后带环时间需要适当延长,并且在带环前需要进行更详细的评估,如进行宫腔镜检查等,以了解宫腔情况,确保带环的安全性和有效性。同时,有这些病史的女性带环后要密切观察月经情况、腹痛等症状,如有异常及时就医。 总之,女人流产后带环的时间需要综合考虑流产的方式(自然流产或人工流产)、子宫恢复情况、自身的年龄、生活方式、病史等多方面因素来确定,以保障女性的生殖健康。

    2025-09-28 11:30:14
  • 人流后流血停止又复现的病因是什么

    人流术后流血停止后复现可能由宫腔残留、子宫复旧不全、感染、滋养细胞疾病等原因引起。宫腔残留是人流术后部分妊娠组织物残留影响子宫收缩导致;子宫复旧不全是子宫收缩乏力致不能正常恢复;感染是术后机体抵抗力下降致炎症刺激;滋养细胞疾病是较少见的滋养细胞异常增生破坏子宫组织所致,且各原因有相应相关因素。 一、宫腔残留 1.发生机制:人流术后部分妊娠组织物残留于宫腔内,影响子宫收缩,导致流血停止后复现。例如,在一项临床研究中发现,约有5%-10%的人流术后患者存在宫腔残留情况。 2.相关因素:与手术操作有关,如手术者经验不足,未能将妊娠组织完全清除;另外,妊娠组织的位置、大小等也会影响,若妊娠组织较大且位置特殊,就容易残留。不同年龄、性别人群都可能发生,但一般多见于有过人流史、子宫位置异常等情况的人群。生活方式方面,术后过早剧烈运动等可能影响子宫恢复,增加宫腔残留风险。 二、子宫复旧不全 1.发生机制:子宫收缩乏力,导致子宫不能正常恢复至非孕状态,从而引起流血停止后复现。正常情况下,子宫在人流术后会通过收缩来关闭血窦,促进恢复。当子宫复旧不全时,血窦持续开放,就会出现阴道流血复现。 2.相关因素:年龄方面,高龄女性相对年轻女性子宫复旧能力可能较弱;产妇本身有一些基础疾病,如贫血等,会影响子宫复旧;生活方式上,术后休息不佳、过度劳累等会影响子宫复旧;多次人流史的女性子宫肌层受损,也容易出现子宫复旧不全。 三、感染 1.发生机制:人流术后机体抵抗力下降,若发生感染,炎症刺激子宫内膜,导致血管扩张、充血,引起流血停止后复现。常见的病原体有厌氧菌、需氧菌等。 2.相关因素:性别上女性在术后若不注意卫生就容易发生感染;年龄方面,任何年龄的女性都可能发生,但年轻女性若不注意术后护理更易感染;生活方式上,术后过早性生活、盆浴等会增加感染风险;有生殖道感染病史的女性,人流术后感染的几率相对更高。 四、滋养细胞疾病 1.发生机制:较少见的情况,如人流后发生绒毛膜癌等滋养细胞疾病,由于滋养细胞异常增生,破坏子宫组织,导致阴道流血复现。 2.相关因素:一般与人流术后滋养细胞的异常变化有关,不同年龄、性别均可发生,但相对较为罕见,有过葡萄胎病史等的人群发生滋养细胞疾病的风险相对高一些。

    2025-09-28 11:28:56
  • 孕酮低不能吃哪种水果

    孕酮低人群食用水果需注意:糖尿病患者选升糖指数低的,非糖尿病者也应均衡摄入;胃肠功能弱的慎选硬纤维多水果,胃肠正常者也需适量;孕妇孕早期要选卫生水果且保证营养全面,孕中晚期要考虑血糖等情况。 糖尿病患者:如果孕酮低的同时合并糖尿病,需要选择升糖指数相对较低的水果。例如苹果,其升糖指数约为36,相对较为平稳;而西瓜升糖指数较高,约为72,大量食用可能导致血糖快速升高,不利于血糖控制。这类患者食用水果时应在血糖控制平稳的情况下,少量食用,并注意监测血糖。因为血糖波动过大可能会影响身体的整体状况,对孕酮水平的维持也可能产生间接影响。 非糖尿病患者:一般来说各种水果都可以适量食用,但也应注意均衡摄入。比如香蕉富含钾等营养成分,但含糖量也不低,每天食用1-2根较为适宜,避免一次性摄入过多糖分。 个体消化功能方面 胃肠功能较弱者:一些质地较硬、纤维含量过高的水果可能会加重胃肠负担。例如山楂,虽然含有丰富的维生素等,但其中的酸性物质可能刺激胃酸分泌,对于胃肠功能较弱、有反酸、胃痛等症状的人,过量食用可能会使不适症状加重。这类人群可以选择相对温和的水果,如熟透的草莓,其质地柔软,容易消化。 胃肠功能正常者:可以正常选择各类水果,但也应注意食用量,避免因一次性食用过多水果导致胃肠不适,进而影响营养物质的吸收,虽然目前没有直接证据表明这会直接影响孕酮水平,但整体健康状况的稳定对孕酮水平的维持是有帮助的。 特殊人群如孕妇 孕早期孕妇:孕早期孕酮低可能需要特别关注。在水果选择上,要注意卫生,避免食用不洁水果引起腹泻等问题。比如葡萄,如果清洗不彻底,可能残留农药或细菌,导致孕妇胃肠道感染,进而可能影响身体的内分泌等平衡,间接影响孕酮水平。应选择新鲜、洗净的水果食用。同时,孕早期孕妇的饮食需要全面均衡,水果只是其中一部分,要保证其他营养物质的摄入,如蛋白质、碳水化合物等。 孕中晚期孕妇:孕中晚期孕酮低的孕妇,在水果选择上同样要考虑自身血糖等情况。例如橙子,富含维生素C等,但也要注意控制摄入量,因为孕中晚期孕妇的体重管理等也很重要,过多摄入水果可能导致热量摄入过高,影响体重控制,而体重异常也可能对孕期内分泌等产生一定影响,虽然不是直接针对孕酮,但整体健康的维持是相关联的。

    2025-09-28 11:27:36
  • 子宫穿孔是怎样的

    子宫穿孔是宫腔手术严重并发症常见原因有手术操作不当及子宫自身病变术中可现器械无底感或剧烈腹痛等全身可现休克表现诊断靠病史症状术中发现及辅助检查处理分小穿孔保守治疗大穿孔或脏器损伤手术治疗特殊人群中哺乳期等需轻柔操作术前充分评估等。 一、定义 子宫穿孔是指在宫腔操作过程中,子宫肌层全层受损,致使宫腔与腹腔或其他脏器相通的情况,属于宫腔手术的严重并发症。 二、常见原因 1.手术操作不当:如人工流产术、清宫术、宫腔镜检查等手术中,器械操作暴力,超出子宫正常解剖结构范围,易导致子宫穿孔,常见于操作经验不足的医师; 2.子宫自身病变:哺乳期子宫肌层薄软,手术时易穿孔;瘢痕子宫(如剖宫产术后子宫瘢痕处)肌层结构异常,手术操作时也更易发生穿孔;子宫存在病变如子宫肌瘤、子宫畸形等,也会增加子宫穿孔风险。 三、临床表现 1.术中表现:手术中突然感觉器械无阻力,出现“无底感”,或患者出现剧烈下腹部疼痛,疼痛程度因穿孔程度而异; 2.全身表现:严重时可出现恶心、呕吐,若穿孔导致内出血,可出现血压下降、心率加快等休克表现,如面色苍白、头晕等。 四、诊断方法 1.病史与症状:有宫腔手术史,伴随相应腹痛等症状; 2.术中发现:手术中直接发现子宫肌层破损; 3.辅助检查:B超检查可发现子宫周围有游离液体,有助于判断是否存在子宫穿孔及腹腔内积液情况。 五、处理原则 1.小穿孔保守治疗:若穿孔较小且无脏器损伤,可给予抗生素预防感染,如头孢类抗生素等,同时密切观察患者生命体征及腹痛等情况; 2.大穿孔或脏器损伤手术治疗:若穿孔较大或合并脏器损伤,需立即进行手术治疗,修复子宫穿孔处,处理相关脏器损伤情况。 六、特殊人群注意事项 1.哺乳期女性:哺乳期子宫肌层薄软,行宫腔手术时操作需格外轻柔,避免暴力操作以降低子宫穿孔风险; 2.瘢痕子宫患者:术前需充分评估子宫瘢痕情况,手术中操作应谨慎,避免损伤瘢痕处子宫肌层; 3.青少年:行人工流产等宫腔手术时,需谨慎操作,因青少年子宫发育尚不完善,更易发生子宫穿孔,操作前应充分沟通并严格规范操作; 4.老年女性:老年女性子宫常出现萎缩,子宫肌层变薄,行宫腔手术时同样需轻柔操作,术前完善相关检查以评估子宫状态,降低子宫穿孔发生几率。

    2025-09-28 11:25:19
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