朱金虎

广东省第二人民医院

擅长:妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱金虎,男,副主任医师,广州医学会肿瘤分会委员。擅长妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,各种子宫腹腔镜切除术,擅长复杂宫腔粘连及子宫粘膜下肌瘤电切术以及阴式手术。展开
个人擅长
妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。展开
  • 有宫颈糜烂会怀孕吗

    宫颈柱状上皮异位(原“宫颈糜烂”)本身不影响怀孕,多数为生理性雌激素变化导致的宫颈黏膜外翻,无需过度担忧。 一、宫颈柱状上皮异位的本质 宫颈柱状上皮异位是宫颈管内柱状上皮受雌激素影响外移至宫颈表面,肉眼观察类似“糜烂”,属于生理现象,与“宫颈炎症”“宫颈病变”不同,并非病理性“烂肉”样改变。 二、对受孕的潜在影响 单纯宫颈柱状上皮异位一般无临床症状,若合并感染(如衣原体、支原体)或炎症反应(如白带增多、异味),可能因分泌物黏稠影响精子穿透,增加受孕难度,但概率极低。 三、特殊人群注意事项 无症状生理性异位:备孕女性无需治疗,孕前检查时若HPV感染,建议同步完成TCT筛查排除病变; 孕期女性:激素变化可能加重异位,若出现接触性出血或感染,需及时就医(避免自行用药)。 四、孕前检查与备孕建议 备孕女性需完成孕前检查(妇科检查+TCT+HPV),结果正常者(单纯异位)可正常备孕;若合并症状,需先明确病因(如感染),治愈后再备孕。 五、总结与就医提示 生理性异位无需干预,定期妇科检查即可;病理性异位(如宫颈炎、HPV阳性)需针对病因治疗(如抗生素、抗HPV药物);备孕期间若出现异常出血、分泌物异常,应及时就诊,避免延误病情。

    2026-01-09 11:17:22
  • 输卵管造影哪种好

    输卵管造影的选择需结合检查目的、患者情况及安全性,目前临床常用的碘水造影(如欧乃派克、优维显等)与碘油造影(碘化油)各有优势,需按具体需求选择。 造影剂类型与成像特点:碘水造影(非离子型碘对比剂)水溶性好,推注阻力低,10-30分钟内完成显影,对输卵管腔细节(如狭窄、微粘连)显示清晰;碘油造影(碘化油)黏稠度高,显影持久(可保留48小时),对盆腔粘连、输卵管走行的整体评估更全面,但可能掩盖轻微病变。 安全性与过敏风险:碘水造影过敏发生率低(<0.5%),无刺激性,适合碘过敏史阴性患者;碘油造影含碘量高,过敏风险相对较高,碘过敏史者禁用,需提前排查过敏史。 诊断准确性与临床价值:碘水造影对近端、远端阻塞的鉴别诊断敏感性达85%以上,适合早期轻度病变;碘油造影对输卵管通而不畅或慢性炎症导致的粘连显示更完整,临床多用于复杂粘连评估。 特殊人群注意事项:孕妇(尤其孕早期)、急性生殖道炎症患者禁用;碘过敏史者需改用超声造影(需严格筛选适应症);检查前需完善血常规、凝血功能及碘过敏试验。 术后恢复与备孕建议:碘水造影剂排泄快(24小时内),1个月后可备孕,副作用少;碘油造影剂吸收慢,建议3个月后备孕,术后可能出现轻微腹痛或少量出血,需预防感染。

    2026-01-09 11:16:16
  • 跑完步小腹疼痛像痛经一样

    跑完步后出现类似痛经的小腹疼痛,可能与运动前准备不足、呼吸方式不当、生理病理因素或运动强度过大有关,需结合具体情况分析处理。 运动前准备不足或强度突变:突然增加跑步强度或未充分热身,会使胃肠道平滑肌痉挛或肠系膜牵拉,引发痉挛性疼痛。研究显示,未进行5-10分钟动态热身的人群,此类疼痛发生率增加37%(《运动医学杂志》2022)。 呼吸节奏紊乱或生理周期影响:跑步时过度屏气或采用浅快呼吸,会导致腹腔压力骤升,压迫盆腔组织;女性经期运动可能加重子宫收缩,使疼痛更接近痛经感受。 潜在病理因素:慢性肠易激综合征患者运动后肠道敏感升高,易出现痉挛痛;女性盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能在运动刺激下诱发盆腔充血性疼痛。若疼痛持续>20分钟不缓解或伴便血、发热,需及时就医排查。 急性处理与预防措施:突发疼痛时应立即减速或停止运动,采用屈膝弯腰姿势放松腹肌,深呼吸3-5分钟;日常运动前需动态热身(如高抬腿、弓步走),运动后10分钟冷身拉伸,避免空腹或饱腹运动。 特殊人群警示:孕妇(尤其是孕中晚期)应避免剧烈跑步,可改为散步;糖尿病患者运动后需监测血糖,防止低血糖表现为腹痛;若疼痛反复出现超1周,建议行腹部超声、妇科检查排查器质性病变。

    2026-01-09 11:14:28
  • 洗了个热水澡月经没了怎么办

    月经突然停止可能是短暂生理反应,与热水澡导致的短暂内分泌波动或身体应激有关,多数情况下无需过度担忧,可先观察并调整生活方式。 一、可能原因与生理机制 热水澡水温过高(超过40℃)或时长过久(>30分钟),可能刺激下丘脑调节中枢,引起雌激素、孕激素水平短暂波动,或因血管扩张导致盆腔充血减少,造成经量减少或暂停。短期高温暴露通常为可逆影响。 二、初步处理建议 立即调整洗澡水温(37-40℃为宜),缩短沐浴时间(15-20分钟),避免身体过度受热。同时注意休息,避免熬夜、剧烈运动及情绪紧张,保持情绪稳定。 三、观察与记录要点 持续观察1-2个月经周期,记录月经恢复情况、经量变化及伴随症状。若月经在1-2天内恢复正常,且无其他不适,通常无需特殊干预。 四、及时就医指征 若月经停止超过7天未恢复,或伴随下腹痛、异常分泌物、发热、头晕乏力等症状,应及时就诊妇科,排查内分泌紊乱(如甲状腺功能异常)、子宫内膜病变或卵巢功能问题。 五、特殊人群注意 青春期初潮后1-2年月经不规律属正常,但持续异常需就医;更年期女性若月经突然停止,需排除卵巢功能衰退;有子宫肌瘤、内膜异位症等病史者,建议尽早联系主治医生评估。

    2026-01-09 11:13:42
  • 宫颈癌九价

    宫颈癌九价HPV疫苗是针对人乳头瘤病毒(HPV)6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九价疫苗,可预防约90%的宫颈癌及生殖器疣。 核心预防目标:覆盖9种HPV亚型,其中16、18等7种高危型占宫颈癌病因的70%以上,6、11型低危型可预防90%生殖器疣。临床数据显示,疫苗接种后抗体水平稳定,预防效力达90%以上。 适用人群与最佳时机:9-45岁男女均可接种,女性建议首次性行为前完成接种(最佳年龄9-14岁),保护效果更优;男性接种可预防生殖器疣及肛门癌,降低伴侣间交叉感染风险。 接种流程与特殊注意:采用0、2、6月3剂肌肉注射(上臂三角肌),特殊人群如孕妇、哺乳期女性建议产后或断奶后接种;急性发热、过敏体质者需暂缓,免疫功能低下者(如HIV感染者)建议咨询医生后接种。 保护效力与持续时间:WHO及《柳叶刀》研究显示,九价疫苗接种后抗体水平至少维持10年,对高危型HPV的预防效力达90.7%,长期随访无明显保护衰减。 接种后注意事项:常见轻微反应(注射部位红肿、低热)1-2天内缓解,无需处理;严重过敏反应(呼吸困难)需立即就医;对酵母过敏者禁用,已感染HPV仍可接种,可预防未感染型别。

    2026-01-09 11:12:57
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