杨钦泰

中山大学附属第三医院

擅长:过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉和鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
杨钦泰,男,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师,新加坡国立大学访问学者,中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任,2017年入选广东省医学杰出青年,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,广东省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,广东省医学会变态反应学分会副主任委员,广东省生物医学工程学会耳鼻咽喉科分会常务委员,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员,中华医学会医学科普分会青年委员, 《Therapeutics and Clinical Risk Management》 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委,中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科《鼻变态反应性疾病诊治中心》负责人。本人分别师从史剑波教授、李源教授和王德云教授等国内外知名鼻科专家,目前承担14项国家、省、市级科研课题,发表相关研究论文60余篇,其中在《新英格兰医学杂志》《Allergy》等国际杂志发表SCI文章20篇,发表科普论文30余篇,获得国家实用新型专利8项,参与编写相关专著3本。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉和鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的诊治。展开
  • 孕妇患有中耳炎用药要注意什么

    孕妇中耳炎用药需遵循特殊原则,局部用药优先选相对安全的,全身用药要避免对胎儿有严重不良影响的药物,必须严格遵医嘱,关注药物不良反应和自身病情变化,考虑生活方式对用药的影响,孕早期优先非药物保守治疗,孕中晚期也以胎儿安全为首要原则,各环节充分考虑孕妇和胎儿情况严格按医疗规范处理。 一、孕妇中耳炎用药的一般原则 孕妇属于特殊人群,在选择中耳炎用药时需格外谨慎。首先要遵循的原则是尽量选择对胎儿影响小的药物。因为孕妇的生理状态特殊,药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育。例如,一些抗生素类药物,不同种类对胎儿的影响不同,需要严格筛选。 二、常见中耳炎药物的选择考量 (一)局部用药方面 如果是单纯的中耳炎局部炎症,可优先考虑局部用药。局部使用的滴耳液相对全身用药来说,进入全身血液循环的量较少,对胎儿的影响可能相对较小。但即使是局部用药,也需要选择经过临床验证相对安全的药物。例如,一些含有抗生素成分的滴耳液,需要确保其在孕期使用是相对安全的,要查看药物的孕期用药安全性分级等相关信息。 (二)全身用药方面 若病情需要全身用药,如合并较为严重的感染等情况,选择抗生素时要避免使用对胎儿有明确致畸等严重不良影响的药物。例如,氨基糖苷类抗生素可能会对胎儿的听力等产生不良影响,应尽量避免使用;而一些青霉素类抗生素,在孕期相对来说使用风险较低,但也需要在医生的严格评估下使用,医生会权衡中耳炎感染本身对孕妇和胎儿的影响以及药物对胎儿的影响后做出选择。 三、孕妇使用中耳炎药物的注意事项 (一)严格遵医嘱 孕妇绝对不能自行随意使用中耳炎药物,必须在医生的指导下用药。医生会根据孕妇的孕周、中耳炎的严重程度等多方面因素来综合判断用药方案。因为不同孕周胎儿的发育阶段不同,对药物的敏感程度也不同,医生能够根据具体情况选择最安全有效的药物。 (二)关注药物不良反应 在使用药物过程中,孕妇要密切关注自身是否出现药物不良反应。例如,使用某些药物后是否出现过敏反应、胃肠道不适等情况。如果出现异常情况,要及时告知医生,以便医生调整用药方案。同时,要注意观察中耳炎病情的变化,如果用药后病情没有改善甚至加重,也需要及时复诊,由医生重新评估病情并调整治疗措施。 (三)考虑生活方式对用药的影响 孕妇的生活方式也会对中耳炎的治疗和药物使用产生影响。例如,孕妇要注意保持耳部的清洁卫生,避免污水进入耳朵,加重感染。同时,要注意休息,增强自身免疫力,这有助于中耳炎的恢复,也能在一定程度上减少对药物的依赖。另外,孕妇要避免接触一些可能影响药物代谢或对胎儿不利的物质,如吸烟、饮酒等,这些不良生活方式可能会干扰药物的正常作用以及影响胎儿的健康。 四、特殊情况的处理 如果孕妇在孕期发生中耳炎,且处于孕早期,这是胎儿器官形成的关键时期,用药需要更加谨慎。医生可能会优先考虑非药物的保守治疗方法,如耳部的热敷等物理方法来缓解症状。而如果是孕中晚期,胎儿器官发育基本完成,相对来说用药的限制会相对小一些,但仍然要以确保胎儿安全为首要原则。总之,孕妇患有中耳炎时,用药的每一个环节都要充分考虑孕妇自身和胎儿的情况,严格遵循医疗规范来进行处理。

    2025-10-13 13:04:25
  • 鼻炎鼻子痒怎么缓解

    缓解鼻炎鼻子痒可从多方面入手,首先要避免接触过敏原,通过检测明确过敏原并针对性采取措施;其次进行鼻腔冲洗,用生理盐水等清除鼻腔内物质;药物治疗可选用抗组胺药物和鼻用糖皮质激素,但要注意人群差异及潜在风险;还要改善生活环境,保持室内适宜温湿度,减少刺激性气体接触;饮食上避免易过敏食物,增加富含维生素食物摄入。 一、避免接触过敏原 1.确定过敏原:通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确导致鼻炎鼻子痒的过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如,在花粉传播季节,花粉就是常见过敏原,通过检测能知晓是哪种花粉引起症状。 针对不同过敏原的措施:如果是花粉过敏原,在花粉高发季节尽量减少外出,尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候;若为尘螨过敏原,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具等。对于有动物毛发皮屑过敏原的情况,应避免饲养宠物或减少与宠物的亲密接触等。 二、鼻腔冲洗 1.冲洗方法及原理:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。通过冲洗可以清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等,减轻鼻子痒的症状。一般采用鼻腔冲洗器进行冲洗,将生理盐水或生理性海水注入一侧鼻腔,从另一侧鼻腔流出,双侧交替进行。 不同人群的操作注意事项:儿童进行鼻腔冲洗时,要选择合适的儿童型冲洗器具,且操作要轻柔,避免孩子因不适而抗拒。成人相对操作较容易,但也应注意冲洗的压力不宜过大,以免引起耳部不适等。 三、药物治疗辅助缓解 1.抗组胺药物:口服或鼻用抗组胺药物可以缓解鼻炎引起的鼻子痒等症状。例如,鼻用抗组胺药起效较快,能迅速减轻鼻痒、打喷嚏等症状。但不同年龄人群的选择有差异,儿童使用时要选择适合儿童剂型的抗组胺药物,且需在医生指导下使用,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同。 2.鼻用糖皮质激素:鼻用糖皮质激素具有抗炎作用,能减轻鼻腔炎症反应,从而缓解鼻子痒。不过,长期使用可能会有一些潜在风险,对于儿童等特殊人群,更需谨慎使用,应在医生评估后根据病情权衡利弊使用。 四、改善生活环境 1.室内温度和湿度:保持室内温度在22℃-25℃左右,湿度在40%-60%较为适宜。适宜的温湿度环境有助于减轻鼻腔黏膜的刺激,缓解鼻子痒。例如,过于干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻子痒症状,而湿度过高可能会滋生霉菌等,也不利于鼻腔健康。 2.减少刺激性气体接触:避免接触烟雾、化学刺激性气体等,这些刺激性物质会对鼻腔黏膜产生刺激,加重鼻子痒。比如在厨房烹饪时要注意通风,减少油烟对鼻腔的刺激;尽量避免接触新装修房间内的有害气体等。 五、饮食调整 1.避免食用易过敏食物:如果明确对某些食物过敏,如海鲜、坚果等,应避免食用。因为食物过敏也可能诱发或加重鼻炎症状,导致鼻子痒等不适。对于不确定是否过敏的食物,可以通过逐步排查饮食来发现可能的致敏食物。 2.增加富含维生素的食物摄入:多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,这些食物富含维生素C等营养成分,有助于增强机体免疫力,对鼻腔黏膜的健康有一定益处。维生素C具有抗氧化等作用,可能有助于减轻鼻腔炎症相关的不适。

    2025-10-13 13:03:01
  • 耳朵挖伤了很痛怎么办

    耳朵挖伤疼痛后,首先要保持冷静与稳定情绪并停止继续挖耳动作,然后观察症状表现判断损伤程度,轻微擦伤可清洁外耳道并保持干燥、避免感染,之后无论损伤程度如何都要尽快前往医院耳鼻喉科就医,儿童就医时家长要配合医生详细描述情况,总之耳朵挖伤后需先初步处理再及时就医由专业医生规范处理。 一、初步处理措施 1.保持冷静与稳定情绪:首先要让受伤者保持冷静,避免因过度紧张而加重不适或导致不必要的动作加剧耳朵损伤。无论是儿童还是成人,情绪的稳定都有助于后续正确处理及身体的恢复。对于儿童,家长要安抚其情绪,避免孩子因疼痛哭闹而频繁晃动头部,加重耳朵损伤情况。 2.停止继续挖耳动作:立即停止用任何工具继续挖耳朵的行为,防止对已经受伤的耳部进一步造成损伤。不管是使用棉签、手指还是其他挖耳工具,都应立刻停止操作。 二、判断损伤程度 1.观察症状表现 轻微疼痛与少量出血:如果只是轻微疼痛,且有少量鲜血渗出,可能只是外耳道皮肤的擦伤。这种情况相对较轻微,但也需要引起重视,进行相应处理。对于儿童,由于其外耳道皮肤较薄嫩,更要仔细观察损伤情况,因为儿童可能不能准确描述疼痛程度。 疼痛剧烈、听力下降等:若疼痛非常剧烈,甚至伴有听力下降、耳鸣等症状,可能损伤较为严重,如鼓膜穿孔等情况,需及时就医进一步检查。 2.简单自我检查方法(成人可尝试):成人可以在光线充足的情况下,使用干净的手电筒简单观察外耳道情况,但不要过度深入,以免加重损伤。如果发现外耳道有明显破损、大量出血或看到鼓膜有异常等情况,应尽快就医。 三、针对性初步处理 1.轻微擦伤的处理 清洁外耳道:可以用干净的棉球轻轻擦拭外耳道表面的血迹等,但注意不要深入耳道内部。对于儿童,由于其外耳道较窄,更要轻柔操作,避免使用过于粗糙的棉球或过度用力擦拭。 保持外耳道干燥:避免让耳朵进水,洗澡、洗头时可使用棉球堵塞外耳道,但不要塞得太紧。可以让受伤者保持头部偏向未受伤一侧,使外耳道内的水分自然流出。 2.避免感染措施:可以短期使用一些外用的抗感染药物预防感染,但需谨慎选择。对于儿童,应避免使用可能引起过敏或不适合儿童的药物,优先选择温和且经过儿童安全验证的产品(如果有必要使用药物的情况)。如果损伤情况不明确或担心感染,最好咨询医生后再决定是否使用药物。 四、及时就医评估 1.尽快前往医院耳鼻喉科:无论损伤程度看起来轻重,都建议尽快到医院耳鼻喉科就诊。医生会通过专业的耳部检查,如耳镜检查等,准确判断耳朵损伤的具体情况,如是否有鼓膜穿孔、外耳道深部损伤等。 2.儿童就医注意事项:儿童去医院时,家长要安抚好孩子情绪,向医生详细描述孩子挖耳的过程、受伤后的症状表现等情况。医生会根据儿童的年龄、损伤情况等进行合适的检查和处理,比如对于儿童鼓膜穿孔等情况,会根据具体病情制定相应的治疗方案,可能需要观察等待自行愈合,或者在合适的时机进行相应处理。 总之,耳朵挖伤疼痛后要先停止挖耳动作,初步简单处理后尽快就医,由专业医生进行准确评估和规范处理,以确保耳朵能得到恰当的治疗和恢复,不同年龄人群在处理过程中都要特别注意操作的轻柔、避免感染等问题。

    2025-10-13 13:02:08
  • 耳朵温度计几度算发烧

    耳朵温度计测量体温有正常范围及发烧判定标准,不同人群有特殊情况需考虑。正常体温范围:一般人36.5℃-37.5℃,儿童36.2℃-37.4℃;发烧判定分低热、中度发热、高热、超高热;儿童要关注伴随症状及排除活动等因素影响,成人要考虑环境影响及查发烧原因,老年人体温调节差、症状不典型需谨慎并及时就医。 一般来说,使用耳朵温度计测量时,正常体温范围在36.5℃-37.5℃之间。这是基于大量健康人群的体温监测数据得出的,人体的体温会受到多种因素影响,如昼夜节律、活动水平、环境温度等,但在相对稳定的状态下,耳朵温度处于此区间通常被认为是正常体温。 对于儿童,由于其体温调节中枢尚未完全发育成熟,体温可能会在相对较小的波动范围内,一般来说36.2℃-37.4℃也可视为儿童相对正常的耳朵温度范围,但也需结合儿童的整体健康状况来综合判断。 发烧的判定 低热:当耳朵温度计测量体温在37.6℃-38℃之间时,属于低热范围。此时可能是身体受到轻微感染或处于应激状态等引起,儿童可能表现为精神状态稍受影响,如活动较平时减少等;成人可能会有轻微的身体不适,如轻度乏力等。 中度发热:体温在38.1℃-39℃之间时为中度发热。无论是儿童还是成人,中度发热时身体的代谢会加快,可能会出现明显的不适症状,儿童可能会有哭闹不安、食欲减退等表现,成人可能会感觉头痛、肌肉酸痛等。 高热:体温达到39.1℃-40℃时为高热。此时身体的生理功能会受到较明显影响,儿童高热可能会有惊厥的风险,需要及时采取措施降温;成人高热会感觉极度不适,可能影响正常的工作和生活,需要积极进行退热处理。 超高热:体温超过40℃则为超高热,这是非常危险的情况,无论是儿童还是成人,都需要立即采取紧急的降温及就医措施,因为超高热可能会对大脑等重要器官造成不可逆转的损伤。 不同人群的特殊情况考虑 儿童:儿童的体温调节功能不完善,在测量耳朵温度判断发烧时,除了关注温度数值外,还需注意其伴随症状。例如,婴儿如果耳朵温度升高,同时伴有嗜睡、拒奶、频繁呕吐等情况,即使体温未达到高热范围,也可能提示存在较为严重的健康问题,需要及时就医。另外,儿童在剧烈活动后、进食后或环境温度较高时,耳朵温度可能会暂时升高,此时不宜立即判定为发烧,应在儿童安静一段时间后再次测量。 成人:成人在测量耳朵温度时,若处于寒冷环境中刚进入室内,耳朵温度可能会偏低,而在炎热环境中活动后,耳朵温度可能会偏高。所以成人测量耳朵温度判断发烧时,要考虑环境因素的影响,最好在相对稳定的环境中测量,并且结合自身的整体健康状况。如果成人持续发烧,还需要进一步检查发烧的原因,如是否有感染性因素(细菌、病毒等感染)或非感染性因素(自身免疫性疾病等)引起。 老年人:老年人的体温调节能力下降,耳朵温度测量值可能会与实际身体状况有一定差异。老年人发烧时,可能临床症状不典型,如不一定会出现明显的高热表现,而可能只是精神萎靡、食欲减退等。所以对于老年人,测量耳朵温度后判定发烧时,需要更加谨慎,结合其基础疾病等多方面情况来综合判断,一旦怀疑发烧,应及时就医进行全面检查。

    2025-10-13 13:01:01
  • 扁桃体化脓多少天退脓

    扁桃体化脓退脓时间有个体差异,受感染严重程度、治疗是否及时规范及患者自身身体状况影响,轻度感染、及时规范治疗、健康青壮年退脓时间相对短,重度感染、治疗不及时规范、儿童、老年患者退脓时间可能延长,可通过抗生素治疗、局部护理、支持治疗促进退脓。 感染严重程度 轻度感染:如果患者感染程度较轻,扁桃体化脓范围较小,身体抵抗力较好,可能在规范使用抗生素等治疗后1周左右开始退脓,2周内基本退脓。例如一些身体素质较好的青壮年,感染相对局限,恢复相对较快。 重度感染:对于感染严重的患者,扁桃体化脓范围大,可能伴有高热、全身乏力等明显全身症状,退脓时间可能会延长,有时需要2周甚至更长时间。比如本身有基础疾病、身体抵抗力较差的老年人或儿童,感染扩散较明显时,恢复时间会相应延长。 治疗是否及时规范 及时规范治疗:一旦发现扁桃体化脓,及时采用有效的抗生素治疗,如青霉素类等抗生素,并且治疗方案遵循规范,一般退脓时间会缩短。通常在开始治疗后3-5天可见病情改善,1-2周左右退脓。例如确诊扁桃体化脓后,在24小时内开始正规使用敏感抗生素,恢复进程会比较顺利。 治疗不及时或不规范:如果患者延误治疗,或者自行随意用药,没有使用敏感抗生素等,会导致病情迁延不愈,退脓时间明显延长,可能超过2周,甚至可能引发并发症,如扁桃体周围脓肿等。 患者自身身体状况 儿童患者:儿童的免疫系统发育尚不完善,扁桃体化脓后恢复相对较慢,而且儿童对病情的耐受和反应与成人不同。一般来说,儿童扁桃体化脓退脓时间可能在1-3周左右,但如果是幼儿,身体抵抗力更弱,可能时间会更久,而且需要特别关注儿童的体温、饮食等情况,因为儿童可能因咽痛而拒食,影响恢复。 老年患者:老年人各器官功能衰退,身体抵抗力差,扁桃体化脓后退脓时间相对较长,可能需要2周以上,而且老年人常伴有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些基础疾病会影响恢复,在治疗过程中需要综合考虑基础疾病对治疗的影响以及扁桃体化脓本身的治疗。 健康青壮年:身体健康的青壮年,自身免疫力较强,在扁桃体化脓后,如果能及时得到规范治疗,退脓时间相对较短,多数在1-2周内可退脓。 促进扁桃体化脓退脓的措施 抗生素治疗:根据病原菌选用敏感抗生素,如明确是链球菌感染,青霉素类抗生素为首选。一般静脉用药或口服抗生素,疗程通常需要7-10天左右,保证足够的疗程才能有效控制感染,促进退脓。 局部护理:可以使用生理盐水漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生,有助于扁桃体化脓的恢复。对于儿童患者,家长要帮助其做好口腔护理,用合适温度的生理盐水轻柔漱口。 支持治疗:患者要注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复免疫力。同时要注意饮食,给予清淡、易消化、富含营养的食物,如流质或半流质饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重扁桃体的炎症反应。儿童患者的饮食需要更加精细和注意营养均衡,保证充足的热量和维生素摄入。 总之,扁桃体化脓退脓时间因人而异,受感染严重程度、治疗是否及时规范以及患者自身身体状况等多种因素影响,在治疗过程中要根据具体情况进行综合处理,促进患者早日恢复。

    2025-10-13 12:59:50
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