舒晓明

中日友好医院

擅长:对不同类型的皮肌炎及其间质性肺炎的综合诊治,包括肌无力、肝功能异常、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症、痛风等的综合管理与诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
对不同类型的皮肌炎及其间质性肺炎的综合诊治,包括肌无力、肝功能异常、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症、痛风等的综合管理与诊治。展开
  • 痛风患者可以吃竹笋吗

    痛风患者可以吃竹笋,因其属低嘌呤食物,但要注意适量、选择合适烹饪方式、考虑个体差异及特殊人群情况,如儿童要保证营养全面,老年痛风患者需考虑与基础疾病饮食控制协同性。 一、竹笋的嘌呤含量及对痛风的影响 竹笋的嘌呤含量较低,食用后一般不会导致血尿酸水平快速升高,从而引发痛风急性发作。但需要注意烹饪方式,避免加入高嘌呤的调料,如肉汤等一起煮,否则可能会增加摄入的嘌呤量。 二、痛风患者食用竹笋的注意事项 1.适量食用:虽然竹笋嘌呤含量低,但也不宜过量食用,保持均衡饮食很重要。一般来说,每次食用量控制在适量范围即可。 2.搭配其他食物:痛风患者食用竹笋时,可以搭配蔬菜、主食等,保证营养均衡。例如搭配全麦面包作为主食,搭配各类绿叶蔬菜,这样能在获取竹笋营养的同时,维持身体的营养平衡,又不会对痛风病情产生不利影响。 3.个体差异:每个痛风患者的病情严重程度和对饮食的反应可能存在个体差异。如果部分痛风患者在食用竹笋后出现血尿酸波动等情况,应根据自身情况适当调整竹笋的食用量。比如一些痛风处于急性发作期或者血尿酸控制不稳定的患者,可能需要更加严格地控制包括竹笋在内的食物摄入,但总体而言竹笋本身是相对适合痛风患者的食物。 4.特殊人群 儿童痛风患者:儿童痛风相对较少见,但如果发生,在食用竹笋时同样要遵循低嘌呤原则,且要保证营养全面,因为儿童处于生长发育阶段,需要充足的营养支持。要注意避免让儿童过度食用竹笋而影响其他营养物质的摄入,如蛋白质等,可以选择搭配富含优质蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。 老年痛风患者:老年痛风患者往往可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在食用竹笋时,要考虑到与其他基础疾病饮食控制的协同性。例如合并糖尿病的老年痛风患者,要注意竹笋的烹饪方式,避免加入过多的糖分进行调味,同时控制竹笋的食用量,以免影响血糖控制。

    2025-09-30 09:51:23
  • 痛风晚期的症状

    痛风晚期有明显关节表现,如关节畸形、活动受限、形成痛风石;肾脏损害加重,有慢性间质性肾炎、肾功能不全、并发尿路结石等表现;还有全身表现,如消瘦、乏力、贫血等,不同特殊人群需针对性护理和干预,要逐步纠正长期不良生活方式延缓病情进展。 肾脏表现 肾脏是痛风常累及的器官之一,痛风晚期肾脏损害会进一步加重。患者可能出现慢性间质性肾炎,表现为夜尿增多、尿比重降低等肾小管功能受损的表现。随着病情进展,还可能发展为肾功能不全,患者会出现水肿,最初可能表现为眼睑、下肢等部位的水肿,随着病情加重,水肿可蔓延至全身。同时,血肌酐、尿素氮等指标会升高,提示肾功能减退。部分患者还可能并发尿路结石,由于尿液中尿酸浓度过高,析出结晶形成结石,可引起肾绞痛、血尿等症状。 全身表现 痛风晚期患者由于疾病长期折磨,身体状况较差,可能会出现消瘦、乏力等全身表现。患者食欲可能受到影响,营养摄入不足,加上疾病消耗,导致体重下降,身体变得虚弱,活动耐力明显降低。另外,患者可能会伴有贫血,这是因为慢性疾病状态下,身体的造血功能可能受到一定影响,同时尿酸盐结晶对肾脏等器官的损害也可能间接影响造血相关因素,表现为面色苍白、头晕等症状。 对于特殊人群,比如老年痛风晚期患者,由于其身体机能衰退,在关节畸形导致活动受限的情况下,更容易发生跌倒等意外事件,需要家属加强护理,避免其长时间卧床导致肌肉萎缩进一步加重。而对于女性痛风晚期患者,除了要关注上述一般表现外,还需要考虑到其在更年期等特殊生理阶段,激素水平变化可能对病情产生的影响,在护理和治疗过程中要综合考虑这些因素。对于有长期不良生活方式的痛风晚期患者,如长期高嘌呤饮食、酗酒等,需要在病情允许的情况下,逐步纠正不良生活方式,以延缓病情进展,但要注意方式方法,避免因突然改变生活方式给患者带来过大的身体和心理负担。

    2025-09-30 09:50:56
  • 痛风发作时可以走路吗

    痛风发作时是否能走路分情况,轻度发作可短时间缓慢走,重度发作不宜走;不同人群有不同注意事项,儿童发作应严格避免走,女性要注意鞋合适等,老年人群需格外小心短时间极慢走,有基础疾病人群要谨慎依基础病情况决定。 重度发作时:当痛风发作较为严重,关节出现明显的红肿、剧烈疼痛,甚至活动受限的情况下,不建议走路。此时关节处于炎症反应的高峰期,走路会使病变关节受到更大的压力和摩擦,从而加重炎症,延缓恢复。比如严重痛风发作时,关节的炎症介质释放增多,走路会刺激这些炎症介质进一步作用于关节组织,导致疼痛和肿胀加剧。 不同人群痛风发作时走路的注意事项 儿童:儿童痛风相对少见,但一旦发作,由于其关节等组织较为娇嫩,若发作应严格避免走路。儿童痛风可能与遗传代谢等因素相关,发作时关节的耐受能力更弱,走路会严重影响关节恢复,需及时就医采取相应治疗措施。 女性:女性痛风患者在发作时,除了遵循上述一般原则外,还需注意穿着合适的鞋子,避免鞋子过紧加重脚部关节的压迫。女性在生理周期等特殊时期,身体状态可能会影响痛风发作的恢复,此时更要谨慎对待走路问题,若发作严重应减少活动。 老年人群:老年人痛风发作时,走路需格外小心。老年人往往存在关节退变等基础问题,痛风发作会进一步加重关节的损伤。一般不建议走路,若要短时间活动,应选择平稳的地面,缓慢移动,且活动时间要极短,以不加重关节疼痛和肿胀为度。因为老年人的关节软骨、韧带等组织功能减退,走路带来的关节压力更容易导致损伤加重,影响日常生活功能。 有基础疾病人群:如果痛风患者同时合并有心血管疾病等基础疾病,发作时走路更要谨慎。例如合并冠心病的痛风患者,走路会增加心脏负担,可能诱发心血管事件。此时应根据基础疾病的情况,在医生评估后决定是否可以进行少量活动,一般建议以休息为主,避免因走路加重基础疾病的病情。

    2025-09-30 09:50:32
  • 患有红斑狼疮的人能治愈吗

    红斑狼疮为自身免疫性疾病分多种类型目前无完全治愈手段可规范治疗达长期缓解,药物治疗靠糖皮质激素、免疫抑制剂依病情调方案,病情监测需定期查并避紫外线、保作息膳食等生活管理,儿童患者选影响小方案监测发育,老年患者综合基础病选安全药物,长期缓解后需随访监测及心理支持。 一、疾病本质与现状 红斑狼疮是自身免疫性疾病,分为系统性红斑狼疮(SLE)、盘状红斑狼疮等类型,目前医学上尚无完全治愈手段,但可通过规范治疗实现病情长期缓解。其发病机制是自身免疫系统错误攻击自身组织,引发多系统损伤。 二、治疗控制与病情管理 (一)药物治疗核心 主要依靠糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情。糖皮质激素能快速减轻炎症反应,免疫抑制剂通过抑制异常免疫反应来阻止自身免疫对机体的持续损伤,需依据病情严重程度及个体差异调整用药方案。 (二)病情监测要点 患者需定期进行血常规、尿常规、自身抗体谱等检查,监测指标变化以评估病情活动度,医生据此调整治疗方案。日常要避免紫外线暴露,因紫外线可诱发病情发作;保持规律作息,避免过度劳累,合理膳食,这些生活管理对病情控制至关重要。 三、不同人群特殊考量 (一)儿童患者 儿童红斑狼疮临床表现与成人有差异,治疗时优先选择对儿童生长发育影响小的方案,密切监测药物对儿童免疫系统、生长指标等的影响,定期评估儿童体格与器官功能发育情况。 (二)老年患者 老年红斑狼疮患者常合并其他基础疾病,治疗需综合考量基础疾病状况,选择安全性高且能有效控病的药物,注重监测药物间相互作用及不良反应,保障用药安全与病情控制平衡。 四、长期缓解与生活质量保障 通过规范治疗实现病情长期缓解后,患者可维持相对正常的生活与工作,但仍需长期随访监测。在心理层面,患者需保持积极心态,家人应给予理解与支持,共同助力患者更好应对疾病,提升生活质量。

    2025-09-30 09:50:08
  • 胳膊肘疼是痛风引起的吗

    胳膊肘疼可能由痛风引起,也可能由外伤、肱骨外上髁炎、关节炎、颈椎病等其他原因导致,出现胳膊肘疼应及时就医通过相关检查明确病因以进行针对性治疗。 痛风导致胳膊肘疼的情况 痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症,尿酸盐结晶沉积在关节等部位可引起炎症反应导致疼痛。当尿酸盐结晶沉积在胳膊肘的关节处时,就可能引发胳膊肘的疼痛,这种疼痛通常较为剧烈,多为突然发作,局部可出现红肿、发热等表现。一般有痛风病史、高尿酸血症的人群发生痛风性胳膊肘疼的风险相对较高,且往往在饮酒、食用高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜等)后容易诱发。 其他可能导致胳膊肘疼的原因 外伤:如果胳膊肘受到过撞击、扭伤等外伤,比如运动时拉伤、摔倒时肘部着地等,会导致局部软组织损伤甚至骨折等情况,从而引起胳膊肘疼,通常有明确的外伤史,疼痛部位往往与外伤部位相关,可能伴有肿胀、淤血等表现。 肱骨外上髁炎:常见于经常用肘部发力的人群,如网球运动员等,又称为“网球肘”。是由于前臂伸肌重复收缩引起的慢性损伤性炎症,主要表现为胳膊肘外侧疼痛,在用力握拳、伸腕时疼痛会加重,可影响肘部的活动功能。 关节炎:如骨关节炎,随着年龄增长,关节软骨退变等原因可引发,胳膊肘关节也可能受累出现疼痛,一般疼痛在活动后加重,休息后缓解,可伴有关节肿胀、僵硬等表现;类风湿关节炎也可能累及胳膊肘关节,除了关节疼痛外,还常伴有晨僵等表现,且多为对称性多关节受累。 颈椎病:当颈椎发生病变,如椎间盘突出等压迫神经根时,可能会引起胳膊肘部位的放射性疼痛,同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状,疼痛程度和性质可能因神经受压情况而异。 如果出现胳膊肘疼的情况,建议及时就医,通过详细询问病史、体格检查以及相关实验室检查(如血尿酸测定、关节液检查等)来明确病因,以便进行针对性的治疗。

    2025-09-30 09:49:52
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询