林继宗

中山大学附属第三医院

擅长:肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
林继宗,男,副主任医师,肝胆外科医学博士,毕业于中山医科大学,擅长肝脏肿瘤,复杂肝内外胆管结石,门静脉高压症,胃肠道肿瘤的诊断及治疗。展开
个人擅长
肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。展开
  • 脂肪瘤有点真大要割吗

    较大脂肪瘤需综合大小、症状、生长变化、特殊人群状况及非手术干预局限性,由患者与医生充分沟通制定个体化手术方案。 一、脂肪瘤较大时需评估的关键因素 1.大小与症状关联:当脂肪瘤直径超过1厘米,且出现压迫周围组织相关症状,如局部疼痛、麻木、影响肢体活动等,通常建议手术切除。若脂肪瘤虽大但无明显不适,可密切观察。 2.生长变化情况:若脂肪瘤在短时间内迅速增大、质地改变(如变硬)或出现与周围组织粘连等异常表现,需警惕恶变可能,此时应尽快手术切除并进行病理检查以明确性质。 二、特殊人群的考量 1.儿童群体:儿童脂肪瘤较大时,若影响外观或可能对生长发育产生潜在影响(如压迫局部组织影响功能),需结合儿科医生评估后考虑手术;若无明显不良影响,可动态观察其变化。 2.老年群体:老年人若脂肪瘤无明显症状,可先观察,因老年人体质因素手术风险相对较高;但若脂肪瘤出现上述异常变化或影响生活质量,也应根据身体状况评估后决定是否手术。 三、非手术干预的局限性 一般情况下,药物等非手术方法对较大脂肪瘤效果有限,不建议依赖非手术手段消除较大的脂肪瘤,手术仍是明确有效的治疗方式(当符合手术指征时)。 四、综合决策原则 最终是否需要手术割除较大脂肪瘤,需综合脂肪瘤的大小、症状、生长变化以及患者的年龄、基础健康状况等多方面因素,由患者与医生充分沟通后共同制定个体化方案。

    2025-04-01 04:49:56
  • 婴儿脐疝治疗方法有哪些

    婴儿脐疝治疗需依年龄、具体情况选合适方法,1岁内直径小于2厘米可观察等待,1岁以上直径大于2厘米可选脐疝带压迫,极少数嵌顿或超2岁未自愈需手术治疗,治疗中要密切关注婴儿状况并遵医嘱,注意保护脐部。 脐疝带压迫 对于1岁以上仍未自愈且脐疝直径较大(直径大于2厘米)的情况,可以考虑使用脐疝带压迫治疗。脐疝带通过特定的装置对脐部进行压迫,促使疝环闭合。使用时要注意选择合适大小、舒适度高的脐疝带,并且要正确佩戴,密切观察婴儿佩戴后的反应,如皮肤有无受压损伤等情况。需要注意的是,使用脐疝带时要遵循医生的指导,根据婴儿的具体情况来决定使用的时长等。 手术治疗 极少数情况下,婴儿脐疝可能会发生嵌顿(即疝内容物无法回纳),这种情况属于急诊情况,需要立即进行手术治疗。另外,如果脐疝超过2岁仍未自愈,也可以考虑手术治疗。手术的方式主要是脐疝修补术,通过手术将疝环关闭,修复脐部的缺损。手术治疗相对来说是针对脐疝比较严重或者保守治疗无效的情况,手术有一定的适应证和禁忌证,需要由专业的医生根据婴儿的具体病情来评估是否需要进行手术以及选择合适的手术时机等。 对于婴儿脐疝的治疗,要根据婴儿的年龄、脐疝的具体情况等综合来选择合适的治疗方法,在整个过程中要密切关注婴儿的状况,遵循医生的建议进行处理,同时要注意保护婴儿的脐部,避免受到损伤等。

    2025-04-01 04:49:21
  • 伤口多深才算无氧环境

    伤口的无氧环境不一定仅由伤口深度决定,还与伤口大小、形状、位置、血管损伤情况及污染物等因素有关,要确定伤口是否处于无氧环境,需进行专业检测,对于伤口的处理,要保持清洁、干燥,避免感染,特殊人群需特别关注和护理。 伤口的深度并不是唯一决定是否形成无氧环境的因素。其他因素如伤口的大小、形状、位置、是否有血管损伤以及是否存在其他污染物等也会影响氧气的供应和伤口的厌氧程度。 一般来说,较深的伤口,尤其是被污染或闭塞的伤口,更容易形成无氧环境。这些伤口可能由于组织损伤、血液供应中断或存在血块等原因,导致氧气无法到达伤口深处。 然而,要准确确定伤口是否处于无氧环境,需要进行专业的实验室检测或组织病理学分析。这些方法可以评估伤口组织中的氧气水平和厌氧菌的存在。 对于伤口的处理,重要的是保持伤口的清洁和干燥,避免感染。如果伤口较深或存在感染的迹象,医生可能会建议进行清创、缝合或使用抗生素等治疗措施。 此外,对于一些特殊人群,如糖尿病患者、免疫功能低下者或患有血管疾病的人,伤口更容易发生感染和无氧环境的形成,因此需要特别关注和护理。 总之,伤口的无氧环境是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。如果对伤口的处理有任何疑虑,最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。他们可以根据具体情况提供准确的诊断和适当的治疗方案。

    2025-04-01 04:49:01
  • 阑尾炎手术后能吃什么

    阑尾炎手术后的饮食需逐渐过渡,先吃流食、半流食,再到普食,注意清淡、易消化、富含营养,特殊人群需特殊对待,有疑问咨询医生或营养师。 1.流食 手术后的1-2天,患者通常需要禁食,待肠蠕动恢复、肛门排气后,可开始给予流食,如米汤、藕粉、果汁等。 2.半流食 术后3-4天,待肛门排气后,可以给予半流食,如粥、面条、馄饨等。此时,患者的饮食应选择易消化、富含营养的食物。 3.普食 术后5天以后,如果患者恢复良好,可逐渐过渡到普食,包括富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼、虾、蛋等,以及富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果等。 需要注意的是,阑尾炎手术后的饮食应遵循逐渐过渡的原则,避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物,以免引起消化不良或刺激胃肠道。同时,患者应保持良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。 此外,对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,阑尾炎手术后的饮食需要根据个体情况进行调整。老年人的消化功能较弱,饮食应更加清淡、易消化;儿童的饮食需要注意营养均衡;孕妇的饮食则需要特别关注蛋白质、叶酸、铁等营养素的摄入。 总之,阑尾炎手术后的饮食需要根据个体情况进行调整,遵循逐渐过渡、易消化、富含营养的原则。如果患者有任何饮食方面的疑问,应及时咨询医生或营养师的建议。

    2025-04-01 04:48:27
  • 上厕所会拉出血是什么原因

    上厕所拉出血通常是由痔疮、肠息肉或肛裂引起的,可通过一般治疗、药物治疗或手术治疗来处理。具体如下: 一、痔疮: 1.症状:常常表现为大便中带有血,这是由于痔疮表面的黏膜因受到挤压或刺激,被擦破而出现出血现象。 2.治疗方法: (1)一般治疗:避免排便时间过长,保持肛门清洁,便后进行清洗,不吃辛辣刺激食物,多喝水,每天坚持运动,避免长时间坐立。 (2)药物治疗:如可服用清火栀麦片以减轻痔块水肿,或使用利多卡因药膏涂抹肛门,改善出血状况并减轻疼痛。具体用药需根据医师嘱托。 二、肠息肉: 1.症状:肠息肉患者出血多与大便混合,因炎症等原因形成直肠黏膜息肉,受到刺激后发生破裂等情况从而导致便血。 2.治疗方法:主要是内镜下切除手术,这是肠息肉较为常用且治疗效果较好的方法。具体手术应根据医师嘱托。 三、肛裂: 1.症状:患者因饮水少等原因导致大便干燥难以排出,在排便时会挤压肛门,致使肛管开裂而出血,且血液颜色较为鲜艳。 2.治疗方法: (1)一般治疗:与痔疮类似。 (2)药物治疗:根据具体情况由医师指导用药。 总之,当出现上厕所拉出血的情况时,要及时明确原因,并根据具体病因选择合适的治疗方法,同时在日常生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯,以促进康复。

    2025-04-01 04:48:07
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