舒晓明

中日友好医院

擅长:对不同类型的皮肌炎及其间质性肺炎的综合诊治,包括肌无力、肝功能异常、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症、痛风等的综合管理与诊治。

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对不同类型的皮肌炎及其间质性肺炎的综合诊治,包括肌无力、肝功能异常、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症、痛风等的综合管理与诊治。展开
  • 痛风能不能吃黑芝麻

    痛风患者能否食用黑芝麻需分情况,其为中等嘌呤含量食物,病情稳定期可适量食用,急性发作期不建议,儿童、老年痛风患者食用时因自身情况需更谨慎,儿童要依病情阶段少量或不食,老年痛风患者若伴其他基础疾病要考虑黑芝麻对其的影响。 黑芝麻的嘌呤含量情况 黑芝麻属于中等嘌呤含量的食物。每100克黑芝麻中嘌呤含量约为57毫克左右。对于痛风患者而言,在病情稳定期可以适量食用黑芝麻,但如果处于急性发作期则不建议食用。 食用黑芝麻对痛风患者的影响 病情稳定期:在痛风病情稳定期,血尿酸水平控制相对较好时,适量食用黑芝麻一般不会导致血尿酸水平急剧升高而诱发痛风急性发作。因为中等嘌呤含量的食物,只要不是大量摄入,通常对血尿酸的影响是可控的。患者可以将黑芝麻作为一种营养补充,黑芝麻富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等营养成分,适量食用有助于补充身体所需营养。例如,不饱和脂肪酸有助于维持身体正常的代谢功能等。 急性发作期:急性发作期的痛风患者需要严格限制嘌呤摄入,此时食用黑芝麻可能会使血尿酸水平波动,加重关节炎症等症状,所以急性发作期不建议食用黑芝麻。 特殊人群需注意的情况 儿童痛风患者:儿童痛风相对少见,多与遗传、代谢等因素相关。如果是儿童痛风患者,食用黑芝麻需要更加谨慎。因为儿童处于生长发育阶段,饮食需要更注重营养均衡和嘌呤控制的平衡。一般来说,也需要根据儿童痛风的病情阶段来决定是否食用黑芝麻,在病情稳定期可少量食用,急性发作期绝对不能食用。 老年痛风患者:老年痛风患者往往还可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在食用黑芝麻时,除了考虑痛风病情外,还需要考虑黑芝麻中的脂肪等成分对其他基础疾病的影响。如果老年痛风患者合并高脂血症,那么就要严格控制黑芝麻的摄入量,因为黑芝麻中的不饱和脂肪酸虽然对身体有益,但大量摄入也可能会使血脂升高;如果合并糖尿病,则要关注黑芝麻的糖分等对血糖的影响,因为黑芝麻如果经过加工制作成甜点等形式,可能会含有较多糖分,不利于血糖控制。

    2025-09-30 10:06:48
  • 产后手指关节疼痛怎么回事

    产后手指关节疼痛可能由激素变化、劳累、缺钙、腱鞘炎、关节炎等因素引起,需注意休息、增加含钙食物摄入,疼痛持续不缓解要及时就医,照顾婴儿时要注意手部正确姿势避免长时间单一姿势劳作。 一、激素变化影响 产后体内激素水平会发生显著变化,雌激素、孕激素等激素水平大幅下降。这可能导致关节周围的韧带、肌腱等组织松弛,从而引起手指关节疼痛。例如,有研究表明,孕期激素水平升高使关节囊及韧带松弛,产后激素水平骤降,这种失衡可能引发关节的不适表现。 二、劳累因素 产后需要照顾婴儿,频繁地抱婴儿、喂奶、换尿布等,会使手指关节频繁活动。长时间、重复性的手部动作容易导致手指关节劳损,引起疼痛。尤其是新手妈妈,可能不太注意手部的正确姿势和休息,更容易出现这种情况。 三、缺钙情况 产后妈妈身体处于恢复阶段,若钙摄入不足或钙流失过多,容易出现缺钙现象。钙是维持骨骼和关节正常功能的重要元素,缺钙会影响骨骼的代谢和关节的稳定性,进而导致手指关节疼痛。哺乳期的妈妈每天需要较多的钙来满足自身和婴儿的需求,如果饮食中钙的补充不够,就容易引发相关问题。 四、腱鞘炎问题 产后手指关节疼痛可能与腱鞘炎有关。比如屈肌腱鞘炎,由于手指频繁活动,肌腱与腱鞘反复摩擦,导致腱鞘发生无菌性炎症,出现疼痛、肿胀,甚至活动受限等症状。常见于经常抱孩子、手部活动较多的产后女性。 五、关节炎相关 虽然产后关节炎相对较少见,但也不能完全排除。自身免疫性因素等可能在产后诱发关节炎,导致手指关节疼痛、肿胀、僵硬等。如果产后出现持续不缓解且逐渐加重的手指关节疼痛,需要考虑关节炎的可能,及时就医进行相关检查以明确诊断。 对于产后手指关节疼痛的女性,要注意休息,避免过度用手,适当增加含钙丰富的食物摄入,如牛奶、豆制品等。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到医院就诊,进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,在照顾婴儿过程中要注意手部的正确姿势,避免长时间单一姿势劳作,以减少手指关节疼痛的发生风险。

    2025-09-30 10:06:06
  • 痛风不能吃食物有安歇

    痛风患者需严格规避高嘌呤食物(如动物内脏、部分海鲜、红肉)、酒类(啤酒、白酒)和高果糖饮品,儿童痛风虽少见遗传患痛风也需规避,孕妇患痛风饮食控制更关键以防影响自身及胎儿,老年痛风患者饮食控制要注意营养均衡及不加重其他基础疾病。 部分海鲜:像沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝等。以沙丁鱼为例,每100克沙丁鱼嘌呤含量约为295毫克,这类海鲜中的高嘌呤物质不易代谢,会导致血尿酸升高。对于一些本身尿酸代谢存在问题的痛风患者,食用后更易诱发急性痛风性关节炎。 红肉:牛肉、羊肉等红肉中嘌呤含量相对较高,过多食用会使体内尿酸生成增多。例如,每100克牛肉的嘌呤含量约为120-160毫克左右,长期过量摄入红肉会影响痛风患者的病情控制,导致关节疼痛等症状反复发作。 酒类 啤酒:啤酒是痛风患者需要严格禁忌的饮品,啤酒在发酵过程中会产生大量嘌呤,饮用后会使血尿酸迅速升高。有研究发现,痛风患者饮用啤酒后,血尿酸水平平均可升高约20%-30%,显著增加痛风急性发作的几率。 白酒:白酒同样不适合痛风患者,白酒中的酒精会影响尿酸的排泄,同时酒精代谢过程中会产生乳酸等物质,乳酸会竞争抑制尿酸的排泄,进而使血尿酸水平升高,诱发痛风发作。 高果糖饮品 比如含糖可乐、果汁饮料等。高果糖饮品会促进尿酸合成,并且果糖在体内代谢过程中会使三磷酸腺苷分解,从而增加尿酸的生成。有相关研究显示,长期大量饮用高果糖饮品的人群,患痛风的风险比一般人群明显增高。 特殊人群方面,儿童痛风相对较少见,但如果儿童因遗传等因素患痛风,同样需要避免上述食物和饮品;孕妇患痛风时,饮食控制更为关键,因为药物使用受限,更要严格规避高嘌呤食物、酒类和高果糖饮品,否则不仅影响自身病情,还可能影响胎儿健康;老年痛风患者通常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在饮食控制时更要注意营养均衡,同时避免因饮食不当加重其他基础疾病,例如在选择替代食物时要考虑对血压、血糖等的影响,确保在控制痛风的同时维持身体整体健康状态。

    2025-09-30 10:05:49
  • 类风湿会导致全身麻木吗

    类风湿关节炎一般较少直接致全身麻木,但有神经受压相关、系统性表现影响及药物副作用等间接情况可能引起类似表现,患者出现全身麻木需及时就医全面评估,排查原因,特殊人群出现更要谨慎排查,依专业检查结果精准判断处理。 神经受压相关:类风湿关节炎可累及周围神经,如腕管综合征,是由于手腕部滑膜炎症增生等病变压迫正中神经,主要表现为手部麻木、刺痛、无力等,但严重的类风湿病情进展可能影响更广泛神经区域,理论上有导致全身部分区域麻木的可能,不过相对少见。从发病机制看,类风湿关节炎的炎性病变会引起关节周围组织肿胀等,若波及到支配全身不同部位感觉的神经走行区域,就可能干扰神经传导导致麻木,但这不是类风湿关节炎常见的典型表现。 系统性表现影响:类风湿关节炎是全身性自身免疫性疾病,病情活动时可能伴随全身炎症反应,部分患者可能因整体健康状况下降、营养代谢等方面受影响,间接出现感觉异常,包括类似全身麻木的主观感受,但这种情况需排除其他导致麻木的原发疾病。例如,炎症状态下身体代谢紊乱,可能影响神经的正常生理功能,从而产生异常感觉。 药物副作用:部分治疗类风湿关节炎的药物可能有一些神经系统相关副作用,如某些免疫抑制剂等,可能引起感觉异常包括麻木,但这是药物因素而非疾病本身直接导致全身麻木的机制。 对于类风湿关节炎患者出现全身麻木情况,需要及时就医进行全面评估,排查是否存在神经病变、其他合并疾病等情况。比如要进行神经电生理检查、血液相关检查等明确原因。如果是类风湿关节炎病情活动相关影响神经,可能需要调整类风湿关节炎的治疗方案来控制炎症;如果是药物副作用导致,可能需要调整用药。对于特殊人群,如老年类风湿关节炎患者,本身身体机能有所下降,出现全身麻木更要谨慎排查,因为多种因素可能叠加影响;儿童类风湿关节炎相对少见,但一旦出现麻木情况,就医排查要更全面细致,因为儿童处于生长发育阶段,任何可能影响神经等系统的情况都要慎重对待,需依据专业检查结果进行精准判断和处理。

    2025-09-30 10:05:17
  • 痛风能吃肉吗

    痛风患者可适量吃肉但需选合适肉类及控量,按肉类嘌呤含量分低、高嘌呤肉类,儿童、老年痛风患者因自身情况在肉类选择和摄入量上有不同考量,生活方式不同的痛风患者对肉类选择和摄入量有相应要求,长期痛风病史且尿酸控制不佳者在肉类选择和血尿酸监测上有特定做法。 低嘌呤肉类:鸡肉、鸭肉属于相对低嘌呤的肉类,每100克鸡肉中嘌呤含量约为138毫克,鸭肉嘌呤含量约为138毫克左右,痛风患者在缓解期可适量食用,每日建议摄入量控制在100克以内。鱼肉中的白鱼、黑鱼等嘌呤含量相对较低,每100克白鱼嘌呤含量约为70-90毫克,痛风患者可偶尔少量食用。 高嘌呤肉类:动物内脏(如猪肝、猪肾等)、肥肉等属于高嘌呤食物,每100克猪肝嘌呤含量约为297毫克,每100克肥猪肉嘌呤含量约为122毫克,痛风急性发作期应避免食用,缓解期也需严格限制摄入。 年龄因素的影响:对于儿童痛风患者,由于正处于生长发育阶段,在肉类选择上需更加谨慎,优先选择低嘌呤且富含优质蛋白的肉类,如鱼肉,同时要严格控制摄入量,避免因肉类摄入不当导致嘌呤代谢紊乱加重病情。而老年痛风患者,可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在肉类选择和摄入量控制上需综合考虑基础疾病情况,例如合并糖尿病的老年痛风患者,要注意选择低糖且低嘌呤的肉类,控制总热量摄入。 生活方式的影响:对于长期久坐、缺乏运动的痛风患者,在选择肉类时除了考虑嘌呤含量外,还需注意整体饮食的均衡,保证摄入的肉类能够在自身代谢能力范围内。而对于经常运动的痛风患者,可能在肉类摄入量上可以适当放宽,但仍需遵循低嘌呤为主的原则,因为运动后身体代谢加快,若摄入过多高嘌呤肉类仍可能引发尿酸波动。 病史因素的影响:对于有长期痛风病史且尿酸控制不佳的患者,在肉类选择上要更加严格,尽量选择极低嘌呤的肉类,如去皮的鸡肉、瘦牛肉等(每100克瘦牛肉嘌呤含量约为40-60毫克),并且要密切监测血尿酸水平,根据血尿酸控制情况调整肉类的摄入量和种类。

    2025-09-30 10:04:29
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