朱金虎

广东省第二人民医院

擅长:妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱金虎,男,副主任医师,广州医学会肿瘤分会委员。擅长妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,各种子宫腹腔镜切除术,擅长复杂宫腔粘连及子宫粘膜下肌瘤电切术以及阴式手术。展开
个人擅长
妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。展开
  • 来经期可以吃洋葱吗

    经期女性可以适量食用洋葱,其营养成分对经期健康有一定益处,但需注意食用方式与个体耐受性。 洋葱富含维生素C(促进非血红素铁吸收,缓解经期铁缺乏性疲劳)、膳食纤维(改善经期便秘)及槲皮素(抗炎抗氧化,可能减轻痛经相关不适),作为均衡饮食的一部分,对经期健康有积极作用。 洋葱生吃含硫化物较多,刺激性较强,经期女性肠胃功能可能敏感,建议以熟吃为主(如清炒、炖煮),避免过量生食,烹饪时减少辛辣调料使用。 特殊人群需谨慎:①肠胃疾病患者(胃炎、胃溃疡)应减少食用,避免刺激胃黏膜;②洋葱可能引起胀气,易胀气体质者需控制摄入量;③月经过多或有凝血功能异常者无需过度担忧维生素K影响(正常饮食量中维生素K含量无明显止血风险)。 建议将洋葱作为日常饮食的一部分,每日食用量不超过100克,观察自身反应(如出现腹痛、腹泻等不适需暂停);若痛经严重或经期异常,可咨询医生调整饮食方案。

    2026-01-12 13:31:19
  • 底下痒怎么清洗

    外阴瘙痒时,建议先用37℃左右温水轻柔冲洗外阴,避免热水烫洗、过度搓擦或搔抓,禁用肥皂、沐浴露等碱性清洁品,用干净毛巾轻拍吸干水分。 清洗频率以每日1-2次为宜,过度冲洗会破坏阴道正常菌群平衡(维持pH3.8-4.4),需避免使用阴道冲洗器深入冲洗,以防损伤黏膜。 特殊人群需谨慎:孕妇建议用无香料温水清洁,禁用药物冲洗;糖尿病患者需控制血糖,同时选择低敏清洁用品;过敏体质者优先用pH5.5弱酸性护理液,避免刺激性成分。 若确诊念珠菌感染,可遵医嘱用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗;细菌性或滴虫感染需用甲硝唑类冲洗液,但冲洗仅为辅助手段,不可替代药物治疗。 外阴瘙痒可能是外阴炎、阴道炎等疾病的信号,自行清洁若3天内无改善,或伴随分泌物异常、红肿疼痛时,需及时就诊查白带常规、真菌培养,明确病因后规范治疗。

    2026-01-12 13:30:38
  • 卵巢黄体破裂怎么办

    卵巢黄体破裂属于妇科急症,多发生于育龄女性月经周期后半段,表现为突发下腹痛伴内出血症状,需立即就医。依据病情严重程度,临床采取保守治疗或手术治疗,同时结合年龄、病史等因素综合处理。 明确诊断与紧急评估 2.1 诊断依据包括:病史(月经周期后半段、腹部撞击或性生活后突发腹痛)、临床表现(下腹痛、恶心呕吐、头晕乏力),超声检查可见卵巢内无回声区或盆腔游离积液,血常规提示血红蛋白下降。 2.2 紧急评估重点:监测血压、心率,收缩压<90mmHg、心率>100次/分钟提示休克倾向;腹痛程度(0-10分)加重提示出血扩大,需紧急处理。 治疗方式 2.1 保守治疗适用于症状轻、内出血少者:卧床休息,避免腹压增加;止血药物(如氨甲环酸)需医生评估后使用;每4-6小时监测生命体征及血红蛋白,24小时内血红蛋白下降<20g/L提示出血可控。 2.2 手术治疗指征:持续性腹痛伴血压下降,血红蛋白48小时内下降>20g/L;超声提示盆腔积液快速增加(>1000ml);保守治疗无效。手术方式以腹腔镜探查为主,可行卵巢修补或部分切除。 特殊人群注意事项 3.1 育龄女性:黄体期(月经第15-28天)避免剧烈运动(如跑步、跳跃)及腹部撞击,性生活时动作轻柔;长期服用促排卵药物(如克罗米芬)者,需严格遵医嘱监测卵泡发育,预防卵巢过度刺激导致黄体囊肿破裂。 3.2 有基础疾病者:合并卵巢囊肿(直径>5cm)、子宫内膜异位症者,需每3个月超声复查,囊肿体积增大时及时干预;凝血功能障碍(如血友病)患者,保守治疗需避免使用非甾体抗炎药,以防加重出血风险。 3.3 老年女性(>60岁):罕见但需警惕,多因卵巢组织退化、血管脆性增加,需优先排除卵巢恶性肿瘤破裂(若有不明原因腹水,需结合肿瘤标志物检查)。 预防措施 4.1 生活方式管理:避免经期前后1周内剧烈运动,减少盆腔充血;控制体重在正常范围(BMI 18.5-23.9),肥胖可能增加黄体囊肿风险;避免长期熬夜,保持规律作息维持激素稳定。 4.2 基础疾病控制:妇科炎症患者需规范抗炎治疗,避免炎症扩散至卵巢组织;有卵巢囊肿病史者,囊肿直径>5cm时建议手术剔除,降低破裂风险。 恢复期护理要点 5.1 饮食管理:术后或保守治疗期间,以高蛋白(如鸡蛋、鱼肉)、高纤维(如芹菜、燕麦)饮食为主,预防便秘;减少辛辣刺激食物,避免血管扩张加重出血风险。 5.2 活动指导:术后1个月内避免弯腰、下蹲等增加腹压动作,2周后可逐渐恢复轻度活动(如散步),3个月内禁止剧烈运动;保守治疗者出院后避免性生活1个月,直至超声确认盆腔积液完全吸收。 5.3 情绪调节:保持情绪稳定,避免焦虑紧张,通过冥想、听音乐等方式缓解压力,有助于激素水平平衡,降低复发可能。

    2026-01-09 13:19:33
  • 子宫肌瘤检查要多少钱

    子宫肌瘤检查费用因检查项目、医院等级及地区差异存在显著差异,一般在200~2000元不等。以下从影响费用的核心因素展开说明。 一、检查项目类型影响费用 1. 基础检查项目:包括妇科超声、血常规、激素水平检测。妇科超声作为初筛手段,费用在200~500元,基层医院约200元,三甲医院约300~500元;血常规费用约50~100元,激素水平检测(如雌二醇、孕酮等)约100~300元,用于评估激素水平与肌瘤生长关联。 2. 影像学检查项目:经阴道超声(200~300元)、腹部超声(100~200元),可明确肌瘤大小、位置;MRI(磁共振成像)费用较高,约1000~2000元,适用于评估肌瘤血供及与周围组织关系,尤其对肌瘤变性、特殊位置肌瘤(如黏膜下肌瘤)诊断价值更高。 3. 病理与内镜检查项目:宫腔镜检查(500~1000元)可直视宫腔内肌瘤情况,必要时取病理组织;诊断性刮宫(300~600元)用于排除子宫内膜病变,适用于异常出血患者。 二、医院等级与地区差异 一线城市三甲医院检查费用普遍高于基层医院,如北京、上海三甲医院MRI检查费用可达1500~2000元,而三四线城市基层医院基础超声检查仅需100~200元。 三、患者个体情况影响费用 1. 年龄因素:育龄女性(20~45岁)需结合月经周期检查(建议月经干净后3~7天),避免因经期血流干扰超声结果;绝经后女性(≥50岁)肌瘤恶变风险增加,建议增加MRI检查频率,单次费用可能较育龄期高20%~30%。 2. 病史与特殊需求:有子宫肌瘤家族史(一级亲属患病)的女性,建议每年增加1次超声检查,累计费用约增加500~1000元;备孕女性需优先选择无辐射检查(如超声),避免MRI检查;合并严重基础疾病(如肾功能不全)患者,需避免增强MRI(含造影剂),改用普通超声或MRI平扫,费用可节省300~500元。 四、特殊人群注意事项 1. 育龄女性:检查前需提前告知医生月经周期,避免经期或经前期检查影响超声图像清晰度,检查当天需排空膀胱。 2. 绝经后女性:建议每6~12个月做1次超声检查,监测肌瘤大小变化,若肌瘤短期内快速增大(如半年内增长>1cm),需进一步MRI或病理检查。 3. 儿童或青少年:罕见子宫肌瘤,若出现不明原因腹痛、腹部包块,需行超声检查,费用参照成人基础检查标准,检查时家长需配合医生安抚儿童情绪,避免因躁动影响检查结果。 临床实践中,多数子宫肌瘤患者首选妇科超声检查(200~500元),结合激素水平检测(100~300元)即可初步判断;若超声提示肌瘤变性或位置特殊,再进一步行MRI(1000~2000元)或宫腔镜检查(500~1000元),具体费用以实际检查方案为准。

    2026-01-09 13:18:14
  • 为什么内裤上老是黄黄的

    内裤上出现黄色痕迹的原因可从生理与病理两方面分析,需结合分泌物来源、局部环境及个体差异综合判断。 一、生理性残留与氧化:1. 阴道分泌物残留:正常情况下,女性阴道分泌物(白带)由宫颈黏液、阴道上皮细胞及乳酸杆菌代谢产物组成,呈现透明或白色糊状。若分泌物在体内停留时间较长(如夜间睡眠时),或内裤透气性差导致局部潮湿,分泌物中的蛋白质、脂质等成分会因氧化作用逐渐变黄,尤其在月经周期后半段、排卵期激素变化时分泌物增多,残留后更易显黄。男性因前列腺液、尿道球腺液或少量精液残留,也可能出现淡黄色痕迹,通常无异味。2. 经血或尿液残留:月经结束后可能有少量褐色经血残留,与内裤纤维结合后氧化为黄色;尿液中含尿素、尿酸等成分,若排尿后未及时擦拭外阴,尿液残留蒸发后会形成黄色结晶;长期憋尿或饮水不足时,尿液浓缩也易使内裤出现黄色痕迹。3. 内裤材质与清洗方式:穿着化纤材质内裤时,纤维吸附分泌物后易显黄;洗涤时未用中性洗涤剂或残留洗涤剂导致化学物质附着,也可能造成局部泛黄。 二、病理性感染导致的异常分泌物:1. 细菌性阴道病:由阴道内厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖引起,正常乳酸杆菌减少,阴道pH值升高(>4.5)。典型表现为灰白色或淡黄色分泌物,伴鱼腥味,尤其性交后加重,常见于性活跃女性、长期使用抗生素或免疫力低下者。2. 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染导致,分泌物呈黄绿色泡沫状,质地稀薄,伴明显瘙痒或灼热感,通过性接触传播,需男女同治。3. 外阴阴道假丝酵母菌病:念珠菌(如白假丝酵母菌)感染引起,分泌物为白色稠厚凝乳状或豆腐渣样,若混合少量黄色分泌物可能呈淡黄色,多见于糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者。 三、特殊人群的风险因素及干预原则:孕妇因雌激素水平升高,宫颈腺体分泌增加,阴道pH值改变,易患细菌性阴道病或念珠菌感染,孕期内裤泛黄需注意胎动和分泌物性状,避免自行用药;糖尿病患者因血糖升高导致阴道糖原含量增加,念珠菌感染风险显著升高,需控制血糖并注意局部清洁;绝经后女性雌激素下降,阴道黏膜萎缩变薄,分泌物减少但易合并萎缩性阴道炎,可能出现淡黄色分泌物伴干涩不适;儿童内裤发黄多因尿布更换不及时、粪便污染或尿液残留,需加强外阴清洁(每日温水冲洗,避免湿巾反复擦拭),穿宽松棉质内裤并及时更换。 日常预防以非药物干预为主:保持外阴干燥清洁,用温水冲洗外阴(避免阴道灌洗),穿棉质透气内裤并每日更换,避免久坐导致局部潮湿,性生活后及时清洁。若黄色分泌物伴异味、瘙痒、豆腐渣样或泡沫状改变,或症状持续超过3天,需及时就医检查分泌物pH值、病原体等指标,明确诊断后遵医嘱使用抗厌氧菌药、抗真菌药或抗滴虫药物治疗。

    2026-01-09 13:16:25
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