林继宗

中山大学附属第三医院

擅长:肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
林继宗,男,副主任医师,肝胆外科医学博士,毕业于中山医科大学,擅长肝脏肿瘤,复杂肝内外胆管结石,门静脉高压症,胃肠道肿瘤的诊断及治疗。展开
个人擅长
肝胆、胰腺、脾脏、甲状腺、乳腺疾病和肿瘤、疝气等的诊治。展开
  • 右下腹是什么器官

    右下腹包含盲肠、阑尾、部分回肠等器官,儿童盲肠和阑尾位置浅、阑尾壁薄易穿孔需警惕,女性右下腹还涉妇科器官,生理期、怀孕有不同情况,老年人感知不敏感易延误诊治,有病史人群需结合既往病史判断右下腹不适。 不同人群右下腹相关器官的特点及注意事项 儿童:儿童的盲肠和阑尾位置相对较浅,随着年龄增长逐渐下降至右下腹正常位置。儿童阑尾壁较薄,淋巴组织丰富,发生炎症时易穿孔,所以儿童右下腹疼痛时需高度警惕阑尾炎等疾病,且儿童表达能力有限,家长需密切观察其症状变化。 女性:女性右下腹除上述器官外,还需考虑妇科器官,如右侧输卵管、卵巢等。在生理期时,右侧卵巢排卵等可能引起右下腹轻微不适;怀孕女性随着孕周增加,子宫增大,盲肠和阑尾位置可能会有改变,需注意与妊娠相关的右下腹不适鉴别。 老年人:老年人胃肠蠕动功能减弱,盲肠和阑尾的位置可能因肠管松弛等有一定变化,且老年人对疼痛的感知不如年轻人敏感,发生阑尾炎等疾病时症状可能不典型,容易延误诊治,所以老年人右下腹出现不适时应及时就医检查。 有病史人群:若既往有腹部手术史,右下腹器官可能存在粘连等情况,再次出现右下腹不适时,需考虑粘连性肠梗阻等与手术相关的并发症可能;有肠道疾病史的人群,如炎性肠病等,右下腹器官的病变可能会有相应的既往表现基础,在评估右下腹不适时需结合既往病史综合判断。

    2025-04-01 16:28:11
  • 多重耐药菌的危害是什么

    多重耐药菌的危害主要包括治疗困难、传播风险高、死亡率高、经济负担重等方面。为减少其危害,可采取加强感染防控、合理使用抗生素、加强监测、提高防控意识、研发新抗生素等措施。 多重耐药菌的危害主要包括以下几个方面: 1.治疗困难:多重耐药菌感染后,常规的抗生素治疗可能无效,导致治疗难度增加。 2.传播风险:多重耐药菌可以通过接触、飞沫等方式在医院内传播,增加其他患者感染的风险。 3.死亡率高:感染多重耐药菌的患者死亡率较高,尤其是在医院内获得性感染的情况下。 4.经济负担:治疗多重耐药菌感染的费用较高,给患者和社会带来沉重的经济负担。 为了减少多重耐药菌的危害,我们可以采取以下措施: 1.加强感染防控:严格执行手卫生、清洁消毒等感染防控措施,避免多重耐药菌的传播。 2.合理使用抗生素:医生应根据药敏试验结果选择合适的抗生素,避免不必要的抗生素使用,以减少耐药菌的产生。 3.加强监测:医院应加强对多重耐药菌的监测,及时发现和采取措施控制感染的传播。 4.提高医护人员的防控意识:加强医护人员的培训,提高他们对多重耐药菌防控的认识和技能。 5.研发新的抗生素:加大对新型抗生素的研发投入,以应对不断出现的多重耐药菌挑战。 总之,多重耐药菌的危害严重,需要我们共同努力,采取有效的防控措施,减少其对患者和社会的危害。

    2025-04-01 16:28:02
  • 脖子上淋巴结位置在哪里

    颈部浅淋巴结分布于颈前外侧及颈后区,颈前深淋巴结在舌骨下肌群深面收纳甲状腺喉气管前淋巴,颈外侧浅淋巴结沿颈外静脉,深淋巴结沿颈内静脉且锁骨上淋巴结重要可收集食管胃淋巴,儿童淋巴结常见异常肿大需就医排查,成年人炎症可致淋巴结反应性肿大要关注原发感染灶,特殊病史人群需留意淋巴结转移征象。 一、颈部浅淋巴结位置 颈部浅淋巴结分布于颈前外侧及颈后区,颈前外侧的浅淋巴结沿颈外静脉排列,颈后区的浅淋巴结则沿颈外静脉末段与副神经分布。 二、颈部深淋巴结位置 1.颈前淋巴结:位于舌骨下肌群深面,主要收纳甲状腺、喉、气管前的淋巴。 2.颈外侧淋巴结 颈外侧浅淋巴结:沿颈外静脉分布。 颈外侧深淋巴结:主要沿颈内静脉排列,其中位于锁骨上窝的锁骨上淋巴结较为重要,可收集食管、胃等器官的淋巴。 三、不同人群相关特点 儿童 儿童颈部淋巴结相对较常见,若出现淋巴结异常肿大(如直径过大、质地异常、短期内迅速增大等),需警惕感染、肿瘤等情况,建议及时就医排查。 成年人 成年人颈部淋巴结位置相对固定,但若有炎症(如头面部、颈部周围组织感染)可导致相应区域淋巴结反应性肿大,此时需关注原发感染灶情况并适时处理。 特殊病史人群 有恶性肿瘤病史者,需留意颈部淋巴结是否出现转移征象,如无痛性进行性肿大等,必要时需进一步检查明确性质。

    2025-04-01 16:27:46
  • 腹部按下去会痛是怎么回事

    腹部按下去疼痛可能由腹壁疾病、腹腔内疾病、腹膜后疾病等引起,建议及时就医,进行详细检查,明确病因后进行针对性治疗。在就医前,应避免自行服用止痛药,注意休息。 1.腹壁疾病: 外伤:直接或间接暴力可导致腹壁损伤,引起疼痛。 感染:如疖、痈等皮肤感染灶可蔓延至腹壁,引起腹壁脓肿,出现疼痛。 皮肤病:如带状疱疹,可出现沿神经分布的水疱和疼痛。 2.腹腔内疾病: 炎症:如急性胃炎、肠炎、胰腺炎、胆囊炎等,可引起腹部压痛。 穿孔:胃、十二指肠溃疡穿孔可导致剧烈腹痛。 梗阻:肠梗阻、胆道梗阻等可引起腹部胀痛。 破裂:肝、脾、肾等实质性脏器破裂可引起剧烈腹痛。 扭转:肠扭转、卵巢囊肿扭转等可引起腹部绞痛。 出血:腹腔内实质性脏器破裂、血管破裂等可引起腹腔内出血,导致腹痛。 其他:如肿瘤、寄生虫感染等也可引起腹部疼痛。 3.腹膜后疾病: 炎症:如急性肾盂肾炎、肾周围脓肿等,可引起腰部和腹部疼痛。 出血:外伤、动脉瘤破裂等可导致腹膜后出血,引起腹痛。 其他:如恶性肿瘤、先天畸形等也可引起腹膜后疼痛。 如果出现腹部按下去疼痛,建议及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查、影像学检查等,以明确病因,并进行针对性治疗。在就医前,应避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。同时,应注意休息,避免剧烈运动和劳累。

    2025-04-01 16:27:34
  • 坏疽性腹外疝怎么检查

    坏疽性腹外疝的相关检查包括体格检查(视诊观察疝区坏死感染表现,触诊了解疝块质地触痛等)、实验室检查(血常规白细胞及中性粒细胞比例升高提示感染)、影像学检查(超声可显示疝内容物血运,CT可精准判断疝块及周围组织情况),不同年龄段患者检查表现有差异,小儿检查需轻柔,肥胖等病情复杂者CT需谨慎评估辐射剂量。 触诊:触摸疝块,了解其质地、有无触痛等。若疝块触之较硬,有明显触痛,结合视诊表现,高度怀疑坏疽。对于老年患者,自身感觉可能不敏感,需仔细判断。 实验室检查 血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例常升高,提示存在感染炎症反应。不同年龄段患者血常规表现可能有一定差异,儿童由于免疫系统发育尚不完善,白细胞计数变化可能与成人不同,但感染时也会出现相应升高趋势。 影像学检查 超声检查:可清晰显示疝内容物情况,判断有无血运障碍。能观察疝囊内组织的回声等情况,若发现疝内容物血流信号减少或消失,提示可能有坏疽。对于小儿患者,超声检查相对无创,是常用的检查方法之一,但需注意操作时的轻柔及检查的准确性。 CT检查:能更精准地判断疝块及周围组织情况,明确有无坏疽及坏疽范围等。对于肥胖患者或病情复杂者,CT检查有助于更全面了解病情,但需考虑辐射剂量等问题,尤其对于儿童等对辐射敏感人群需谨慎评估。

    2025-04-01 16:27:20
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