徐逸

华中科技大学同济医学院附属同济医院

擅长:颜面部整形手术,微创美容手术,眼鼻整形和面部年轻化的手术等。

向 Ta 提问
个人简介
徐逸,副主任医师,2000年毕业于同济医科大学,医学博士,美国俄亥俄州立大学医学院博士后,从事临床工作10余年。任湖北省医学会医学美容分会委员兼秘书。尤其擅长:颜面部整形手术,微创美容手术。展开
个人擅长
颜面部整形手术,微创美容手术,眼鼻整形和面部年轻化的手术等。展开
  • 去眼袋有哪几种手术方法

    去眼袋手术方法主要有内切法、外切法、眶隔释放术。内切法适用于年轻、皮肤无明显松弛但有眼袋者,切口隐蔽、恢复快但不能去松弛皮肤;外切法适用于中老年、有皮肤松弛和眼袋者,可去松弛皮肤和脂肪但恢复稍长且有细微疤痕;眶隔释放术适用于有眼袋和泪沟的中老年人,能去眼袋并填泪沟但手术复杂、对医生要求高,选择手术需综合个人因素,特殊人群需谨慎。 原理:经结膜入路,在下眼睑内侧面做切口,将眶内脂肪部分切除。这种方法皮肤表面无切口,适用于单纯眶脂膨出、而无皮肤松弛的年轻人。因为年轻人眶隔脂肪突出,皮肤弹性好,通过内切的方式就能达到去除眼袋的效果。 适用人群:适合年龄较轻、下眼睑皮肤无明显松弛但有眼袋的人群,尤其以眶隔脂肪膨出为主要问题的患者。这类人群的皮肤弹性较好,内切法不会在皮肤表面留下疤痕,恢复相对较快。 优势:手术切口隐蔽,术后外表无疤痕;损伤相对较小,肿胀较轻,恢复时间较短。一般术后1-2天肿胀开始消退,1周左右基本恢复正常。 劣势:不能去除松弛的皮肤和眼轮匝肌,对于同时存在皮肤松弛和眼袋的中老年人不太适用。 外切法去眼袋 原理:经皮肤入路,在下眼睑睫毛下缘做切口,切除松弛的下睑皮肤、眼轮匝肌及突出的眶隔脂肪。这种方法可以同时解决眼袋和皮肤松弛的问题,适用于年龄较大、下眼睑皮肤松弛、眼袋明显的人群。 适用人群:适用于中老年人,尤其是同时存在下眼睑皮肤松弛和眼袋的患者。随着年龄增长,皮肤弹性下降,出现松弛,外切法能够一并解决皮肤和脂肪的问题。 优势:可同时去除松弛的皮肤和脂肪,矫正效果持久。对于皮肤松弛明显的情况,外切法能很好地改善外观,使下眼睑皮肤紧致。 劣势:手术切口位于下眼睑睫毛下缘,术后可能会有细微疤痕,但随着时间推移会逐渐淡化;恢复时间相对内切法稍长,一般术后5-7天拆线,完全恢复需要1-3个月左右。 眶隔释放术 原理:将眶隔内的脂肪释放出来,重新排列或转移,填充泪沟,同时去除眼袋。这种方法适合既有眼袋又有泪沟的中老年人。因为眶隔脂肪是相对固定的,通过释放转移可以达到一举两得的效果。 适用人群:适合同时存在眼袋和泪沟的人群,尤其是中老年人。这类人群由于眶隔脂肪移位等原因,不仅有眼袋,还伴有泪沟,眶隔释放术能较好地解决这两个问题。 优势:在去除眼袋的同时填充泪沟,使面部更加年轻、平整,外观自然,避免了再次填充泪沟的麻烦。 劣势:手术相对复杂一些,对医生的技术要求较高;恢复时间与外切法类似,也需要一定的时间来恢复肿胀和疤痕淡化。 不同的手术方法适用于不同的人群,在选择去眼袋手术方法时,需要根据个人的年龄、皮肤状况、眼袋类型等因素综合考虑,同时要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术,以确保手术的安全和效果。对于特殊人群,如患有严重心脑血管疾病、出血性疾病等的患者,需要在病情稳定后,经医生评估后再决定是否适合进行去眼袋手术;对于妊娠期、哺乳期女性,也需要谨慎考虑手术时机,因为手术可能会对身体和哺乳产生一定影响。

    2025-10-13 12:41:29
  • 双眼皮拆线后起疙瘩怎么办

    双眼皮拆线后起疙瘩可能是瘢痕增生、感染或线结反应等原因引起,瘢痕增生可在医生指导下用药物或激光治疗,感染需清洁消毒并遵医嘱用抗生素,线结反应则需取出线结。日常要注意伤口护理,儿童护理更轻柔,饮食要清淡,还要密切观察疙瘩变化,出现异常及时就医。 一、可能的原因及对应处理 (一)瘢痕增生 原因:双眼皮拆线后起疙瘩常见于瘢痕体质人群,其皮肤损伤后易过度增生形成瘢痕疙瘩;另外,手术操作过程中对组织损伤较大,愈合过程中也可能出现瘢痕增生。 处理:对于早期的瘢痕增生,可在医生指导下使用硅酮凝胶等抑制瘢痕增生的药物,坚持使用一段时间可能会有一定效果。如果瘢痕增生较明显,在瘢痕稳定后(一般术后6个月以上),可考虑通过激光治疗等方式改善,激光可以刺激胶原纤维的重排,减轻瘢痕疙瘩。不同年龄人群处理原则类似,但儿童皮肤修复能力相对较强,可更谨慎选择治疗方式,优先观察一段时间看是否能自行缓解。 (二)感染 原因:拆线后如果伤口护理不当,如沾水、用手触摸等,容易导致细菌感染,局部会出现红肿、起疙瘩的情况,还可能伴有疼痛、渗出等症状。任何年龄都可能发生,若不注意卫生更易出现。 处理:一旦怀疑感染,要保持局部清洁干燥,避免再次刺激。可以用碘伏进行局部消毒,然后遵医嘱口服抗生素(如无过敏史的情况下,成人可考虑阿莫西林等,但儿童需谨慎选择合适的抗生素,一般优先选择头孢类等相对安全的药物)控制感染。如果感染较重出现脓肿等情况,可能需要切开引流。 (三)线结反应 原因:手术缝合时使用的缝线可能会引起身体的排异反应,表现为局部起疙瘩,疙瘩处可能有红肿,有时可看到线头露出。各年龄人群都可能发生,与个人体质对线的反应有关。 处理:如果是线结反应,医生会将线结取出,取出后局部一般能逐渐恢复。取出线结后要注意保持伤口清洁,避免感染,促进伤口愈合。 二、日常注意事项 (一)伤口护理 年龄因素:儿童皮肤娇嫩,护理时要更加轻柔,选择温和的清洁产品,避免过度擦拭伤口。成人相对护理操作上自由度稍大,但也需遵循基本的清洁消毒原则。 生活方式:无论年龄大小,都要保持伤口周围皮肤清洁,避免沾水,洗脸时可避开手术部位,用湿毛巾擦拭其他部位。避免搔抓伤口周围皮肤,防止进一步刺激导致疙瘩加重。 (二)饮食注意 总体原则:术后饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会加重局部的红肿等炎症反应。同时,要避免饮酒,酒精也会影响伤口的愈合。不同年龄人群都应遵循此原则,儿童则要注意避免食用可能引起过敏的食物,因为过敏也可能导致局部异常反应类似起疙瘩的情况。 (三)观察病情变化 要密切观察疙瘩的变化情况,包括大小、颜色、是否有疼痛加剧、渗出等情况。如果疙瘩持续不消退反而逐渐增大,或者出现发热等全身症状,要及时就医复诊,以便明确原因并采取相应的治疗措施。不同年龄人群都需要关注这些变化,儿童由于表达能力有限,更需要家长密切观察其局部及全身情况。

    2025-10-13 12:39:22
  • 要打玻尿酸才能做隆鼻手术吗

    隆鼻手术有多种方式,打玻尿酸是较微创但非唯一方式,玻尿酸隆鼻适合年轻、短期尝试鼻型改变者,维持6-12个月且对鼻梁低平较明显情况效果有限;非玻尿酸隆鼻包括假体隆鼻,适合成年、鼻型基础差人群,假体有硅胶和膨体等;还有自体软骨隆鼻,适合对材料排斥担忧、鼻尖塑形要求高人群,取自身软骨雕刻植入,需根据自身鼻型基础、期望效果、年龄等综合考虑选择隆鼻方式。 一、玻尿酸隆鼻的情况 1.适用人群特点 年轻人群:年轻且只是想轻度改善鼻型、对手术创伤担忧的人群可能会考虑玻尿酸隆鼻。比如20-30岁左右,只是希望鼻子稍微高挺一点,不想经历较长恢复期的女性,玻尿酸隆鼻相对便捷。 短期尝试鼻型改变者:一些对自己鼻型不太确定,想先通过玻尿酸尝试不同鼻型效果的人。其优势是操作相对简单,注射后短期就能看到效果,不用像手术隆鼻那样等待较长时间恢复。 2.玻尿酸隆鼻的原理及效果 玻尿酸是一种透明质酸,注射到鼻部后可以增加鼻部组织的容量,从而达到隆鼻的效果。一般可以维持6-12个月左右,具体维持时间与个人代谢等因素有关。不过单次注射量有限,对于鼻梁低平较明显的情况,效果可能有限。 二、非玻尿酸隆鼻的方式及情况 1.假体隆鼻 适用人群及特点 成年人群:18岁以上骨骼发育完全的人群较为适合。例如30岁以上希望有较持久隆鼻效果的男性或女性,假体隆鼻可以提供较为长久的鼻型改变。对于鼻梁低平且希望效果维持较长时间(数年甚至更久)的人,假体隆鼻是不错的选择。 鼻型基础较差人群:如果鼻背过低、鼻尖形态也需要改善,假体隆鼻可以同时对鼻梁和鼻尖进行塑造。常用的假体材料有硅胶和膨体等。硅胶假体相对价格较为亲民,雕刻相对容易;膨体材料与组织相容性更好,术后效果更自然,但价格较高,感染风险相对硅胶稍高一些。 假体隆鼻原理:通过在鼻部植入合适的假体材料,改变鼻部的形态。例如硅胶假体是预先雕刻成合适的鼻型形状,然后植入到鼻背筋膜下,从而抬高鼻梁;膨体则是通过与鼻部组织逐渐长在一起,达到稳固的效果。 2.自体软骨隆鼻 适用人群及特点 对材料排斥担忧人群:一些对假体材料可能存在排斥反应的人,自体软骨隆鼻是较好的选择。比如有过假体隆鼻材料排斥史的人群,自体软骨来自自身,不会出现排斥反应。 鼻尖塑形要求高人群:对于鼻尖需要精细塑形的情况,自体软骨优势明显。例如想要塑造出非常自然、有立体感的鼻尖,耳软骨、肋软骨等自体软骨可以根据鼻尖的解剖结构进行雕刻,达到理想的鼻尖形态。肋软骨可以用于鼻梁和鼻尖的综合塑形,耳软骨多用来塑造鼻尖的小结构。 自体软骨隆鼻原理:取自身的软骨组织,如耳软骨、肋软骨等,经过雕刻后植入鼻部,起到抬高鼻梁、塑造鼻尖等作用。以耳软骨为例,从耳朵后切取适量耳软骨,雕刻成合适形状后放置在鼻尖部位,起到支撑和塑形的效果。 总之,是否需要打玻尿酸做隆鼻手术要根据个人的鼻型基础、期望效果、年龄等多方面因素综合考虑,不同的隆鼻方式有各自的适应人群和特点。

    2025-10-13 12:38:20
  • 开眼角过大能修复吗

    开眼角过大可在术后3-6个月完全恢复后考虑修复,常见修复手术方式有Z-成形术和Y-V成形术,术前需详细评估,术后要注意清洁、休息和饮食,具体修复方案需专业医生据个体情况制定。 一、手术修复时机 一般来说,若开眼角手术后效果不满意,待手术部位完全恢复(通常术后3-6个月)后可考虑进行修复手术。因为在手术刚结束时,眼部组织可能存在肿胀等情况,过早修复可能会影响对修复效果的准确判断,且不利于组织的良好修复。不同年龄阶段的人群,恢复情况可能有所差异,青少年由于组织修复能力相对较强,可能恢复时间相对较短,但仍需遵循基本的恢复周期。对于成年患者,身体各项机能相对稳定,恢复周期相对固定。 二、常见修复手术方式 Z-成形术 原理:利用Z-成形术的原理,通过重新设计切口,将多余的皮肤进行转移和调整。例如,对于因开眼角过大导致的皮肤组织异常情况,通过形成两个相对的三角形皮瓣,交换位置后缝合,以改变眼角的形态,使其恢复到相对合适的状态。这种方法适用于部分因开眼角过大引起的皮肤组织不对称等问题。不同年龄的患者在进行Z-成形术时,需要根据其眼部的具体解剖结构和组织弹性等因素进行精细操作。青少年眼部组织较为娇嫩,操作时更需轻柔精准;成年患者眼部组织相对稳定,但也需要根据个体差异调整手术方案。 Y-V成形术 原理:将Y形切口改为V形缝合,以此来缩短眼角的长度,调整眼角过大的情况。通过改变切口的形状和缝合方式,重新塑造眼角的形态。对于一些因开眼角过度导致眼角过长的情况有一定的修复作用。在不同年龄人群中应用时,要考虑年龄带来的眼部组织差异。青少年眼部组织处于发育阶段,使用Y-V成形术时要密切关注术后眼部的发育情况;成年患者则主要依据当前眼部的形态和功能需求进行手术操作。 三、修复手术的注意事项 术前评估 医生需要详细评估患者开眼角过大的具体情况,包括眼部皮肤的量、眼角的形态、眼部周围组织的健康状况等。对于不同年龄的患者,评估重点略有不同。青少年要考虑眼部的未来发育趋势,成年患者则更关注当前眼部的功能和外观需求。例如,要检查眼部是否存在炎症、感染等情况,如果有则需要先进行治疗,待炎症消退后再考虑修复手术。 术后护理 术后要注意保持眼部清洁,避免感染。对于不同年龄的患者,护理要求有所不同。青少年由于自我管理能力相对较弱,需要家长协助做好眼部清洁等护理工作,防止孩子用手触碰眼部引发感染。成年患者则要遵循医生的嘱咐,按时进行眼部的清洁和换药等操作。同时,术后要注意休息,避免长时间用眼,减少眼部的活动,以利于眼部组织的修复。在饮食方面,要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含维生素等营养物质的食物,促进伤口愈合。不同年龄人群的饮食注意事项基本一致,但青少年可能需要家长监督其饮食,确保营养均衡。 总之,开眼角过大是可以通过合适的修复手术进行改善的,但具体的修复方案需要根据患者的个体情况由专业医生进行综合评估后制定。

    2025-10-13 12:35:08
  • 割双眼皮有风险吗

    割双眼皮手术存在感染、出血、瘢痕增生、双侧不对称、眼部功能损伤及麻醉等风险,正规医疗机构、经验丰富医生操作及做好术前评估、术后护理可降低风险,不同人群因自身状况等差异风险表现和程度不同,需权衡手术可行性。 一、感染风险 割双眼皮手术属于有创操作,若手术环境不达标、器械消毒不彻底等,可能引发感染。研究表明,术后感染发生率约在1%-3%左右。比如在非正规医疗机构进行手术,感染风险会显著升高。对于有糖尿病等基础疾病的人群,自身免疫力相对较低,感染风险更高,因为高血糖环境利于细菌滋生繁殖,会影响伤口愈合,延长恢复时间。 二、出血风险 手术过程中若损伤血管,可能出现出血情况。一般来说,术中出血较少可通过压迫等方式处理,但严重时可能形成血肿。有研究显示,术后早期出血发生率约为0.5%-1%。患有凝血功能障碍的人群,如血友病患者,术后出血风险极大,会导致伤口持续渗血,甚至引起更严重的局部血肿,影响手术效果及眼部正常功能。 三、瘢痕增生风险 部分人术后可能出现瘢痕增生,尤其是瘢痕体质者。正常人群中瘢痕增生发生率约为2%-5%,而瘢痕体质人群发生率可高达10%以上。年龄较大的人群,皮肤修复能力相对较弱,瘢痕增生的可能性也会增加。术后若护理不当,如伤口感染、过度搔抓等,会刺激瘢痕组织增生,使双眼皮部位出现明显瘢痕,影响外观。 四、双侧不对称风险 手术设计或操作过程中可能导致双侧眼睛双眼皮形态、宽度等不一致。有统计数据表明,术后双侧不对称发生率约为3%-8%。对于初次手术者,由于缺乏经验,双侧对称把握难度更大;而生活方式不规律,如长期单侧睡眠压迫眼部等,可能在术后恢复过程中进一步影响双侧对称性,因为这种习惯会改变眼部原本的受力平衡,干扰伤口愈合及组织恢复。 五、眼部功能损伤风险 手术操作不当可能损伤眼部肌肉、神经等,导致眼部功能异常。例如损伤提上睑肌,可能引起上睑下垂;损伤支配眼部肌肉的神经,可能导致眼部运动障碍等。这种情况发生率相对较低,约为0.1%-0.3%,但一旦发生后果较为严重。有眼部既往病史,如眼部炎症、外伤史等人群,眼部组织本身处于相对敏感或不稳定状态,手术中损伤眼部功能的风险会增加。 六、麻醉风险(若采用局部麻醉以外方式) 若采用全身麻醉等方式,会存在麻醉相关风险。全身麻醉可能引起呼吸抑制、心律失常等问题,虽然发生率极低,约为0.01%-0.05%,但对于有心肺疾病等基础疾病的人群,风险明显升高。比如有慢性阻塞性肺疾病患者,全身麻醉可能加重呼吸功能障碍;有心脏病史患者,可能诱发心律失常等心脏问题。 割双眼皮手术存在一定风险,但在正规医疗机构、由经验丰富的医生操作,并做好术前评估、术后护理等,可有效降低风险发生的概率。不同人群由于自身身体状况、生活方式等差异,风险表现和程度会有所不同,需综合多方面因素来权衡手术的可行性。

    2025-10-13 12:24:32
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