林继宗

中山大学附属第三医院

擅长:肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
林继宗,男,副主任医师,肝胆外科医学博士,毕业于中山医科大学,擅长肝脏肿瘤,复杂肝内外胆管结石,门静脉高压症,胃肠道肿瘤的诊断及治疗。展开
个人擅长
肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。展开
  • 小肚子用手一按就疼怎么回事

    引起小肚子一按就疼的原因有很多,如腹壁肌肉拉伤、腹壁疝、腹膜炎、腹腔内疾病、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等。如果出现这种症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 1.腹壁肌肉拉伤:如果近期进行了剧烈运动或体力劳动,可能会导致腹壁肌肉拉伤,从而引起小肚子一按就疼。 2.腹壁疝:腹壁疝是指腹腔内的器官通过腹壁薄弱处突出形成的肿块,当按压肿块时,可能会引起疼痛。 3.腹膜炎:腹膜炎是指腹膜的炎症,可由细菌感染、化学刺激或损伤等原因引起。腹膜炎时,腹部会出现疼痛、压痛和腹肌紧张等症状。 4.腹腔内疾病:如肠胃炎、肠梗阻、肠痉挛、胃溃疡、十二指肠溃疡等,也可能导致小肚子一按就疼。 5.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等,也可能引起小肚子疼痛。 6.男性生殖系统疾病:如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,也可能导致小肚子疼痛。 如果出现小肚子一按就疼的症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。在就医前,应注意休息,避免剧烈运动和按压腹部,同时避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。 对于儿童,如果出现小肚子一按就疼的症状,家长应引起重视,及时带孩子就医。由于儿童的表达能力有限,可能无法准确描述疼痛的部位和性质,因此需要家长密切观察孩子的症状变化,并及时告知医生。在就医时,应携带孩子的病历资料和近期检查结果,以便医生进行准确的诊断和治疗。

    2026-01-21 13:14:34
  • 阑尾炎挂水一天不痛了什么原因

    阑尾炎挂水一天后疼痛缓解,主要是静脉输注抗生素有效控制了阑尾炎症或感染,使局部炎症反应减轻,但需警惕病情未完全治愈或存在复发风险。 抗生素快速抑制炎症 静脉输注抗生素(如头孢类、甲硝唑等)能直接作用于感染源,抑制阑尾细菌繁殖,减轻化脓性或充血性炎症,从而快速缓解疼痛。药物通过血液循环迅速抵达病灶,对早期感染控制效果显著。 单纯性阑尾炎的炎症局限 若诊断为单纯性急性阑尾炎(无化脓、坏疽),且就诊及时,抗生素可有效控制病情进展。此时阑尾炎症较轻,局部渗出少,疼痛主要源于炎症刺激,药物干预后炎症消退快,疼痛自然缓解。 疼痛缓解≠彻底治愈 即使疼痛消失,仍需完成抗生素疗程(通常5-7天)。若中途停药,细菌未完全清除,炎症可能反复或转为慢性,未来可能出现右下腹隐痛、反复发作等后遗症。 特殊人群需警惕病情隐匿进展 老年人、糖尿病患者、免疫力低下者,炎症反应可能不典型(疼痛轻但炎症重)。挂水后疼痛缓解可能仅为局部症状暂时改善,需结合血常规、超声等检查确认炎症是否完全消退,避免延误病情。 需排除其他急腹症干扰 若初始诊断不明确(如同时存在输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等),挂水后疼痛缓解可能与原发病无关。需通过影像学检查(超声/CT)确认阑尾形态及周围组织情况,避免误诊。挂水后疼痛缓解是抗生素起效的积极信号,但需重视疗程完整性及特殊人群风险,建议后续结合临床评估决定是否手术或继续保守治疗。

    2026-01-21 13:11:08
  • 得了疝气有什么症状

    疝气的核心症状是身体局部出现可复性肿块,常伴随疼痛或坠胀感,严重时可因疝内容物嵌顿引发急症。 典型症状:可复性肿块 站立、咳嗽或用力排便时,腹股沟区(男性多见)、脐部(儿童/成人)、股部(女性多见)或手术切口处出现无痛性包块,平卧后缩小或消失。疝内容物多为肠管(柔软)或大网膜(质地较硬),部分患者可自行触及肿块“随呼吸上下移动”。 伴随症状:疼痛或坠胀感 肿块出现时伴隐痛或胀痛,与腹压增加(如咳嗽、提重物)相关,平卧后缓解。若疝内容物反复摩擦疝囊,可能出现持续性刺痛,提示疝囊粘连或炎症风险,需警惕病情进展。 急症表现:嵌顿风险 若肿块突然变硬、无法回纳,伴剧烈疼痛、恶心呕吐、停止排便排气,提示肠管/网膜嵌顿,需12小时内紧急处理(手法复位或手术),延误可能导致肠坏死、感染性休克。 器官压迫症状 特殊部位疝可压迫周围组织:股疝(女性多见)压迫股静脉致下肢水肿;脐疝(成人)较大时引发腹胀、消化不良;男性腹股沟疝长期压迫精索,可能影响睾丸血液循环,增加不育风险。 特殊人群症状特点 婴幼儿:哭闹时腹股沟/阴囊包块增大,安静时缩小,偶因哭闹加剧(需警惕嵌顿风险); 老年人:因腹壁薄弱,疝内容物反复突出,常合并慢性咳嗽、便秘,可出现排尿困难、尿失禁,需避免腹压骤增(如用力排便)。 (注:以上症状需结合影像学检查(超声、CT)或医生体格检查确诊,切勿自行判断延误治疗。)

    2026-01-21 13:08:08
  • 阑尾炎很疼吗

    阑尾炎的疼痛程度需结合个体情况判断,典型表现为剧烈且持续性的转移性右下腹痛,但部分人群症状可能不典型。 典型疼痛特征 疼痛多始于上腹部或脐周,经6~12小时后转移至右下腹(麦氏点),呈持续性胀痛或刀割样剧痛,按压、行走或咳嗽时疼痛明显加剧,可伴局部肌肉紧张,疼痛性质不因体位改变而缓解。 疼痛程度的个体差异 儿童及婴幼儿因神经发育未完善,疼痛耐受较强,可能仅表现为哭闹、拒食,易被忽视;老年人因反应迟钝,疼痛程度与阑尾炎症严重度常不一致,早期疼痛较轻但穿孔风险高;免疫功能低下者(如糖尿病、肿瘤患者)疼痛症状隐匿,可能仅感轻微不适。 伴随症状提示病情进展 疼痛常伴低热(37.5~38.5℃)、恶心呕吐、食欲减退,部分患者出现腹泻或便秘;若疼痛突然减轻但体温骤升、心率加快,可能提示阑尾穿孔,需立即就医。 疼痛变化提示紧急风险 疼痛逐渐加重或扩散至全腹时,可能提示炎症扩散或穿孔;若疼痛短暂缓解后再次加剧,需警惕腹腔脓肿形成。无论疼痛程度如何,均需及时就诊,避免因自行服用止痛药掩盖病情导致延误治疗(临床常用抗生素包括头孢类、甲硝唑,手术为主要根治手段)。 特殊人群的疼痛陷阱 孕妇因子宫增大,疼痛位置偏上且体征不明显,易与妊娠并发症混淆;糖尿病患者并发阑尾炎时,疼痛可能轻微但穿孔率达30%以上;免疫缺陷者需通过超声或CT明确诊断,避免仅凭疼痛程度判断病情,延误诊治。

    2026-01-21 13:05:20
  • 左腋窝有疙瘩怎么办

    左腋窝出现疙瘩需先明确性质,可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等引起,建议先观察症状,必要时及时就医检查。 初步观察重点:注意疙瘩大小(>1cm需警惕)、质地(硬/软)、活动度(能否推动)、表面是否红肿/破溃,伴随症状(疼痛、发热、上肢肿胀等)。若疙瘩固定不动、质地硬、无痛、活动差,需优先排查恶性可能。 常见病因分析:①淋巴结肿大:多因上肢感染、乳腺炎等引发,常伴局部压痛;肿瘤转移(如乳腺癌)则质地硬、无痛、活动差。②皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞形成,感染时红肿疼痛,可反复发炎。③脂肪瘤:质地柔软、边界清,生长缓慢,一般无症状。④女性需警惕副乳或乳腺增生相关肿块。 及时就医指征:疙瘩持续增大超2周、质地变硬/边界不清/活动度差、出现破溃/流脓、伴随不明原因体重下降或发热,需尽快到皮肤科或普通外科就诊,通过超声、血常规、活检等明确诊断。 检查建议:医生触诊后,超声是首选,可鉴别囊肿/脂肪瘤/淋巴结;怀疑感染查血常规;疑似肿瘤加做钼靶(女性)或病理活检。特殊人群(孕妇、免疫低下者)需提前告知病史。 处理与护理:①感染性疙瘩(如疖肿、淋巴结炎):口服抗生素(如阿莫西林),局部热敷促进吸收;②皮脂腺囊肿:感染控制后手术切除;③脂肪瘤/副乳:无症状定期观察,若影响生活或压迫感可手术。日常避免反复挤压,保持腋窝清洁干燥,穿宽松衣物。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需由医生评估治疗方案。

    2026-01-21 13:03:25
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