徐逸

华中科技大学同济医学院附属同济医院

擅长:颜面部整形手术,微创美容手术,眼鼻整形和面部年轻化的手术等。

向 Ta 提问
个人简介
徐逸,副主任医师,2000年毕业于同济医科大学,医学博士,美国俄亥俄州立大学医学院博士后,从事临床工作10余年。任湖北省医学会医学美容分会委员兼秘书。尤其擅长:颜面部整形手术,微创美容手术。展开
个人擅长
颜面部整形手术,微创美容手术,眼鼻整形和面部年轻化的手术等。展开
  • 眼部整形做哪个好

    双眼皮手术分埋线法适用于眼部基础好的年轻人创伤小恢复快但效果可能不持久、切开法适用各种眼睑情况能持久但创伤大恢复长;眼袋去除术内切法适合皮肤不松弛年轻患者无痕恢复快但不能改善皮肤松弛、外切法适合有眼袋伴皮肤松弛中老年人能解决多问题但有切口痕迹恢复稍长;上睑下垂矫正术适用于先天性或后天性患者按程度选提上睑肌缩短或额肌瓣悬吊等术式;年轻人可选埋线或内切法,中老年人伴皮肤松弛可选外切法眼袋结合切开法双眼皮,特殊病史者需谨慎选择手术方式并术前评估风险。 一、双眼皮手术 (一)埋线法 1.适用人群:适用于眼睑较薄、无明显脂肪且皮肤不松弛的年轻人,这类人群眼部基础条件较好,埋线法创伤小,恢复快,一般1周左右基本消肿,1个月左右效果自然。 2.原理:通过缝线将上睑皮肤与睑板之间形成粘连,从而形成双眼皮。 3.优缺点:优点是操作简单,术后肿胀轻,恢复快;缺点是效果可能不持久,部分人几年后可能双眼皮变浅或消失。 (二)切开法 1.适用人群:适用于各种眼睑情况,包括眼睑较厚、脂肪多或皮肤松弛的人群,能持久形成双眼皮,还可同时解决眼睑皮肤松弛等问题。 2.原理:切开上睑皮肤,去除多余皮肤和脂肪,然后缝合形成双眼皮。 3.优缺点:优点是效果持久,可同时改善多种眼部问题;缺点是创伤相对较大,恢复时间较长,一般1-3个月才能完全恢复自然。 二、眼袋去除术 (一)内切法 1.适用人群:适合皮肤不松弛、仅有眼袋脂肪突出的年轻患者,通过结膜内侧切口去除多余脂肪,外部无切口,术后恢复快,肿胀轻。 2.原理:经下睑结膜切口,去除眶内多余脂肪。 3.优缺点:优点是无痕,恢复快;缺点是不能改善皮肤松弛问题。 (二)外切法 1.适用人群:适合有眼袋且伴有皮肤松弛的中老年人,在去除眼袋脂肪的同时,切除多余皮肤,可有效改善眼袋和眼部皮肤松弛状况。 2.原理:在下睑睫毛下缘做切口,去除多余皮肤和脂肪后缝合。 3.优缺点:优点是能同时解决眼袋和皮肤松弛问题;缺点是术后会有切口痕迹,恢复时间相对内切法稍长。 三、上睑下垂矫正术 1.适用人群:适用于先天性或后天性上睑下垂患者,先天性上睑下垂多发生在儿童,后天性可能由外伤、疾病等引起。 2.原理:根据不同病因和上睑下垂程度,通过手术缩短或增强上睑提肌的力量,以矫正上睑下垂。 3.术式选择:轻度上睑下垂可选择提上睑肌缩短术;重度上睑下垂可能需要利用额肌瓣悬吊术等,具体需根据患者眼部评估情况确定。 四、不同人群的考虑因素 (一)年轻人 更注重眼部美观且恢复能力较强,可优先考虑埋线法双眼皮或内切法眼袋去除术,能较快恢复自然状态,不影响日常工作生活。 (二)中老年人 若伴有皮肤松弛和眼袋问题,外切法眼袋去除术结合切开法双眼皮可能更合适,可同时改善眼部衰老状况;上睑下垂患者无论年龄,需根据病情及时进行矫正,避免影响视力和面部外观。 (三)特殊病史人群 如有瘢痕体质者,需谨慎选择手术方式,避免术后瘢痕明显影响效果;有凝血功能障碍等疾病的患者,手术前需充分评估,避免术中出血过多等风险。

    2025-10-13 12:51:37
  • 疤痕可以手术切除吗

    疤痕可根据类型如增生性疤痕、疤痕疙瘩、挛缩性疤痕等情况选择手术切除,术前需评估患者年龄、病史、生活方式等,术后要做好一般护理及防疤痕增生措施,需综合考虑多因素进行手术及术后处理。 一、疤痕可以手术切除的情况 1.疤痕的类型与适用情况 增生性疤痕:对于较大、较厚且影响外观和功能的增生性疤痕,手术切除是一种常见的治疗手段。例如,因外伤等原因导致的较大面积的增生性疤痕,通过手术切除可以改善外观,减少疤痕对皮肤张力等方面的影响。一般来说,当增生性疤痕处于稳定期(通常外伤后6-12个月疤痕基本稳定),可以考虑手术切除。 疤痕疙瘩:对于一些局限性的疤痕疙瘩,手术切除也是一种治疗选择,但单纯手术切除后复发率较高,常需要联合术后放射治疗等综合治疗措施。例如,耳部等部位的疤痕疙瘩,在手术切除后配合放射治疗可以降低复发风险。 挛缩性疤痕:这类疤痕会导致皮肤或组织的挛缩,影响身体部位的正常功能,如关节活动受限等。手术切除挛缩性疤痕并进行修复是必要的,通过切除挛缩疤痕,松解组织,恢复关节等部位的正常功能。比如手部的挛缩性疤痕,可能会影响手指的屈伸功能,手术切除疤痕并进行皮瓣移植等修复可以改善手指的功能和外观。 二、手术切除疤痕的相关准备与注意事项 1.术前评估 患者年龄因素:儿童患者进行疤痕手术切除时需要特别谨慎。儿童皮肤薄嫩,愈合能力虽相对较强,但手术操作需要更加精细,并且要考虑到术后疤痕增生等情况。例如,对于儿童面部的疤痕,术前需要评估疤痕的大小、位置以及对儿童面部发育等方面的影响,选择合适的手术时机和手术方式。而成年患者相对来说对手术的耐受性等方面有一定优势,但也需要根据个体的身体状况等进行评估。 病史情况:如果患者有疤痕体质,手术切除疤痕后复发疤痕疙瘩等的风险较高,需要在术前充分告知患者,并与患者共同探讨手术的利弊。对于有过手术史、感染史等情况的患者,要详细了解病史,评估手术区域的局部情况,如是否有感染病灶残留等,以确定是否适合进行手术切除。 生活方式因素:患者在术前需要注意戒烟戒酒等。吸烟会影响伤口的血液循环,不利于伤口愈合,增加术后疤痕增生等并发症的发生风险;饮酒可能会影响机体的免疫功能等,对手术恢复不利。 2.术后护理与康复 一般护理:术后要保持手术部位清洁干燥,避免感染。对于不同年龄的患者,护理重点有所不同。儿童患者需要家长更加细心地照顾,防止儿童搔抓手术部位,以免影响伤口愈合。成年患者也需要遵循医嘱进行护理,如按时换药等。 防疤痕增生措施:术后常需要采取一些措施预防疤痕增生,如使用硅酮类敷料等。对于不同年龄的患者,使用硅酮类敷料的方法等可能有所不同。儿童患者皮肤娇嫩,使用硅酮类敷料时要注意选择合适的产品,并正确使用。同时,根据患者的情况,可能还需要进行压力治疗等,如使用弹力套等,以减少疤痕的增生。 总之,疤痕可以根据不同的情况选择手术切除,但需要经过严格的术前评估,并在术后进行规范的护理和康复措施,同时要充分考虑患者的年龄、病史、生活方式等因素对手术及术后恢复的影响。

    2025-10-13 12:50:56
  • 鼻子做了假体老了会怎么样

    鼻子做了假体后随年龄增长会出现多种与老化相关情况,外观方面有假体移位或变形风险及鼻型与面部协调性变化,组织相容性方面有包膜形成及变化、局部组织磨损等,不同人群差异明显,年轻女性40岁左右变化较细微,中老年人群50岁以上相关老化变化概率和程度更高,具体变化程度和时间因人而异,受多种因素影响。 一、外观方面 假体移位或变形风险:随着年龄增长,面部皮肤松弛、软组织容积变化等因素可能影响假体位置。一般来说,年轻时期面部组织支撑较好,假体相对稳定,随着年龄增加,比如40岁以后,面部软组织逐渐出现老化性改变,皮下脂肪减少、皮肤弹性下降等,可能导致假体边缘逐渐显露,外观上可能出现鼻背局部不平整等情况。有研究显示,长期观察发现部分接受假体隆鼻的人群,在50岁左右可能出现不同程度的假体相关外观变化,约30%左右的人会出现假体边缘轻度显露迹象。 鼻型与面部协调性变化:年轻时面部整体饱满度较好,鼻型与面部其他部位比例协调。随着年龄增长,面部整体轮廓发生变化,比如颧骨、下颌骨等部位的骨组织也会有一定程度的吸收等改变,假体隆鼻的鼻型可能与老化后的面部整体轮廓协调性变差。例如,60岁以上人群,面部皮肤松弛下垂,鼻唇沟加深等,假体隆鼻的鼻型可能显得相对突兀,与老化后的面部形态不太匹配。 二、组织相容性方面 包膜形成及变化:人体对植入的假体存在组织反应,会形成包膜。年轻时期包膜相对较薄且稳定,随着年龄增加,机体的代谢等生理功能逐渐衰退,包膜可能会出现增厚等改变。有动物实验模拟人体情况发现,随着时间推移(类似人类年龄增长过程),假体周围包膜厚度会有增加趋势,在老年化模拟后,包膜厚度平均比年轻状态增加约20%左右。这可能会导致假体活动度下降等情况,影响鼻部外观和触感。 局部组织磨损:年龄增长使得局部组织的弹性、韧性等降低,假体与周围组织之间的摩擦可能会逐渐增加,进而导致假体周围组织出现一定程度的磨损。比如,70岁以上接受过假体隆鼻的人群中,约15%左右会出现假体周围组织轻微磨损迹象,这种磨损可能在长期随访中逐渐被发现,表现为局部组织的轻微炎症反应相关改变等。 三、不同人群差异 年轻女性:20-30岁接受假体隆鼻的女性,在40岁左右可能开始逐渐观察到上述外观和组织相容性方面的一些细微变化,但由于此时面部整体老化程度相对较轻,变化可能不太明显。需要注意保持良好的生活方式,如避免过度暴晒等,以延缓面部整体老化速度,从而相对延缓假体相关老化变化的显现时间。 中老年人群:50岁以上本身处于机体老化加速阶段,接受过假体隆鼻的人群,假体相关老化变化出现的概率和程度相对更高。这类人群在日常护理中需要更加关注鼻部的外观和感觉变化,一旦发现异常应及时就医评估。例如,60岁以上人群如果出现鼻背明显不适或外观异常,应尽快到正规医疗机构进行检查,评估是否需要进一步处理。 总体而言,鼻子做了假体后,随着年龄增长会出现多种与老化相关的情况,但具体的变化程度和时间因人而异,受个体的身体状况、生活方式等多种因素影响。

    2025-10-13 12:48:41
  • 如何做鼻尖整形?

    鼻尖整形常见方法有软骨移植法(适用于鼻尖轻度低平且自身有可利用软骨情况)、鼻翼软骨外侧脚内收缝合术(针对鼻翼过宽致鼻尖形态不佳)、鼻翼基底楔形切除法(适用于鼻尖低且鼻翼稍宽患者);术前要评估自身状况(无严重脏器及血液疾病,青少年慎做,女性避生理期)并与医生充分沟通;术后需护理伤口(清洁干燥定期换药)、避免外力碰撞(短时间内防鼻部受撞压,睡觉时仰卧)、遵循复诊安排;特殊人群中青少年因骨骼未稳慎做,有基础疾病者需病情控制平稳后经评估再做,女性要避开生理期以防出血感染等风险。 一、常见鼻尖整形方法 (一)软骨移植法 通过鼻孔内鼻缘切口或软骨内切口,取出自身的鼻翼软骨或鼻中隔软骨,经修剪塑形后移植至鼻尖部位,以达到抬高鼻尖的目的。此方法适用于鼻尖轻度低平且自身有可利用软骨的情况,利用自身组织可降低排异风险。 (二)鼻翼软骨外侧脚内收缝合术 针对鼻翼过宽导致鼻尖形态不佳的情况,通过缝合两侧鼻翼软骨外侧脚,使鼻翼软骨向内收,从而改善鼻尖外形,使鼻尖更精致。一般在鼻腔内做切口操作,创伤相对较小。 (三)鼻翼基底楔形切除法 适用于鼻尖低且鼻翼稍宽的患者,切除部分鼻翼基底组织,在缩小鼻翼宽度的同时,利用组织的调整作用抬高鼻尖,该方法能综合改善鼻翼和鼻尖的形态。 二、手术前准备要点 (一)患者自身状况评估 需进行全面身体检查,确保无严重心、肺、肝、肾等脏器疾病及血液系统疾病,若有基础疾病需先控制稳定。青少年因骨骼发育未完全,一般不建议过早进行鼻尖整形;女性要避开生理期,此时身体凝血功能等状态可能影响手术及恢复。 (二)与医生充分沟通 患者应向医生详细描述自身对鼻尖形态的期望,医生会根据患者鼻部基础条件、面部整体比例等制定个性化手术方案,患者需充分理解手术预期效果及可能存在的风险。 三、术后护理注意事项 (一)伤口护理 术后要保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,避免沾水,防止感染。若伤口有分泌物,可使用无菌盐水轻轻擦拭。 (二)避免外力碰撞 术后短期内应避免鼻部受到外力碰撞或挤压,防止鼻尖形态因外力影响发生改变,睡觉时尽量采取仰卧位,减少对鼻部的压迫。 (三)遵循复诊安排 严格按照医生规定的时间进行复诊,医生会观察术后恢复情况,如伤口愈合状况、鼻尖形态恢复情况等,及时发现并处理可能出现的问题。 四、特殊人群注意事项 (一)青少年 由于青少年骨骼仍在发育,过早进行鼻尖整形可能影响鼻部正常生长发育,且术后恢复过程中骨骼发育可能导致整形效果不佳,因此青少年需谨慎考虑鼻尖整形,建议成年且骨骼发育基本稳定后再根据自身需求评估是否进行手术。 (二)有基础疾病患者 如患有糖尿病、高血压等疾病,需在病情控制平稳后,经医生评估允许方可进行鼻尖整形手术,否则手术中及术后可能出现并发症风险增加等情况,不利于患者健康。 (三)女性生理期 生理期女性身体凝血功能相对较差,手术中及术后出血风险可能升高,同时身体免疫力可能有所下降,增加感染几率,因此女性应避开生理期进行鼻尖整形手术。

    2025-10-13 12:46:45
  • 眼睛可以开眼尾吗

    眼睛开眼尾包括开外眼角手术,原理是切开外眼角皮肤组织拉长眼睛,适应18周岁以上眼小想改善眼型者,禁忌患严重眼部疾病、有出血性疾病、妊娠期哺乳期及心理期望不切实际者,存在感染、瘢痕形成、眼部功能影响等风险,术后1-3个月基本恢复,3-6个月完全自然,需保持眼部清洁、避免外力碰撞、忌辛辣食物、定期复诊,不同人群恢复有差异,有基础疾病者需特殊关注。 一、开眼尾的手术方式及原理 开眼尾主要包括开外眼角手术,其原理是通过手术的方式切开外眼角部位的皮肤组织,从而达到使眼睛横向拉长的效果。手术是利用外科手术的操作来改变外眼角的形态结构。例如,在外眼角处做切口,分离组织后进行缝合等操作来实现开眼角的目的。 二、手术的适应人群及禁忌人群 适应人群:一般来说,眼睛较小、希望通过手术改善眼型使眼睛看起来更开阔的人群可以考虑。比如一些先天性外眼角短小,影响眼部整体外观的人群。从年龄角度看,通常18周岁以上身体发育基本成熟的人群较为合适,因为此时眼部组织的形态相对稳定,手术效果相对更可预测。 禁忌人群:患有严重眼部疾病,如结膜炎、角膜炎处于急性发作期的人群不适合,因为手术可能会加重眼部炎症;有出血性疾病的人群也不宜进行,以免手术中出血不止;妊娠期、哺乳期女性也不建议进行,因为手术相关的应激等情况可能会对胎儿或婴儿产生不良影响;心理状态不稳定,对手术效果期望不切实际的人群也不适合,因为术后可能无法达到其过高的期望而产生心理落差。 三、手术的风险及并发症 感染风险:任何有创手术都存在感染的可能,开外眼角手术后如果伤口护理不当,就有可能发生感染,表现为局部红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等。这与术后眼部卫生状况有关,如果术后没有按照医生要求进行伤口清洁等操作,就容易增加感染风险。 瘢痕形成:手术切口会留下瘢痕,对于瘢痕体质的人群来说,瘢痕可能会明显增生,影响外观。而且术后切口的愈合情况也会影响瘢痕的形成,如果切口愈合不良,也会导致瘢痕更明显。一般来说,年轻人相对瘢痕体质的发生率较低,但也不能完全排除。 眼部功能影响:如果手术操作不当,可能会损伤眼部的肌肉、神经等组织,从而影响眼部的正常功能,比如出现眼睑闭合不全、眼部运动受限等情况。这与医生的手术操作技巧密切相关,经验丰富的医生可以尽量避免这种情况的发生。 四、术后恢复及注意事项 恢复时间:术后一般需要1-3个月左右基本恢复,但完全恢复自然可能需要更长时间,大概3-6个月。在恢复期间,眼部会有肿胀、淤血等情况,随着时间推移会逐渐消退。 注意事项:术后要保持眼部清洁,按照医生要求使用眼药水等预防感染;避免眼部受到外力碰撞,在恢复初期要注意保护眼部;饮食上要避免食用辛辣刺激性食物,以免影响伤口愈合;要按照医生规定的时间定期复诊,观察眼部恢复情况。对于不同年龄的人群,比如年轻人恢复相对较快,但也不能掉以轻心;如果是有基础疾病的人群,如糖尿病患者,术后要更密切关注血糖情况,因为高血糖不利于伤口愈合,需要积极控制血糖以促进恢复。

    2025-10-13 12:46:09
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