朱金虎

广东省第二人民医院

擅长:妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
朱金虎,男,副主任医师,广州医学会肿瘤分会委员。擅长妇科恶性肿瘤的腹腔镜手术治疗,各种子宫腹腔镜切除术,擅长复杂宫腔粘连及子宫粘膜下肌瘤电切术以及阴式手术。展开
个人擅长
妇科恶性肿瘤的诊断和治疗,尤其是手术治疗, 以及子宫粘膜下的电切术治疗。展开
  • 被传染阴道炎滴虫有白色分泌物尿尿怎么办

    感染滴虫性阴道炎后出现白色分泌物及排尿不适,需立即就医明确诊断,规范使用甲硝唑等药物治疗,伴侣同治并加强日常护理,特殊人群需个体化用药。 立即就医明确诊断 出现症状后尽快至妇科就诊,通过白带常规(湿片法/核酸检测)确诊滴虫感染,排除霉菌、细菌等合并感染(白色分泌物或提示混合感染),避免延误治疗。 规范使用抗滴虫药物 医生开具甲硝唑(口服/局部)、替硝唑或奥硝唑,需遵医嘱足疗程用药(成人常规剂量:甲硝唑400mg bid×7天),局部用药注意禁忌。孕妇(甲硝唑为B类药)、哺乳期女性(停药期间暂停哺乳)需个体化评估用药方案。 伴侣必须同时治疗 滴虫性阴道炎为性传播疾病,性伴侣需同时口服甲硝唑或替硝唑,治疗期间禁性生活,双方治愈前避免反复感染。 日常护理缓解症状 温水清洗外阴(勿冲洗阴道),穿棉质透气内裤保持干燥;排尿后及时擦拭减少刺激,多饮水促进排尿,忌辛辣、酒精及刺激性食物。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控血糖(高血糖易诱发反复感染);老年患者排查合并老年性阴道炎;肝肾功能不全者需调整药物剂量,用药期间监测肝肾功能。

    2026-01-05 11:17:06
  • 孕早期白带霉菌阳性

    孕早期白带霉菌阳性提示可能存在外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),需及时就医规范处理以降低不良妊娠风险。 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)由念珠菌感染引发,孕早期因雌激素水平升高、阴道糖原增加及免疫力变化,念珠菌易过度繁殖。临床研究显示,孕期VVC发生率约5%-10%,多数患者规范治疗后可痊愈。 确诊需通过白带检查发现假丝酵母菌菌丝或孢子,典型症状为外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样分泌物。需与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎鉴别,避免仅凭症状自行判断。 孕期治疗以局部抗真菌药物为主,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓(均为孕期B类安全用药)。口服氟康唑需医生评估后使用,禁止自行服用。需按疗程规范治疗(通常7-14天),避免症状缓解即停药导致复发。 日常护理应保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免过度冲洗阴道(破坏菌群平衡);减少高糖饮食,增强免疫力;性生活前后注意卫生,伴侣无症状时无需常规治疗。 合并糖尿病的孕妇需严格控糖(血糖<7.0mmol/L),若出现腹痛、阴道出血、发热等症状,应立即就医排查流产或宫内感染风险。建议治疗后2周复查白带,确认病原体清除。

    2026-01-05 11:16:16
  • 月经十几天不干净怎么回事怎么办

    月经持续十几天不干净属于异常子宫出血,可能由内分泌紊乱、器质性病变或药物因素引发,需结合具体情况明确病因并针对性处理。 常见原因包括内分泌因素(如黄体功能不足、多囊卵巢综合征)、器质性病变(子宫肌瘤、子宫内膜息肉)、药物影响(激素类药物、抗凝药)及全身性疾病(甲状腺功能异常、凝血障碍),特殊人群(青春期、围绝经期女性及宫内节育器使用者)风险更高。 建议尽快就医,通过妇科超声排查器质性病变,结合性激素六项评估内分泌状态,必要时进行血常规、凝血功能检查及宫腔镜评估内膜情况,避免延误诊断。 若为内分泌紊乱,医生可能开具短效避孕药或孕激素调节周期;器质性病变(如息肉、肌瘤)多需手术干预;药物或疾病因素需停药或治疗原发病,特殊人群(如围绝经期)可能需诊刮明确内膜情况。 日常需注意休息,避免劳累,保持情绪稳定;饮食均衡补充铁剂纠正贫血,注意外阴卫生防止感染,出血期间避免性生活及盆浴。 特殊人群需重点关注:青春期女性以调节激素为主,避免滥用药物;围绝经期女性需排查内膜病变;带环者需检查环位或考虑取环,必要时内膜活检排除恶性病变。

    2026-01-05 11:15:25
  • 来月经时,头疼的厉害,是什么原因呢

    经期头痛主要与月经前后雌激素水平骤降、前列腺素升高引发的血管舒缩功能紊乱及神经敏感性增加有关,部分女性可能诱发偏头痛发作。 激素波动影响:月经周期中雌激素、孕激素水平剧烈波动,尤其是月经前雌激素峰值后骤降,可导致颅内血管舒缩功能紊乱,使血管对神经递质敏感性增加,诱发头痛。 前列腺素作用:子宫内膜脱落时释放的前列腺素(如PGE2)会刺激脑血管,引发血管痉挛或扩张,同时促进炎症介质释放,加重疼痛感受,表现为单侧或双侧头痛。 偏头痛诱发:约70%经期头痛与偏头痛相关,女性偏头痛患病率是男性的3-4倍。经期雌激素波动会改变三叉神经血管系统敏感性,典型表现为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、畏光等症状。 神经与心理因素:经期激素变化可能降低睡眠质量,睡眠不足会降低疼痛耐受阈值;焦虑、压力等情绪波动通过中枢神经递质(如5-羟色胺)失衡,进一步加重头痛。 特殊人群注意:有偏头痛病史者经期头痛风险高2-3倍;长期发作需排除高血压、颈椎病等疾病;妊娠期女性需避免自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬),建议咨询医生。

    2026-01-05 11:14:02
  • 宫颈tcthpv阳性是宫颈癌吗

    宫颈TCT和HPV阳性不等于宫颈癌,而是提示可能存在HPV感染或宫颈细胞异常,需进一步检查确诊。 HPV是人类乳头瘤病毒,高危型(如HPV16/18)持续感染与宫颈癌密切相关;TCT(液基薄层细胞学检查)阳性提示宫颈细胞可能存在炎症、癌前病变(如CIN)或癌细胞,但多数为良性改变。 HPV阳性仅表明病毒感染,多数可通过自身免疫力清除(尤其年轻女性);TCT异常提示细胞病变风险,但需结合HPV类型判断是否为癌前病变。 两者联合阳性仅为风险提示,需通过阴道镜检查+宫颈活检明确诊断;宫颈活检是确诊宫颈癌或癌前病变的“金标准”,能区分HPV感染、炎症或癌变。 特殊人群需谨慎处理:孕妇感染HPV后病毒清除率较低,建议产后3-6个月复查;免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)需延长随访周期;既往宫颈病变史者应缩短复查间隔。 无病变的HPV感染(TCT正常)以定期复查为主(每年1次);确诊CIN1可观察或用干扰素;CIN2/3需锥切或LEEP术,宫颈癌则需手术联合放化疗。

    2026-01-05 11:13:24
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