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擅长：以腹腔镜微创技术和经尿道前列腺切除技术为特长。临床上开展腹腔镜肾上腺肿瘤、肾肿瘤及前列腺肿瘤切除术、经尿道前列腺及膀胱肿瘤等离子电切术、经皮肾穿刺造瘘碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等微创手术。
向 Ta 提问
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前列腺穿刺疼吗
前列腺穿刺过程中疼痛程度较轻，多数患者可耐受，疼痛评分多在轻至中度（VAS 0-3分），个体差异与麻醉效果、患者状态相关。 疼痛主要源于穿刺针刺激前列腺组织，经直肠或会阴路径略有差异，临床研究显示80%-90%患者疼痛程度相当于轻度肌肉注射，VAS评分≤3分，极少数患者因前列腺质地较硬或穿刺次数增加，疼痛评分可能达4-5分。 穿刺前采用利多卡因局部麻醉，会阴部注射后10-15分钟起效，可有效阻断疼痛信号传导，穿刺中仅少数患者因麻醉注射有短暂胀痛感，整体麻醉满意度达95%以上。 术后疼痛多为轻微坠胀或隐痛，持续1-2天，可通过休息缓解，必要时服用非甾体抗炎药（如布洛芬），罕见需强镇痛药物情况，多数患者3天内恢复正常活动。 高龄、糖尿病或前列腺增生患者可能对疼痛更敏感，术前需评估基础疾病控制情况，术后加强会阴部清洁，避免久坐憋尿，糖尿病患者需监测血糖变化，预防感染风险。 减轻疼痛实用建议：术前与医生沟通疼痛耐受情况，练习腹式呼吸放松；术后冷敷会阴部（每次15分钟，间隔2小时）；温水坐浴促进局部血液循环，避免剧烈活动；止痛药需遵医嘱使用，不建议自行增减剂量。
2026-01-21 12:13:53 -
肾结石食谱是什么
肾结石食谱的核心是通过调整饮食结构（低草酸、低嘌呤、适量钙）、增加水分摄入，预防结石形成与复发，同时兼顾营养均衡。 一、充足饮水是基础 每日饮水2000-3000ml可降低尿液中结石成分浓度，促进微小结石排出。建议以白开水、淡茶水为主，避免含糖饮料及酒精，分次少量饮用更佳。 二、控制高草酸食物摄入 草酸钙结石占比超70%，需减少高草酸食物。如菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、坚果类及浓茶（草酸含量较高），每日菠菜摄入量建议不超过100g。 三、限制高嘌呤食物 高嘌呤饮食会升高尿酸，增加尿酸结石风险。应减少动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒等摄入，每日红肉摄入量建议＜100g，避免过量食用加工肉。 四、适量补充钙质 适量钙摄入可结合肠道草酸形成不溶性钙盐排出，减少草酸吸收。建议每日摄入低脂牛奶300ml、豆制品50-100g，避免过量服用钙剂（需遵医嘱）。 五、特殊人群个体化调整 糖尿病患者需控制总热量及糖分摄入；肾功能不全者遵循低盐（＜5g/日）、低磷（＜800mg/日）饮食原则；孕妇、老年人等建议在医生指导下制定食谱，避免营养不良。
2026-01-21 12:12:34 -
吃伟哥能治早泄吗
吃伟哥（西地那非）对部分早泄（PE）患者可能有改善作用，但需结合具体情况，其主要适用范围为合并勃起功能障碍（ED）的PE患者，而非单纯早泄患者。 一、西地那非对PE的作用机制：作为PDE5抑制剂，西地那非通过增加阴茎海绵体血流改善勃起，部分研究显示其可延长射精潜伏期，对部分PE患者有辅助效果，但作用机制与ED更直接相关。 二、适用情况：适用于同时存在ED和PE的患者，临床数据显示此类患者短期服用西地那非后，勃起质量和射精控制能力可能同步改善，需注意个体差异。 三、不适用情况：原发性PE（无明确病因）或单纯PE（未合并ED）患者，目前缺乏针对此类人群的明确研究证据，其疗效未被广泛认可，不建议作为常规选择。 四、特殊人群提示：老年患者因代谢能力下降，不良反应风险可能增加，需在医生指导下使用；肝肾功能严重不全者禁用，轻度不全者需谨慎；有心血管疾病或服用硝酸酯类药物者绝对禁忌。 五、替代方案：对于单纯PE患者，心理行为干预（如挤压法、停-动训练）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）等更受推荐，优先考虑非药物干预以避免药物副作用。
2026-01-21 12:11:19 -
左边精索疼痛，吃什么药比较好
左侧精索疼痛多与精索静脉曲张、附睾炎或前列腺炎相关，常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、改善循环药物（如迈之灵）及敏感抗生素（如左氧氟沙星）缓解症状，具体需结合病因遵医嘱用药。 明确病因是关键 精索疼痛病因复杂，需先通过超声、尿常规、前列腺液检查等明确诊断（如精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等），避免盲目用药掩盖病情。 精索静脉曲张用药 若确诊精索静脉曲张，可短期服用迈之灵片（七叶皂苷类药物，改善静脉回流）缓解坠胀不适，疼痛明显时联用非甾体抗炎药（如布洛芬）。 感染性炎症用药 若为附睾炎或前列腺炎所致，需根据病原体选择敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟），疼痛明显时加用非甾体抗炎药（如塞来昔布），用药需足疗程避免复发。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱，避免自行服用药物。对非甾体抗炎药过敏者禁用布洛芬等，胃溃疡患者慎用塞来昔布。 综合护理建议 日常需避免久坐、久站，适当抬高阴囊，疼痛期可冷敷缓解。若用药后症状无改善或加重，需及时复诊调整治疗方案。
2026-01-21 12:07:43 -
肾结石伴随呕吐症状并非好事，多提示尿路梗阻加重或并发症风险升高，需及时就医评估。 呕吐是肾结石梗阻或感染的警示信号。结石滞留尿路（如输尿管上段梗阻）使肾盂内压力升高，刺激交感神经引发呕吐反射；合并感染时炎症因子激活呕吐中枢，均提示病情进展。 呕吐可能加重病情高危因素。持续呕吐引发脱水、电解质紊乱，降低肾脏灌注；若结石完全梗阻，可进展为无尿、急性肾损伤；感染性结石诱发脓毒症风险增加。 呕吐程度与结石梗阻程度相关。较大结石或锐角状结石易致输尿管痉挛、梗阻，引发剧烈腰腹痛伴呕吐；若呕吐持续超过24小时，提示梗阻未缓解或合并感染未控制。 特殊人群需紧急干预。孕妇呕吐可能诱发流产/早产风险；糖尿病患者脱水后易并发酮症酸中毒；高龄者肾功能储备差，呕吐更易进展为急性肾衰，均需优先处理梗阻。 治疗以解除梗阻为核心。止痛（如双氯芬酸）与止吐（如甲氧氯普胺）可临时缓解症状，但需通过超声/CT定位结石，必要时碎石（ESWL或输尿管镜）；感染时联用抗生素（如头孢类）控制病情。
2026-01-21 12:06:29