-
擅长：以腹腔镜微创技术和经尿道前列腺切除技术为特长。临床上开展腹腔镜肾上腺肿瘤、肾肿瘤及前列腺肿瘤切除术、经尿道前列腺及膀胱肿瘤等离子电切术、经皮肾穿刺造瘘碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等微创手术。
向 Ta 提问
-
小肚子涨尿频怎么治疗
小肚子涨伴随尿频可能由泌尿系统感染、梗阻、盆底功能失调或生活方式因素引起，治疗需先明确病因，优先通过调整饮水、排尿习惯等非药物干预改善，必要时遵医嘱使用抗感染或对症药物。 1. 泌尿系统感染（如膀胱炎）。症状常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊，女性因尿道短更易发生。需通过尿常规、尿培养明确感染类型，优先增加饮水量促进尿液排出，必要时遵医嘱使用抗生素（如头孢类，需排除过敏史）。特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，避免药物对胎儿影响；老年患者需监测肾功能，防止药物蓄积。 2. 泌尿系统梗阻（如前列腺增生、尿路结石）。前列腺增生多见于中老年男性，表现为排尿困难、尿流细弱；结石可引发腰腹部疼痛、血尿。建议通过超声或CT检查定位梗阻/结石，小结石可尝试药物排石（如坦索罗辛），较大结石或梗阻严重时需手术干预。特殊人群：儿童梗阻多为先天畸形，优先非手术治疗；孕妇需权衡母婴安全，避免使用致畸药物。 3. 盆底功能障碍（如压力性尿失禁、产后盆底肌松弛）。产后女性或绝经后女性因盆底肌支撑力下降，可能出现腹压增加时漏尿、小腹胀。建议通过尿动力学检查评估，优先进行凯格尔运动（每日3组，每组10-15次收缩训练），配合生物反馈治疗。特殊人群：产后女性需产后42天复查时评估盆底肌，避免过度劳累；老年女性可局部使用雌激素（如雌三醇乳膏）改善尿道黏膜状态。 4. 饮食与生活方式因素。过量饮水、咖啡因（每日>400mg）或酒精摄入可能诱发症状。建议调整为每日饮水1500-2000ml（分次少量，睡前1小时不饮水），减少咖啡、浓茶、碳酸饮料。特殊人群：儿童（6岁以下）需培养定时排尿习惯，避免憋尿；糖尿病患者需严格控糖，防止高渗性利尿加重尿频。
2026-01-29 12:51:09 -
前列腺肥大是由于什么原因
良性前列腺增生（前列腺肥大）主要与年龄增长、雄激素代谢异常、细胞增殖调控失衡、不良生活方式及基础疾病相关。 年龄相关因素 年龄是核心危险因素，50岁后男性患病率随年龄显著上升，70岁以上人群患病率超70%。随年龄增长，前列腺组织细胞衰老加速，修复能力下降，导致基质与上皮细胞持续增生，形成前列腺体积增大。 雄激素代谢异常 睾酮是前列腺生长的基础雄激素，但其活性代谢产物双氢睾酮（DHT）是关键驱动因子。前列腺组织中的5α-还原酶将睾酮转化为DHT，后者通过激活雄激素受体，刺激前列腺细胞增殖，尤其在基质细胞中作用显著。遗传因素（如5α-还原酶基因多态性）可能影响DHT生成效率，增加发病风险。 细胞增殖与凋亡失衡 正常前列腺组织中，上皮细胞与基质细胞的增殖与凋亡保持动态平衡。BPH时，基质成纤维细胞过度增殖，上皮细胞凋亡减少，导致前列腺体积增大，压迫尿道引发排尿困难。研究显示，BPH组织中促增殖基因（如IGF-1）表达上调，促凋亡通路（如Bax/Bcl-2失衡）受阻。 不良生活方式影响 肥胖（尤其是腹型肥胖）是独立危险因素，内脏脂肪通过升高胰岛素、促炎因子（如IL-6）加重前列腺局部炎症反应。长期久坐、缺乏运动可降低膀胱逼尿肌功能，高脂饮食加剧氧化应激，进一步损伤前列腺组织。规律运动、低热量饮食可能降低BPH风险。 基础疾病与特殊人群 糖尿病患者因胰岛素抵抗、高血糖诱导的氧化应激和炎症因子（如TNF-α），可能加速前列腺增生进程。高血压患者长期使用某些降压药（如β受体阻滞剂）可能影响膀胱逼尿肌功能，加重排尿障碍。老年男性、糖尿病或高血压患者需加强前列腺健康监测，避免自行调整用药。
2026-01-29 12:49:16 -
女性排尿时尿道口刺痛怎么办
女性排尿时尿道口刺痛可能提示泌尿系统或生殖系统异常，需结合症状（如是否伴随尿频、分泌物、发热）初步判断原因，建议优先就医明确诊断，避免自行用药掩盖病情，日常可通过多饮水、避免憋尿、温水清洁外阴等方式缓解不适。 一、感染性因素 泌尿系统感染：多因细菌（如大肠杆菌）入侵尿道或膀胱，表现为排尿刺痛、尿频、尿急，尿液可能浑浊或带血，下腹部隐痛。女性因尿道短、靠近肛门，易因卫生习惯不佳（如擦拭方向错误）、憋尿等诱发。需就医查尿常规，遵医嘱用抗生素（如头孢类、呋喃妥因），避免自行用药。 性传播疾病：淋病、衣原体感染等常伴随尿道或阴道脓性分泌物，性交后刺痛加重，可能发热。需性伴侣同时检查治疗，药物需医生开具（如阿奇霉素、多西环素），治疗期间禁性生活。 二、非感染性及局部刺激因素 尿道综合征：中青年女性多见，无感染证据但反复刺痛，可能伴尿不尽，与精神压力、盆底肌功能失调有关。需规律排尿、避免久坐，适度凯格尔运动，严重时医生指导用M受体阻滞剂。 局部刺激或损伤：卫生用品过敏（如香精卫生巾）、性生活摩擦、过度清洁阴道等，表现为短暂刺痛。建议换棉质用品，性生活后排尿清洁外阴，避免洗液冲洗阴道内部。 三、特殊人群相关因素 绝经后女性：雌激素下降致尿道黏膜萎缩，刺痛伴干涩感。就医评估后局部用雌激素软膏（如结合雌激素乳膏），多饮水，穿宽松内裤。 糖尿病患者：血糖高致免疫力下降，易合并尿道感染，愈合慢。需严格控血糖（空腹＜7.0mmol/L），注意外阴清洁，及时排查真菌感染，避免反复感染。 四、需紧急就医的情况 若伴随排尿困难、肉眼血尿、发热（≥38℃）、腰痛、恶心呕吐等，提示肾盂肾炎或严重感染，需立即就医。
2026-01-29 12:45:06 -
神经性尿频看什么科
神经性尿频可优先就诊泌尿外科或儿科；若伴随肢体麻木、尿失禁等神经系统症状，建议加看神经内科；长期焦虑、压力引发的尿频，可前往心理科/精神科。就诊时需结合症状持续时间（超过2周）、伴随情况及年龄因素综合判断。 二、泌尿外科 成人出现神经性尿频（排尿次数增多，单次尿量少，无尿痛）时，若症状持续超过2周，建议就诊泌尿外科。需排查膀胱过度活动症、尿道梗阻等器质性病变，必要时进行尿流动力学检查。糖尿病、高血压患者需同步评估神经病变风险，优先通过行为训练（如定时排尿）改善症状，避免盲目用药。 三、儿科 学龄前儿童（3-6岁）高发神经性尿频，多与心理压力（如入学适应、家庭变动）或发育未成熟相关。需由儿科医生结合日常行为观察（如排尿间隔缩短）及生活习惯调整（如建立定时排尿计划），必要时进行心理疏导。3岁以下幼儿优先排除泌尿系统感染或先天发育异常，避免使用成人药物，可通过游戏化训练（如“给小熊定时送水”）帮助建立排尿习惯。 四、神经内科 伴随肢体无力、麻木、尿潴留或排尿失控的尿频，需就诊神经内科。需排查中枢神经病变（如脊髓损伤、脑血管病）或周围神经病变（如糖尿病神经病变），结合神经电生理检查（如肌电图）及影像学评估。老年患者需特别注意药物副作用对神经的影响，避免自行调整降压或降糖药物。 五、心理科/精神科 长期焦虑、抑郁或压力事件（如家庭矛盾、学业压力）诱发的尿频（无器质性病变），建议前往心理科/精神科。通过认知行为疗法（CBT）调整对排尿的过度关注，结合放松训练（如深呼吸、正念冥想）改善症状。青少年需避免社交压力导致的“回避行为”，家长应配合医生建立支持性环境，减少患儿对排尿的负面联想。
2026-01-29 12:43:10 -
怎么看包皮长不长
怎么看包皮长不长：包皮是否过长可通过观察判断，即包皮覆盖尿道口且无法上翻露出阴茎头为过长；若包皮口狭窄、无法上翻则为包茎。儿童生理性包茎多随发育改善，成人若影响清洁、排尿或反复感染需关注，需结合年龄、症状及合并症综合评估。 一、儿童生理性包皮过长：儿童包皮过长多为生理性表现，随年龄增长（通常至青春期前），包皮会逐渐退缩，阴茎头自然外露。家长需注意日常清洁（温水轻柔冲洗冠状沟，避免强行上翻包皮以免损伤），若5岁后仍持续覆盖且无改善趋势，或出现排尿困难（尿流细、排尿时包皮鼓起），需就医评估是否需干预。 二、成人病理性包皮过长：成年后包皮仍覆盖尿道口，且上翻时无法完全露出阴茎头，或上翻后易卡顿，伴随包皮垢堆积（白色豆腐渣样物质）、异味、反复包皮炎（红肿、瘙痒、分泌物增多），或性生活时疼痛、排尿不适，需及时就医。优先通过每日温水清洁、局部干燥护理等非手术方式改善，必要时在医生指导下选择包皮环切术。 三、合并包茎的包皮过长：包茎是包皮口狭窄、无法上翻露出阴茎头，常与包皮过长合并存在。此类情况易导致排尿困难（尿液排出时包皮鼓起）、反复包皮龟头炎、包皮垢长期刺激增加阴茎癌风险（罕见但需警惕），或性生活时包皮嵌顿（上翻后卡住无法复位）。儿童包茎建议观察至5岁，未改善者需手术；成人需优先控制感染后评估，必要时手术以降低并发症风险。 四、特殊人群注意事项：糖尿病患者因免疫力下降，包皮过长易诱发反复感染且愈合缓慢，需先控制血糖再评估是否手术；性生活活跃者需注意卫生（清洁后再进行），若反复感染建议提前手术；婴幼儿（1岁内）不建议强行上翻包皮，避免机械损伤，日常以温水冲洗为主，观察至青春期前。
2026-01-29 12:41:52
